sistema general de seguridad social
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SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
«Salud en cuidados
intensivos»
Dayana Toro Garzón
Xiomara Torres Martínez
«El derecho a la Seguridad Social es una garantía constitucional que debe existir
entre el Estado y la persona, permitiendo contribuciones más amplias por ser un bien
común, no es un bien privado»
Con el presente problema jurídico contemporáneo se inicia la observación del Sistema de Seguridad Social – Salud, donde se evidencia la afectación a la población que están cobijadas dentro de los regímenes contributivo y subsidiado, como resultado de este flagelo son 21 años de crisis.
El objetivo principal es generar una reflexión y apoyar la transformación tanto en el ámbito local como en el global, adoptando alternativas mas adecuadas donde los actores participen de forma integra en la estructuración de un mejor sistema protegiendo la dignidad humana.
RESUMEN
With the present contemporary juridical problem begins Social Security System observation ¬¬¬ – health , where is evident the affectation to the population that are sheltered within the contributory and subsidized schemes, like a result of this flagellum are 21 years of crisis
The principal objective is generate a thought and support the transformation as local scope as global scope, adopting more suitable alternatives where the performers participate in an integrate way in the structuration of a best system protecting the human dignity
ABSTRACT
AUTORIZACIONES
Para entender mas acerca del problema del Sistema de Seguridad Social – Salud es conveniente conocer su historia, es decir como se da inicio a la Ley 100/93.
Esta ley nace con la nueva Constitución Política de Colombia de 1991, donde hablamos de un Estado Social de Derecho y supremacía es proteger los derechos fundamentales de las personas permitiendo de esta manera el libre acceso a la seguridad Social, cuya finalidad es que puedan gozar de una mejor calidad de vida mediante programas de prevención y promoción, que el Estado y la Sociedad lleven a cabo para la cobertura de los habitantes del territorio nacional.
INTRODUCCION
REGIMEN CONTRIBUTIVO Art. 202. Es un conjunto de
normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al Sistema de Seguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización, individual y familiar, o un aporte económico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre este y su empleador.
REGIMEN SUBSIDIADO Art. 211. Es un conjunto de
normas que rigen la vinculación de los individuos al Sistema de Seguridad Social, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización subsidiada, total o parcialmente, con recursos fiscales o de solidaridad de que trata la presente ley.
DE LA ADMINISTRACION Y FINACIACION DEL SISTEMA
Ley 100 de 1993
Constitución Política: Art. 48 «La seguridad social es un servicio publico de carácter obligatorio que se prestará bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios de eficiencia, universalidad, y solidaridad, en los términos que establezca la ley…»
Art. 49 «La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud…»
NORMATIVIDAD
PREAMBULO
La Seguridad Social Integral es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos, de que disponen la persona y la comunidad para gozar de una calidad de vida, mediante el cumplimiento progresivo de los planes y programas que el Estado y la sociedad desarrollen para proporcionar la cobertura integral de las contingencias, especialmente las que menoscaban la salud y la capacidad económica, de los habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar individual y la integración de la comunidad.
«La seguridad social como derecho constitucional fundamental »
La seguridad social: derecho , actividad de interés público y servicio público esencial.
Los derechos a la salud y a la seguridad social, hacen parte de los denominados derechos de segunda generación, que corresponden al Capítulo II del Título II de la Constitución Política, «Los derechos económicos, sociales y culturales».
ESTATUTO DE SEGURIDAD SOCIAL Y PENSIONES
LEY 100 de 1993
C-025 DE 1993 MAGISTRADO DR.
EDUARDO CIFUENTES MUÑOZ
«Los objetivos del Sistema General de Seguridad Social son
regular el servicio publico esencial del
salud y crear condiciones de
acceso en toda la población al servicio en todos los niveles
de atención»
C-255 DE 1995 MAGISTRADO DR.
JORGE ARANGO MEJIA«Inexequibilidad del en contra del art. 1 del Decreto 1298 de 1994, por el cual se expidió el estatuto
orgánico del Sistema de Seguridad Social .
