sesaot carol angela morante sÁnchez -...
TRANSCRIPT
“INFORME FINAL DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS EN LA CASA CARRILLO MAÚRTUA DE BARRIOS ALTOS
EN EL DISTRITO DE CERCADO DE LIMA Y EN EL CENTRO DE SALUD SANTA ROSA DE PACHACÚTEC
DEL DISTRITO DE VENTANILLA – CALLAO DEL 15 DE MAYO AL 15 DE SETIEMBRE DEL 2010”
SERVICIO ESTOMATOLÓGICO SUPERVISADO ALTERNATIVO PARA LA
OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE CIRUJANO DENTISTA
SESAOT
CAROL ANGELA MORANTE SÁNCHEZ
LIMA – PERÚ
2010
COMISIÓN DE EVALUACIÓN DEL SERVICIO ESTOMATOLÓGICO
SUPERVISADO ALTERNATIVO PARA LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
CIRUJANO DENTISTA
PRESIDENTE DE LA COMISIÓN: Dr. Carlos Espinoza Montes
MIEMBROS DE LA COMISIÓN : Dr. César del Castillo López
FECHA DE PRESENTACIÓN : 05 de Octubre del 2010
CALIFICATIVO : APROBADO
A mi madre y hermana, que con mucho esfuerzo
permitieron mi formación personal y profesional,
porque siempre me brindaron su amor y apoyo
incondicional.
AGRADECIMIENTOS
A aquellos doctores que me dieron ejemplo de profesional y persona, brindándome su
confianza, amistad y ánimos en los momentos que más lo necesitaba.
A mis amigos, por ser personas que confiaron en mis sueños y me animan a seguir
adelante.
ÍNDICE DE CONTENIDOS
Pág.
I. INTRODUCCIÓN 1 “CASA CARRILLO MAÚRTUA” II. OBJETIVOS
II.1 OBJETIVO GENERAL 2 II.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 2
III. DESCRIPCIÓN DE LA SEDE
III.1 UBICACIÓN
III.1.1 General 3
III.1.2 Específica 3
III.2 POBLACIÓN
III.2.1 Población de Barrios Altos 4
III.2.2 Aspectos Socioeconómicos de la población 5
III.3 SERVICIOS BÁSICOS
III.3.1 Agua y Desagüe 6
III.3.2 Vivienda 6
III.3.3 Salud 7
III.4 PRINCIPALES PROBLEMAS 7
III.5 ORGANIZACIONES PRESENTES EN LA ZONA 8
III.6 RECURSOS DE LA CASA CARRILLO MAÚRTUA
III.6.1 Recursos Humanos 8
III.6.2 Descripción del Servicio de Odontología 9
IV DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES INTRAMURALES
IV.1 Recepción del paciente 11
IV.2 Gestión y producción diaria 12
IV.3 Tratamientos odontológicos 12
V. DIFICULTADES Y RECOMENDACIONES 16
CENTRO DE SALUD SANTA ROSA DE PACHACÚTEC
VI. OBJETIVOS
VI.1 OBJETIVO GENERAL 17
VI.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 17
VII. DESCRIPCIÓN DE LA SEDE
VII.1 UBICACIÓN
VII.1.1 General 18
VII.1.2 Específica 18
VII.2 CARACTERÍSTICAS CLIMATOLÓGICAS 20
VII.3 TIPOS DE SUELO 21
VII.4 HIDROLOGÍA E HIDROGRAFÍA 21
VII.5 POBLACIÓN
VII.5.1 Población de Pachacútec 22
VII.5.2 Aspectos Socioeconómicos de la población 24
VII.6 SERVICIOS BÁSICOS
VII.6.1 Agua y Desagüe 25
VII.6.2 Vivienda 25
VII.6.3 Salud 26
VII.7 ORGANIZACIONES PRESENTES EN LA ZONA 27
VII.8 DESCRIPCIÓN DEL CENTRO DE SALUD SANTA ROSA DE PACHACÚTEC
VII.8.1 HISTORIA DEL CENTRO DE SALUD 28
VII.8.2 RECURSOS
VII.8.2.1 Infraestructura 29
VII.8.2.2. Recursos Humanos del Centro de Salud 30
VII.8.3 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 31
VII.8.4 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD 33
VII.8.5 SERVICIOS A LA COMUNIDAD 34
VII.8.6 DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA 37
VIII. REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES INTRAMURALES 38
IX. REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES EXTRAMURALES 44
X. DIFICULTADES Y RECOMENDACIONES 47
XI. CONCLUSIONES 48 XII. BIBLIOGRAFÍA 50
XIII. ANEXOS 51
INDICE DE TABLAS
Pág.
Tabla Nº 1: 13
Actividades Intramurales realizadas por la bachiller del programa de SESAOT en la Casa
Carrillo Maùrtua, según género, del 15 de mayo al 31 de julio 2010
Tabla Nº 2: 14
Número de personas atendidas por la bachiller del programa SESAOT en la Casa Carrillo
Maúrtua, según género, del 15 de mayo al 31 de julio 2010
Tabla Nº 3: 15
Actividades Intramurales realizadas por la bachiller del programa de SESAOT en la Casa
Carrillo Maúrtua, según rango de edad, del 15 de mayo al 31 de julio 2010
Tabla Nº 4: 23
Distribución de la población del A.A.H.H Santa Rosa de Pachacútec por rango de edad y
género
Tabla Nº 5: 38
Actividades Clínicas Intramurales realizadas en el Centro de Salud Santa Rosa de
Pachacútec, según grupo etario, del 02 de agosto al 15 de septiembre 2010
Tabla Nº 6: 42
Actividades Clínicas recuperativas realizadas en el Centro de Salud Santa Rosa de
Pachacútec del 02 de agosto al 15 de septiembre del 2010
Tabla N°7: 43 Actividades Clínicas Intramurales realizadas por la SESAOT en el Centro de Salud Santa
Rosa de Pachacútec, del 02 de agosto al 15 se septiembre del 2010
Tabla Nº8: 44
Número de actividades realizadas en la campaña de salud bucal del 13 de agosto del 2010
Tabla Nº9: 45
Número de personas atendidas en la campaña de salud el 13 de agosto 2010 según género y
etapa de vida
Tabla Nº10: 46
Actividades realizadas por los alumnos de Odontología Social III en la I. E José Andrés
Razuri Estevez según grado y sección, del 18 de agosto al 08 de septiembre del 2010
ÌNDICE DE GRÁFICOS
Pág.
GRÁFICO N° 1: Ubicación del Área de Estudio: Pachacútec 19 GRÁFICO N° 2: Mapa Territorial: Pachacútec 20 GRÁFICO N° 3: Actividad Principal de los Habitantes de la Ciudadela de Pachacútec 24 GRÁFICO N° 4: Características de las Viviendas de Pachacútec 26 GRÁFICO N° 5: Enfermedades más frecuentes en la Ciudadela de Pachachacútec 27
1
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo muestra las actividades realizadas en el Servicio Estomatológico
Supervisado para la Obtención del Título de Cirujano Dentista (SESAOT) durante el
periodo comprendido entre el 15 de mayo al 15 de septiembre del 2010, las cuales se
desarrollaron en dos sedes.
La primera sede es la Casa Carrillo Maúrtua, del 15 de mayo al 31 de julio del 2010. Esta
casa se encuentra ubicada en el corazón de Barrios Altos, que pertenece al Cercado de Lima
y ha funcionado 15 años al servicio de los pobladores de este distrito de Lima, brindando
servicios de Salud: Preventivo-Promocionales, Recuperativas y Educativas. En esta sede se
desarrollaron principalmente actividades clínicas intramurales y de promoción, además del
apoyo en las diferentes tareas organizadas por el equipo.
