skanario ii beda mulut

Upload: dlya-da-cruz

Post on 02-Jun-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    1/11

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1. Latar Belakang

    Prosedur pemeriksaan merupakan hal penting yang perlu diperhatikan dokter gigi

    guna menengakkan diagnosa pada keluhan yang telah disebutkan pasien, selain itu hal ini

    juga penting untuk menentukan renana pera!atan serta prognosis" Pemeriksaan rutin

    harus dilakukan oleh klinisi untuk menghindari in#ormasi yang tidak rele$an dan

    menegah kesalahan akibat kelalaian dalam pemeriksaan klinis" %angkaian pemeriksaan

    harus diatat dalam kartu pasien dan harus dijadikan sebagai petunjuk untuk melakukan

    kebiasaan diagnosis yang tepat"

    Namun, pada beberapa situasi, terdapat beberapa hal yang harus diperhatikan doktergigi agar dapat mengantisipasi komplikasi yang akan terjadi" &isalnya pada pasien yang

    sedang mengalami kehamilan"

    In#eksi pada ibu hamil merupakan keadaan patologis yang mendapat perhatian lebih

    serius" In#eksi oleh berbagai mikroorganisme merupakan penyebab utama terjadinya

    kelahiran prematur selain dikarenakan #aktor'#aktor yang lain" Hal ini disebabkan karena

    in#eksi merupakan keadaan yang sering terjadi pada ibu hamil"

    Di bidang kedokteran gigi, adanya in#eksi bakteri pada jaringan periodontal dengan

    kondisi rongga mulut yang buruk pada ibu hamil dapat mempermudah proses patogenik

    dari bakteri dan produknya"

    1.1.1. Rumusan masalah

    (" Bagaimanakah prosedur pemeriksaan yang digunakan untuk menegakkan diagnosa

    pada bidang bedah mulut)

    *" Apakah diagnosa dari hasil pemeriksaan pada kasus di skenario)

    +" Apa saja renana pera!atan serta prognosis dari hasil diagnosa pada kasus di

    skenario)

    1.1.2. Tujuan

    1. &ampu mengetahui dan memahami prosedur pemeriksaan yang digunakan"

    *" &ampu mengetahui dan memahami penegakkan pemeriksaan"

    +" &ampu mengetahui dan memahami tentang penyebaran in#eksi dari penyakit gigi"

    BAB II

    -ENA%I. II

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    2/11

    Pasien laki'laki usia +/ tahun datang ingin menabut gigi (0, (+, *(, *1, +2, 1*

    dengan keadaan klinisnya tinggal sisa akar, gusi bengkak, pipi bengkak dan kemerahan,

    pasien mengelu sakit" ebagai tenagga kesehatan pemeriksaan apa yang dilakukan"

    *"(" tep (

    &engidenti#ikasi istila sulit

    *"("(" 3usi Bengkak

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    3/11

    adalah uatu kelainan adanya bakteri pada plak yang mengin#eksi

    jaringan gingi$a, sehingga terjadi in#eksi kemudian membuat gusi bengkak"

    *"("*" Nomeklatur 3igi

    (0 4 &olar ( %ahang Atas -anan

    (+ 4 5anines %ahang Atasa -anan

    *( 4 Inisi$us ( %ahang Atas -iri

    *1 4 Premolar ( %ahang Atas -iri

    +2 4 &olar * %ahang Ba!a -iri

    1* 4 Insisi$us * %ahang Ba!ah -anan

    *"("+" isa Akar

    -ondisi gigi yang memisakan akarnya saja

    *"("1" Pipi Bengkak Dan -emerahan

    -ondisi gigi yang mengalami in#eksi, makanya terjadi pada gigi

    sehinga terjadi pipi bengkak dan kemerahan

    *"*" tep *

    *"*"(" Identi#ikasi Permasalahan

    ebagai tenaga kesehatan pemeriksaan apa yang dilakukan )

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    4/11

    2.3. Step 3

    2.3.1. Menjawab Permasalahan

    .1 Pemeriksaan Subjektif

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    5/11

    Anamnesis merupakan perakapan pro#esional antara dokter dengan

    pasien untuk mendapatkan data6ri!ayat penyakit yang dikeluhkan pasien"

