seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

36
Τα Οικονομικά, Λειτουργικά & Επιστημονικά οφέλη των Νοσοκομείων μέσα από τη διασύνδεση & ολοκλήρωση των πληροφοριακών συστημάτων, σύμφωνα με το πρωτόκολλο και την μεθοδολογία υλοποίησης του HL7 Γιώργος Κακουλίδης CEO, Apollo AE Member of the Board Business Development Chair, HL7 Hellas Σεμινάριο Διαλειτουργικότητας, ΕΜΠ, 19-21 Σεπτεμβρίου 2005

Upload: george-kakoulidis

Post on 02-Jul-2015

394 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Τα Οικονομικά, Λειτουργικά & Επιστημονικά οφέλη των Νοσοκομείων μέσα από τη διασύνδεση & ολοκλήρωση των πληροφοριακών συστημάτων, σύμφωνα με το πρωτόκολλο και την μεθοδολογία υλοποίησης του HL7

Γιώργος ΚακουλίδηςCEO, Apollo AEMember of the BoardBusiness Development Chair, HL7 Hellas

Σεμινάριο Διαλειτουργικότητας, ΕΜΠ, 19-21 Σεπτεμβρίου 2005

Page 2: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Η παρουσίαση HL7 Hellas

HL7 Hellas

Οφέλη από την Χρήση

Case Studies

Page 3: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Τι είναι το HL7 ?

Ένα πρότυπο για την αξιόπιστη ανταλλαγή δεδομένων που αφορούν την υγειονομική φροντίδα

Αφορά την ανταλλαγή των πληροφοριών μεταξύ ετερογενών ιατρικών πληροφορικών συστημάτων

Είναι ένα “economics driving standard”

HL7 Hellas

Page 4: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Το HL7 γίνεται μέρος της εθνικής στρατηγικής για ΤΠΕ

Στην Ελλάδα η εθνική στρατηγική για τις ΤΠΕ στην υγεία, έχει επιλέξει το HL7 ως το πιο κατάλληλο ανοιχτό πρότυπο, για να επιτευχθεί η διαλειτουργικότητα στον Τομέα της Υγείας

Σημαντικές είναι οι προσπάθειες υιοθέτησης και εξέλιξης του HL7 από Πανεπιστημιακά Ιδρύματα & Εταιρείες Πληροφορικής

HL7 Hellas

Page 5: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Το HL7 Hellas

Ιδρύθηκε το 2003 (επίσημο HL7 παράρτημα στην Ελλάδα -International Affiliate)

Μέλη του (45 φυσικά & νομικά πρόσωπα) Εταιρίες με συστήματα πληροφορικής στο χώρο της

υγείας Πανεπιστήμια Ερευνητικά Ιδρύματα Φυσικά πρόσωπα

HL7 Hellas

Page 6: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

www.hl7.org.gr – Web Site HL7 Hellas

Page 7: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

HL7 Hellas - Αρχές

Ανοικτή συμμετοχή φορέων και φυσικών προσώπων με γνώμονα το κοινό ενδιαφέρον για την προώθηση και χρήση προτύπων ιατρικής πληροφορικής

Δημοκρατική εκλογή των τεχνικών και εκτελεστικών οργάνων διοίκησης (Διοικούσα Επιτροπή κλπ) βάσει του κανονισμού του «HL7 Ιnc.» και της κείμενης Ελληνικής νομοθεσίας