La segunda sede es el Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec, ubicada en el distrito de
Ventanilla – Callao, del 02 de agosto al 15 de setiembre del 2010. Este es un
Establecimiento del Ministerio de Salud el cual funciona desde el año 1997 a servicio de
los pobladores de esta zona, que está constituida principalmente por asentamientos
humanos. El trabajo consistió en brindar apoyo al odontólogo de este Centro de Salud en la
atención diaria de pacientes y también asistir y registrar las actividades realizadas por los
alumnos de Odontología Social III en la Institución Educativa José Andrés Razuri N° 5122.
2
CASA CARRILLO MAÚRTUA: 15 MAYO – 31 JULIO 2010
II. OBJETIVOS
II.1 OBJETIVO GENERAL
Brindar atención estomatológica a la población de Barrios Altos, realizando
actividades preventivas - promocionales, de diagnóstico, tratamientos restauradores
y rehabilitación oral en el servicio de odontología de la Casa Carrillo Maúrtua.
Dichas actividades se realizarán de acuerdo a la realidad social, económica y
cultural de la población de Barrios Altos – Cercado de Lima, durante el período de
Mayo a Julio del 2010.
II.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Continuar con los tratamientos pendientes de los pacientes atendidos por los
bachilleres del programa de SESAOT anteriores en el servicio dental de la Casa
Carrillo Maúrtua.
Participar en las actividades preventivo-promocionales de la salud integral
organizadas por los miembros de la Casa Carrillo Maúrtua tanto intramurales como
extramurales así como otras actividaes que organice el equipo.
Prestar apoyo en la organización del consultorio dental para su buen
funcionamiento.
3
III. DESCRIPCIÓN DE LA SEDE
III.1 UBICACIÓN
III.1.1 GENERAL
La Casa Carrillo Maúrtua se encuentra ubicada en el jirón Junín 1049 – 1051, Barrios
Altos, Cercado de Lima.
III.1.2 ESPECÍFICA
Se acuña el nombre de Casa Carrillo Maúrtua en memoria del fallecido Dr. Luis Carrillo
Maúrtua, miembro de nuestra comunidad herediana, quién fue el propietario del inmueble
ubicado en el jirón Junín 1049 – 1051, Barrios Altos, Cercado de Lima. En el año 1993, la
señorita Raquel Carrillo Maúrtua, hermana del Dr. Luis Carrillo Maúrtua dona el inmueble
mencionado a la Universidad Peruana Cayetano Heredia a fin que los vecinos de Barrios
Altos se beneficien con los diversos servicios y programas de Proyección Social ofrecidos
por esta universidad. (1,2)
En los alrededores de la Casa Carrillo Maúrtua se encuentran instituciones importantes
como: el Congreso de la República, El Ministerio Público, La Casa de la Moneda, El
Museo de la Inquisición, la Quinta Heeren, la Escuela Nacional de Bellas Artes, el Jardín
Botánico, el Hospital Materno Infantil de Lima y el Templo de la Virgen del Carmen.
4
III.2 POBLACIÓN
III.2.1 POBLACIÓN DE BARRIOS ALTOS
Según el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) en el Censo Nacional
realizado en el año 2007 se estimó una población de 299,493 pobladores, siendo el 100%
población urbana, de los cuales el 44.5% son emigrantes. (3)
Según Género: El 51.3% es de género femenino y el 48.7% es de sexo masculino (2,3)
Grupos Etarios: El promedio de edad es de 33 años (2,3)
0 a 14 años: 21.3%
15 a 64 años: 68.5%
65 a más: 10.2%
Estado Civil: (2,3)
Solteros: 42,6%
Casados: 29.3%
Convivientes: 18.4%
Madres de familia: 61.7% (2,3)
Madres solteras: 11.8%
Madres adolescentes: 5.5% (12 a 19 años de edad)
5
III.2.2 ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS DE LA POBLACIÓN
Según el Centro de Promoción Urbana (CEPROMUR), el inventario sociocultural del año
2004 refiere que:
El 49.5% de los jefes del hogar cuentan con estudios de secundaria completa y el
20.5% con superior técnica. (2)
El 23% de los jefes del hogar se dedican al trabajo independiente como bodegas,
piñaterías; el 15% se dedica a producir y comercializar artesanías, carpintería,
bordados y afines y el 14% son trabajadores dependientes.(2)
La mujer también juega un rol importante en el ingreso familiar, puesto que su labor
se ha visto incrementada en los últimos años. Sin embargo no tienen una buena
capacitación, no cuentan con un seguro social y son mal remuneradas.(2)
En cuanto al ingreso mensual familiar encontramos que: el 14.5% percibe menos de
300 nuevos soles; el 26% percibe de 400 a 699 nuevos soles y el 21% percibe de
700 a 900 nuevos soles y el 18% tiene un ingreso de 1000 a 1399 nuevos soles. (2)
Según el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), el censo del año 2007
refiere que:
El 71.9% de alumnos asiste de manera regular a su centro educativo, de los cuales,
el 96% son de 6 a 11 años, 92.1% son de 12 a 16 años y los que tienen menor
asistencia son los adolescentes con 47.4%. (2,3)
Según su ocupación, el 21.2% son trabajadores de servicio y vendedores de
comercio y mercado, el 15.6% son vendedores ambulantes y el 0.2% son pesqueros
y agricultores. (2,3)
6
III.3 SERVICIOS BÁSICOS
III.3.1 AGUA Y DESAGÜE
Barrios altos se caracteriza por sus edificaciones antiguas donde sus tuberías de agua y
desagüe se encuentran en mal estado. Además de las quintas conocidas como “Callejones
de un solo caño” porque una sola toma de agua abastece a todas las familia de una quinta.
En el censo del año 2007, el INEI reportó lo siguiente:
El 83.8% se abastece de agua dentro de las viviendas, el 13% fuera de ellas, pero dentro de
la edificación y el 1.2% fuera de sus viviendas y de su edificación. (3)
El 83.8% tiene desagüe dentro de la vivienda, 13.3% lo tiene fuera de la vivienda y el 0.1%
usa pozo ciego o letrina. (3)
III.3.2 VIVIENDA
El Centro de Promoción Urbana (CEPROMUR) reportó en agosto del año 2004 sobre una
muestra de 227 unidades que:
El 57.9% de las viviendas son quintas, mientras que el 31.6% son casas independientes. (2)
El 66.7% viven en la misma residencia por más de 21 años. (2)
El 49.1% de las viviendas tiene un área menor de 50m2 lo que refleja el hacinamiento
como problema principal de vivienda, además de los problemas estructurales antes
mencionados. (2)
El 77.3% de viviendas están hechas de abobe y quincha, mientras que el 20% son de
material noble.
7
El Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) reportó en el censo del año 2007
que el 72.2% posee más de tres artefactos y equipos en su vivienda, el 61.7% tiene telefonía
fija y el 16.7% cuenta con servicio de internet. (3)
III.3.3 SALUD
La salud y bienestar integral de la población de Barrios Altos se ve afectada por diversos
factores, dentro de los más resaltantes encontramos: la pobreza, delincuencia, drogadicción,
alcoholismo, violencia familiar, inseguridad ciudadana, hacinamiento, deficiencia cultural,
etc. Cuyo efecto se ve reflejado de forma directa en la salud general y bucal de los
pobladores se esta zona de la ciudad.
El mal estado de la salud de la boca de los pacientes atendidos en el servicio de odontología
de la Casa Carrillo se debe principalmente a la falta de conocimiento y educación sobretodo
preventiva.
