skn - ocw.usu.ac.idocw.usu.ac.id/.../1110000142-family-medicine/fmd175_slide_skn.pdfskn rujukan :...
TRANSCRIPT
SKNSKNSKNSKN
Rujukan : Puskesmas
RS tipe D/CTanpa pendidikan
RS tipe BTanpa pendidikan
RS tipe A (pendidikan)
Pasien atau bahan berasal dari pasien
pendidikan
MANAGEMENT� Personal (man) : - Dokter
- Analis
- Perawat
- Administrasi
� Fiscal (keuangan)
� Fasilitas� Fasilitas
� Material
� Perencanaan
� Mutu (monitoring)
� Masyarakat : - Etik
- Amdal
- Sesuai budaya
PEMANTAPAN MUTU (QUALITY CONTROL(QC))
Defenisi
QC= Adalah usaha yg dilakukan untuk QC= Adalah usaha yg dilakukan untuk menjamin agar hasil pemeriksaan laboratorium tetap baik atau terkontrol dan mencari masalah-masalah dalam sistem analisa
Menurut cara pelaksanaannya QC dikenal 2 cara :
1. Intra Laboratory QC Program
(Pemantapan kualitas intra laboratorium)(Pemantapan kualitas intra laboratorium)
2. Inter Laboratory QC Program
(Pemantapan kualitas antar laboratorium)
KETELITIAN (PRECISION)
Kesamaan hasil pemeriksaan (nilai) yang dilakukan berulang-ulang pada bahan yang sama
KETEPATAN (ACCURARY)KETEPATAN (ACCURARY)
Dekatnya hasil pemeriksaan (nilai) terhadap nilai sebenarnya (true value) atau bila ini sulit diperoleh terhadap “Actual Value” atau “Target Value” = “Reference Value”.
Intra Lab. QC di sub bagian kimia klinik
= Dilaksanakan dengan memakai kontrol sera
(Control Sera)
= Serum pasien dikerjakan bersama-sama dengan kontrol sera
= Bila kontrol sera mencapai nilai target, maka serum pasien dianggap terkontrolserum pasien dianggap terkontrol
- Serum Pasien
+ Reagensia ���� Alat ���� Hasil
- Kontrol Sera (Prosedur Tertentu)
INTRA LABORATORY QC PROGRAM
- Tehnik
- Alat Tidak - Ketelitian
- Metode Baik
- Regensia Menjamin - Ketepatan (Accuracy)(Accuracy)
- Standard
Ketelitian
+ Terjamin bila ada QC
Ketepatan
VARIASI/PENYIMPANGAN HASIL VARIASI/PENYIMPANGAN HASIL VARIASI/PENYIMPANGAN HASIL VARIASI/PENYIMPANGAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUMPEMERIKSAAN LABORATORIUMPEMERIKSAAN LABORATORIUMPEMERIKSAAN LABORATORIUM
CARA PERSIAPAN PASIENCARA PERSIAPAN PASIENCARA PERSIAPAN PASIENCARA PERSIAPAN PASIEN
---- Pekerjaan fisikPekerjaan fisikPekerjaan fisikPekerjaan fisik
---- Makan/puasaMakan/puasaMakan/puasaMakan/puasa---- Makan/puasaMakan/puasaMakan/puasaMakan/puasa
---- AlkoholAlkoholAlkoholAlkohol
---- ObatObatObatObat
---- Posisi waktu spesimen diambilPosisi waktu spesimen diambilPosisi waktu spesimen diambilPosisi waktu spesimen diambil
---- Faktor lainFaktor lainFaktor lainFaktor lain
KESALAHAN KLERIKAL
- Pasien tertukar
- Spesimen tertukar
- Pemasukan yang salah
- Lain-lain
KESALAHAN SPESIMENKESALAHAN SPESIMEN
- Antikoagulan
- Pengiriman
- Hemolisis
- Penyimpanan, suhu
- Pemisahan serum
KESALAHAN ANALITIK
KESALAHAN SISTEMIK KESALAHAN AD RENDUM
- Reagens - Berhubungan erat
- Alat dengan statistik
- Listrik
- Suhu
- Analis
- Sampel
PELAPORAN HASIL
KESALAHAN SISTEMIK
Analis/personil
- Mengerti maksud, tujuan dan cara pelaksanaan
- Jujur dan bertanggung jawab
- Berdisiplin
- Teliti- Teliti
- Mengerti mengoperasikan alat
- Mengerti metode pemeriksaan alat
Alat
- Harus terkalibrasi
- Mempunyai ketepatan & ketelitian yg baik
TARGET dari “PERFORMANCE”
I II IIII II III
NOMER KETELITIAN
PRECISION
KETEPATAN
ACCURACY
I
II
III
BURUK
BAIK
BAIK
SEDANG
BURUK
BAIK