Οργάνωση ΜΗ κερδοσκοπικού χαρακτήρα Λήψη αποφάσεων μέσω διαδικασιών υψηλής

συναίνεσης

HL7 Hellas

Page 8: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

HL7 Hellas – Διοικούσα Επιτροπή

HL7 Hellas

Καθ. Δ. Κουτσούρης National Technical University Athens

Chairman of the Board

Δρ. Π. Αγγελίδης ΙΝΑ Member of the Board

Financial Chair

Δρ. M. Τσικνάκης Institute of Computer Science, FORTH

Member of the Board Educational Chair

Κος A. Μπέρλερ Information Society SA Member of the Board

Technical Chair

Κος Γ. Κακουλίδης Apollo SA Member of the Board Business Development Chair

Κος K. Ηλιόπουλος CCS SA Member of the Board National & European Programs Chair

Κα A. Φ. Πασχίδου Tower Software Technologies Ltd

Member of the Board National & International Representative Chair

Page 9: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Μέλη HL7 Hellas (Νομικά Πρόσωπα) APOLLO AE ATKOSOFT COMPUTER CONTROL SYSTEMS COMPUTER SOLUTIONS ΓΝΩΜΩΝ DATA DESIGN DATAMED HEALTHCARE INTEGRATOR ΔΗΜΟΚΡΙΤΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΡΑΚΗΣ – ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΑΙΤΥ - ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΩΝ ΕΠΙΣΕΥ - ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΕΠΙΚ. & ΥΠΟΛ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ ΑΡΙΣΤ. ΠΑΝ. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ EXODUS HP HELLAS ΙΝΑ ΙΝΒΙΤ – ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ INFORMER INTRACOM ΙΤΕ - ΙΔΡΥΜΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΚτΠ.ΑΕ NET TECHNOLOGIES ORACLE HELLAS ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗ ΕΛΛΑΔΟΣ Ε.Π.Ε SAP HELLAS TOWER SOFTWARE TECHNOLOGIES

HL7 Hellas

Page 10: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Τα Οφέλη των μελών του HL7 Hellas (1/2)

Πιστοποίηση στελεχών εταιριών και φυσικών προσώπων ως ειδικούς αναλυτές και συμβούλους σε θέματα HL7 (HL7 Certification Test)

Δικαίωμα χρήσης συμβόλων και λογοτύπων του HL7 στο έντυπο ή ηλεκτρονικό υλικό των εταιρειών & των οργανισμών (registered trademarks)

Πιστοποίηση συμμόρφωσης εταιριών και προϊόντων στο πρότυπο (conformance statement)

Παροχή διαφόρων συμβουλευτικών υπηρεσιών σε φορείς και μέλη

Δικαίωμα μετάφρασης των πρωτότυπων αγγλικών προτύπων

Χρήση πρωτότυπου και μεταφρασμένου υλικού τεκμηρίωσης του HL7 σε έντυπη και ηλεκτρονική μορφή

HL7 Hellas

Page 11: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Τα Οφέλη των μελών του HL7 Hellas (2/2)

Δικαίωμα ψήφου μελών του «HL7 Hellas» στις αρχαιρεσίες του «HL7 Inc.»

Δημιουργία ομάδων ειδικού ενδιαφέροντος (SIG), ομάδων εργασίας (task forces) με αντικείμενο την ιατρική πληροφορική

Έκδοση περιοδικών, επιστημονικών βιβλίων, κλπ Διοργάνωση συνεδρίων και άλλων επιστημονικού

χαρακτήρα εκδηλώσεων Οποιαδήποτε άλλη δράση προωθεί τη χρήση και

βελτίωση των προτύπων HL7 σε τοπικό επίπεδο και είναι σύμφωνη με τα αρμόδια εκτελεστικά όργανα του «ΗL7 Inc»

Πρόσβαση στα HL7 Standards και τα σχετικά κείμενα

HL7 Hellas

Page 12: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Οφέλη για τα μέλη ΔΥΠΕ & Νοσοκομεία του HL7 Hellas

Επίτιμο Μέλος

Συμμετοχή ενός εκπροσώπου & μελών του Οργανισμού σε όλες τις διαδικασίες προώθησης και ανάπτυξης του προτύπου

Όλα τα προηγούμενα

HL7 Hellas

Page 13: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Οφέλη από την χρήση του HL7

Η ίδια η σύνθεση και λειτουργία του HL7.org αποτελούν εγγύηση για τα οφέλη από την εφαρμογή του διότι συμμετέχουν:

Ανώτατα Εκπαιδευτικά Ιδρύματα Μεγάλοι οργανισμοί παροχής υπηρεσιών υγείας Μεγάλες εταιρίες συστημάτων Ιατρικής Πληροφορικής Μη κερδοσκοπικοί οργανισμοί International Affiliate με ανάλογες συνθέσεις σε όλο τον

κόσμο

& επίσης το ίδιο πρότυπο που είναι το παραγόμενο προϊόν είναι ANSI Standard

HL7 Hellas

Page 14: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Economics driving standard ?