Según las encuestas realizadas por la Casa Carrillo Maúrtua a la población de Barrios Altos
en el mes de Setiembre del 2004: El 35% acude a centros de salud particulares, el 17%
cuenta con seguro social, el 9% se atiende en el Centro de Salud Pérez Carranza y el 3% en
el Centro Parroquial San Camilo. (2)
Según el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), en el censo del 2007
reportó que el 47.4% cuenta con un Seguro Social, donde el 6.7% tiene el Seguro Integral
de Salud (SIS) y el 30.6% tiene Seguro ESSALUD. (3)
III.4 PRINCIPALES PROBLEMAS
Según la encuesta realizada por la Casa Carrillo Maúrtua a la población de Barrios Altos en
el mes de Setiembre del año 2004:
El 90% refiere que el principal problema es la delincuencia; el 33% refiere que la
drogadicción es un problema fuerte que se incrementa a partir de las 18:00 horas; el 26%
8
refiere a la contaminación como mayor problema por la inadecuada eliminación de
desechos y el excremento de mascotas en las calles y el 16% refieren al alcoholismo. (2)
III.5 ORGANIZACIONES PRESENTES EN LA ZONA
Las principales organizaciones en la zona son: (2)
Municipalidad de Lima
Oficina de Participación Vecinal - Jr. Cailloma 137 – Lic. Francisco Gaviria
Dirección Municipal de la Salud y Bienestar Social – Conde de Superunda 446 – Lic. Edith
Matías
Ministerio de Salud Disa V Lima – ciudad
Centro de Salud Perez Carranza – Jr. Huanta 928 B – Dra Ana Ortega
Centro de Salud Patrucco Puig – Jr. Huanta 927 – Dr. Marcos Nunive Guerrero
Casa de Protección de Asistencia Social Ley 674 – Jr. Ayacucho – Dr. Alfredo Guerrero
Centro de Promoción Urbana CEPROMUR – Clle Johan Strauss 792, 2do piso San Borja
Fuerza Barrio “Centro Preventivo Promocional de niños y adolescentes en alto riesgo
social” –
Jr. Ancash 1167 – Hermana Manuela Sonia.
III.6 RECURSOS DE LA CASA CARRILLO MAÚRTUA
III.6.1 RECURSOS HUMANOS
Coordinadora: Dra. Claudia Rodriguez
9
Servicio de Odontología: Dra. Claudia Rodríguez, Bach. Carol Morante
Servicio de Enfermería: Lic. Milagros Matta
Servicio de psicología: Lic. Geraldine Salazar
Secretaria: Srta Teresa Pazos
Personal de Vigilancia: Sr. Ego García
III.6.2 DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA
El consultorio dental es un ambiente amplio que cuenta con los siguientes equipos,
instrumentos y materiales:
• 2 sillones dentales
• 1 equipo de rayos X
• 1 amalgamador
• 1 lámpara de luz halógena
• Resinas diversas, sellantes, ácido grabador, adhesivo, ionómeros
• Cementos: ketac cem, ketac molar, eugenato, provicol
• Hidróxido de calcio, bálsamo del Perú
• Equipo de endodoncia
• Equipo de operatoria
• Equipo de exodoncia
• Siliconas fluídas, pesadas, pasta zinquenólica
• Equipos de examen
10
• 2 piezas de alta
• Fresas, cauchos, piedras rosadas, verdes, blancas, de pulido
• 1 micromotor
• 1 esterilizadora
• 1 motor de mesa
• 4 sillas
Material Educativo
• Rotafolio de salud oral
• Cartulinas dúplex con temas referentes a salud bucal
Material de Diagnóstico
• Ficha de Registro de datos del paciente para la casa Carrillo Maúrtua
• Fichas de diagnóstico odontológico
Material Fungible
• Guantes de examen
• Mascarillas
• Baja lenguas
• Algodón
• Hisopos
• Vasos descartables
• Succiones y cañitas
11
Material para Campañas
• Fichas de examen dental
• Bicolor
• Flúor Fosfato acidulado al 1.23%
• Cepillos dentales
• Baja lenguas
Material de Escritorio
• Lapiceros
• Lápices
• Plumones
• Bicolor
• Hojas
Además cuenta con una sala de espera que es compartida con el servicio de Psicología, el
cual tiene cómodos sillones, una banca de cemento y 2 vitrinas donde se coloca
información sobre la salud bucal y psicológica.
IV DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES INTRAMURALES
IV.1 RECEPCIÓN DEL PACIENTE
A todo paciente que llega al consultorio dental por primera vez se le realiza una historia
clínica, que incluye una consulta dental gratuita, diagnóstico y presupuesto. Además si el
paciente desea, se le orienta y enseña sobre la higiene bucal: técnica de cepillado, uso de
diversos elementos y productos de higiene bucal.
12
IV.2 GESTIÓN Y PRODUCCIÓN DIARIA
Todas las actividades son registradas diariamente: con nombre del paciente, lugar de
procedencia, edad, género, tipo de procedimiento y responsable de la actividad
Los registros y formatos de las actividades diarias son:
- Historia clínica
- Cuaderno de actividades diarias
- Cuaderno de citas
IV.3 TRATAMIENTOS ODONTOLÓGICOS
Los equipos, instrumentales y materiales odontológicos permitieron realizar la mayoría de
tratamientos que requería la población tales como:
Exámenes odontológicos
Exámenes radiográficos (radiografías periapicales y bitewings)
Fisioterapia oral y aplicación de flúor
Aplicación de sellantes
Restauraciones simples y compuestas con resina y amalgama
Tratamientos de conductos
Tratamientos protésicos
Exodoncias
Sólo aquellos casos que requerían algún tipo de cirugía o casos complejos fueron derivados
a la Clínica Dental Cayetano Heredia para la evaluación del especialista.
13
TABLA Nº 1
Actividades Intramurales realizadas por la bachiller del programa de SESAOT en la Casa Carrillo Maùrtua, según género
15 de Mayo – 31 de Julio
Masculino Femenino Total Actividad # % # % # %
HC 7 7% 13 12% 20 19% Profilaxis 4 4% 6 6% 10 10% Instrucción de HO
4 4% 6 6% 10 10%
Flúor 0 0% 2 2% 2 2% Operatoria:
Simple 12 11% 8 8% 20 19% Resina Compuesta 4 4% 1 1% 5 5% Simple 1 1% 0 0% 1 1% Ionómero Compuesto 0 0% 0 0% 0 0%
Tratamientos radiculares Endodoncia anterior 0 0% 1 1% 1 1% Endodoncia posterior 0 0% 0 0% 0 0% Apertura cameral 0 0% 1 1% 1 1% Tratamientos protésicos PPF Puente 0% 1 1% 1 1% PPR 0% 1 1% 1 1% Rebasado de prótesis 0% 1 1% 1 1% Poste prefabricado
0 0% 1 1% 1 1%
Controles protésicos 0 0% 5 5% 5 5% Exodoncias 5 5% 7 7% 12 11% Control de exodoncias 2 2% 6 6% 8 8% Radiografías 2 2% 2 2% 4 4%
Modelos de estudio
0 0% 2 2% 2 2%
TOTAL 41 39% 64 61% 105 100%*Nota: Por efectos de practicidad los porcentajes han sido redondeados a su inmediato superior, no teniendo relevancia significativa
14
TABLA Nº 2
Número de personas atendidas por la bachiller del programa SESAOT en la Casa Carrillo Maúrtua, según género, del 15 de mayo al 31 de julio
15 de Mayo – 31 de Julio
Género N %
M 9 41%
F 13 59%
TOTAL 22 100%
*Nota: Por efectos de practicidad los porcentajes han sido redondeados a su inmediato superior, no teniendo relevancia significativa
15
TABLA Nº 3
Actividades Intramurales realizadas por la bachiller del programa de SESAOT en la Casa Carrillo Maúrtua, según rango de edad
15 de Mayo – 31 de Julio
Masculino Femenino TotalEDAD # % # % # %
0-10 1 5% 2 9% 3 14%11-20 0 0% 1 5% 1 5%21-30 1 5% 1 5% 2 9%31-40 3 14% 3 14% 6 27%41-50 2 9% 2 9% 4 18%51-60 0 0% 2 9% 2 9%61- más 2 9% 2 9% 4 18%
TOTAL 9 41% 13 59% 22 100%*Nota: Por efectos de practicidad los porcentajes han sido redondeados a su inmediato superior, no teniendo relevancia significativa
16
V. DIFICULTADES Y RECOMENDACIONES
La labor realizada en la Casa Carrillo Maúrtua fue enriquecedora tanto en el aspecto
laboral como personal.
