i

HUBUNGAN TINGKAT PAPARAN BAU SAMPAH DENGAN TINGKAT KELUHAN PERNAFASAN PADA PETUGAS

SAMPAH DI TPA SUPIT URANG KOTA MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

UniversitasMuhammadiyah Malang

Oleh:

MILA QHOLISSATIN NIKMAH NIM. 201010420311130

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2015

ii

iii

iv

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Mila Qholissatin Nikmah

NIM : 201010420311130

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Judul Skripsi : Pengaruh Tingkat Paparan Bau Sampah Dengan Tingkat

Keluhan Pernafasan Pada Petugas Sampah

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil

karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang

saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan,

maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, Januari 2015

Yang Membuat Pernyataan,

Mila Qholissatin Nikmah NIM. 201010420311130

v

PERSEMBAHAN assalamualaikum wr, wb

Puji syukur alhamdulillah atas segala limpahan rejeki dan kemudahan yang telah allah swt berikan ke[padaku, hamnya yang berkekurangan ini,

sholawat serta salam semoga tetap tercurahkan kepada nabi besar Muhammad saw yang telah membimbing kita dari jaman jahiliyah ke

jaman yang islam yang indah ini.

Skripsi ini ak peruntukkan untuk kedua orang tua yang telah bekerja keras mencari nafkah dan membimbing demi keperluan kuliah di keperawatan ini, untuk bude dan pak poh yang tak henti-henti

memotivasi dan mengarahkanku dalam berkarir dan menjalankan pendidikan ini, semoga beliau slalu dalam limpahan rejeki, kesehatan dan

kebarokahan,

Kepada keluarga kakakku mas dirham, mbak meri, kak azka dan dek raisa yang sangat baik dan menyanyangiku selama menuntut ilmu, dan

yang telah bersedia menjagaku di kota asing ini

Untuk sahabatku diana, dira, dan tika yang dari awal slalu mendukung dan menghiburku

Sahabtku dari tanah blambangan astri eka arisandi, alhamdulillah kita lulus bareng :D

Untuk keluarga cantika meri dan cece semoga dipermudah dan di perlancar skripsinya

Teman-teman psik c 2010 yang sangat sangat ak sayangi semoga kalian diberi kemudahan untuk lulus :*

vi

Untuk teman-teman kkn yang baik hato trimakasih banyak, be happy geng

Untuk teman-teman PIK Sehati dan Danar, dan juga staf BNN kota malang trimakasih atas bimbingan dan pengalam yang telah di berikan

padaku dalam berorganosasi

Terimakasih sebanyak-banyaknya untuk pembimbingku ibu henik dan prof jono yang slalu memotivasi dan memberikan kemudahan dalam

penyusunan skripsi ini,, semoga dilimpahkan rejeki dan kesehatan yaa ibu prof jon

Kepada DKP kota malang dan staf TPA supit urang terimakasih telah memberikan izin dan kesempatan untuk melakukan penelitian di sana :D

Dan kepada orang-orang yang tak bisa ak sebutkan satu persatu trimakasih banyak kalian adalah yang terbaik

Wassalamualaikum

Mila Qholissatin Nikmah S.Kep

vii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-Nya

penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Tingkat Paparan Bau Sampah

Dengan Tingkat Keluhan Pernafasan Pada Petugas Sampah ". Skripsi ini merupakan salah satu

syarat guna memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis banyak menerima bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak dalam penyusunan

proposal skripsi ini. Bersamaan dengan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih

yang sebesar-besarnya kepada:

1. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep., M.Kep., Sp. Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

2. Ibu NurulAini, S.Kep.,Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Prof. Dr. Ir. SujonoM.Kes selaku dosen pembimbing I yang telah membimbing

penulis dengan sabar dan penuh motivasi.

4. Henik Tri RahayuS.Kep., Ns., MS selaku dosen pembimbing II yang telah

membimbing penulis dengan sabar dan penuh motivasi.

5. Dinas Kebersihan Dan pertamanan yang telah memberikan ijin dan remomendasi

tempat penelitian.

