seminario investigacion ii_clase 1
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Presentación de la primera claseTRANSCRIPT
Seminario de Investigación II – Maestría en Salud Pública – Doris Cardona A.
Seminario de Investigación IISeminario de Investigación II
MetodologíaMetodología
Doris Cardona Arango
Doctora en DemografíaMagíster en EpidemiologíaMagíster en Salud Pública
[email protected]@gmail.com
Medellín, 24 de mayo a 29 de junio de 2013
Seminario de Investigación II – Maestría en Salud Pública – Doris Cardona A.
Objetivo general
Diseñar el componente metodológico y administrativo de un proyecto de investigación, que incluya la totalidad de componentes y estándares exigidos por la Universidad CES.
Guia para presentación de Proyectoshttp://www.ces.edu.co/index.php/investigacion/documentos-y-normas
ObjetivosObjetivos
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FASE AConcepción teórica
del problema
Selección del tema deinvestigación
Planteamiento del problema
Elaboración del marcoteórico conceptual
Elaboración de los Objetivos e hipótesis
FASE BAspectos
metodológicos
Selección de técnicas y métodos
de investigación
Recopilación de la información
FASE CAnálisis de información
Presentación de resultados
Elaboración de informes
Proceso de Investigación
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Vacíos en el conocimiento
Resultados contradictorios
Explicación de un hecho
¿…Cuando SÍ es un problema de investigación?
Que YO no conozca sobre algo no quiere decir que no se conozca sobre ese algo…
Del tema al Del tema al problemaproblema
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Planteamiento del problema
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Una descripción breve de las características socioeconómicas y culturales y una idea de la situación.
Incluir algunas estadísticas, si se dispone de ellas, para ayudar a ilustrar el problema.
Una descripción concisa de la naturaleza del problema, de su magnitud, distribución y gravedad (quién, dónde, desde cuándo).
Un análisis de los principales factores que pueden influir en el problema y un argumento convincente para justificarla.
Una descripción breve de las soluciones que se han intentado en el pasado.
Una descripción de la clase de información que se espera obtener con el proyecto y la forma en que se utilizará esta información.
Planteamiento del problema
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• Criterios para evaluar su valor potencial
Conveniencia: ¿para que sirve? Impacto social: ¿Cuál es su trascendencia para la sociedad? Implicaciones prácticas: ¿solucionará un problema real? Valor teórico: ¿se llenará un hueco en el conocimiento? Utilidad metodológica: ¿sugiere como estudiar más adecuadamente una población?
• Analizar
Su viabilidad y factibilidad:Disponibilidad de recursos financieros, humanos y
materiales Sus posibles consecuencias:
¿Cómo se van a ver afectados los habitantes de esa organización, comunidad o sector?
Justificación
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Presenta el problema de manera directa Orienta el desarrollo del estudio Evita desviaciones y distorsiones Sintetiza lo que se investigará Preguntas de conocimiento sobre un
problema Deben sugerir actividades y métodos Deberá dar por resultado el cumplimiento
de los objetivos Debe formularse en forma de pregunta
Formulación
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Una teoría o modelo completamente desarrollada.Varias teorías o modelos aplicables.“Piezas o trozos“ de teoría o esquemas con apoyo empírico limitado. Descubrimientos parciales sin llegar a una teoríaExisten guías o ideas vagas
(Adopción o construcción)
Delimita el área de estudio y concreta los conocimientos que se relacionan, para identificar aspectos principales del
estudio y las relaciones entre ellos
Síntesis conceptual con relación al problema de investigación
Marco teóricoMarco teórico
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No es suficiente reunir mucha información sino vincularla
Se hace una correcta revisión bibliográfica cuando respondemos afirmativamente a estos interrogantes:
• ¿Acudimos a un banco de datos?• ¿Revisamos la literatura 5 años atrás?• ¿Buscamos en espacios de internet?• ¿Consultamos como mínimo en 3 revistas científicas?• ¿Buscamos libros como mínimo en 2 bibliotecas?• ¿Consultamos con más de una persona que sepa del
tema?• ¿Buscamos en lugares especializados en el tema?• ¿Contactamos alguna asociación relacionada con el
problema?• ¿Sabemos quien o quienes son los autores más
importantes?• ¿Se derivaron variables a estudiar?• ¿Hay otros estudios del problema en contextos
similares?
