SITUACIN DEL

USO DE LOS

MEDICAMENTOS

EN EL PER

Dra. Olga Caballero Aquio

Abril 2015

NUDOS CRTICOS

Accesibilidad y disponibilidad de

medicamentos

Calidad de los medicamentos

El uso irracional de los

medicamentos

ACCESO Y DISPONIBILIDAD

DE MEDICAMENTOS

Gasto total en salud en pases latinoamericanos

POBREZA EN EL PER 2007-2012l )

30,827,8

25,8

2007 2008 2009 2010 2011 2012

5Fuente: INEI Encuesta Nacional de Hogares, 2007 - 2012

7,8 millones de personas estn en situacin de pobreza en el 2012. Ms de medio milln de personas dejaron de ser pobres (509 mil).

-5,1

42,4 -3,837,3 -2,7

33,5 -3,0-2,0

de la Extrema, 2007 - 2012

2007 2008 2009 2010 2011 2012

9Fuente: INEI Encuesta Nacional de Hogares, 2007 - 2012

En el 2012, el 6% de la poblacin se encuentra en situacin de pobreza extrema (1 milln800 mil personas). 69 mil personas dejaron de ser pobres extremos.

11,2 10,9

9,5 -0,3 (Puntos porcentuales)

7,6

6,3 6,0

POBREZA EXTREMA PER 2007-2012

Progresin del aseguramiento

en salud

17.4% 17.3%18.6%

19.6%

20.1%21.2% 21.6%

14.9% 14.1%15.4%

17.0%

28.1%

33.8%

36.3%

5.0% 4.8% 4.4% 5.5% 5.5%5.6% 5.5%

.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

40.0%

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

ESSALUD SIS Otro seguro

Elaborado por: Gerencia de Operaciones Fuente: INEI ENAHO 2004 - 2010

Aseguramiento en salud

Fuente: SUNASA 2011

65,2% de la poblacin peruana se encontrara afiliada a un seguro de salud

Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas

Fuente: SUNASA 2011

Acceso a servicios de salud

Fuente: SUNASA 2011

Acceso a servicios de salud

RAZON DE NO ADQUISICION DE MEDICAMENTOS

SEGN TIPO DE ESTABLECIMIENTOMEDICAMENTOS ADQUIRIDOS

Todos

45%

Parte

27%

Ninguno

28%

MEDICAMENTOS NO COMPRADOS SEGUN TIPO

DE ESTABLECIMIENTO

3030

40

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

HOSPITALES CENTROS PUESTOS

%HOSPITALES

Muy

caros

7%

Otras

6%

No

haba

44%

Sin

dinero

43%

CENTROS

Muy caros

5%

Otras

7%

Sin dinero

59%

No haba

29%

PUESTOS

Otras

8%

No haba

12%

Sin dinero

80%

2000: 28 % de peruanos enfermos

no adquirieron medicamentos que

necesitaron.

33

44

15

3 4 1

Porcentaje de pacientes que pagan una suma por los medicamentos que reciben

Si pag

No pag: SIS

No adquiri por no tener dineroNo pag: Estrategia

No fue a farmacia

Otros

DIGEMID 2006

MERCADO FARMACEUTICO

LATINOAMERICANO

01

2

3

4

5

6

7

8

9

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Pre

cio

Pro

me

dio

US

$

Mil

lon

es

de

Un

ida

de

s

Mercado farmacutico peruano1969-2010

Unidades vs. Precios Unitarios Promedio

unidades Precio Promedio

*Datos actualizados a partir de 2001 de Economa y Sociedad, CIES, N 46, octubre de 2002.

Desarrollo del medicamento genrico en el Per, ESAN 2008.

MINSA; 13.30%

ESSALUD, 17.11%

MINDEF; 1.65%

MININTER; 1.11%

INPE; 0.40%

HMLO; 0.15%

Otras Entidades, 0.03%

Cadenas; 33.89%

Farm y/o Boticas; 22.60%

EPS; 9.76%

SECTOR PBLICO

33.75%

SECTOR PRIVADO

66.25%

Fuente:

Compras pblicas registradas en el portal del SEACE

IMS Health del Per e informacin pblica de las SEPS

Elaboracin Propia: Jos Castro Z.

DISTRIBUCIN DEL MERCADO FARMACUTICO

EN VALORES - Ao 2010

Fuente:

Compras pblicas registradas en el portal del SEACE

IMS Health del Per e informacin pblica de las SEPSElaboracin Propia: Jos Castro Z.