6. Kepala UPT TPA Supit Urang yang telah mengizinkan untuk melakukan penelitian

di tempat.

7. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian proposal skripsi ini.

viii

Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh

karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat membangun.

Penulis berharap semogaskripsi ini dapat bermanfaat bagi masyarakat dan instansi

kesehatan terutama bidang keperawatan khususnya keperawatan komunitas dan KMB.

Semoga Allah senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan

selalu mengingatkan kasih sayang-Nya untuk kita semua.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Malang, Januari 2014

Penulis

ix

ABSTRAK Hubungan Tingkat Paparan Bau sampah Dengan Tingkat Keluhan Pernafasan

Pada Petugas Sampah di TPA Supit Urang Kota malang

Mila Qholissatin Nikmah1, Sujono,2

Henik Tri Rahayu,3

LatarBelakang: Bau sampah adalah bau busuk yang di timbulkan oleh tumpukan sampah dari sisa kegiatan manusia sehari- hari, Bau sampah ini jika terhirup oleh sustem pernafasan kita dalam jangka waktu yang lama dan sering maka akan menimbulkan efek gangguan pernafasan. Petugas sampah yang setiap hari bekerja di tumpukan sampah memiliki resiko tinggi mengalami gangguan pernafasan dengan terlihatnya tingkat keluhan pernafasan yang mereka alami. Dari keluhan tersebut bisa diketahui bahwa mereka terinflamasi oleh bau sampah tersebut. Keluhan pernafasan yang sering dialami oleh petugas sampah seperti batuk, nyeri dada, sesak nafas, batuk berdahak, bahkan batuk berdarah. MetodePenelitian:Desain penelitian yang digunakan adalah case control.Penelitian ini dilakukan pada bulan Desember 2014 di TPA Supit Urang Kota Malang. Subjek penelitian ini adalah pekerja yang bekerja di TPA tersebut sejumlah 26 responden .Analisa data menggunakan ujiChi-Square. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan dari 26 responden yang telah diteliti didapatkan hasil 14 responden dengan keluhan pernafasan berat, 7 dengan keluhan pernafasan sedang dan 5 dengan keluhan pernafasan ringan. Keluhan utama yang dirasakan oleh responden adalah (1) nyeri dada (2) batuk, (3) sesak nafas, (4) bunyi mengi, (5) sputum, dan terakhir (6) hemoptisis. Hasil uji chi-Square didapatkan hasil dengan nilai signifikan 0,000 < 0,05 yang berarti H0 di tolak sehingga terdapat pengaruh tingkat paparan bau sampah dengan tingkat keluhan pernafasan pada petugas sampah. Kesimpulan: Ada pengaruh tingkat paparan bau sampah dengan tingkat keuhan pernafasan pada petugas sampah Kata Kunci: Tingkat paparan bau sampah, tingkat keluhan pernafasan . 1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang 2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

x

ABSTRACT

Effect of Exposure to SmellGarbageWithLevel ofRespiratoryComplaints

of GarbageWorker

Mila Qholissatin Nikmah1, Sujono,2

Henik Tri Rahayu3

Background: The smell of garbage was a stench that caused by stacks of garbage from human activities, this garbage smell if inhaled by our system respiratory for a long time and often it will becausing respiratory disturbance effects. Officer’s garbage who work everyday in a stacks of garbage have high risk of experiencing respiratory problems with visibility of levels their experienced respiratory complaints. From the complaint can be known the influance between level of exposure smell of garbage with level of respiratory ccomplaints on garbage worker, that they were inflamed by the smell of garbage. Respiratory symptoms often experienced by officer’s garbage such as cough, chest pain, asphyxia, cough phlegm, and even coughing up blood.

Research Method: Reseach design that used case control. This research consisted on december 2014 at TPA Supit Urang Kota Malang. Subject of this researc is workers at TPA a number of 26 respondent. Data analysis used Chi-Square test.