Marco teóricoMarco teórico
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Es un enunciado claro y preciso que resume la intención del autor y lo
que ha de lograrse con el estudio, responde a la
pregunta:
¿qué se busca?
ObjetivosObjetivos
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Descriptivos. Determinan las características más importantes del objeto de estudio
Clasificatorios. Agrupan a las personas del estudio en ciertas categorías que son significativas para el estudio
Comparativos. Comparan grupos o personas en una o más características
Relacionales. Buscan relaciones entre dos o más características que se dan en las personas o grupos estudiados
Explicativos. Buscan una explicación basada en una teoría o en factores asociados con el fenómeno estudiado
Tipos de Tipos de objetivosobjetivos
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FASE AConcepción teórica
del problema
Selección del tema deinvestigación
Planteamiento del problema
Elaboración del marcoteórico conceptual
Elaboración de los Objetivos e hipótesis
FASE BAspectos
metodológicos
Selección de técnicas y métodos
de investigación
Recopilación de la información
FASE CAnálisis de información
Presentación de resultados
Elaboración de informes
Proceso de Investigación
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4. Metodología4. Metodología
1. Enfoque metodológico 2. Tipo de estudio 3. Población: criterios de inclusión y exclusión4. Diseño muestral 5. Descripción de las variables: diagrama de variables, tabla
de variables 6. Técnicas de recolección de información: fuentes de
información, instrumento de recolección de información, proceso de obtención de la información (qué, quién, cómo, cuando)
7. Prueba piloto 8. Control de errores y sesgos 9. Técnicas de procesamiento y análisis de los datos 10. Plan de divulgación de los resultados 11. Consideraciones éticas
Universidad CES. Guía de presentación de proyectos de investigación
Proyecto de Proyecto de investigacióninvestigación
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Hernández, Fernández y Baptista. Metodología de la Investigación
Plan o estrategia concebida para obtener la información que se desea.
Señala al investigador lo que se debe hacer para alcanzar sus objetivos de estudio y para contestar los interrogantes de conocimiento que se ha planteado.
Se utiliza para analizar la certeza de las hipótesis formuladas en contexto o para aportar evidencia respecto a los lineamientos
Diseño de Diseño de investigacióninvestigación
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1. Enfoque 1. Enfoque metodológicometodológico
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Cuantitativo: usa la recolección de datos para probar hipótesis, con base en la medición numérica y el análisis estadístico, para establecer patrones de comportamiento y probar teorías.
Cualitativo: utiliza la recolección de datos sin medición numérica para descubrir o afinar preguntas de investigación en el proceso de interpretación
Mixto: combinación de los dos enfoques
Enfoque Enfoque metodológicometodológico
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CRITERIOS EMPÍRICO ANALÍTICO HISTÓRICO - HERMENÉUTICO
CRITICO SOCIAL
Relación sujeto - objeto
Unidireccional: sujeto actúa sobre el objetoEl sujeto domina y manipula el objeto
Bidireccional: sujeto – sujetoDialógica - interactiva Sujeto objeto participa directamenteA través de la confrontación se llega a una interpretación
Se confunde sujeto objeto en la interacción.Interactiva - participativa
Concepto de objetividad
Neutralidad valorativaNo juicios subjetivos Medición Control de variables para aprehender el sujeto.
Consiste en lo relevante del fenómeno.Relacionar la sustancialTotalidad contradictorio
Asume condicionamientos sociopolíticosContexto histórico determinadoNo hay neutralidad
Interés del investigador
Técnico Teórico
Práctico: Sentido Construir categorías a partir de lo empírico.Método: Descripción y diagnósticoInterpretación.
Comprensión - procesos - Carácter dialécticoEmancipación
Supuestos teóricos
Concepción teórica vigente
Referencia contexto histórico.Elaboración teórica se construye en el proceso (interpretaciones).
