skor stroke.docx
TRANSCRIPT
7/28/2019 skor stroke.docx
http://slidepdf.com/reader/full/skor-strokedocx 1/4
Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan :
1. Anamnesa memberikan gejala dan tanda sesuai dengan daerah fokal di otak.
2. Melakukan pemeriksaan fisik neurologis.
3. Sistem Skor untuk membedakan jenis stroke, yaitu :
Skor Siriraj: ( 2,5 x derajat kesadaran ) + ( 2 x vomitus ) + ( 2 x nyeri kepala ) + ( 0,1 x
tekanan diastolik ) – ( 3 x petanda ateroma ) – 12
SS > 1 : Stroke Hemoragik
-1 < SS < 1 : perlu konfirmasi CT Scan
SS < -1 : Stroke Non Hemoragik
Penilaian derajat kesadaran : sadar penuh (0), somnolen (1), koma (2)
Nyeri kepala : tidak ada (0), ada (1)
Vomitus : tidak ada (0), ada (1)
Ateroma : Tidak terdapat penyakit jantung, DM (0), Terdapat penyakit
jantung, DM (1)
7/28/2019 skor stroke.docx
http://slidepdf.com/reader/full/skor-strokedocx 2/4
Penderita stroke akut
Algoritma Stroke Gajah Mada
Dengan
Penurunan kesadaran +, sakit kepala +, refleks Babinski + à YA à stroke perdarahan
TIDAK
Penurunan kesadaran +, sakit kepala +, refleks Babinski - à YA à stroke perdarahan
TIDAK
Penurunan kesadaran +, sakit kepala -, refleks Babinski - à YA à stroke perdarahan
TIDAK
Penurunan kesadaran +, sakit kepala -, refleks Babinski + à YA à stroke perdarahan
TIDAK
Penurunan kesadaran -, sakit kepala +, refleks Babinski + à YA à stroke perdarahan
TIDAK
Penurunan kesadaran -, sakit kepala +, refleks Babinski - à YA à stroke perdarahan
TIDAK
7/28/2019 skor stroke.docx
http://slidepdf.com/reader/full/skor-strokedocx 3/4
Penurunan kesadaran -, sakit kepala -, refleks Babinski + à YA à stroke iskemik
TIDAK
Penurunan kesadaran -, sakit kepala -, refleks Babinski - à YA à stroke iskemik
- Skor Stroke Djoenaedi
Gejala klinis Onset Nilai
1. TIA sebelum serangan 1
2. permulaan serangan Sangat mendadak(1-2 menit) 6,5
Mendadak (menit- 1 jam) 6,5
Pelan-pelan (beberapa jam) 1
3. waktu serangan Bekerja (aktivitas) 6,5
Istirahat/duduk/tidur 1Bangun tidur 1
4. sakit kepala Sangat hebat 10
Hebat 7,5
Ringan 1
Tidak ada 0
5. muntah Langsung sehabis serangan 10
Mendadak (menit-jam) 7,5
Pelan-pelan (1 hari / >) 1
Tidak ada 0
6. kesadaran Menurun langsung waktu serangan 10
Menurun mendadak (menit-jam) 10
Menurun pelan-pelan (1 hari/ >) 1
Menurun sementara lalu sadar lagi 1
Tidak ada gangguan 0
7. tekanan darah sistolik Waktu serangan sangat tinggi (>200/110) 7,5
Waktu MRS sangat tinggi (>200/110) 7,5
Waktu serangan tinggi (>140/100) 1
Waktu MRS tinggi (>140/100) 1
8.tanda rangsangan selaput Kaku kuduk hebat 10
(Lamsudin, 1997)
7/28/2019 skor stroke.docx
http://slidepdf.com/reader/full/skor-strokedocx 4/4
Otak
Kaku kuduk ringan 5
Kaku kuduk tidak ada 0
9. pupil Isokor 5
Anisokor 10
Pinpoint kanan/kiri 10
Medriasis kanan/kiri 10
Kecil dan reaksi lambat 10
Kecil dan reaktif 10
10. fundus okuli Perdarahan subhialoid 10
Perdarahan retina(flame shaped) 7,5
Normal 0
TOTAL SKOR : > 20 Stroke Hemoragik
< 20 Stroke Non hemoragik