Results: The results showed of the 26 respondents who had studied showed 14 (53,8 %) respondents with severe respiratory complaints, 7 (26,9 %) with moderate respiratory complaints and 5 (19,2%) with mild respiratory symptoms. The main complaints are perceived by the respondents are(1) chest pain(2) cough, (3) asphyxia, (4) wheezing, (5) sputum, and finally (6) hemoptysis. The results of the chi-square test showed significant value 0.000<0.05, which means that H0 is rejected so that there are significant levels of exposure the smell of garbage with the level of respiratory complaints of garbage worker.

Conclusion: There is any relation the level of exposure to the smell of garbage with the level of respiratory complaints of garbage worker

Keywords: garbage odor exposure rate, respiratory rate of complaints.

1.Student Nursing Science Facultyof Health Science, University of Muhammadiyah Malang 2.Lecturer Nursing Science Facultyof Health Science, University of Muhammadiyah Malang 3.Lecturer Nursing Science Facultyof Health Science, University of Muhammadiyah Malang

xi

DAFTAR ISI

Halaman Judul ............................................................................................ i

Lembar Persetujuan .................................................................................... ii

Lembar Pengesahan .................................................................................... iii

Lembar pernyataan keaslian penelitian ...................................................... iv

Lembar Persembahan ................................................................................. v

Kata Pengantar ............................................................................................ vii

Abstrak ........................................................................................................ ix

Abstrak Bahasa Ingris ................................................................................. x

Daftar isi ...................................................................................................... xi

Daftar Tabel ................................................................................................ xv

Daftar Gambar ............................................................................................. xiv

Daftar Grafik ................................................................................................ xvii

Daftar Lampiran .......................................................................................... xviii

BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ....................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ................................................................................... 5

1.3 Tujuan Penelitian .................................................................................... 5

1.3.1 Tujuan Umum .............................................................................. 5

1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................. 5

1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................. 5

1.4.1 Bagi Peneliti .................................................................................. 5

1.4.2 Bagi Masyarakat ........................................................................... 6

1.4.3 Bagi Institusi ................................................................................. 6

1.4.4 Bagi Perawat ................................................................................. 6

1.5 Keaslian Penelitian. ................................................................................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................. ........... 8

2.1 Sampah ..................................................................................................... 8

xii

2.1.1 Sumber Sampah ............................................................................ 8

2.1.2 Kandungan Sampah ..................................................................... 10

2.1.3 Pencemaran Sampah .................................................................... 11

2.1.4 Sifat-Sifat Pencemaran ................................................................. 12

2.1.5 Bau Sampah ................................................................................... 15

2.1.6 Karakteristik Efek Bau Sampah ................................................. 16

2.1.7 Pengaruh Pengelolaan sampah ................................................... 18

2.2 Konsep Pernafasan ................................................................................ 20

2.2.1 Pengertian Pernafasan .................................................................. 20

2.2.2 Anatomi Pernafasan ..................................................................... 20

2.2.3 Fisiologi Pernafasan ..................................................................... 23

2.2.4 Mekanisme pernafasan ................................................................. 25

2.2.5 Fisiologi sistem pernafasan ......................................................... 26

2.2.6 Gangguan Pernafasan .................................................................. 27

2.3 Hubungan Tingkat Paparan Bau Sampah Dengan Tingkat keluhan

Pernafasan ............................................................................................... 29

