skripsi arif rahman hakim unmal

7/25/2019 Skripsi Arif Rahman Hakim Unmal

1/47

Hubungan antara Merokok denganKejadian Hipertensi pada Narapidana

Pria Dewasa di Rumah Tahanan Daerah

Kota Metro Lampung Periode November20!"#K$LT#% K&D'KT&R#N$N()&R%(T#% M#L#H#*#T(

Disajikan o+eh,

#ri- Rahman Hakim2.00!/

Pembimbing ( ,

dr 1u+an3 %pPK

Pembimbing (( ,

dr 4ob5 %ur5awan

Penguji ,

dr Ton5 Praset5o3 %pPD


2/47

P&ND#H$L$#N


3/47

MEROKOK

World Health Organization. WHO Global Report: Mortality Attributable to Tobacco.6eneva, World Health Organizationpress3 20!

Rokok membunuh 7 jutaorang8tahun

9 satu kematian tiap !3/ detik:dan dipro5eksikan akan

membunuh sepu+uh juta sampaitahun 2020

W

HO


4/47

MEROKOK

World Health Organization. WHO Global Report: Mortality Attributable to Tobacco.6eneva, World Health Organizationpress3 20!

;(N#2 #M&R(K# %&R(K#T. R$%(#


5/47

MEROKOK

Kemenkes R( Dampak Kesehatan dan &konomi Tembakau 4uku "akta Tembakau 202=akarta, Tobacco Control Support Center9T;%;:3 202>2/ ? .2

2001

2010

Tren preva+ensi konsumsitembakau di Provinsi Lampung


6/47

MEROKOK

Kemenkes R( Dampak Kesehatan dan &konomi Tembakau 4uku "akta Tembakau 202=akarta, Tobacco Control Support Center9T;%;:3 202>2/ ? .2

Tembakau dapatmen5ebabkan

berbagai

pen5akitHipertensimenempati

urutanketiga

pen5ebabkematian

terseringakibat

tembakauden an


7/47

HIPERTENSI

4adan Pene+itian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan R( RisetKesehatan Dasar 20. =akarta, Kementerian Kesehatan R(3 20.>//?A.3.2?/

2 Pusat Data dan (n-ormasi Kementerian Kesehatan R( Hipertensi =akarta, Kemenkes

Hipertensi merupakan mani-estasigangguan

keseimbangan hemodinamik sistemkardiovasku+erMerupakan -aktor risiko terbesar untukterjadin5a

pen5akit kardiovasku+arDisebut sebagai pembunuh ge+ap Silent!iller"


8/47

HIPERTENSI

4adan Pene+itian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan R( Riset Kesehatan Dasar 20. =akarta,Kementerian Kesehatan R(3 20.>//?A.3.2?/

2 Dinas Kesehatan Kota Metro Pro+ Kesehatan Kota Metro 20


9/47

RumusanMasa+ah

T$=$#N

M#N"##T


10/47

T(N=#$#N P$%T#K#


11/47

Pada usia / tahun ke atas3 tekanandarah sisto+ik E


12/47

"aktor risiko"aktor diet2%istem sara- simpatis

.Keseimbangan antaramodu+ator vasodi+atasi danvasokonstriksi


13/47

Patosio+ogi Peran vo+ume intravasku+ar

2 Peran kenda+i sara- autonom. Peran renin angiotensin

a+dosteron 9R##:


14/47

%i+inder dari kertas berukuran panjang antara C0hingga 20 mm dengan diameter sekitar 0 mm5ang berisi daundaun tembakau 5ang te+ah diFaFah

ROKOK

Kemenkes R( Dampak Kesehatan dan &konomi Tembakau 4uku "akta Tembakau 202 =akarta, Tobacco ControlSupport Center9T;%;:3 202>2/ ? .2

/. 0S -epart+ent o% Health and Hu+an Ser)ices. A Report o% The Surgeon General: Ho1 Tobacco S+o2e Causes

-isease: What $t Means to 3ou. 0S -epart+ent o% Health and Hu+an Ser)ices& Center %or -isease Control and,re)ention& #ational Center %or Chronic -isease ,re)ention and Health ,ro+otion& O4ce on S+o2ing and Health&

Rokok mengandung kurang +ebih C000 jenis bahankimia3 dengan ratusan diantaran5a bersi-at toksikdan sekitar C0 jenis bersi-at karsinogenik


15/47

N(K'T(N

ROKOK

&-ek nikotin,a Takikardib Merangsang kuat %%P3 gang+ion parasimpatis3

dan ke+enjar sa+ivaF Kontriksi pembu+uh darah peri-erd Menurunkan kadar HDL dan meningkatkan kadarLDLe (ntoksikasi kronik nikotin 5ang terjadi padaperokok berat B menekan kemampuan otak untukmenga+ami kenikmatan

0S -epart+ent o% Health and Hu+an Ser)ices. Ho1 Tobacco S+o2e Cause -isease:The (iology and (eha)ioral (asis %or S+o2ing 5 Attributable -isease.RoFkvi++e,


16/47

ROKOK


&-ek nitric o6yde,Merusak ndothelial #itric O6yde Synthase9&N'%: Baterosk+erosis B mudah terbentuk ateroma Bpen5umbatan pembu+uh darah B peningkatan kerja

jantung B peningkatan tekanan darah

#$TR$C O7$-

K#R4'N M'N'K%(D#

&-ek Karbon monoksida,Membentuk ikatan Hb;' B men5ebabkan kekurangan

'2da+am darah B hipoksia jaringan dan peningkatanviskositas darah B peningkatan kerja jantung B memiFu

peningkatan tekanan darah


17/47

ROKOK

T#R K#DM($M #M'N(#K

H(DR'6&N %(#N(D#

"'RM#LD&H(D

"&N'L

T(M#H H(T#M

H(DR'6&N %$L"(D#

&$6&N'L



18/47

ROKOK

K#T&6'R(P&R'K'K

P&R'K'K#KT("