Διότι

Αφορά τις επενδύσεις του τομέα υγείας στην ιατρική πληροφορική

Η ολοκλήρωση των πληροφορικών συστημάτων δημιουργεί ισχυρές υποδομές ελέγχου και διαδικασιών εντός του οργανισμού

HL7 Hellas

Page 15: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Α. Επενδύσεις στην Ιατρική Πληροφορική

Διατήρηση των Π.Σ. Δυνατότητα αλλαγής των Π.Σ. χωρίς να επηρεάζονται

τα υπόλοιπα συστήματα Η δήλωση συμμόρφωσης αποτελεί εργαλείο

ασφάλειας για τον οργανισμό και μειώνει τον κίνδυνο της επένδυσης

Έμμεση διασφάλιση της ανάγκης ύπαρξης κωδικοποιήσεων, διαδικασιών και εν γένει σύγχρονων προδιαγραφών για τα Π.Σ

Διασφάλιση του οργανισμού έναντι μονοπωλιακών καταστάσεων αλλά και δυνατότητα επιλογής βέλτιστων Π.Σ.

HL7 Hellas

Page 16: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Β. Ολοκλήρωση των Π.Σ

Αποδοχή και χρήση από το σύνολο του επιστημονικού και διοικητικού προσωπικού του οργανισμού

Υιοθέτηση νέων διαδικασιών λειτουργίας των Π.Σ. αλλά και νέοι ανασχεδιασμοί εργασιών της καθημερινής λειτουργίας

Εξοικονόμηση ανθρώπινου δυναμικού και αξιοποίηση του σε παραγωγικές διαδικασίες

Έλεγχος και περιορισμός των ιατρικών πράξεων προς όφελος του πολίτη, του θεράποντα ιατρού και του οργανισμού

HL7 Hellas

Page 17: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Επιστημονικά οφέλη

Ολοκληρωμένος Ιατρικός Φάκελος Ασθενών

Εμπεριέχει δυνατότητα για ανταλλαγή ειδικών μηνυμάτων για κλινικές μελέτες και έρευνα

Χρησιμοποιείται ευρέως σε συστήματα καταγραφής ιατρικών περιστατικών (cancer registries κλπ.)

HL7 Hellas

Page 18: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Οικονομικά & Λειτουργικά οφέλη (1/2)

Η διαθεσιμότητα των πληροφοριών μεταξύ των συστημάτων μπορεί να μειώσει τον πλεονάζων αριθμό των υπηρεσιών που παρέχονται

Η μείωση της επαναλαμβανόμενης εισαγωγής δεδομένων επιτρέπει την σωστότερη και αποτελεσματικότερη κατανομή του ανθρώπινου δυναμικού

Η χρήση ολοκληρωμένου Ιατρικού φακέλου αποτελεί «ανταγωνιστικό πλεονέκτημα» για την παροχή Ιατρικών Υπηρεσιών στον Ιδιωτικό & Δημόσιο Τομέα

HL7 Hellas

Page 19: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Οικονομικά & Λειτουργικά οφέλη (2/2)

Μείωση του κόστους για την υλοποίηση διασυνδέσεων μεταξύ συστημάτων

«Ανοικτό πρότυπο» που έχει αποδεχτεί η πλειονότητα των εταιρών παγκοσμίως

Μειώνει την custom ανάπτυξη άρα μειώνει και το κόστος των ίδιων των συστημάτων

Επιτρέπει την ανταλλαγή δεδομένων μεταξύ εφαρμογών διαφορετικών κατασκευαστών οδηγώντας σε ευελιξία στην επιλογή των συστημάτων που θα συνυπάρχουν

HL7 Hellas

Page 20: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Οφέλη για τον ασθενή

Η εύκολη και ολοκληρωμένη προσπέλαση στα ιατρικά δεδομένα του ασθενή μπορεί να αυξήσει και την ποιότητα της Ιατρικής φροντίδας

Η σωστή πληροφορία, στο σωστό χρόνο και στο σωστό τόπο βοηθάει σε σωστές «αποφάσεις», κρίσιμες για τον ασθενή

Αύξηση της ασφάλειας των πληροφοριών, σε σχέση με την κλασική ανταλλαγή πληροφοριών με το «χαρτί»

Η μείωση της επαναλαμβανόμενης εισαγωγής δεδομένων μειώνει τα λάθη και βελτιώνει την ποιότητα

HL7 Hellas

Page 21: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Case Studies

Παραδείγματα εφαρμογής HL7 και καλύτερες πρακτικές διαλειτουργικότητας

HL7 Hellas

Page 22: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Sandwell and West Birmingham Hospitals, United Kingdom