Durante este periodo pude observar que los pobladores de Barrios Altos demuestran
mucha preocupación por su salud bucal, se interesan en el aprendizaje de medidas
preventivas de las enfermedades más frecuentes de la boca y buscan tratamientos
dentales efectivos y conservadores.
Además del servicio de estomatología, se contaba con otros servicios de salud como
sicología y enfermería; adicionalmente se desarrollaban programas dirigidos a niños y
adolescentes, los cuáles fueron de gran utilidad para los pobladores de la zona debido
a los problemas sociales que presentan, tales como: delincuencia, pobreza,
hacinamiento, alcoholismo, drogadicción, etc.
El 23 de julio del presente año, la Universidad Peruana Cayetano Heredia decidió
cerrar la Casa Carrillo Maúrtua por recomendación del Instituto Nacional de Defensa
Civil (INDECI). En mi opinión, fue una decisión adecuada considerando la seguridad
de las personas que laborábamos en la Casa y de las personas que acudían, puesto
que una parte de la casona se encontraba inhabitable e implicaba un gran peligro.
Es preciso mencionar que días previos y posteriores al cierre de la Casa, los
pobladores de Barrios Altos realizaron movilizaciones en protesta por la decisión
tomada, además plantearon la posibilidad de que los servicios se sigan brindando en
otro local que esté disponible en la zona y sea adecuado. Con lo mencionado se
demuestra la gran necesidad de los servicios que se brindaban y el alto beneficio que
recibía la población de Barrios Altos. La Casa Carrillo Maúrtua era una institución
que venía prestando atención a la población por más de 15 años; personalmente,
pienso que se tuvo que buscar alternativas de solución para continuar con el
compromiso social que tiene la universidad para con la población de menores
recursos.
17
CENTRO DE SALUD SANTA ROSA DE PACHACÚTEC: 02 DE AGOSTO – 15 DE SETIEMBRE 2010
*La Universidad Peruana Cayetano Heredia decidió cerrar la Casa Carrillo Maúrtua por recomendación del Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI), por esta razón continué mi servicio en el Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec.
VI OBJETIVOS
VI.1 OBJETIVO GENERAL
Brindar una adecuada atención estomatológica a la población urbano- marginal que acude
al Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec del distrito de Ventanilla en la provincia
constitucional del Callao con el fin de prevenir y restablecer la salud bucal de los
pobladores durante el período de agosto a septiembre del año 2010.
VI.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Realizar tratamientos odontológicos como fisioterapia oral, fluorización,
restauraciones y exodoncias a los pacientes que acuden al servicio dental del
Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec – Ventanilla – Callao.
Participar en las actividades preventivo-promocionales de la salud integral
organizadas por los miembros del Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec
tanto intramurales como extramurales así como otras actividades que organice el
equipo de salud.
18
Apoyar a los doctores profesores y alumnos del curso de Odontología Social III
de la facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia en
las actividades preventivas de la salud bucal que se realizan para beneficio de
los alumnos de la Institución Educativa Nacional José Andrés Razuri Nº 5122
del AAHH Santa Rosa de Pachacútec.
VII DESCRIPCION DE LA SEDE
VII.1 UBICACIÓN
VII.1.1 GENERAL
El Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec se encuentra ubicado en el A.A.H.H Santa
Rosa de Pachacútec - Distrito de Ventanilla, el cual se ubica a una distancia de 38 Km al
noreste de la ciudad de Lima (ocupando el 51.4 % del territorio de la provincia del Callao).
(4)
VII.1.2 ESPECÍFICA
El A.A.H.H Santa Rosa de Pachacútec tiene como límites por el Norte el distrito de
Puente Piedra, por el Este al Centro Poblado Mi Perú, por el Sur limita con la Ciudad
Satélite del distrito de Ventanilla y por el Oeste con el Océano Pacífico.
El nivel es en promedio 21 msnm y geográficamente se encuentra entre los 77º07´27” de
longitud y 11º52´15” de latitud.
Se puede acceder a la ciudad de Pachacútec a través de dos vías, una es a través de la Av.
Elmer Faucett siguiendo por el Aeropuerto Internacional Jorge Chávez rumbo hacia el
Norte, para luego empalmar con la Av. Néstor Gambeta hasta llegar a Ventanilla; El otro
acceso es a través de la Carretera Panamericana Norte, luego del distrito de Puente Piedra
existe un intercambio vial a la izquierda a la altura del km. 39 que conduce directamente
19
hacia el distrito de Ventanilla. Internamente, en la ciudad existen 3 vías integradoras
longitudinalmente que son: la Av. 225, la Av. “E” y la Av. Los Arquitectos. (4)
GRÁFICO N° 1. UBICACIÓN DEL ÁREA DE ESTUDIO
20
GRÁFICO N° 2: MAPA TERRITORIAL
VII.2 CARACTERÍSTICAS CLIMATOLÓGICAS:
El clima de la Ciudad Pachacútec, como del valle del Río Chillón, corresponde al de la
costa peruana, ligeramente templado con ligeras lloviznas. De acuerdo a la información el
Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología de Lima (SENAMHI), la temperatura
media anual alcanza los 19.64°C y los promedios mensuales fluctúan entre 14.0° C á
27.1°C, siendo las temperaturas máximas en el período comprendido entre los meses de
Enero a Abril, y las temperaturas mínimas en los meses de Junio a Agosto.
En cuanto a la precipitación pluvial, la ciudadela Pachacútec se encuentra en el litoral a una
altitud de 0 hasta 375.00 m.s.n.m., lo que hace que esté influenciada por la condensación de
21
neblinas invernales de la costa (meses de junio a agosto) procedentes del Océano Pacífico,
variando las precipitaciones en promedio mensual de 10.1 hasta 28 mm.
La humedad es alta, siendo mayor en los meses de invierno en donde se registra la mayor
humedad relativa, presentándose un promedio en verano 79.50% y promedio anual:
80.56%.
La evaporación durante la temporada de verano es alta, reportándose niveles hasta más de
120 mm/año, y el resto del año desciende hasta 30 mm/año ó menos.
Las horas de sol durante el verano en el área del estudio varían entre de 6 á 7 horas diarias,
mientras que en la época de invierno es en promedio de una hora por día, habiendo días
donde no es posible contar con horas de sol.
Los vientos son suaves con una dirección predominante de SO a NE, que llegan a alcanzar
una velocidad promedio anual de 13.6 Km/h, y que acuerdo a la escala Beaufort se
clasifican como una “Brisa Débil”, siendo más intenso en los meses de septiembre a marzo.
(4)
VII.3 TIPOS DE SUELO
Casi la totalidad del área de estudio está formada por suelos arenosos, del tipo de arenas
limpias eólicas y en algunas zonas, con un contenido de limos, que le dan una leve
cohesión.
