sistem dan prosedur klaim kecelakaan...
TRANSCRIPT
SISTEM DAN PROSEDUR KLAIM KECELAKAAN LALU
LINTAS DI PT JASA RAHARJA (PERSERO)Surakarta
Perwakilan
1
Profil Jasa Raharja
2
KANTORP U S A T
1KANTORCABANG
29KANTORPERWAKILAN
62KANTORK P J R
63SAMSAT
1285
JARINGAN PELAYANAN
4
PETA JARINGAN PELAYANAN
JARINGAN PELAYANAN
KANTOR
CABANG
23
KANTOR
SAMSAT
2
KPJR
PERWAKILAN
SURAKARTA
14
KANTOR
SAMSAT
2
KPJR
PERWAKILAN
MAGELANG
7
KANTOR
SAMSAT
1
KPJR
PERWAKILAN
PURWOKERTO
18
KANTOR
SAMSAT
1
KPJR
PERWAKILAN
PEKALONGAN
18
KANTOR
SAMSAT
1
KPJR
PERWAKILAN
PATI
22
KANTOR
SAMSAT
2
KPJR
PERWAKILAN
SUKOHARJO
10
KANTOR
SAMSAT
PERWAKILAN
SEMARANG
11
KANTOR
SAMSAT
DI SELURUH
JAWA TENGAH
MoU RS 247
1KANTOR
CABANG
7KANTOR
PERWAKILAN
133KANTOR
SAMSAT
9KPJR
(5 KPJR Tk1
dan 4 Tk2 )
5
MoU
PUSKESMAS30
UU NO 33 Tahun 1964
#PRIMEJRJatengAPIK 6
adalah program perlindungan terhadap penumpang alat angkutan umum
IW dibayarkan bersamaanTiket Angkutan Umum
IW dibayarkan bersamaanTiket Angkutan Umum
UU NO 34 Tahun 1964
#PRIMEJRJatengAPIK 7
adalah program perlindungan Tanggung jawab kepada Pihak III yang berada di luar kendaraan yang menimbulkan kecelakaan
Pihak IIIKendaraan Bayar SW
TPL
#PRIMEJRJatengAPIK 8
PENGHIMPUNAN DAN PENYALURAN DANAPT JASA RAHARJA (PERSERO)
#PRIMEJRJatengAPIK
KECEPATAN PENYELESAIANKORBAN MD S.D. SEPTEMBER 2018
Secara keseluruhan
realisasi Rata Rata
Kecepatan Penyelesaian
Korban Meninggal
Dunia(Cabang
JawaTengah) :
1,76 Hari.
9
#PRIMEJRJatengAPIK
MANFAAT PKS DENGAN RUMAH SAKIT
10
PKS dengan Rumah Sakit membantu Masyarakatmeringankan Beban Keuangan karena Biaya Perawatan
Korban Kecelakaan ditanggung oleh Jasa Raharja.* Maksimum Biaya Rawatan Luka-Luka Rp 20.000.000,-
#PRIMEJRJatengAPIK
CONTOH SURAT JAMINAN (GL) RUMAH SAKIT
11
Perubahan Besar Santunan dan Iuran Wajib Dana Pertanggungan Wajib Kecelakaan Penumpang Alat Angkutan Penumpang Umum di Darat, Sungai/Danau, Feri/Penyeberangan, Laut, dan Udara
Berdasarkan Permenkeu RI No.15/PMK.10/2017 Tanggal 13 Februari 2017
Besaran Santunan – UU 33 Th. 1964
Permenkeu RI No.15/PMK.10/2017 Tanggal 13 Februari 2017 Berlaku Per 1 Juni 2017
Ketentuan
Lama (Rp.)
Ketentuan Baru (Rp.)
Ketentuan
Lama (Rp.)
Ketentuan
Baru (Rp.)
Meninggal Dunia 25.000.000 50.000.000 50.000.000 50.000.000
Cacat tetap (Maksimal) 25.000.000 50.000.000 50.000.000 50.000.000
Biaya Perawatan (Maksimal) 10.000.000 20.000.000 25.000.000 25.000.000
Manfaat Tambahan:
1. Penggantian Biaya P3K Tidak Ada 1.000.000 Tidak Ada 1.000.000
2. Penggantian Biaya Ambulans Tidak Ada 500.000 Tidak Ada 500.000
Biaya Penguburan 2.000.000 4.000.000 2.000.000 4.000.000
Santunan
Angkutan Umum di Udara
Iuran Wajib berdasarkan jenis alat angkutan penumpang umum tidak mengalami kenaikan
Angkutan Umum di Darat,
Sungai/Danau, Feri/Penyeberangan, Laut
12
Perubahan Besar Santunan dan Sumbangan Wajib Dana Kecelakaan Lalu Lintas JalanBerdasarkan Permenkeu RI No.16/PMK.10/2017 Tanggal 13 Februari 2017
Besaran Santunan – UU 34 Th. 1964
Permenkeu RI No.16/PMK.10/2017 Tanggal 13 Februari 2017 Berlaku Per 1 Juni 2017
Santunan Ketentuan Lama (Rp.) Ketentuan Baru (Rp.)
