situation Épidémiologique du choléra au 05 février 2016...cas de choléra par semaine dans les...
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Situation Épidémiologique du
Choléra au 05 Février 2016
Kinshasa, le 05 Février 2016.
R. D. Congo
Ministère de la Santé Publique
République Démocratique du Congo (RDC)
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Contexte
• En RDC, l’épidémie évolue sur un mode
endémo-épidémique dans la partie Est du
pays. C’est la situation des provinces de Ituri,
Nord-Kivu, Sud-Kivu et le Katanga;
• Le long du fleuve Congo et d’autres parties du
territoire national, le choléra évolue suivant un
mode épidémique. C’est la situation des
provinces du Maniema et de la Tshopo;
• En 2015 et 2016, les cas de choléra sont
notifiés dans deux provinces situées le long du
fleuve Congo (Maniema et Tshopo) et dans 4
provinces de l’Est (Ituri, Nord-Kivu, Sud-Kivu
et ex-Katanga).
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Points saillants
• Les épidémies de choléra dans les provinces le long du
fleuve Congo (Tshopo et Maniema) sont sous contrôle avec
cependant des cas sporadiques;
• La tendance de l’épidémie est croissante dans les provinces
de l’EST;
• Toutes les grandes villes (Bunia, Goma, Bukavu,
Lubumbashi, Kalemie et Kolwezi) de ces provinces de l’EST
sont affectées par l’épidémie;
• Déploiement en cours de kits choléra par WCO/RDC dans les
provinces en épidemie.
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Cas et décès de choléra en RDC 2015 et 2016
Au cours de l’année 2016, les provinces de l’Est, notamment Haut Katanga, Haut
Lomami, Tanganyika, Nord Kivu et Sud Kivu continuent à notifier beaucoup de cas.
2015 2016 (Sem. 1 – Sem. 4)
Provinces CAS DECES LETALITE CAS DECES LETALITE HAUT KATANGA 1245 46 3,69% 267 8 3%
HAUT-LOMAMI 1292 11 0,85% 254 4 1,57%
ITURI 1180 13 1,10% 96 1 1,04%
LUALABA 54 4 7,41% 15 0 0%
MANIEMA 3979 95 2,39% 13 0 0%
NORD-KIVU 3602 12 0,33% 235 0 0%
SUD-KIVU 5376 20 0,37% 702 7 1%
TANGANYIKA 1906 20 1,05% 136 2 1,47%
TSHOPO 491 50 10,18% 20 3 15%
Total* 19125 271 1,42% 1738 25 1,44% *= Données nettoyées à la fin de l'année
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Cas de choléra par semaine en RDC, 2014 - 2016
Après le pic de cas en 2015 dû aux épidémies à la Tshopo et au Maniema, l’amplitude
hebdomadaire de cas dans le pays reste encore importante à cause de l’augmentation de
cas dans les provinces de l’EST.
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S1 S4 S7 S10 S13 S16 S19 S22 S25 S28 S31 S34 S37 S40 S43 S46 S49 S52 S3 S6 S9 S12 S15 S18 S21 S24 S27 S30 S33 S36 S39 S42 S45 S48 S51 S1 S4
2014 2015 2016
Choléra
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Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016
Le Sud-Kivu est la province qui notifie le plus au cours de ces premières
semaines de 2016.
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S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 S53 S2 S4
2015 2016
MANIEMA
NORD-KIVU
SUD-KIVU
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Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016
La province de la Tshopo ne notifie presque plus de cas contrairement à l’Ituri.