MINSA; 24.84%

ESSALUD, 29.13%

MINDEF; 3.00%

MININTER; 1.67%

INPE; 0.75%

HMLO; 0.07%

Otras Entidades, 0.03%

Cadenas;18.36%

Farm y/o Boticas; 14.22%

EPS; 7.93%

SECTOR PRIVADO

40.51%

SECTOR PBLICO

59.49%

DISTRIBUCION DEL MERCADO FARMACEUTICO

EN UNIDADES - Ao 2010

IMS Health 2007

PARTICIPACIN DEL MEDICAMENTO

GENRICO EN EL MERCADO PERUANO

0500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

3,500,000

4,000,000

4,500,000

5,000,000

UNIDADES VENDIDAS EN EL MERCADO FARMACEUTICO RETAILSEGUN TIPO DE MEDICAMENTO

-Ultimos 5 aos-

GENERICO

SIMILAR

MARCA

FUENTE: IMS PLUS.

ELAB: OPM - DIGEMID

Co

nsu

mo

per

cpita

por

me

dic

am

ent

o

(un

ida

des

)

Sistema que integra las diferentes modalidades de suministro de medicamentos e insumos mdico -quirrgicos existentes en el primer nivel de atencin, hospitales e institutos especializados del MINSA, bajo una sola administracin.

Evolucin de la distribucin de unidades

vendidas en el mercado farmacutico

Evolucin de la disponibilidad de

medicamentos en EESS del MINSA

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Porcentaje de disponibilidad de medicamentos en establecimientos de salud a nivel nacional . 2003 - 2012

Fuente: SISMED/DIGEMID

CALIDAD DE LOS

MEDICAMENTOS

REGISTRO DE MEDICAMENTOS

Otros Registros34%

(5945)

Medicamentosde Marca

48%(8249)

Genricos18%

(3038)

Fuente: SI-DIGEMID

Digemid 2006

Evolucin del nmero de establecimientos

farmacuticos registrados

Fuente: Dra. Lidia castillo - DIGEMID

Farmacias, Boticas, Departamentos/Servicios de farmacia, botiquines, drogueras y laboratorios de PF, DM y PS

1980 -1989 1990 -1999 2000 -2008 2009 -2010 2011 -2012

Establecimientos

Farmacuticos259 3335 17071 22249 24650

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

Cantidad

Establecimientos Farmacuticos Periodo 1980 - 2012

Ministerio de Salud Direccin General de Medicamentos, Insumos y DrogasPER

LABORATORIOS FARMACEUTICOS

ACREDITADOS CON BPM

Establecimiento

Farmacutico

Total

Registrados

Acreditados No acreditados

Laboratorios

Farmacuticos

377 27 350

Digemid 2002

Digemid 2006

USO IRRACIONAL DE

LOS MEDICAMENTOS

Comparativo del consumo per

cpita en el sector retail

COMP

PRINCIPAL

PER ARGEN

TINA

BRASIL CHILE ESPAA USA FRANCIA MXICO URUGUAY VENEZUE

LA

Captopril

50 mg tab

x 30

37,8 13,4 13,5 13,1 34,5 17,3 13,5

Fluoxetina

20 mg cap

x 28

86,3 24,9 26,9 15,0 21,6 77,9 24,9 49,1 61,9

Amoxicilin

a 500 mg

cap x 12

7,7 4,3 2,5 5,0 7,5 7,0

Atorvastati

na 20 mg

tab x 30

64,9 12,1 32,7 37,0 43,2 54,6

PRECIOS DE PRINCIPALES

MEDICAMENTOS DE MARCA ( USA $ )

BCRP 2002

VALOR INTRNSICO TERAPETICO DE LOS

50 MEDICAMENTOS MS VENDIDOS EN EL

PER EL AO 2008

ESENCIALIDAD DE LOS 50 MEDICAMENTOS

MS VENDIDOS EN EL PERU EL AO 2008

LOS 10 MEDICAMENTOS MS VENDIDOS

EN EL PER EL AO 2008

41 899 hab/Q.F

Digemid 2006

Digemid 2006

0200000

400000

600000

800000

1000000

1200000

1400000

1600000

1998 1999 2000 2001

Genericos

Total

EVOLUCIN DE LA PRESCRIPCIN DE

GENRICOS

Digemid 2006

Lineamientos de Poltica del Sector Salud

2007-2020

1.Desarrollo de la Rectora del Sistema

de Salud 2. Descentrali-

zacinefectiva

3. Aseguramiento

universal

4. Financiamiento en funcin de

resultados.

5. nfasis en la promocin y prevencin de la salud.

6. Mejoramiento

progresivo del acceso a los servicios

de salud.

7. Desarrollo

de los recursos humanos.

8. Medicamentos de calidad para todos.

9. Participaci

n ciudadana en salud.