Procesos teóricos a partir de la práctica misma.A la par con los prácticos parte de teorías preestablecidas reflexión > sentidoFlexibilidad - teoría -práctica.
Finalidad de la investigación
Relación causal de los hechos: descubre - analiza - explica - predice.
Construcción teórica aparición de la interpretación.Construye teorías hermenéutica.
Generar acciones: transformación del hombre social.Autodeterminación - comunidad
Supuestos metodológicos
Método deductivoSe apoya en el funcionalismo positivismo.
Método inductivoAnálisis sostenido que permite identificar - relacionar indicios para generar relación entre teoría y hechos
Creatividad del investigador.Técnicas no tradicionales.Lograr acercamiento a la realidad y transformación.Se parte de la acción.
Según el método que Según el método que utilizan…utilizan…
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CRITERIOS EMPÍRICO ANALÍTICO
HISTÓRICO - HERMENÉUTICO
CRITICO SOCIAL
Proceso metodológico
Marco teórico - problemaHipótesis - variables - sujetos (muestra) - diseño: instrumentos resultados
Área problemática - preguntas fuentes - trabajo de campo.Descripción y contrasteInterpretación - primeras hipótesis - vuelve a fuentes - conceptualización.Confrontación de datosConstrucción de sentido
Acción - caracteriza población, recolecta informaciónReflexión: interpretación diálogo - comunidad.Acción, implementación del proyecto.
Verbos más usados
Establecer, describir, medir, explicar, comparar, probar, corroborar
Comprender, vivenciar, descubrir, interpretar, describir
Impulsar, transformar, generar
Tipos de estudios
DescriptivosAnalíticosExperimentales
FenomenologíaEtnografíaInteraccionismo simbólicoTeoría fundamentada
Investig- - Acción – Particip.Investigación ParticipanteInvestigación militante
Ventajas Dominio de la naturaleza Creación Crecimiento de tecnología ExplicaciónPredicción de resultados
Reflexión teóricaParte de contexto históricoLos problemas son procesos no conductasPercepción integral del hechoInteracción sujeto - sujetoSe construye teorías y nuevas categorizaciones
Finalidad transformadoraNo defiende dogmatismosMayor acercamiento a la comunidadGenera elementos de responsabilidad tanto personal como comunitario.Enfoque propio de las ciencias sociales.Compromiso con la comunidad.
Desventajas Poco útil en problemas sociales (algunos)Limitada la cobertura de la soluciónLimita la crítica reflexiva No transforma
No tiene utilidad práctica, en forma directaRequiere dominio teóricoNo puede generarse resultadosNo se busca retorno al objetoNo logra cambios
El investigador no tiene control del tiempoRiesgos: manipulación de las comunidadesNo sirve en investigaciones básicasSe pueden crear falsos niveles de teorizaciónPuede existir sesgo ideológico.
Según el método que Según el método que utilizan…utilizan…
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Características:
Recolectar datos en la forma de puntuaciones (atributos de fenómenos, objetos, animales, personas, organizaciones y colectividades mayores son medidos y ubicados numéricamente)
Analizar tales datos numéricos en términos de su variación.
Comparar grupos o relacionar factores mediante técnicas estadísticas
Enfoque Enfoque cuantitativocuantitativo
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Características
El reconocimiento del punto de vista de los participantes.
La necesidad de inquirir cuestiones abiertas.
Los datos deben recolectarse en los lugares donde las personas realizan sus actividades cotidianas.
La investigación debe ser útil para mejorar la forma en que viven los individuos.
Más que variables se estudian conceptos, cuya esencia no solamente se captura a través de mediciones.
Enfoque Enfoque cualitativocualitativo
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2. Tipo de estudio2. Tipo de estudio
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Estudios Estudios cuantitativoscuantitativos
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Según la relación que el investigador establece con el fenómeno en estudio, las investigaciones
epidemiológicas pueden ser de dos tipos:
Cuando el investigador decide que va a observar el
fenómeno en sus condiciones habituales,
procurando no modificarlo
OBSERVACIONALESOBSERVACIONALES DE INTERVENCIÓNDE INTERVENCIÓN
Cuando el investigador decide
observar la respuesta del fenómeno a
ciertos cambios que él manipula voluntaria y
cuidadosamente.