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S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 S53 S2 S4
2015 2016
ITURI TSHOPO
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Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016
Toutes les provinces de l’ex province de Katanga notifient de cas et les villes de
Lubumbashi, de Likasi, Kolwezi et Kalemie sont affectées
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S1 S3 S5 S7 S9 S11 S13 S15 S17 S19 S21 S23 S25 S27 S29 S31 S33 S35 S37 S39 S41 S43 S45 S47 S49 S51 S53 S2 S4
2015 2016
HAUT KATANGA
HAUT-LOMAMI
LUALABA
TANGANYIKA
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Choléra en RDC 2015-2016
< 10 cas ≥ 10 cas et < 50 cas ≥ 50 cas
2015 2016, sem1-3
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, dans les
provinces du Nord Kivu et Sud Kivu, 2016
*ZS de la ville de Goma, **ZS de la ville de Bukavu
ZS
2016 S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
GOMA* 0 0 0 0 12 0 0 0 12 0 0%
KIROTSHE 15 0 6 0 6 0 10 0 37 0 0%
MASISI 10 0 10 0 3 0 2 0 25 0 0%
MUTWANGA 6 0 4 0 3 0 1 0 14 0 0%
MWESO 64 0 28 0 19 0 19 0 130 0 0%
Autres ZS 12 0 0 0 3 0 2 0 17 0 0%
TOTAL 107 0 48 0 46 0 34 0 235 0 0%
ZS
2016 S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
FIZI 149 1 77 1 83 3 54 0 363 5 1,38
KADUTU** 18 0 10 0 5 0 0 0 33 0 0%
MINOVA 10 0 10 0 0 0 2 0 22 0 0%
UVIRA 13 1 16 1 9 0 9 0 47 2 4,26
RUZIZI 12 0 23 0 18 0 46 0 99 0 0%
Autres ZS 33 0 27 0 33 0 45 0 138 0 0%
TOTAL 235 2 163 2 148 3 156 0 702 7 1%
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, dans les provinces de
Tanganyika et Haut Lomami, 2016
* ZS de la ville de Kalemie
HAUT LOMAMI
ZS
2016
S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
BUKAMA 35 0 30 2 25 0 34 1 124 3 2,42
KINKONDJA 10 0 21 1 21 0 43 0 95 1 1,05
MALEMBA-NKULU 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0%
Autres ZS 0 0 0 0 16 0 18 0 34 0 0%
TOTAL 45 0 52 3 62 0 95 1 254 4 1,57
TANGANYIKA
ZS
2016
S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
KALEMIE* 35 1 20 0 22 0 19 0 96 1 1,04
MOBA 38 1 4 0 24 0 32 0 98 1 1,02
NYEMBA* 24 0 13 0 34 0 10 0 81 0 0%
Autres ZS 1 0 1 0 2 0 1 0 5 0 0%
TOTAL 98 2 38 0 82 0 62 0 280 2 0,71
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Haut Katanga
et Lualaba, 2016
*ZS de la ville de Lubumbashi
LUALABA
ZS
2016
S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
DILALA 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0%
FUNGURUME 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0%
LUBUDI 3 0 4 0 6 0 0 0 13 0 0%
Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
TOTAL 3 0 6 0 6 0 0 0 15 0 0%
HT KATANGA
ZS
2016 S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
KAMPEMBA 0 0 6 0 5 0 8 0 19 0 0%
KAPOLOWE 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0%
KATUBA 3 0 2 0 4 0 3 0 12 0 0%
KENYA 2 0 1 0 4 0 3 0 10 0 0%
KIKULA 11 0 92 2 18 0 19 0 140 2 1,43
KILELA-BALANDA 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0%
KISANGA 0 0 0 0 2 0 2 0 4 0 0%
LIKASI 12 1 8 2 15 2 15 1 50 6 12%
MUFUNGA-SAMPWE 1 0 0 0 4 0 1 0 6 0 0%
MUMBUNDA 0 0 1 0 0 0 1 0 2 0 0%
PANDA 1 0 2 0 8 0 3 0 14 0 0%
RWASHI 0 0 0 0 3 0 2 0 5 0 0%
Autres ZS 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0%
TOTAL 30 1 112 4 66 2 59 1 267 8 3%
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS dans les province de Ituri
et TShopo, 2016
*ZS de la ville de Bunia,**ZS de la ville de Kisangani
ITURI
ZS
2016 S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
ANGUMU 8 0 1 0 5 0 0 0 14 0 0%
BUNIA* 0 0 0 0 13 1 13 0 26 1 3,85%
NYARAMBE 22 0 13 0 4 0 1 0 40 0 0%
TCHOMIA 4 0 4 0 0 0 4 0 12 0 0%
Autres ZS 0 0 1 0 3 0 0 0 4 0 0%
TOTAL 34 0 19 0 25 1 18 0 96 1 1,04
TSHOPO
ZS
2016 S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
LUBUNGA** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
MAKISO-KISANGANI**
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
WANIERUKULA 0 0 1 1 1 0 0 0 2 1 50%
LOWA 0 0 5 2 12 0 1 0 18 2 11,11
Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%
TOTAL 0 0 6 3 13 0 1 0 20 3 15%
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Notification hebdomadaire de choléra par ZS dans la
Province de Maniema, 2016
*ZS de la ville de Kindu
ZS
2016
S1 S2 S3 S4 Total
C D C D C D C D C D L