El subsuelo está constituido en general por arenas de grano fino a medio, no plásticas, rocas
fracturadas superficiales y rocas volcánicas andesitas. (4)
VII.4 HIDROLOGÍA E HIDROGRAFÍA
La provincia es atravesada por dos ríos, el Chillón y el Rímac, los cuales se originan en la
sierra del departamento de Lima y desembocan en el mar del Callao, luego de atravesar la
ciudad de Lima. El último trecho del río Rímac, que desemboca al norte del puerto, se
encuentra severamente contaminado por las descargas domésticas de la ciudad de Lima que
22
se vierten en su lecho al atravesar la capital. El río Chillón, con un menor caudal de aguas
que el Rímac, marca el límite entre los distritos de Ventanilla y El Callao.(4)
VII.5 POBLACIÓN
VII.5.1 POBLACIÓN DE PACHACÚTEC
La población de la ciudadela de Pachacútec es de 128.565 habitantes, distribuidos en
25.713 lotes habilitados. (4)
23
TABLA Nº 4
Distribución de la población del A.A.H.H Santa Rosa de Pachacútec por rango de edad y género en
el año 2006
GRUPO ETAREO
HOMBRES
MUJERES
TOTAL
0 – 4 276 261 537
5 – 9 278 260 538
10 – 14 301 289 590
15 -19 342 317 659
20 – 24 343 319 662
25 – 29 322 310 632
30 – 34 288 288 576
35 – 39 259 258 517
40 – 44 223 223 446
45 – 49 176 176 352
50 – 54 139 139 278
55 – 59 110 109 219
60 – 64 85 85 170
65 a mas 160 180 340
TOTAL 3302 3214 6516
Fuente: DISA Callao 2006. (5)
24
VII.5.2 ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS DE LA POBLACIÓN
En la ciudadela Pachacútec se encuentra un proceso de consolidación urbana y sin servicios
básicos adecuados de agua y luz. Así mismo no cuenta con servicios sociales satisfactorios,
como educación y salud y sus actividades económicas no tienen el impacto necesario como
para generar acumulación económica. Por el momento no cuenta con factores externos,
como la intervención de entidades del Estado, en busca de promover acciones concretas
para el mejoramiento de la infraestructura y capacitación técnico productiva o de gestión
empresarial, que permita el desarrollo de las actividades económicas. (4)
GRÁFICO N°3
Los productores de la ciudadela de Pachacútec han mostrado un gran deseo de aprendizaje
y de iniciativa, habiendo formado siete gremios de empresarios que agrupan a 209
microempresarios en los rubros de artesanía (43), confecciones (41), carpinteros (26),
metalmecánica (22), calzado (21), alimentos (16) y construcción (40). Ellos tienen como
objetivo implementar el Parque Industrial de Nuevo Pachacútec, como una alternativa para
25
el desarrollo productivo, a pesar de que las 64 hectáreas no cuentan por el momento con
infraestructura, motivando un alto riesgo de invasión.
VII.6 SERVICIOS BÁSICOS
VII.6.1 Agua y Desagüe
El abastecimiento de agua en Pachacútec se da a través de piletas, con un promedio
aproximado de 1 pileta por cada 12 lotes. El agua que abastece el sistema proviene de 3
pozos perforados en el distrito de Carabayllo en la cuenca del Chillón. La distribución del
servicio y la cobranza del mismo se realiza por medio de las UGA (Unidad de Gestión del
Agua) formado por pobladores democráticamente elegidos por la población y reconocidos
por SEDAPAL, y que han sido capacitados y organizados para tal fin por la ONG
Alternativa. La mayor parte de los sectores de Pachacútec se abastecen de agua mediante
camiones cisterna. En cuanto al pago por el servicio de agua, la mayoría de los usuarios
paga menos de tres soles.
En la ciudadela Pachacútec, la única forma de disposición de excretas es a través de
letrinas, según una encuesta realizada en la zona por la ONG Alternativa en octubre del
2006 y la ejecutada por IMASEN en el 2007. Se tiene que el tipo de letrinas de mayor
aceptación es la de tipo arrastre hidráulico siguiéndole la de hoyo seco ventilado y la de
hoyo seco; en todos los casos han sido construidas con materiales de mala calidad y que
normalmente no se emplean en la construcción de letrinas. (4)
VII.6.2 Vivienda
Pachacútec significa para Lima, un área que alberga un gran número de viviendas, como un
modelo de crecimiento tipo “lotes sin servicios” conllevando que la actual población se
encuentre en una situación de grave riesgo y vulnerabilidad, debido a la precariedad de sus
viviendas y a la falta de servicios básicos. (4)
26
GRÁFICO N° 4
VII.6.3 Salud
La problemática de salud en la ciudadela de Pachacútec fue analizada a raíz de la
información generada por las intervenciones de salud y nutrición de diferentes instituciones
(ONG Alternativa, DISA I Callao, ONG Plan Internacional, etc.), identificándose tres
grandes problemas: el primero es el estado nutricional de los niños pequeños, el cual
muestra un deterioro similar al de las áreas rurales y más pobres del país. Los efectos de la
nutrición afectan el potencial intelectual del niño, incrementan la frecuencia de infecciones,
deteriorando su salud.
El segundo problema, es que el 78% de los niños menores de 2 años presentan anemia por
el bajo consumo de alimentos ricos de hierro, la baja suplementación alimenticia durante el
embarazo y en los primeros meses de vida. El precario estado nutricional de los niños se ve
agravado por la presencia de parásitos.
Como tercer problema se tiene la calidad del agua de bebida, los cuales demuestran estar
contaminados con coliformes fecales en un 42% de los casos. De ahí la alta frecuencia de
infecciones gastrointestinales (promedio 11.9 infecciones por niño por año) de las cuales la
27
diarrea representa el 25%, problemas broncopulmonares el 64% y 4.2% con problemas de
la piel. (4)
GRÁFICO N° 5
VII.7 ORGANIZACIONES PRESENTES EN LA ZONA
ASENTAMIENTO HUMANO SANTA ROSA DE PACHACÚTEC (5)
Secretaria General:
Maritza Chilon Sipiran.
COMEDOR POPULAR:
Comedor “Sor Celina”; Coord. Sra. Genoveva Gaspar Clemente, Mza D lote 23-25.
VASO DE LECHE:
Vaso de leche “San José”; Coord. Sra. Janet Castro Rodríguez, Mza. L lote 2.
28
COLEGIOS NACIONALES:
Centro Educativo Primario Nro. 5116 “Divino Creador”
Centro Educativo Nacional Nro. 5122 “Andrés Rázuri Estevez”
IGLESIA:
Capilla “San José”; Párroco Aníbal Bustamante Oblitas, Mza A
PROMOTORES DE SALUD:
Janet Castro Rodriguez
Janet Castillo Morales
Jorge Safra
Janet Benancino
VII.8 DESCRIPCIÓN DEL CENTRO DE SALUD SANTA ROSA DE
PACHACÚTEC
VII.8.1 HISTORIA DEL CENTRO DE SALUD
A inicios del año 1990, doscientas cincuenta familias fundaron el asentamiento humano
Santa Rosa de Pachacútec, quienes vivían en condiciones precarias, siendo el grupo más
vulnerable los niños menores de cinco años y los adultos mayores; se destacaban las
infecciones respiratorias agudas, enfermedades diarreicas, además diversos accidentes los
cuales en muchas ocasiones eran causantes de muerte por falta de auxilio inmediato.
Evidenciando esta problemática, un grupo de propietarios cursó un memorial al Ministerio
de la Presidencia, solicitando la construcción de un establecimiento de salud, estando en ese
periodo como presidente constitucional el Ing. Alberto Fujimori Fujimori.
El Centro de salud Santa Rosa de Pachacútec se crea el 24 de Agosto de 1997, comienza a
funcionar en las instalaciones del local comunal del asentamiento humano del mismo
29
nombre, sito en la manzana o lote s/n tomando como referencia el Centro Educativo Nro.
5116 “Divino Creador” en el distrito de Ventanilla, provincia constitucional del Callao.
