signos radiologicos en torax

8/19/2019 Signos Radiologicos en Torax

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DR. TEMISTOCLES DIAZ C.

MEDICO RADIOLOGO

SIGNOS EN LA

IMAGENTORACICA


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RADIOLOGIA DE TORAX

•DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS.• La propiedad que tienen los rayos X de atravesar la materia con diferentes

absorciones dependiendo de la sustancia y de su estado físico ace que en el

cuerpo umano podamos encontrar ! densidades fundamentales"

# 1. AIRE (negro): la menor absorción de rayos X . Engloba al aire u otrogas dentro del or$anismo% &'ulmones( tubo di$estivo)%

# 2. GRASA (gris): Absorbe algo ms de radiación. !a encontramos entre

los m*sculos( en el abdomen rodeando las vísceras%

# ". AG#A (gris $lido): %ayor absorción. &o se re'iere a ue la estructura

sea líquida% +*sculos( vísceras( vasos( intestino con contenido%

# . *A!*I+ (blanco): Gran absorción. ,uesos- cartlagos calci'icados.

# /. %E0A! (blanco absoluto): e 'orma natural no eiste en el organismo.

&,lics quir*r$icos( marcapasos( contrastes orales o intravenosos)%


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DD

Densidades

Radiolo$icas


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SIGNOS EN LAIMAGEN TORACICA


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OBJETIVOS

Reconocer los signos radiológicosimportantes de imagen torácica.

Comprender el mecanismo de estos signosradiológicos torácicos.

Establecer el diagnóstico de determinadasenfermedades torácicas con el uso de estos

signos.

Los signos radiológicos son patronesreconocibles y característicos , que seutiliza para describir las anormalidades


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SIGNO DELBRONCOGRAMA

AÉREO

SIGNO DEL AIRECRECIENTE

SIGNO DELDIAFRAGMACONTINUO

SIGNO DELSURCO

PROFUNDO

SIGNO DE AIREALREDEDOR DE

LA ARTERIA

SIGNO DE LA

VELA TIMICA

SIGNO DE LOSDEDOS DE

GUANTES

SIGNO DE LA S

DE GOLDEN

SIGNO

LUFTSICHEL

SIGNO DE LADOBLE

DENSIDAD

SIGNO DE LADONA

SIGNO DE LASILUETA

SIGNOCERVICOTORÁCICO

SIGNOTORACOABDOMINAL

SIGNO DEL HILIOSUPERPUESTO

SIGNO DE LA

JOROBA DEHAMPTON SIGNO DEWESTERMARKSIGNO DEL

ANGIOGRAMA SIGNO DEL HALOSIGNO DEL HALO

INVERTIDO

SIGNO DE LASEPARACION

PLEURAL

SIGNO DEANILLO DE

SELLO

SIGNOS EN LA IMAGENTORACICA


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SIGNO DE BRONCOGRAMA AEREO

PAC. CON SDRACONSOLIDACIONESCON SX DEBRONCOGRAMAAEREO


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SIGNO DE BRONCOGRAMA AEREO

PAC. CONNEUMONIA LOBARCON SX DEBRONCOGRAMAAEREO


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SIGNO DEL AIRE CRECIENTE

QUSTE HIDATIDICOSX DEL AIRECRECIENTE


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SIGNO DEL AIRE CRECIENTE

MICETOMA CONSX DEL MONOD


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SIGNO DEL DIAFRAGMA CONTINUO

3RESE&*IA E AIRE E&0RE E! I4RAG%A 5 E! *+RA6+& .

TIPICO DE NEUMOMEDIASTINO , NEUMOPERICARDIO

EN UN RX TORAX TIPICO LA PARTE CENTRAL DELDIFRAGMA NO SE VE POR LA RELACION QUE TIENE CON ELCORAZON.

TAMBIEN PUEDE SER VISTA EN ALGUNOS CASOS DENEUMOPERITONEO

NEUMOMEDIASTINO

NEUMOPERITONEO


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SIGNO DEL SURCO PROFUNDO


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SIGNO DE AIRE A NIVEL DE LA ARTERIA

7IS#A!I6A+ E& !A 3!A*A !A0ERA!E 0X - E& 3A*. *+&&E#%+%EIAS0I&+ .