ALUNGULI* 0 0 2 0 4 0 0 0 6 0 0
FEREKENI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KAILO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KINDU* 4 0 1 0 0 0 2 0 7 0 0
LUBUTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 4 0 3 0 4 0 2 0 13 0 0
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Interventions
• Comités de crise et coordination
• Ils sont mis en place et se réunissent régulièrement à tous les niveaux
• Surveillance
• Détection précoce de cas par la recherche active et la sensibilisation des
familles à amener les malades aux structures de soins,
• Investigation des nouveaux foyers et des nouveaux cas
• Prise en charge de cas
• Mise en place de CTE et de UTC
• Communication et éducation des populations
• Sensibilisation des communautés
• Hygiène et assainissement
• Sites de chloration d’eau
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Partenaires en appui au Ministère de santé
Provinces Coordination surveillance Prise en charge Hygiène Communication
TSHOPO MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF
ITURI MSP, OMS MSP, OMS MSF
UNICEF UNICEF
MANIEMA MSP, OMS MSO, OMS, RRMP (solidarité
et Save The Children)
MSF, RRMP (Save The
Children)
Caritas ASSP
UNICEF, RRMP (solidarité) Croix Rouge
UNICEF
Nord KIVU MSP, OMS MSP, OMS MSF UNICEF UNICEF
Sud KIVU MSP, OMS MSP, OMS,MDA, MSF-
Hollande, MSF-Espagne
RRMP (limité aux ZS avec
mouvements populations)
MDA
MSF,MDA, Solidarité
internationale, Oxfam
Gde Bretagne, Croix
Rouge, Mercy Corps :
Renforcement du
réseau de la REGIDESO,
ACF
Croix
rouge,
Solidarité
internation
al, FOSOF
UNICEF, MDA
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Partenaires en appui au Ministère de santé Provinces Coordination surveillance Prise en charge Hygiène Communication
TANGANYIKA MSP, OMS MSO, OMS MSF
UNICEF UNICEF
LUALABA MSP, OMS MSO, OMS MSF
UNICEF UNICEF
Ht KATANGA MSP, OMS MSO, OMS MSF
UNICEF UNICEF
Ht LOMAMI MSP, OMS MSO, OMS MSF
UNICEF UNICEF
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Défis et Perspectives
Renforcer la gestion de l’épidémie dans les zones de santé
en épidémie dans les provinces de l’EST;
Renforcer la gestion de l’épidémie dans les zones de santé
de grandes villes: Lubumbashi, Likasi, Bukavu
Fournir les intrants pour la lutte contre le choléra dans
toutes les zones de santé notifiant des cas;
Intégrer la vaccination contre le choléra (OCV) dans le
paquet d’interventions de lutte contre le choléra.
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Défis et Perspectives (2)
Maniema
– Difficulté d’accès à l’eau potable pour les habitants du Quartier Lumbulumbu dont la
source est polluée (selon résultats INRB) absence de financement pour aménager une
source
– Les inondations récurrentes (touchant aussi certaines toilettes à la suite des pluies
diluviennes posent de gros problèmes d’accès à l’eau potable Renforcer la gestion de
l’épidémie dans les zones de santé en épidémie dans les provinces de l’EST;
Sud-Kivu
- - Insuffisance criante d’intrants de prise en charge médicale: dépôt DPS non réapprovisionné
(<500 litres actuellement)
- - Absence des milieux de transport pour les échantillons/ absence de confirmation biologique
- - Faible couverture en eau potable en province (+/-30%)
- - Insuffisance d’acteurs impliqués dans les activités préventives en ce début d’année 2016
- Insuffisance de financement
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Personnes à contacter Ce rapport de situation a bénéficié de la contribution des Bureaux provinciaux de l’OMS (Nord-
Kivu, Sud-Kivu, Province Orientale), des Divisions provinciales de la Santé (Haut-Katanga,
Nord-Kivu, Sud-Kivu), de la Direction de Lutte contre la Maladie (DLM) ainsi que d’OCHA.
Contacts:
– Dr Bakary Sambou, Chargé du Bureau de l’OMS en RDC; email: [email protected] ,
+47 241 39 001
– Dr Ernest Dabiré, Coordonnateur du Cluster Santé en RDC, [email protected], +47 241
39 034
– Dr Sama Rosine Kanembe, Point focal ODM, [email protected], +47 241 39 017
– Dr Valentin Mukinda, NPO/Outbreak & Disaster Management,
[email protected]; +47 241 39 031
– Dr Vital Mondonge Makuma, Surveillance & RSI, [email protected]
– Eugene Kabambi, Communication, Médias & Plaidoyer, [email protected] ; +47 241
39 027