    In#ormasi tentang ri!ayat pasien dibagi menjadi + bagian 7 ri!ayat

    sosial, dental dan medis" %i!ayat ini memberikan in#ormasi yang berguna

    merupakan dasar dari renana pera!atan"

    .2 Pemeriksaan Objektif

    "a Pemeriksaan ekstra oral

    8erdiri dari pemeriksaan asimetri !ajah dan pembengkakan

    kelenjar lim#e, baik itu submandibular maupun submental"

    "b Pemeriksaan intra oral

    8erdiri dari7

    Pemeriksaan #raktur 9gigi yang patah:, abrasi 9ausnya gigi

    akibat gesekan:, dan atrisi 9ausnya gigi akibat pengunyahan:"

    .3 Pemeriksaan penunjang

    Pemeriksaan penunjang adalah pemeriksaan radiogra#i, yang bertujuan

    untuk melihat keadaan ruang pulpa, keadaan saluran akar, keadaan periapikal,

    keadaan jaringan periodontal, dan mendukung tes jarum &iller"

    *"1" tep 1

    *"1"(" -onseptual &apping

    pemeriksaan

    ubjekti# .bjekti# Penunjang

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    6/11

    *"/" Learning .bjekti#

    %espirasi

    AutoAlo E. I. 8anda'

    tanda $ital

    %. ;'ray

    Denyut

    Nadi

    8emperatur Body !eight8ekanan darah

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    7/11

    BAB II

    8IN

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    8/11

    pasien 9nama, pekerjaan, alamat, umur:= keluhan pasien= ri!ayat alergi= penyakit

    sistemik yang diderita= dan juga gejala'gejala yang dirasakan pasien= seperti rasa sakit

    yang timbul saat makan dingin atau panas, jenis sakit yang dirasakan 9tajam, linu,

    ekot'ekot, berulang:, dan ri!ayat munulnya penyakit 9spontan atau dirangsang:"

    .a !"entifikasi pen"erita

    Identi#ikasi penderita pada pemeriksaan ini digunakan untuk mengetahui

    identitas pasien, yang meliputi nama, alamat, telp, pekerjaan6sekolah, umur, serta

    jenis kelamin" Identi#ikasi ini dapat pula digunakan untuk mengetahui lingkungan

    tempat tinggal pasien, apakah sehat atau kurang sehat lingkungan tsb"

    .b Riwaat "an #atatan Me"is

    3una menghindari in#ormasi yang tidak rele$an dan untuk menegah

    kesalahan kelalaian dalam uji klinis, klinisi harus melakukan pemeriksaan rutin"

    %angkaian pemeriksaan harus diatat pada kartu pasien dan harus dijadikan sebagai

    petunjuk untuk melakukan kebiasaan diagnostik yang tepat"

    Pertanyaan'pertanyaan yang menyangkut keluhan utama pasien,

    ri!ayat medis yang lalu, dan ri!ayat kesehatan gigi yang lalu diperiksa" Bila

    diperlukan lebih banyak in#ormasi, pertanyaan'pertanyaan selanjutnya harus ditujukan

    kepada pasien dan harus diatat seara hati'hati"

    *"("("

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    9/11

    Anamnesis yang didapat dari in#ormasi orag lain ini disebut Alloanamnesis

    atau Heteroanamnesis"

    2.2. Pemeriksaan Obektif

    Pemeriksaan obyekti# meliputi7

    2.2.1. Pemeriksaan ekstra $ral

    8erdiri dari pemeriksaan asimetri !ajah dan pembengkakan kelenjar lim#e, baik

    itu submandibular maupun submental"

    5ara melakukan pemeriksaan ini yaitu dengan melakukan palpasi pada bagian

    leher pasien"

    Apabila pembengkakak teraba, pada kartu status diberi tanda > dan bila tidak

    diberi tanda ?"

    2.2.2. Pemeriksaan intra $ral

    8erdiri dari7

    Pemeriksaan #raktur 9gigi yang patah:, abrasi 9ausnya gigi akibat gesekan:,

    dan atrisi 9ausnya gigi akibat pengunyahan:"

    Bila ada gigi #raktur, abrasi, atau atrisi, pada kartu status diberi tanda > dan

    bila tidak diberi tanda ?"