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ....... 33

3.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 34

3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................... 34

BAB IV METODELOGI PENELITIAN............................................................ 35

4.1 Desain Penelitian .................................................................................... 35

4.2 Kerangka penelitian ............................................................................... 35

4.3 Populasi dan Sampel dan Teknik Sampling dan kriteria sampel ..... 36

4.3.1 Populasi ......................................................................................... 36

4.3.2 Sampel ........................................................................................... 37

4.3.3 Teknik Sampling .......................................................................... 37

4.3.4 Kriteria sampel .............................................................................. 37

4.4 Variabel Penelitian ................................................................................. 38

4.3.1 Variabel Independen ................................................................... 38

4.3.2 Variabel Dependen...................................................................... 38

xiii

4.5 Definisi Operasional .............................................................................. 38

4.6 Waktu Dan Tempat Penelitian ............................................................. 39

4.7 Instrumen Penelitian .............................................................................. 39

4.8 Uji Validitas ............................................................................................ 40

4.9 Uji Reliabilitas ........................................................................................ 41

4.10 Prosedur Pengumpulan Data .............................................................. 41

4.11 Analisa Dan Pengolahan Data ............................................................. 42

4.11.1 Analisa Univariat ........................................................................ 42

4.11.2 Analisa Bivariat ........................................................................... 43

4.12 Etika Penelitian ...................................................................................... 44

4.12.1 Autonomity ................................................................................. 44

4.12.2 Anonimity .................................................................................... 44

4.12.3 confidentiality .............................................................................. 44

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA. ................................ 45

5.1 Karakteristik Responden. ...................................................................... 45

5.1.1 Berdasarkan Usia. ........................................................................ 45

5.1.2 Berdasarkan jenis Kelamin ......................................................... 46

5.1.3 Berdasarkan Lama Bekerja (tahun) dan hari (jam) ................ 46

5.2 Gambaran Tingkat Paparan Bau Sampah Pada Petugas Sampah ... 47

5.3 Gambaran Tingkat Keluhan Pernafasan Pada Petugas Sampah ..... 47

5.4 Analisis Chi-Square .................................................................................. 49

BAB VI PEMBAHASAN. ......................................................................................... 50

6.1 Interprestasi dan Diskusi Hasil Penelitian .......................................... 50

6.1.1 Frekuensi Tingkat Paparan bau Sampah ...................................... 50

6.1.2 Identifikasi Keluhan Pernafasan .................................................. 51

6.1.3 Pengaruh Antara Tingkat Paparan Bau Sampah Dengan

Tingkat Keluhan Pernafasan ........................................................ 52

6.2 Keterbatasan Penelitian. ........................................................................ 54

6.3 Implikasi keperawatan. .......................................................................... 55

xiv

BAB VII PENUTUP. ................................................................................................. 56

7.1 Kesimpulan. ............................................................................................ 56

7.2 Saran. ........................................................................................................ 56

7.2.1 Bagi Keperawatan. ........................................................................... 56

7.2.2 Bagi petugas Sampah. ..................................................................... 56

7.2.3 Bagi Peneliti Selanjutnya ................................................................. 57

Daftar Pustaka ................................................................................................................ 58

Lampiran .......................................................................................................................... 60

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Definisi Operasional ................................................................................. 39

Tabel 5.1 Data Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ................................ 45

Tabel 5.2 Presentase karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin....... 46

Tabel 5.3 Data Karakteristik Responden Berdasarkan lama Bekerja (tahun) .... 46

Tabel 5.4 Tingkat keluhan pernafasan pada petugas sampah .............................. 47

Tabel 5.5 Hasil uji chi-Square pengaruh tingkat paparan bau sampah dengan tingkat

keluhan pernafasan pada petugas sampah ............................................. 48

Tabel 5.6 Jenis keluhan pernafasan pada petugas sampah ................................... 48

Table 5.7 Hasil uji chi-square pengaruh tingkat paparan bau sampah terhadap tingkat

keluhan pernafasan ................................................................................... 49

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi sistem pernafasan ................................................................... 23

Gambar 3.1 Kerangka konsep pengaruh tingkat paparan bau sampah dengan

tingkat keluhan pernafasan …………………….……………. ..... 32

Gambar 4.1 Skema hubungan tingkat paparan bau sampah dengan tingkat

keluhan pernafasan…………………………………………… ... 34

Gambar 4.2 Kerangka Penelitian hubungan tingkat paparan bau sampah

dengan tingkat keluhan pernafasan…………… ............................. 35

xvii

DAFTAR GRAFIK

Grafik 5.1 Grafik responden berdasarkan jenis kelamin ........................................ 45

Grafik 5.2 Distribusi tingkat paparan bau sampah pada responden .................... 47

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat pernyataan persetuan sebagai responden .................................... 60

Lampiran 2 Lembar Kuisioner ..................................................................................... 61

Lampiran 3 Hasil Data Kuisioner ................................................................................ 64