ConsideracioneConsideracioness
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Según su alcance o finalidad, los estudios epidemiológicos pueden ser de dos tipos:
Cuando el interés principal del investigador es relatar los atributos o características principales del fenómeno. Dependiendo del fenómeno a estudiar, esta descripción podrá ser cualitativa o cuantitativa
DESCRIPTIVOSDESCRIPTIVOS
ANALÍTICOSANALÍTICOSCuando el interés principal del investigador es explicar la relación que puede existir entre dos o más características del fenómenoEn todo estudio analítico habrá, como mínimo, dos variables que se el analista quiere relacionar: una variable independiente o posible causa y una variable dependiente o posible efecto
ConsideracioneConsideracioness
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Hacia adelante: cuando se tiene información sobre una variable posiblemente explicativa (causa) y se quiere relacionar con un efecto
A su vez, los diseños analíticos pueden diferenciarse, según la direccionalidad del análisis, en tres categorías:
ConsideracioneConsideracioness
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EXPUESTOS
NO EXPUESTOS
POBLACIONDE REFERENCIA
EXPUESTOSENFERMOS
EXPUESTOSSANOS
NO EXPUESTOSENFERMOS
NO EXPUESTOSSANOS
Estudios de cohorteEstudios de cohorteSANOS
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Hacia atrás: se tiene una variable considerada efecto y se quiere saber si está relacionada con un acontecimiento que ocurrió antes (causa)
ConsideracioneConsideracioness
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CASOS
CONTROLES
POBLACIONDE REFERENCIA
CASOSEXPUESTOS
CASOS NO EXPUESTOS
CONTROLESEXPUESTOS
CONTROLESNO EXPUESTOS
ENFERMOS
Casos y Casos y controlescontroles
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Exposición EfectoEstudio cohorte
Exposición EfectoEstudio caso-control
Estudio transversalExposición
Efecto
Tipos de Tipos de estudiosestudios
Tiempo
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Un cuarto criterio para clasificar los diseños epidemiológicos se refiere a la disponibilidad del dato. Según este criterio los
estudios pueden ser:
Cuando el investigador se basa en datos que ya existen. En consecuencia el estudio tendrá que acomodarse al dato tal como fue registrado.
RETROSPECTIVOS
PROSPECTIVOSCuando el dato aún no existe o es deficiente, y el investigador decide generarlo para el estudio. En este caso el investigador podrá obtener la información tal como él la necesita.
Combinan registros existentes y datos por obtenerAMBISPECTIVOS
ConsideracioneConsideracioness
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Ya
ExposiciónExposición EventoEvento
Prospectivo
ExposiciónExposición EventoEventoRetrospectivo
ExposiciónExposición
ExposiciónExposición
EventoEvento
EventoEventoAmbispectivo
Tiempo
Tipos de Tipos de estudiosestudios
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De acuerdo al número de mediciones que se realiza en cada sujeto de estudio para medir la ocurrencia del evento, los
diseños epidemiológicos pueden ser:
ConsideracioneConsideracioness
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Obs
erva
cion
ales
Inte
rven
ción
Rubén Dario Gómez Arias
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¿El investigadorasignó
exposiciones?
Estudiosexperimentales
Estudiosobservacionales
¿Asignaciónaleatorizada?
¿Grupo decomparación?
Ensayo clínicoaleatorizado
Ensayo clínicono aleatorizado Estudio analítico Estudio descriptivo
¿Dirección?
Estudio cohorte Estudio transversalEstudio caso-control
Sí No Sí
EfectoExposición
Exposición y efectoal mismo tiempo
No
Sí No
Exposición Efecto
Estudios Estudios cuantitativoscuantitativos
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Estudios Estudios cualitativoscualitativos
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3. Población3. Población
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Población de referenciaConjunto de individuos u objetos que poseen una o varias características y acerca de las cuales se desea obtener información.