    2.2.3. Tan"a%tan"a &ital

    Pemeriksaan tanda'tanda $ital hendaknya dilakukan saat hendak

    menegakkan diagnose pada pasien yang datang, pemeriksaan ini penting

    dilakukan untuk mengetahui keadaan dalam tubuh pasien saat pasien datang

    sehingga dokter gigi dapat mengetahui apakah pasien tsb dalam keadaan sehat

    atau tidak, serta untuk mempertimbangkan tindakan renana pera!atan yang

    hendak dilakukan dokter gigi untuk pasien yang dalam keadaan tidak sehat"

    Pemeriksaan ini meliputi7

    (" 8ekanan darah

    Adalah tekanan pada dinding arteri pada dinding arteri pada !aktu

    denyutan sistolik dan diastoli" Diukur dengan mendengarkan suara'suara

    korotko! 9korotko! sound:" Pada pemeriksaan ini diatat tekanan sistolik

    9tapping: dan tekanan diastolik 9mu##led: sehingga operator dapat mengetahui

    apakah pasien tsb mengalami hipotensi atau hipertensi"

    *" Denyut nadi

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    10/11

    Diperiksa dengan ara palpasi pada arteri radialis yang terletak disisi

    medial dari prossesus sttiloideus os radii pada permukaan $entral pergelangan

    tangan" Letakkan ujung jari telunjuk jari tengah kanan diatas arteri radialis"

    Pengukuran nadi diukur selama semenit penuh" Dan akan didapatkan hasil7

    Normal 7 2?'@?6menit

    Bradikardia 7 kurang dari 0?6menit

    8akhikardia 7 lebih dari (??6menit

    Pulsus alternans 7 berganti'ganti kuat dan lemah

    Pulsus par$us et tardus 7 lemah dan lambat

    +" %espirasi 9perna#asan:

    Dilihat pada !aktu inspirasi dan ekspirasi"

    Perna#asan yang epat dan dalam 9kusamaul:"

    Perna#asan yang lambat 9bradipne:"

    Perna#asan yang epat 9takhipne: Perna#asan yang epat yang mendadak menjadi apne seara bergantian"

    1" 8emperatur

    Dapat diraba dengan punggung tangan" eara k!antitati# dapat diukur

    dengan thermometer melalui oral, aksiler atau retal" Penderita dinyatakan

    demam bila suhu badan diatas +2,@ o5"

    /" Body !eight 9berat badan:

    Dengan ara menentukan %B 9%elati$e Body eight: dapat

    ditentukan $ariasi berat badan" %umus7

    %B 4 BB (??C8B ' (??

    %B ?'((?C Normal

    %B kurang dari ?C Under!eight

    %B lebih dari ((?C .$er!eight

    2.3. Pemeriksaan penunjang

    oto intraoral

    oto intraoral digunakan untuk mendapatkan detail gambar yang ukup jelas,dan

    gambarannya terbatas" ilm yang digunakan diletakkan di dalam mulut pasien" oto inraoralterbagi atas tiga

  • 8/10/2019 Skanario II Beda Mulut

    11/11

    DA8A% PU8A-A

    *"+"("("("("(" https766!!!"sribd"om6do6(+/@*?1@(6Laporan'8utorial'-elompok'1'

    kenario'Bedah'&ulut

    *"+"("("("("*" https766!!!"sribd"om6do6(@*(/*/?6bedah'mulut'od'do

    *"+"("("("("+"

    https://www.scribd.com/doc/135820481/Laporan-Tutorial-Kelompok-4-Skenario-Bedah-Muluthttps://www.scribd.com/doc/135820481/Laporan-Tutorial-Kelompok-4-Skenario-Bedah-Muluthttps://www.scribd.com/doc/182152509/bedah-mulut-od-docxhttps://www.scribd.com/doc/135820481/Laporan-Tutorial-Kelompok-4-Skenario-Bedah-Muluthttps://www.scribd.com/doc/135820481/Laporan-Tutorial-Kelompok-4-Skenario-Bedah-Muluthttps://www.scribd.com/doc/182152509/bedah-mulut-od-docx