Posteriormente se construyó e equipó el Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec, el cual
funciona desde Noviembre del año 2008 hasta la fecha. (5)
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
VII.8.2 RECURSOS
VII.8.2.1 INFRAESTRUCTURA
El establecimiento de Salud cuenta con los siguientes ambientes:
Sala de espera
Consultorio dental
Admisión y archivo
Estadística
Farmacia
Tópico
Sala situacional
Consultorio de atención integral
Consultorio de obstetricia
Cuarto de esterilización
Servicios higiénicos
Almacén
30
VII.8.2.2. RECURSOS HUMANOS DEL CENTRO DE SALUD
1. Cruz Lopez, Maribel : Médico
2. Gonzales Correa, Juan : Médico
3. Rubio Juarez, Jose: Médico
4. Segura Simon, Ruben: Cirujano dentista
5. Paredes Valenzuela, Janson: Cirujano dentista
6. Gomez Rueda, Lucy Rocío: Obstetriz
7. León Palacios, Shierley: Obstetriz
8. Zuñiga Diaz, Allison: Enfermera
9. Alberto Alejos, Ena: Enfermera
10. Robles Gonzales, Eduardo: Psicólogo
11. Gutierrez Hinojosa, Lucia: Asistenta Social
12. Guerra García, Isabel: Tec. Enfermería
13. Ortega La Torre, Yolanda: Tec. Enfermería
14. Javier Engracia, Wilfredo: Tec. Enfermería
15. Contreras Granados, Elvira: Tec. Enfermería
16. Policio Perez, Verónica: Tec. Enfermería
17. Ramsay Silva, Ana: Tec. Administrativa
18. Mora Pinto, Rosa Tec. Administrativa
19. Sanchez Arroyo, Eduardo: Aux. Administrativo
31
20. Rodriguez Agüero, María: Per. Servicio
21. Barron Ramirez, Braulio: Per. Servicio
VII.8.3 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
Etapa niño
1. Infecciones Agudas de las vías respiratorias
2. Enfermedades infecciosas intestinales
3. Desnutrición
4. Helmintiasis
5. Enfermedades de la cavidad bucal
6. Enfermedades de la piel y TCSC
7. Pediculosis, acariasis y otras infestaciones
8. Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
9. Anemias nutricionales
10. Micosis
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
Etapa adolescente
1. Infecciones agudas de las vías respiratorias
2. Helmintiasis
3. Dermatitis y eczema
4. Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
5. Micosis
6. Enfermedades infecciosas intestinales
7. Enfermedades de la cavidad bucal
8. Infecciones de la piel y del TCSC
32
9. Enfermedades con modo de transmisión predominante
10. Pediculosis, acariasis y otras infestaciones
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
Etapa Adulta
1. Infecciones agudas de las Bias respiratorias
2. Infecciones con modo de transmisión predominante
3. Enfermedades del esófago, estómago y de la vía digestiva
4. Enfermedades de la cavidad bucal
5. Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
6. Enfermedades del sistema urinario
7. Micosis
8. Enfermedades infecciosas intestinales
9. Dorsopatias
10. Síntomas y signos generales (por Ej. cefaleas de EAD)
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
Etapa Adulto Mayor
1. Infecciones agudas de las vías respiratorias
2. Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
3. Enfermedades del esófago, estómago y de la vía digestiva
4. Artropatías
5. Dorsopatías
6. Trastornos de los tejidos blandos
7. Enfermedades hipertensivas
8. Trastornos de la conjuntiva
9. Enfermedades de la cavidad bucal
10. Enfermedades infecciosas intestinales
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
33
VII.8.4 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD
Etapa Niño
1. Bronconeumonia
2. Neumonía
3. Trastornos relacionados al bajo peso
4. Neumonitis
5. Meningitis
6. Demás causas
7. Hemiplejia Infantil
8. Complicaciones de enfermedades cardiacas
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
Etapa Adolescente
1. Tuberculosis pulmonar
2. Muerte Violenta
3. Traumatismo intracraneal
4. Hipertensión endocraneana
5. Insuficiencia renal crónica
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
Etapa Adulta
1. SIDA
2. Tuberculosis pulmonar
3. Tumor maligno sitio no especificado
4. Hipertensión arterial
5. Insuficiencia renal crónica
6. Tumor maligno del hígado
7. Tumor maligno del bronquio y del pulmón
34
8. Tumor maligno de cuello uterino
9. Hipertensión endocraneana
10. Edema agudo pulmonar
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
Etapa Adulto Mayor
1. Tumor maligno del estómago
2. Cirrosis hepática sin mención de alcoholismo
3. Neumonía
4. Tumor maligno de la próstata
5. Hipertensión arterial
6. Obstrucciones crónicas de las vías respiratorias superiores
7. Diabetes mellitus
8. Septicemia
9. Tumor maligno del colon
10. Tumor maligno del bronquio
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
VII.8.5 SERVICIOS A LA COMUNIDAD
Niño
1. Programa de inmunizaciones
2. Esquema de vacunación, excepto BCG
3. Consejería sobre importancia y efectos de las vacunas.
4. Programa Crecimiento y Desarrollo
5. Vigilancia del niño.
6. Consejería en nutrición.
7. Identificación y vigilancia de riesgos en la nutrición y desarrollo del niño.
8. Examen odontológico.
35
9. Tratamiento antiparasitario.
10. Atención de los casos de EDA e IRA en forma oportuna y orientación acerca de
los signos de alarma.
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
Adolescente
Evaluación integral del adolescente.
1. Aplicación de la vacuna DT – SR
2. Talleres de habilidades para la vida.
3. Consejería integral.
4. Atención de los daños prevalentes y prioridades sanitarias.
5. Atención de problemas odontológicos.
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
Adulto
1. Evaluación integral del adulto varón y mujer.
2. Identificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
3. Atención de los daños prevalentes.
4. Identificación y tratamiento de problemas odontológicos.
5. Consejería y orientación en salud sexual y reproductiva.
6. Promoción de los estilos de vida saludables.
FUENTE: Informe general del C.S. Santa Rosa de Pachacutec 2009
36
Mujer
1. Control pre-natal.
2. Identificación, consejería y seguimiento de gestantes
3. Identificación de signos de alarma en la gestante.
4. Atención de problemas odontológicos.
5. Orientación y consejería nutricional.
6. Administración de fierro.
7. Administración de vacuna antitetánica.
Adulto mayor
Evaluación integral del adulto mayor.
1. Identificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
2. Atención de los daños prevalentes.
3. Identificación y tratamiento de problemas odontológicos.
Actividades de prevención y promoción de la salud
1. Capacitación a agentes comunitarios acerca de las principales medidas para
prevenir enfermedades.
2. Talleres con participación de los agentes comunitarios para fomentar los estilos
de vida saludables en la jurisdicción.
3. Charlas intramurales a los usuarios de los servicios del establecimiento.
4. Charlas extramurales en coordinación con las instituciones y organizaciones de
base de la jurisdicción.
5. Campañas de IEC en el área del adolescente
6. Campañas de erradicación del dengue
7. Campañas de vacunación canina
37
8. Campañas para detección temprana de sintomático respiratorio en las zonas de
riesgo de la comunidad.
9. Formación de agentes comunitarios adolescentes.
VII.8.6 DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA
El horario de atención del servicio de odontología es de lunes a sábado de 8:00am –
1:00pm y de 2:00pm a 6:00pm.
El consultorio dental cuenta con un sillón dental eléctrico, un equipo de rayos X y los
instrumentos apropiados para realizar operatoria y exodoncias.
La mayoría de pacientes que acude al servicio cuenta con el Seguro Integral de Salud (SIS),
donde la mayoría de tratamientos son gratuitos, los que no cuentan con este seguro, tienen
que realizar los siguientes pagos:
Actividad………………Costo en soles
Consultas……………………...3.00
Carnet de atención…………… 1.00
Fólder e historia……………….1.00
Debridación de absceso……….4.00
Extracción de 3er molar….........9.00
Extracción dental………….......4.00
Obturación compuesta………...8.00
Obturación simple………….....4.00
Profilaxis y destartraje………..9.00
Pulpectomía…………………..11.00
Pulpotomía……………………9.00
Recubrimientos pulpares……...9.00
38
VIII REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES INTRAMURALES
TABLA Nº 5
Actividades Clínicas Intramurales realizadas en el Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec,
según grupo etario
02 de agosto al 15 se septiembre del 2010
ACTIVIDADES ODONTOLÓGICAS
META ANUAL
UNIDAD DE
MEDIDAEJECUCION MENSUAL ACUMULADO COB.