P&R'K'KP#%("

4erdasarkan (ndeks 4rinkman3 maka perokok akti- terbagi atas, Perokok Ringan, ? 2002 Perokok %edang, 20 ? 700. Perokok 4erat, E 700

Nugraha ( Hubungan Derajat 4erat Merokok 4erdasarkan (ndeks 4rinkman denganDerajat 4erat PP'K %urakarta, Patria Husada3 202


19/47

K&R#N6K# T&'R(

%umber, dikutip dari Surgeon General0dengan modikasi

Mer$k$k

&-ek Nikotin &-ek ;'&-ek N'

Merusak

&N'%I

#terosk+erosis

Penin"ka&a

n TekananDarah

Membentuk ikatanHb;' B terjadi

kekurangan '2 da+amdarah

Hipoksiajaringan danpeningkatan

viskositasdarah

Peningkatankerja jantung

Membentukateroma3

menghambata+iran darah

#ktivasi sistemsara- simpatis

Merusak -ungsiendote+ vasku+er

9penurunankemampuan +isis

trombus:

(nJamasi

vasku+er

Merangsang medu++aadrena+ dan ujungsara- termina+ B

menge+uarkanepinephrin dannorephineprin

PeningkatanHR dan

kontrakti+itasmiokard B

me+a+uistimu+asi

reseptor pada

miokardiumPeningkatan

resistensivasku+er

peri-er me+a+uireseptor

)asokontriksi


20/47

K&R#N6K# K'N%&P

M&R'K'K H(P&RT&N%(


21/47

H0 , Tidak ada hubungan antara merokokdengan kejadian hipertensi pada narapidanapria dewasa di rumah tahanan daerah KotaMetro Lampung periode November 20!

Ha , #da hubungan antara merokok dengankejadian hipertensi pada narapidana priadewasa di rumah tahanan daerah Kota Metro

Lampung periode November 20!

H(P'T&%(%


22/47

M&T'D'L'6(P&N&L(T(#N


23/47

D&%#(N P&N&L(T(#N

Pene+itian ana+itik observasiona+

Pendekatan studi cross sectional

%astroasmoro3 %udigdo Dasar ? dasar Metodo+ogi Pene+itian K+inis &disi ke0! ? 0


24/47

%emuanarapidana pria

dewasa di

rumah tahanandaerah Kota

Metro Lampungbu+an November

20! sejum+ah.70 orang ConsecutiveSampling, 'en"an&a+el %erhi&,n"an

Kre(-ie 'an M$r"an

P'P$L#%( D#N %#MP&L P&N&L(T(#N

%ampe+5ang

dibutuhkan

sejum+ah/7 orang35ang

memenuhi

kriteriapene+itian

%astroasmoro3 %udigdo Dasar ? dasar Metodo+ogi Pene+itian K+inis &disi ke0! ? 0


25/47

KR(T&R(# P&N&L(T(#N

Narapidana pria dewasaperokok3 5ang terFatat dirumah tahanan daerah KotaMetro Lampung

2 4ersedia mengikuti pene+itian

seFara penuh 9diukur tekanandarah3 diwawanFara3 danmenandatangani in-ormedFonsent:

. Responden berada di tempatuntuk pengambi+an data


26/47

D&"(N(%( 'P&R#%('N#L

N$ Varia+elDefnisi

O%erasi$nalAla& ,k,r Hasil Uk,r

Sa&,an

Skala

Merokok

Kebiasaanmerokok

responden 5angdini+ai dengan

indeks (rin2+an5aitu perka+ian

rerata jum+ahbatang rokok5ang dihisapdengan +ama

merokok da+amtahun

awanFar

a

Perokok ringan9 ? 200:

2Perokok sedang

920 ? 700:.Perokok berat9E700:

batang 'rdina+

2Hiperten

si

Peningkatantekanan darah

sisto+ E


27/47

Si'an" Hasil Peneli&ian

Pe!+,a&an La%$ran Peneli&ian

Pen"$lahan Da&a

Pen"a!+ilan Da&a ke r,!ah &ahanan 'aerahK$&a Me&r$ La!%,n"

Si'an" Pr$%$sal Peneli&ian

Pe!+,a&an Pr$%$sal Peneli&ian

Pre S,r/ei

#L$R P&N&L(T(#N


28/47

Analisis Uni/aria&

Deskripsi variabe+ dengan tabe+ distribusi

-rekuensi

Analisis i/aria&$ji Chi S8uare3 dengan interva+ keperFa5aan

A!@

,9 alue ;


29/47

H#%(L P&N&L(T(#ND#N

P&M4#H#%#N


30/47

Distribusi narapidana pria dewasa di rumah tahanan daerahKota Metro Lampung periode November 20! berdasarkan usia

Ke+ompok usia responden 5ang pa+ing ban5ak pada

pene+itian ini ada+ah ke+ompok usia 27 ? .! tahun 5aituseban5ak // responden atau sebesar


31/47

Distribusi narapidana pria dewasa di rumah tahanan daerah KotaMetro Lampung periode November 20! berdasarkan pendidikan

terakhir

Pendidikan terakhir responden 5ang pa+ing ban5ak

pada pene+itian ini ada+ah %M# 5aitu seban5ak 70responden atau sebesar .23.@

2

!/!

skripsi arif rahman hakim unmal

Documents