sitostatika btm.ppt , ,. , .,m .lnmkihgkjk
DESCRIPTION
nknfewhorihwoihrioehnfkzdsnv,jdfbgiulrt8wyroqwjdasnc,dbvfskjgewiulyroiwhd,mbs nmcvjhgfiuwyrioqwhdklnsac,mbcjmbviuegfiuwhriqefhklasnc,mbnvj,bsdiugftw8p9qyraoljk,ncvdskjulhfksdhfTRANSCRIPT
-
SITOSTATIKA & OBATIMUNOSUPRESIFRahmatiniBagian Farmakologi & TerapiFakultas Kedokteran UNAND
-
Kanker/karsinoma:Penyakit sel dgn ciri 1.Pertumbuhan berlebihan tumor2.Gangguan differensiasi sel3.Invasif4.Metastatik (menyebar)5.Hereditas bawaan6.Pergeseran metabolisme & peningkatan katabolisme
TERMINOLOGI
-
TERMINOLOGI Tumor menurut tempat neoplasma : Adenoma (kelenjar),Limfoma (kelenjar limfe),Sarkoma (pemblh drh, jar ikat, otot, tlg) Leukemia (darah) Myeloma (sumsum tulang)Melanoma (kulit)
-
PENATALAKSANAAN Pembedahan stadium awal Radiasi Kemoterapi (sitostatika)(kuratif, paliatif) Terapi hormon, Imunoterapi, Terapi Gen dll
-
SITOSTATIKASitostatika/oncolitika ( kytos = sel, statis = terhenti, onkos = benjolan, lysis = melarut) zat yg dpt menghentikan pertumbhn pesat dari sel2 ganas (maligna) Anti kanker
SITOSTATIKA
-
Sel tumor dapat berada dalam 3 keadaan :1.Sel yang sedang membelah2.Sel dalam keadaan istirahat3.secara permanen tidak membelahKONDISI SEL TUMOR
-
PEMBERIAN SITOSTATIKA
-
KLASIFIKASIBerdasarkan mekanisme kerja1. Alkilator2. Anti metabolit3. Produk alamiah4. Hormon & antagonis5. dll
-
ALKILATOR Mustard nitrogen : siklofosfamid, SisplatinMelalui pembentukan ion karbonium (alkil) Efektif terhadap penyakit Hodgkin & non Hodgkin Obat utama pada neuroblastoma anak
-
ANTI METABOLITAnalog pirimidin 5- FluorourasilAnalog purin 6- MercaptopurinAntagonis folat Metotreksat
-
PRODUK ALAMIAHAlkaloid Vinca VinblastinTaksan PakitakselEpipodofilotoksin EtoposidAntibiotika Daktinomisin Doksorubisin MitomisinEnzim L-Aspariginase
-
Golongan lainSubstitusi urea hidroksi ureaPenghambat tirosin kinase imatinibModulator respon biologik Interferon alfa,interleukin 2Antibodi monoklonal rituksimab,cefuksimad
-
Indek terapi sempitEfek toksik beratTerutama mengenai jaringandengan proliferasi tinggi seperti sistim hemopoitik & gastro intestinal EFEK SAMPING
-
EFEK SAMPINGSupresi hemopoisis Leukopenia, anemia & trombositopeniaGangguan saluran cerna anoreksia mual, muntah, stomatitis, diare dllReaksi kulit eritema,urtikaria, sindrom steven johnson,alopesia dllNefropati hiperurisemikTeratogenik pada hewan
-
Suatu tumor ganas harus dianggap sejumlah sel yg harus dibasmi (totalCell Killed)Kanker baru dapat dideteksi bila sel sudah mencapai jumlah tertentuAdanya hubungan dosis- respon yang jelasDiperlukan jadwal pengobatan yg tepat PRINSIP KEMOTERAPI
-
Kemoterapi harus dimulai sedini mungkinKemoterapi harus tertuju pada sel kankerSifat pertumbuhan tumor ganas harus dipertimbangkanBeberapa obat efeknya selektif relatifTerapi kombinasi untuk efek sinergiPRINSIP KEMOTERAPI
-
Kemoterapi harus dimulai sedini mungkinKemoterapi harus tertuju pada sel kankerSifat pertumbuhan tumor ganas harus dipertimbangkanBeberapa obat efeknya selektif relatifTerapi kombinasi untuk efek sinergiPRINSIP KEMOTERAPI
-
OBAT IMUNOSUPRESIF1. KORTIKOSTEROID2. PENGHAMBAT KALSINEURIN3.SITOTOKSIK4.ANTIBODI
-
PRINSIP UMUM TERAPI IMUNOSUPRESAN1. Respon imun primer lebih mudah dikendalikan 2.Imunosupresan memberikan efek yang berbeda terhadap antigen yang berbeda3.Pengobatan lebih berhasil bila obat diberikan sebelum paparan antigen
-
1.KORTIKOSTEROIDGLUKOKORTIKOID Digunakan sebagai obat tunggal atau kombinasi dgn imunosupresan lain pada transplantsi organ/ penyakit auto imun contoh : Prednison, prednisolon
-
2.PENGHAMBAT KALSINEURIN Siklosporin dan takrolimus
Antibodi poliklonal & monoklonal 3.SITOSTATIKA 4.ANTIBODI
-
Alhamdulillah
*