Consulta 90 Atención 15 69 76.7 AOB 80 Atención 5 25 31.3
a) Examen 80 Atención 12 68 85.0 b) Fisioterapia 80 Atención 12 68 85.0
Profilaxis 12 Atención 2 10 83.3 Aplicación de Barniz de Fluor 40 Atención 3 10 25.0
Extracción 12 Atención 1 3 25.0 Restauraciones 60 Atención 8 38 63.3
Restauracion tecnica PRAT 24 Atención 5 20 83.3 Inactivacion con Ionomero 24 Atención 7 32 133.3
Otras Atenciones 10 Atención 1 7 70.0 NIÑOS (0 a 4 años) ABO 10 Atención 2 5 50.0
Consulta 150 Atención 11 108 72.0 AOB 184 Atención 5 32 17.4
a) Examen 184 Atención 6 59 32.1 b) Fisioterapia 184 Atención 7 60 32.6
Profilaxis 16 Atención 4 31 193.8Destartraje 100 Atención 8 16 16.0
Aplicación de Barniz de Fluor 40 Atención 6 17 42.5 Topicacion Fluor Gel 160 Atención 16 32 20.0
Aplicación de Sellantes 60 Atención 4 14 23.3 Extracción 192 Atención 18 127 66.1
Restauraciones 132 Atención 19 136 103.0Restauracion tecnica PRAT 120 Atención 11 47 39.2 Inactivacion con Ionomero 96 Atención 6 63 65.6
Otras Atenciones 10 Atención 1 2 20.0 NIÑOS (5 a 9 años) ABO 10 Atención 1 1 10.0
39
ACTIVIDADES ODONTOLÓGICAS META
ANUAL
UNIDAD DE
MEDIDAEJECUCION MENSUAL ACUMULADO COB.
Consulta 60 Atención 3 22 36.7 AOB 48 Atención 2 12 25.0
a) Examen 48 Atención 4 31 64.6 b) Fisioterapia 48 Atención 4 31 64.6
Profilaxia 20 Atención 4 13 65.0 Destartraje 20 Atención 2 10 50.0
Topicacion Fluor Gel 24 Atención 0 16 66.7 Aplicación de sellantes 24 Atención 0 0 0.0
Extracción 24 Atención 4 8 33.3 Restauraciones 72 Atención 4 22 30.6
Inactivacion con Ionomero 24 Atención 5 10 41.7 Otras Atenciones 10 Atención 0 4 40.0
ADOLESCENTE GESTANTE
(10 A 19 AÑOS) ABO 10 Atención 1 2 20.0 Consulta 90 Atención 16 65 72.2
AOB 80 Atención 5 18 22.5 a) Examen 80 Atención 11 38 47.5
b) Fisioterapia 80 Atención 11 38 47.5 Profilaxis 20 Atención 4 27 135.0Destartraje 20 Atención 5 11 55.0
Topicacion Fluor Gel 200 Atención 10 42 21.0 Aplicación de Sellantes 96 Atención 0 1 1.0
Extracción 120 Atención 8 42 35.0 Restauracion tecnica PRAT 72 Atención 7 15 20.8
Restauraciones 184 Atención 19 129 70.1 Inactivacion con Ionomero 24 Atención 11 26 108.3
Otras Atenciones 10 Atención 1 4 40.0 ADOLESCENTE (10 A 19 AÑOS) ABO 10 Atención 2 5 50.0
40
ACTIVIDADES ODONTOLÓGICAS META
UNIDAD DE
MEDIDAEJECUCION MENSUAL ACUMULADO COB.
Consulta 252 Atención 10 91 36.1 AOB 224 Atención 3 52 23.2
a) Examen 224 Atención 17 146 65.2 b) Fisioterapia 224 Atención 17 148 66.1
Profilaxis 160 Atención 20 62 38.8 Destartraje 120 Atención 4 38 31.7
Topicacion Fluor Gel 280 Atención 11 83 29.6 Aplicación de Sellantes 126 Atención 0 0 0.0
Extracción 108 Atención 3 28 25.9 Restauracion tecnica PRAT 192 Atención 7 16 8.3
Restauraciones 708 Atención 17 139 19.6 Inactivacion con Ionomero 72 Atención 10 21 29.2
Otras Atenciones 30 Atención 2 7 23.3 ABO 50 Atención 0 0 0.0
ADULTO GESTANTE (20 a mas) Rehabilitacion Oral 0 Atención 0 0 0.0
Consulta 330 Atención 38 220 66.7 AOB 320 Atención 8 72 22.5
a) Examen 320 Atención 21 154 48.1 b) Fisioterapia 320 Atención 23 157 49.1
Profilaxis 40 Atención 6 80 200.0Destartraje 80 Atención 14 50 62.5 Extracción 372 Atención 22 205 55.1
Restauracion tecnica PRAT 48 Atención 6 27 56.3 Restauraciones 504 Atención 73 522 103.6
Inactivacion con Ionomero 72 Atención 3 32 44.4 Otras Atenciones 26 Atención 0 14 53.8
ADULTO (20 a 59
años) ABO 36 Atención 5 11 30.6
41
ACTIVIDADES ODONTOLÓGICAS META
UNIDAD DE
MEDIDAEJECUCION MENSUAL ACUMULADO COB.
Consulta 48 Atención 3 31 64.6 AOB 56 Atención 1 5 8.9 a) Examen 56 Atención 1 10 17.9 b) Fisioterapia 56 Atención 1 10 17.9 Profilaxis 12 Atención 0 7 58.3 Destartraje 10 Atención 2 3 30.0 ADULTO MAYOR Topicacion Fluor Gel 32 Atención 1 5 15.6 (60 años a
más) Aplicación de Fluor Barniz 24 Atención 0 0 0.0 Extracción 36 Atención 4 36 100.0 Restauraciones 60 Atención 6 28 46.7 Restauracion tecnica PRAT 24 Atención 0 3 12.5 Inactivacion con Ionomero 24 Atención 0 0 0.0 Otras Atenciones 10 Atención 0 0 0.0 ABO 10 Atención 1 2 20.0 Rehabilitacion Oral 0 Atención 0 0 0.0 TOTAL 9374 Atención 699 4257
42
TABLA Nº 6
Actividades Clínicas recuperativas realizadas en el Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec
02 de agosto al 15 de septiembre del 2010
EJECUCION ACTIVIDADES RECUPERATIVAS MENSUAL ACUMULADO
OBTURACIONES: Ionomero de vidrio 80 336 Cemento base 3 33 Amalgama simple 79 552 Amalgama compuesta 49 405 Resina autocurada 0 0 Resina fotocurada 2 13 OTRAS ATENCIONES Profilaxis 41 213 Radiografias 0 0 Suturas 0 4 Endodoncias 0 0 Pulpotomias 0 0
43
TABLA Nº 7
Actividades Clínicas Intramurales realizadas por la SESAOT en el Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec,
02 de agosto al 15 se septiembre del 2010
Actividad Nº Examen Odontológico 21 Aplicación de Flúor 15 Restauración con amalgama Exodoncia TOTAL
10 9 55
44
IX. REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES EXTRAMURALES
Se colaboró y supervisó la campaña realizada por las internas Sadith Quillay y Angie
Villafuerte, el 13 de agosto 2010 dirigida a los pobladores del A.A.H.H 7 de Junio en el
servicio dental del Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec.