Así mismo declaró inexequible el
numeral 5° del art. 248 de la Ley 100 de
1993, que había conferido facultades
extraordinarias al Presidente de la República para
expedir el estatuto mencionado, ya que
este violó la prohibición contenida
en el inciso 3 del numeral 10 del art.
150».
C-663 DE 1996 MAGISTRADO DR. JOSE GREGORIO
HERNANDEZ GALINDO
«Se declara exequible cobijar por el Sistema de
Seguridad Social en Salud a los
trabajadores Independientes con capacidad de pago, no desconoció del
derecho de ellos a la autonomía y al libre
desarrollo de su personalidad».
C-936 DE 2011 MAGISTRADO DR. JORGE IGNACIO
PRETEL CHALJUB«Derecho
Fundamental a la Salud, la Corporación ha explicado que el
derecho a la salud se interrelaciona e,
incluso, es indispensable para la realización de otras
garantías constitucionales,
como los derechos a la alimentación, al
trabajo, a la educación y a la vida. Al respecto, la
Observación General 14 del Comité de
Derechos Económicos, Sociales y Culturales , El derecho a la salud está estrechamente
vinculado con el ejercicio de otros
derechos humanos, que se enuncian en la Carta Internacional de
Derechos
LINEA JURISPRUDENCIAL
Las entidades prestadoras de servicio tienen un margen de población por atender, pero ello se ve afectado ya que cada día se incrementan mas en la aceptación de usuarios, pese a que son conscientes que no podrán brindar los principios de eficiencia, calidad, sostenibilidad, equidad, igualdad, transparencia. Etc.
El principio de oportunidad para los usuarios se ve reducida, ya que el personal contratado para brindar una excelente atención se limita por la sobrepoblación; pero no solo se ve afectado el servicio de médico general, sino, que además, la red de prestadores (Aficenter, Centro de Terapia Portella, Corporación Comfenalco Unilibre), también se ven afectados en los indicadores de eficiencia y oportunidades al momento de generar la asignación de citas y ajustar a menos tiempo la atención.
ANALISIS
Dentro de la investigación se pudo establecer contacto con la Dra. Miriam Marcela Ruiz – Gerente de Servicios Ambulatorios Comfenalco Valle, quien manifestó «De enero a junio de 2014 la población asignada a la IPS 53.569 usuarios, esto ha conllevado que sea contratado más personal competitivo y trabajando en la adecuación de nuevos consultorios, incrementando con esta medida las horas de medicina general, pediatría, medicina interna, al igual que la ampliación en cuanto a red de prestadores de servicios, con el fin que los usuarios puedan gozar del principio de oportunidad al instante de requerir una cita medica».
Después de haber analizado el Sistema de Seguridad Social, encontramos en su contenido axiológico de Unidad, de Igualdad, de la Integridad, de la Solidaridad, de la Obligatoriedad, siendo estos inherentes a la persona y reconocidos por la Corte Constitucional durante su vigencia como un derecho fundamental.
Cabe resaltar que las entidades prestadoras de servicio (E.P.S) están obligadas a prestar una atención oportuna, eficaz, con oportunidad de mejora para los usuarios cualquiera sea el régimen que estén adscritos, de acuerdo a los términos y condiciones planteados por el Estado en la presente ley
CONCLUSION
Para que el sistema funcione de acuerdo a las necesidades de los usuarios se deben tener en cuenta las siguientes sugerencias:
1. La Salud es un Derecho no es un negocio, del cual pueden disponer a su libre albedrio.
2. Crear una ley Estatutaria con fines esenciales de protección sobre el adecuado manejo financiero, puesto que estas manejan recursos del Estado.
Ampliación de cobertura en todos los niveles, sin que el usuario se vea en la necesidad de recurrir a la justicia para que pueda acceder a este sin restricciones
RECOMENDACIONES
Estatuto de Seguridad Social y Pensiones- LEYER – ARIEL PEDRAZA CUERVO – Novena Edición
Nuevo Sistema de Seguridad Social Integral – LEY 100 DE 1993 – Edición 2013.
Constitución Política de Colombia – Edición 30°
Periódico el País – Edición 15 de Junio de 2014 pág.14 y 15
FUNTE REFERENCIADA