Población de estudio (Muestra)Subconjunto de personas, instituciones o cosas que son objeto de observación, y por lo tanto, hacen parte del universo.
MuestreoProceso por el cual se seleccionan los elementos de una población.
N
n
PoblaciónPoblación
MuestreoInferencia
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Criterios de Criterios de inclusióninclusión
Criterios de inclusiónCriterios de inclusión
Son las personas, grupos u objetos de estudio que poseen todas las características de interés para la investigación
Criterios de exclusiónCriterios de exclusión
Son las condiciones que tiene la persona, grupo u objeto de estudio, y que habiendo cumplido con los criterios de inclusión, pueden alterar la medición de las variables a estudiar y como consecuencia lo hacen no elegible para el estudio.
!No son los contrarios de los criterios de inclusión!
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4. Diseño muestral4. Diseño muestral
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Población (N)
Muestra (n)
Persona
Población y Población y muestramuestra
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Definición del objetivo de investigación. Definición de la población objeto de
estudio. Definición del marco muestral. Selección del tipo de muestreo
Cálculo del tamaño de muestra. Ubicación geográfica de la muestra.
Recolección de la información.
Grisales H. Estadística aplicada en salud pública: Estadística descriptiva y probabilidad. 1 ed. Facultad Nacional de Salud Pública, Universidad de Antioquia. Medellín, 2002: L. Vieco e Hijas Ltda.
ProcesoProceso
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Población finitaPoblación finita
qpZNeqpZN
n 2)2/1(
2
2)2/1(
)1(
Población infinitaPoblación infinita
2
2)2/1(
eqpZ
n
permisible máximoError = ep)-(1 = q
edependient variablela de estimada Proporción = p
confianza de eCoeficient = Z
Muestra =nestudio dePoblación = N
2)2/α1(
Nivel de Nivel de CoeficienteConfianza significancia de confianza(1-alfa) (alfa) (Z)
80% 20% 1.28
90% 10% 1.64
95% 5% 1.96
99% 1% 2.58
TAMAÑO DE MUESTRA PARA
p
Martínez C. Estadística y muestreo. 11° ed. Bogotá, 2003. Ecoe Ediciones Ltda.
Tamaño de Tamaño de muestramuestra
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TAMAÑO DE MUESTRA PARA
2
22)21(
eZ
n
22)21(
2
22)21(
)1(
ZeNNZ
n
Martínez C. Estadística y muestreo. 11° ed. Bogotá, 2003. Ecoe Ediciones Ltda.
permisible máximoError eVarianza
confianza de eCoeficient
Muestra nestudio dePoblación N
2
2)2/1(
Z
Nivel de Nivel de CoeficienteConfianza significancia de confianza(1-alfa) (alfa) (Z)
80% 20% 1.28
90% 10% 1.64
95% 5% 1.96
99% 1% 2.58
Población finitaPoblación finita
Población infinitaPoblación infinita
Tamaño de Tamaño de muestramuestra
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Muestreo probabilístico
Cada elemento de la población tiene una probabilidad no nula de ser escogido.
El mecanismo de selección de la muestra es aleatorio y debe garantizar que cada muestra reciba exactamente la probabilidad p(n).
Permite hacer inferencia estadística sobre las características de la población.
Scheaffer RL, Mendenhall W, Ott M. Elementos de muestreo. Edición en español, traducida por Rendón G y Gómez JR. México, 1987: Grupo Editorial Iberoamérica S.A.
Tipo de Tipo de muestreomuestreo
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Muestreo no probabilístico
El mecanismo de selección de la muestra NO es aleatorio.
No permite hacer inferencia estadística sobre las características de la población.
Scheaffer RL, Mendenhall W, Ott M. Elementos de muestreo. Edición en español, traducida por Rendón G y Gómez JR. México, 1987: Grupo Editorial Iberoamérica S.A.
