shock - clinical medicine
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SHOCK
Sara Rocher Maite Zabala
CAUTION!
Mireia Castellà Albert Martí
DEFINICIÓN
Disminución del volumen circulante.
Hemorragia, deshidratación, quemaduras…
Desequilibrio entre aporte y consumo de O2.
Fracaso en la producción de
energia.
Hipoxia (metabolismo anaerobio).
Muerte celular, disfunción orgánica.
Hipovolemia Generalizada
Insuficiencia Metabólica
Hipoperfusión Tisular
CARDIOGÉNICO Incapacidad cardíaca
grave para subministrar sangre
a los órganos.
CLASIFICACIÓNHIPOVOLÉMICO Disminución severa
del volumen corporal.
DISTRIBUTIVO Vasodilatación
sistémica crítica de origen:
Neurogénico Séptico
Anafiláctico Endocrinológico
CLASIFICACIÓNGasto cardiaco
reducico
SHOCK
Resistencias periféricas
disminuidads
Frecuencia Cardiaca inadecuada
Volumen sistólico reducido
Taquicardia
Bradicardia
Fallo en el llenado cardiaco
Fallo en la eyección cardiaca
Volumen sanguíneo insuficiente
Vasodilatación inadecuada
Shock Cardiogénico
Shock Hipovolémico
Shock Distributivo
HIPOVOLÉMICO CARDIOGÉNICO DISTRIBUTIVO
Frecuencia Cardiaca
Presión Arterial - - - -
Presión Venosa Central
Gasto Cardiaco
Resistencia Vascular Sistémica
DIAGNÓSTICO
MONITORIZACIÓNFC
PA
PVC
SPO2
MONITORIZACIÓN
Perfusión de oxígeno continua
Volumen global de sangre al final de la diastole
Volumen de agua extravascular del pulmón
Gasto cardiaco continuo
SWAN-GANZ
TRATAMIENTOHIPOVOLÉMICO
Transfusión sanguínea.
Aporte de líquidos.
CARDIOGÉNICO
Fármacos para mejorar
contracción cardiaca.
(i.e ionotrópicos positivos)
DISTRIVUTIVO
Antibióticos (Séptico)
Antihistamínicos (Anafiláctico)
Muchas gracias!
CAUTION!