REPRESENTA LA PRESENCIA DE AIREALDEREDOR DE LA ARTERIAPULMONAR DERECHA.


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SIGNO DE AIRE A NIVEL DE LA ARTERIA

#&A 7ARIA&0E E ES0E SIG&+ : AIRE 3#EE SER 7IS0+ A!REE+R E *#A!8#IER 7AS+E! %EIAS0I&+ ( E& ES0E *AS+ ( 7E&A 9RA8#I+*E4A!I*A ERE*,A)


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SIGNO DE LA VELA TIMICA

COLECCIÓN LOCULADA DE AIRE ENUN LADO DEL MEDIASTINOANTERIOR .

EL TIMO ES DESPLAZADOLATERALMENTE

VISTO EN UNA RX! TX DE UN RECIENNACIDO .

NEUMOMEDIASTINO


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SIGNO DEL DEDO ENGUANTADO

ASPERGILOSISBRONCOPULOMAR ALERGICA


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SIGNO DE LA S DE GOLDEN

RECUERDA A UNA S INVERTIDA.

TIPICO DE COLAPSO DEL LOBULO SUPERIORDERECHO , PERO TAMBIEN PUEDE VERSE EN ELCOLPASO DE OTRO LOBULOS.

PUEDE SER VISTA EN RX! P!A. LAT., TC.

DEBIDO A LA PRESENCIA DE UNA MASA CENTRALPRIMARIA O SECUNDARIA QUE COMPRIME ELBRONQUIO " PRODUCE EL COLAPSO DEL LOBULO


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SIGNO DE LUFTSICHEL #AIRE CRECIENTE$

COLAPSO DELLOBULOSUPERIORIZQUIERDO


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COLAPSO DELLOBULOSUPERIORDERECHO


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SIGNO DE LA DOBLE DENSIDAD

INDICA HIPERTROFIA DE LA AURICULAIZQUIERDA.

EN EL BORDE DERECHO DE LA SILUETACARDIACA SE OBSERVA UNA DENSIDADCONVEXA INTERNA #AURICULA IZQUIERDAAGRANDADA$ " UNA CONVEXIDAD EXTERNA#AURICULA DERECHA$ .


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SIGNO DE LA DONA #ROSQUILLA$

MASA LOBULADA ALREDEDOR DELBRONQUIO DERECHO

RX LATERAL , A"UDA A LA DETECCIONDE ADENOPATIA SUBCARINAL .

-OR+AL

SARCOIDOSIS CONADENOPATIAS


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SIGNO DE LA SILUETA

DESCRITO POR DR.BENJAMIN FELSON ,UTILIZADO PARA LALOCALIZACION ESPACIAL DEUNA CONSOLIDACIONPARENQUIMATOSA

CUANDO DOS OPACIDADESDE SIMILAR DENSIDADESTAN PROXIMOS , ELBORDE ENTRE AMBOSDESAPARECE.

CONSOLIDACIONEN EL LOBULO

MEDIO

CONSOLIDACION EN ELLOBULO INFERIOR


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SIGNO CERVICOTORACICO

LINFOMAMEDIASTINAL ANTERIOR

MEDIO


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SIGNO CERVICOTORACICO

EXTENSION MAS CEFALICASERA DE LOCALIZACION MASPOSTERIOR

NEUROSARCOMAMEDIASTINAL

POSTERIOR


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SIGNO TORACOABDOMINAL

DESCRITO POR DR. BENJAMIN FELSON

EL SENO COSTOFRENICO POSTERIOR SEEXTIENDE MAS CAUDAL QUE ELANTERIOR.

SI UNA LESION NODULAR SE PRO"ECTAPOR DEBAJO DEL DIAFRAGMA DEBE SERMAS POSTERIOR .

GRANULOMATOSISDE WEGENER


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SIGNO %!&!' #TRIADA DE GARLAN$

CARACTERIZADA POR ADENOPATIASHILIAR BILATERAL " PARATRAQUEALDERECHA.

SUGESTIVA DE SARCOIDOSIS

PERMITE IDENTIFICAR LA SEPARACIONENTRE LA ADENOPATIA " EL CORAZON ELCUAL NO ES VISTO EN UN LINFOMA .