Meninggal Dunia 25.000.000 50.000.000
Cacat tetap (Maksimal) 25.000.000 50.000.000
Biaya Perawatan (Maksimal) 10.000.000 20.000.000
Manfaat Tambahan :
1. Penggantian Biaya P3K Tidak Ada 1.000.000
2. Penggantian Biaya Ambulans Tidak Ada 500.000
Biaya Penguburan 2.000.000 4.000.000
Sumbangan Wajib sesuai golongan kendaraan tidak mengalami kenaikan
13
SINERGI PELAYANAN SANTUNAN JASA RAHARJA
DASIJR Pelayanan
Notifikasi pada aplikasi
SMS
Proses Pengajuan Klaim
notifikasi
Proses Pembayaran KLAIMENT
(NIK dan Keluarga / Ahli Waris)
- Status Korban
- Surat jaminan
- Tagihan RS
- Konfirmasi Nilai Jaminan
Survey
Informasi Data Kecelakaan
Mapping Data
Laka
1.735Rumah Sakit
71Rumah Sakit
CMS BRISMS Broadcast
Kompensasi
Monitoring LakaMemudahkan SPT Pengganti Kwitansi
Berkas Online
E-Library Aturan Perusahaan
LSP JR Kompetensi
Pegawai
Kinerja Pelayanan Luar
Biasa14
#PRIMEJRJatengAPIK 15
5 PILAR AKSI KESELAMATAN JALAN
Kondisi Ideal
Penanganan Korban Laka Lantas
Terjadi kecelakaanlalu lintas
119
Bawa korbanke rumah sakit
Hubungi CallCenterPSC 119
Hubungi Kepolisian JR MenerbitkanSurat Jaminan
SinkronisasiData Laka IRSMS
16
Jika bantuan belum datang
Hal yang dilakukan
Terjadi kecelakaanlalu lintas
Bawa korbanke rumah sakit
BerikanPertolongan Pertama
Pindahkan korbanke tempat yang lebih aman
Catatan :Biaya kendaraan yang membawa korban dari TKP menuju Faskes Pertama dijamin oleh Jasa Raharja
17
Biaya Ambulans
Biaya ambulans/kendaraan dari tempat kejadian kecelakaan adalah santunan yang dibayarkan
sebagai penggantian atas biaya pemakaian ambulans/kendaraan yang mengangkut korban
dari tempat kejadian kecelakaan ke fasilitas kesehatan (Paling Banyak Rp. 500.000,-)
Persyaratan Pengurusan Santunan Biaya Ambulans
• Bukti kejadian dari instansi yang menangani
• Kuitansi asli, bermaterai cukup, ditandatangani oleh
pemilik atau pengelola ambulans/kendaraan serta
dibubuhi stempel jika merupakan institusi
• Kuitansi biaya sekurang-kurangnya memuat informasi
mengenai:
i. Identitas korban (nama, umur, jenis kelamin)
ii. Lokasi kejadian kecelakaan
iii.Alat transportasi yang
digunakan(ambulans/kendaraan)
iv.Tanggal penggunaan ambulans/kendaraan
v. Jumlah biaya ambulans/kendaraan
Formulir penerimaan pasien dari ambulans/kendaraan
pengantar
18
Biaya P3K
Santunan Biaya Pertolongan Pertama pada Kecelakaan (P3K) adalah santunan yang dibayarkan sebagai
penggantian atas biaya tindakan pertolongan pertama di tempat kejadian kecelakaan dan/atau
fasilitas kesehatan(Puskesmas, Klinik atau IGD RS) (Paling Banyak Rp. 1.000.000,-)
Persyaratan Pengurusan Santunan Biaya P3K
• Bukti kejadian dari instansi yang menangani
• Formulir Keterangan Kesehatan Korban Akibat
Kecelakaan yang diisi oleh dokter
• Kuitansi asli berisi perincian biaya tindakan bahan/alat
kesehatan dan obat-obatan, bermaterai cukup,
ditandatangani oleh pejabat yang berwenang serta
dibubuhi stempel fasilitas kesehatan
Jika penagih bukan korban sendiri maka dilengkapi
dengan surat kuasa dari korban kepada pihak penagih
19
SURAKARTAPerwakilan
www.jasaraharja-jateng.co.id Jasa Raharja Surakarta Jasaraharja_Surakarta
20