Tipo de Tipo de muestreomuestreo
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Muestreos Muestreos ProbabilísticosProbabilísticos
• Aleatorio simple• Sistemático aleatorio• Estratificado• Por conglomerados • Polietápico• Por rutas aleatorias• Mixto
Muestreos Muestreos No ProbabilísticosNo Probabilísticos
• Por conveniencia• De juicios• Por cuotas• Bola de nieve
Scheaffer RL, Mendenhall W, Ott M. Elementos de muestreo. Edición en español, traducida por Rendón G y Gómez JR. México, 1987: Grupo Editorial Iberoamérica S.A.
Tipo de Tipo de muestreomuestreo
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5. Descripción de las 5. Descripción de las variablesvariables
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DefiniciónDefinición
Es una propiedad, atributo o característica de una persona, grupo,
objeto, o fenómeno que puede adquirir diferentes valores en un
momento determinado y cuya variación es susceptible de ser
medida
VariablesVariables
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Proporciona información necesaria para descomponer el problema planteado en sus elementos más simples y es en el marco del problema donde adquieren el carácter de
variable.
Tener en cuenta:
Se conocen en el planteamiento del problema Se plantean en los objetivos Son definidas por el investigador Se sustentan en el marco teórico.
VariablesVariables
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Según su naturaleza
Cualitativas Cuantitativas
Discretas Continuas
Según la relación que guardan unas con otras
Independientes Dependientes o variables o variables explicativa respuesta
Dicotómicas Politómicas
VariablesVariables
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Según su nivel de medición
Cualitativas Cuantitativas
Ordinales
Nominales
Razón
Intervalo
VariablesVariables
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NominalNominal• Frecuencias (# ó %)• Razones• Moda• Tablas cruzadas• Asociación
Ordinal• Mediana • Percentiles• Pruebas no paramétricas
Intervalo• Media o promedio• Desv. Estándar• Análiis de varianza• Coef. de variación• Pruebas de hipótesis
RazónRazón• Medidas de tendencia• Asociaciones uni y bi• Análisis multivariado• Regresión
AnálisisAnálisis
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. Edad
. Sexo
. Estado civil
. Nivel educativo
. Consumo de sustancias psicoactivas
. Estilo de vida
. Alimentación
. Percepciones
. Apoyo familiar
. Exposición a violencia
. Número de hijos
. Dependencia económica de los padres
. Uso del tiempo libre
. Otras actividades de tiempo libre
. Empleo
. Actividad ocupacional
. Ingresos
. Gastos
. Inversiones
. Patrimonio
. Afiliación al SGSS
. Acceso a los servicios de salud
. Uso de los servicios de salud
. Afiliación a fondo de pensiones
. Afiliación a ARP
. Consultas preventivas
. Enfermedades sufridas
. Hospitalizaciones
. Intervenciones
. Uso de medicamentos
. Embarazos
. Estrato socioeconómico
. Área de residencia
. Tenencia de vivienda
. Tipo e vivienda
. Servicios públicos
. Material de la vivienda
. Condiciones locativas
Aspectos económicos
Aspectossociales
Condiciones de salud
Entornofísico
VULNERABILIDADVULNERABILIDADDE LADE LA
POBLACIÓN ADULTAPOBLACIÓN ADULTA
Aspectos personales
Aspectos deseguridad social
Diagrama de Diagrama de variablesvariables
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NOMBRE DE LA
VARIABLE
DEFINICIÓN NATURALEZA NIVEL DE
MEDICIÓN
UNIDAD DE
MEDIDA
CATEGORÍAS O
VALORES
Edad Número de Cuantitativa Razón Años años cumplidos
Seguridad Régimen de Cualitativa Nominal -- 1 = ContributivoSocial afiliación al 2 = Subsidiado
SGSSS 3 = Vinculado4 = No sabe5 = No responde
Tabla de Tabla de variablesvariables
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Taller 1Taller 1
1. Según sus objetivos, seleccione el enfoque y el tipo de estudio
2. Determinen la población de referencia y la población de estudio
3. Haga el diseño muestral (si es pertinente)4. Seleccione los criterios de inclusión y exclusión5. Haga un listado de las variables de su estudio 6. Construya el diagrama de variables (relación de
variables)7. Elabore la tabla de variables, ajustados a los objetivos
específicos