Νοσοκομείο με 557 κλίνες Χρησιμοποιείται HL7 v2.4 στις

περισσότερες διεπαφές και γίνεται και χρήση Integration Engine

Συστήματα που διαλειτουργούν : Ιατρικό Ογκολογικό Ιατρικό Ορθοπεδικό Ιατρικό Διαβητολογικό Ιατρικό Καρδιολογικό Φαρμακείο Τηλεπαθολογία PACS/RIS interface PiMS interface

~ 75.000 μηνύματα το μήνα

HL7 Hellas

Page 23: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Hutt Valley District Health Board New Zealand (1/4)

Νοσοκομείο υπεύθυνο για την παροχή υπηρεσιών σε 135.000 κατοίκους με προσωπικό 1700 ατόμων

Χρησιμοποιείται HL7 v2.4 στις περισσότερες διεπαφές και γίνεται και χρήση Integration Engine (ΙΕ)

Το νοσοκομείο εγκατέστησε ΙΕ τον Μάρτιο του 2003, σαν μέρος ενός μεγάλου project σχετικά με τον «Ηλεκτρονικό Φάκελο του Ασθενή»

HL7 Hellas

Page 24: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Hutt Valley District Health Board New Zealand (2/4)

Η συγκεκριμένη εγκατάσταση του ΙΕ προσφέρει υπηρεσίες διασύνδεσης για τα μηνύματα που προέρχονται από : τα εργαστήρια τα ακτινολογικά τμήματα τα εξωτερικά διαγνωστικά κέντρα την υπηρεσία Τράπεζας Αίματος

& ακόμη συντελεί στη δημιουργία HTML αναφορών από έγγραφα που προκύπτουν από το εργαστηριακό σύστημα του νοσοκομείου.

HL7 Hellas

Page 25: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Hutt Valley District Health Board New Zealand (3/4)

Επιπλέον

καταγράφει και δρομολογεί ηλεκτρονικές εκθέσεις εξόδου (εξιτήρια) των ασθενών σε ιατρούς της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας της περιοχής

μεταδίδει ηλεκτρονικές εκθέσεις μέσω computer fax σε μονάδες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και

υποστηρίζει την επιβεβαίωση σε όλες τις κινήσεις των ηλεκτρονικών μηνυμάτων

HL7 Hellas

Page 26: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Hutt Valley District Health Board New Zealand (4/4)

Ο μέσος φόρτος εργασίας που αναλαμβάνει το ΙΕ για το συγκεκριμένο νοσοκομείο είναι: 14.500 μηνύματα την ημέρα, 600 μηνύματα την ώρα, ένα μήνυμα ανά 5-10 δευτερόλεπτα

Χρησιμοποιείται επίσης στην παραλαβή και επεξεργασία ηλεκτρονικών παραπομπών από τους Γενικούς Ιατρούς, στον έλεγχο του Αριθμού Μητρώου των ασθενών καθώς και στη σύνδεση με τουλάχιστον έξι εξωτερικά εργαστήρια της περιοχής

HL7 Hellas

Page 27: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Health Network Laboratories, Allentown, PA, USA (1/2)

Τοπική ολοκληρωμένη μονάδα εργαστηριακών υπηρεσιών στις ΗΠΑ, η οποία εξυπηρετεί οργανισμούς που ανήκουν στον τομέα της Υγείας της ευρύτερης περιοχής της Pennsylvania.

Χρησιμοποιείται HL7 v2.3.1 στις περισσότερες διεπαφές και γίνεται και χρήση Integration Engine

Χρησιμοποιούν το ΙΕ και το HL7 για να διαχειριστούν την διασύνδεση των πληροφοριακών συστημάτων μέσα στον εργαστηριακό χώρο

HL7 Hellas

Page 28: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Health Network Laboratories, Allentown, PA, USA (2/2)

Χρησιμοποιούν το ΙΕ και το HL7 για να διαχειριστούν την διασύνδεση με τα πληροφοριακά συστήματα των οργανισμών Υγείας & Πελατών σε όλη την περιοχή