Lampiran 4 Rangking Tingkat Keluhan Pernafasan ................................................. 67

Lampiran 5 Analisa uji Chi- Square ............................................................................. 68

Lampiran 6 Uji validitas reliabilitas .............................................................................. 71

Lampiran 7 Lembar konsultasi .................................................................................... 77

Lampiran 8 Dokumentasi ............................................................................................. 79

Lampiran 9 Surat selesai penelitian .............................................................................. 80

Lampiran 7 Surat Ijin Penelitian .................................................................................. 81

Lampiran Curriculum vitae .......................................................................................... 85

58

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, Suharsimi. (2002). Prosedur penelitian suatu pendekatan praktek, edisi revisi V. Jakarta: Rineka Cipta.

Arikunto, Suharsimi. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: PT Asdi Mahasatyas.

Hasyim HM, 2010, Mikrobiologi dan parasitologi untuk mahasiswa keperawatan, Jakarta, CV Trans Info Medika

Harianto, R., (2010). Buku Ajar Kesehatan Kerja. Jakarta ; EGC

Herr CEW. DKK. (2003) “Effects of bioaerosol polluted outdoor air on airways of residents: a cross sectional study “ Kedokteran, Friedrichstrasse Giessen, Jerman;

Hidayat, A Azuz Alimul. (2007). Riset keperawatan dan teknik penulisan ilmiah.: Salemba

Medika. Jakarta

Horrison,1995. Prisip-prinsip ilmu penyakit dalam . volume 2. Yogyakarta, EGC

Horrison,1995. Prisip-prinsip ilmu penyakit dalam . volume 3. Yogyakarta, EGC

Jawetz. E , Melnick & Adelberg,1996, Microbiologi Kedokteran, edisi 20, 631 – 632, EGC, Jakarta

Junaidi Djoharnis DKK (2012) “ Respiratory Symptoms and Lung Functions among Domestic Waste Collectors: An Experience in a Developing Country like Malaysia”. University Department of Community Medicine, School of Medical Sciences, Universiti Sains Malaysia

Muttakin ariff, 2008, Asuhan keperawatan Klien dengan Gangguan sistem Pernafasan,

Jakarta, salemba Medika

Nasrul effendi, 1998, Dasar- dasar Keperawatan kesehatan Masyarakat, edisi 2, jakarta EGC

Negab maoud DKK (2013) jurnal , assessment of respiratory symtoms and Lung Functional Impairments among a Group of Garbage Collectors .USA

T. Mariammal DKK, (2012), jurnal Work Related Respiratory Symptoms and Pulmonary

Function Tests Observed Among Construction and Sanitary Workers of Departemen Riset Zoologi, Kamaraj College, Thoothukudi ,India

Ns. Tarwoto S.kep DKK, 2009, Anatomi dan fisiologi untuk mahasiswa keperawatan, Jakarta, CV Trans Info Medika

Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam. (2008). Konsep dan penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan pedoman

skripsi, tesis dan instrumental penelitian keperawatan edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.

59

Nursalam, (2011) , Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian ilmu Keperawatan edisi 2, Surabaya, Salemba medika

Price, Slivia A. Dan Lorraine M, Wilson. 2005. Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-

Proses Penyakit. Volume 2. Jakarta: EGC Pearce, Evelyn C.2009.Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis.Jakarta: Gramedia Pustaka

Utama

Sayuti Tamher MPH, 2008, mikrobiologi untuk mahasiswa keperawatan, Jakarta, CV Trans Info Medika

Sama’mur,P.K. (2009). Higine perusahaan dan keselamatan kerja. Jakarta: sagung seto

Stephen H dkk, 2007. At Glance mikrobioligi medis dan infeksi. Edisi tiga, jakarta, erlangga

Soewarto, soetomo Et al. (2005)jurnal ilmu kesehatan dan kedokteran keluarga. santika medika

Sopiyudin M.D (2009) Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Salemba medika jakarta

Young Doroty dkk. (2000) Dasar0dasar Riset Keperawatan. Buku kedokteran EGC. Jakarta