TABLA Nº 8
Número de actividades realizadas en la campaña de salud bucal del 13 de agosto del 2010
Actividad Nº Examen Odontológico 19 Aplicación de Flúor 5 Exodoncia 9
45
TABLA Nº9
Número de personas atendidas en la campaña de salud el 13 de agosto 2010 según Género y Etapa
de Vida
F M TOTAL Niño 6 3 9
Adulto 7 3 10 TOTAL 13 6 19
46
Se colaboró y se registró las actividades realizadas por los alumnos de Odontología Social
III en la Institución Educativa Nº 5122 “José Andrés Razuri Estevez” desde el 18 de
Agosto al 08 de Septiembre 2010.
TABLA Nº 10
Actividades realizadas por los alumnos de Odontología Social III en la I. E José Andrés Razuri
Estevez según grado y sección,
Desde el 18 de agosto al 08 de septiembre del 2010
Grado Escolar Nº alumnos Nº Fisioterapia oral y aplicación de flúor1º A 36 33 1º B 32 26 1º C 38 29 2º A 30 25 2º B 32 31 2º C 29 26 3º A 31 27 5º A 32 32 5º B 36 34 5º C 34 29 6º B 33 31 6º C 36 34 TOTAL 399 357
47
X. DIFICULTADES Y RECOMENDACIONES
El servicio odontológico de este Centro de Salud es un ambiente pequeño y sólo
cuenta con una unidad dental, lo cual impide al SESAOT e internas realizar muchas
atenciones clínicas, ya que el odontólogo jefe es quién realiza la mayoría de
tratamientos. Por eso recomiendo que sólo un bachiller del programa SESAOT o
interno realice su rotación por este servicio.
Uno de los principales objetivos y metas del Centro de Salud es la prevención de
enfermedades, pero aún se realizan más tratamientos clínicos y hay poco interés en
la educación sobre la salud bucal de parte de los profesionales.
No se emplea el equipo de rayos X. Se recomienda que haya un ambiente especial
para hacer uso del equipo y tener un mejor diagnóstico de los pacientes.
No existe una ficha de Dx. Estomatológico ni odontograma; por lo tanto no se
registra debidamente los diagnósticos y esto dificulta el tratamiento.
48
XI. CONCLUSIONES
En las Casa Carrillo Maúrtua se continuó con el trabajo desarrollado por bachilleres
anteriores, pudiéndose culminar varios tratamientos dentales.
Durante los cuatro meses de servicio en las dos sedes, se logró realizar 804
atenciones en total, de los cuales 105 fueron realizadas en la Casa Carrillo Maúrtua
por la SESAOT y 699 atenciones en el Centro de Salud Santa Rosa de Pachacútec
por el odontólogo del Centro y la SESAOT.
Se pudo observar que la mayor demanda fueron las historias clínicas y evaluaciones,
seguida de restauraciones.
En cuanto a las restauraciones, hay una gran diferencia entre las dos sedes, ya que
en la Casa Carrillo Maúrtua existe una mayor demanda de resinas y en el Centro de
Salud Santa Rosa de Pachacútec todas las restauraciones son con amalgama. La
diferencia se debe a que la mayoría de paciente de Pachacútec cuentan con el
Seguro Integral de Salud (SIS) que sólo cubre restauraciones con amalgama o
ionómero, en cambio en la Casa Carrillo Maúrtua los pacientes pagan sus
tratamientos y exigen tratamientos estéticos.
En cuanto a la preocupación y conocimiento sobre salud bucal y su cuidado, se pudo
observar que los pobladores de Barrios Altos muestran mayor interés por su salud
que los pobladores de Pachacútec.
La bachiller, como encargada del servicio de odontología en la Casa Carrillo
Maúrtua, se encargó de gestionar compras de los materiales necesarios para los
tratamientos, de registrar toda actividad en las historias clínicas de los pacientes y
49
en el cuaderno del servicio dental. Además de organizar la agenda de citas para una
mejor atención a todos los pacientes.
La bachiller del programa de SESAOT fue independiente en sus decisiones clínicas
y capaz de resolver problemas en su ámbito laboral, por lo que no tuvo problemas
en su desempeño durante estos cuatro meses.
50
XII. BIBLIOGRAFÍA
1. Universidad Peruana Cayetano Heredia [http:/upch.edu.pe]. Perú: Dirección de
Proyección Social [Octubre del 2008]. Disponible en:
http/www.upch.edu.pe/upchvi/dups/sedes/sedes.asp
2. Kiwaki J. Informe Final de las actividades realizadas en la Casa Carrillo Maúrtua
del 15 de Agosto al 30 de Octubre del 2008. 2009
3. Instituto Nacional de Estadística e Informática [http:/inei.gob.pe]Perú [Noviembre
del 2008]. Disponible en:
http:/www.censos.inei.gob.pe/censos2007/IndDem//xls/50101.xls
4. Rojas R, Sandoval P. Estudio de Oferta de Productos y Servicios Sanitarios de Bajo
Costo en el Perú – Pachacútec.2007. Disponible en:
http:/www.perusan.org
5. Arce H. Informe Final de las actividades realizadas en el Centro de Salud Santa
Rosa de Pachacútec del Distrito de Ventanilla – Callao, Y en el Puesto de Salud
Juan Pablo II del Distrito de Carabayllo – Lima del 15 de Enero al 31 de Mayo
del 2009. 2009
52
TABLA Nº 1
Actividades Intramurales realizadas por la bachiller del programa de SESAOT en la Casa Carrillo Maùrtua, según género
15 DE Mayo – 15 de Junio
Masculino Femenino Total Actividad # % # % # %
HC 2 5% 9 24% 11 29%Profilaxis 1 3% 1 3% 2 5%Instrucción de HO
1 3% 1 3% 2 5%
Flúor - - 1 3% 1 3% Operatoria:
Simple 4 10% 1 3% 5 13%Resina Compuesta - - 1 3% 1 3%Simple 1 3% - - 1 3%Ionómero Compuesto - - - - 0 0%
Tratamientos radiculares Endodoncia anterior - - - - 0 0%Endodoncia posterior - - - - 0 0%Apertura cameral - - 1 3% 1 3% Tratamientos protésicos PPF Puente - - - - 0 0%PPR - - - - 0 0%Rebasado de prótesis - - 1 3% 1 3%Poste Prefabricado - - - - 0 0%Controles protésicos - - 1 3% 1 3%Exodoncias 1 3% 5 13% 6 16%Control de exodoncias - - 4 11% 4 11%Radiografías - - 1 3% 1 3%
Modelos de estudio
- - 1 3% 1 3%
TOTAL 10 26% 28 74% 38 100%*Nota: Por efectos de practicidad los porcentajes han sido redondeados a su inmediato superior, no teniendo relevancia significativa
53
TABLA Nº 2
Actividades Intramurales realizadas por la bachiller del programa de SESAOT en la Casa Carrillo Maùrtua, según género
16 de Junio – 31 de Julio
Masculino Femenino Total Actividad # % # % # %
HC 5 7% 4 6% 9 13%Profilaxis 3 4% 5 8% 8 12%Instrucción de HO
3 4% 5 8% 8 12%
Flúor - - 1 2% 1 1% Operatoria:
Simple 8 12% 7 11% 15 22%Resina Compuesta 4 6% - - 4 6%Simple - - - - 0 0%Ionómero Compuesto - - - - 0 0%
Tratamientos radiculares Endodoncia anterior - - 1 2% 1 1%Endodoncia posterior - - - - 0 0%Apertura cameral - - - - 0 0% Tratamientos protésicos PPF Puente - - 1 2% 1 1%PPR - - 1 2% 1 1%Rebasado de prótesis - - - - 0 0%Poste prefabricado
- - 1 2% 1 1%
Controles protésicos - - 4 6% 4 6%Exodoncias 4 6% 2 3% 6 9%Control de exodoncias 2 3% 2 3% 4 6%Radiografías 2 3% 1 2% 3 4%
Modelos de estudio
- - 1 2% 1 1%
TOTAL 31 46% 36 54% 67 100%*Nota: Por efectos de practicidad los porcentajes han sido redondeados a su inmediato superior, no teniendo relevancia significativa