SARCODIOSIS

LINFOMA HODKING

SIGNO DE LA GRASA EPICARDICA


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SIGNO DE LA GRASA EPICARDICA#GALLETA OREO$

DERRAMEPERICARDICO


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SIGNO DE LA JOROBA DE HAMPTON


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SIGNO DE LA JOROBA DE HAMPTON


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SIGNO DE WESTERMARKHPERLUCIDEZ O HIPOATENUACION

PARENQUIMAL PULMONAR DISTAL ALTROMBOEMBOLISMO CENTRAL.

DEBIDO A LA OLIGEMIA PRODUCIDA PORLA OCLUSION DE LA ARTERIA LOBAR OSEGMENTARIA .

COMBINACION DE DILATACION DEARTERIAS PULMONARES CENTRALESPOR EL TROMBO " EL COLAPSO DE LAVASCULATURA DISTAL .

BAJA SENSIBILIDAD #%%($, ALTAESPECIFICIDAD #)&($


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SIGNO DEL HILIO SUPERPUESTO

TIMOMA


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SIGNO DEL HILIO SUPERPUESTO

MASA HILIARSECUNDARIA ACARCINOMA DE

CELULASESCAMOSAS


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SIGNO DEL ANGIOGRAMA #TC$

REALCE DE VASOS PULMONARES EN UNA

CONSOLIDACION DE BAJA ATENUACION

LA BAJA ATENUACION PUEDE SERCAUSADA POR LA PRODUCCION DE MUCINAEN EL ESPACIO AEREO.

INICIALMENTE SE DESCRIBIO EN ELCARCINOMA BRONQUIOLOALVEOLAR

TAMBIEN PUEDE SER VISTO EN NEUMONIA,EDEMA, NEUMONITIS OBSTRUCTIVA ,METASTASIS DE CARCINOMASGASTROINTESTINALES " LINFOMA .


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SIGNO DEL HALO #TC$

A. NEUMONIAORGANIZADACRIPTOGENICA

B. INFECCION PORMICOBACTERIUMAVIUM

A. ASPERGILOSISINVASIVA


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SIGNO DEL HALO REVERSO #TC$

OPACIDAD EN VIDRIO ESMERILADO ,RODEADO DE ANILLO DE CONSOLIDACIONPARENQUIMATOSA DE AL MENOS & ** DEESPESOR .

INICIALMENTE ESPECIFICA DE NEUMONIAORGANIZADA CRITOGENICA.

TAMBIEN SE PUEDE VER ENGRANULOMATOSIS DE WEGENER,GRANULOMATOSIS LINFOMATOSA ,PARACCOIDOMICOSIS, METASTASIS ,ASPERGILOSIS INVASIVA " NEUMONIALIPOIDE.

A. NEUMONIAORGANIZADACRIPTOGENICA OIDIIOPATICA


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SIGNO DE LA SEPARACION PLEURAL #TC$

ENGROSAMIENTO DE LASPLEURAS VISCERAL " PARIETALCON SEPARACION POR UNACOLECCIÓN DE LIQUIDO.

SUGESTIVO DE EMPIEMA O

EFUSION EXUDATIVA

TC CON CONTRASTE


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SIGNO DEL ANILLO DE SELLO #TC$

TIPICO DE BRONQUIECTASIAS.

VASO PULMONAR AD"ACENTE AUN BRONQUIO DILATADO .

A"UDA A DIFERENCIARBRONQUIECTASIAS DE LESIONESQUISTICAS PULMONARES.

CASO %


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CASO %

IDENTIFICA EL SIGNO +


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CASO &


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CASO &


CASO &


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CASO &

CASO '


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CASO '


CASO '


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CASO '

CASO


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CASO


CASO


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CASO

CASO -


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CASO -IDENTIFICA EL SIGNO +

CASO -


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CASO -

CONCLUSION


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CONCLUSION

LOS SIGNOS RADIOGRAFICOS SONELEMENTOS IMPORTANTES ENLAINTERPRETACION DE LA RADIOGRAFIA DETORAX.

LA IDENTIFICACION DE ESTOS IMPORTANTESSIGNOS A"UDAN AL DIAGNOSTICO PRECISODE ALGUNAS PATOLOGIAS , A"UDAN A LARECOMENDACIÓN DE OTROS METODOSDIAGNOSTICOS " ESTO PROMUEVE LA MEJOR

ATENCION AL PACIENTE.


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GRACIAS

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