Επί του παρόντος υπολογίζεται ότι μέσα από το IE στη συγκεκριμένη εγκατάσταση επεξεργάζονται : 1.400.000 HL7 μηνύματα το χρόνο 120.000 μηνύματα το μήνα 4000 μηνύματα την ημέρα 167 μηνύματα την ώρα 3 μηνύματα το λεπτό

HL7 Hellas

Page 29: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Good Samaritan Hospital, Puyallup, WA, USA (1/2)

Το Νοσοκομείο αυτό είναι ένα από τα μεγαλύτερα σε κίνηση στην περιοχή του

Η διασύνδεση αφορά τις κλινικές του, το «trauma center» καθώς και το τμήμα επειγόντων περιστατικών (ένα από τα μεγαλύτερα σε ολόκληρη την πολιτεία της Washington)

Χρησιμοποιείται HL7 v2.4 στις περισσότερες διεπαφές και γίνεται και χρήση Integration Engine

Ανταλλαγή μηνυμάτων HL7 μεταξύ των εφαρμογών transcription καθώς και την δρομολόγηση τους προς τις κλινικές

HL7 Hellas

Page 30: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Good Samaritan Hospital, Puyallup, WA, USA (2/2)

Το ΙΕ βελτίωσε πολύ την διαχείριση και την υλοποίηση των interfaces και της ανταλλαγής μηνυμάτων στο Νοσοκομείο

Η συγκεκριμένη εγκατάσταση χαρακτηρίζεται και από το ότι την υλοποίηση της, ανέλαβε εξολοκλήρου το IT προσωπικό του Νοσοκομείου

Το ΙΕ διαχειρίζεται ωριαίος 500-περίπου μηνύματα, που αντιστοιχούν περίπου σε: 1 μήνυμα ανά 7 δεύτερα 12.000 μηνύματα την ημέρα 360.000 μηνύματα τον μήνα

HL7 Hellas

Page 31: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Πολιτεία της Μασαχουσέτης(1/5)

Ανταλλαγή δεδομένων μεταξύ Νοσοκομείων, Ιατρών και ασφαλιστικών εταιριών στην πολιτεία της Μασαχουσέτης

HL7 Hellas

Page 32: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Πολιτεία της Μασαχουσέτης(2/5)

«Κάθε Ιατρός, Νοσοκομείο και ασφαλιστικός φορέας θα πρέπει να μπορεί να ανταλλάσει δεδομένα για

συναλλαγές που κάνει στα πλαίσια της παροχής υπηρεσιών υγείας»

Health Insurance Portability and

Accountability Act of 1998, US

HL7 Hellas

Page 33: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Πολιτεία της Μασαχουσέτης(3/5)

Είχαν τις εξής τρεις επιλογές :1. Κοινή πλατφόρμα και υποχρέωση των

εμπλεκόμενων να την χρησιμοποιούν

2. Ενιαία βάση δεδομένων για προσπέλαση (κόστος ~$50m)

3. Υλοποίηση SOA/EDI/HL7 (service oriented architecture) συστήματος για διαλειτουργικότητα των διαφόρων συστημάτων μεταξύ τους χωρίς να αλλάξουν οι δομές των δεδομένων

HL7 Hellas

Page 34: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Πολιτεία της Μασαχουσέτης(4/5)

Επιλέχθηκε η SOA Λύση που ονομάστηκε «Napster for HealthCare»

Για την διαχείριση συστήθηκε ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός από τους εμπλεκόμενους (με ετήσιο budget $3m)

Επίσης εγκαταστάθηκε ένα ενδιάμεσο πληροφοριακό σύστημα (integration engine) αρχιτεκτονικής SOA

HL7 Hellas

Page 35: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

Πολιτεία της Μασαχουσέτης(5/5)

Αποτελέσματα Μείωση του διαχειριστικού κόστους για όλους τους

εμπλεκόμενους Η αρχιτεκτονική άφησε τις δομές και της εφαρμογές

ανεπηρέαστες (μερικά συστήματα ήταν από την δεκαετία του’70)

Διαχείριση 9.000.000 συναλλαγών τον μήνα Μείωση του κόστους κάθε συναλλαγής από $5 σε

0.25 cents. Δηλαδή από $45.000.000 σε $2.250.000

HL7 Hellas

Page 36: Seminario hl7 hellas kakoulidis 1 190905

www.hl7.org.gr

Σεμινάριο Διαλειτουργικότητας, ΕΜΠ, 19-21 Σεπτεμβρίου 2005