skripsi hubungan status imunisasi bcg dan ...eprints.ums.ac.id/81986/17/kristiyana...
TRANSCRIPT
SKRIPSI
HUBUNGAN STATUS IMUNISASI BCG DAN RIWAYAT KONTAK
SERUMAH DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU ANAK DI
WILAYAH DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOGIRI
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh :
KRISTIYANA DWI NAWAWI
J410160058
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2020
ABSTRACT
Kristiyana Dwi Nawawi j410 160 058
THE RELATIONSHIP OF BCG IMMUNIZATION STATUS AND
HUMAN CONTACTS HISTORY WITH THE CHILDREN OF
PULMONARY TUBERCULOSIS IN THE WONOGIRI REGIONAL
HEALTH AREA
xiv-67-18
Pulmonary tuberculosis (TB) is a disease of global concern and one of the ten causes of death in the world. Indonesia is one of the countries with the third highest number of TB cases in the world. Wonogiri Regency is one of the districts in Central Java Province with a fairly high incidence of pulmonary TB in children. This study aims to determine the relationship between BCG immunization status and family contact history with the incidence of pulmonary TB in children in the Wonogiri DKK work area. This type of research is quantitative with a case control design, primary data collection using a questionnaire. The population in this study were 52 children who suffered from pulmonary TB with a total sampling technique. The statistical test used in this study is chi-square. The results of this study indicate that there is no relationship between BCG immunization status with the incidence of pulmonary TB children with a value (p value 0.108> 0.05) and there is a relationship between the history of household contact with the incidence of pulmonary TB with a value (p value 0,000 <0.05. this study is that children who have received BCG immunization are still at risk of developing pulmonary TB due to other factors such as nutritional status, contact history, age of immunization and environmental sanitation, however, BCG immunization must be carried out to provide protection to children in order to be able to prevent from more severe TB so that although they have received BCG immunization, prevention to reduce the history of contact with adult pulmonary TB patients is important to do because the history of contact is one of the factors that influence the incidence of pulmonary TB in children. Keywords : BCG immunization status, history of household contact, pulmonary tuberculosis in children.
Literature : 67, 2001-2019
ii
SKRIPSI
HUBUNGAN STATUS IMUNISASI BCG DAN RIWAYAT KONTAK
SERUMAH DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU ANAK DI
WILAYAH DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOGIRI
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh :
KRISTIYANA DWI NAWAWI
J410160058
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2020
iii
iv
v
vi
BIODATA
Nama : Kristiyana Dwi Nawawi
Tempat/ Tanggal Lahir : Wonogiri, 03 September 1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
E-mail : [email protected]
Alamat : Sumber RT/RW. 01/01, Puloharjo, Eromoko
Riwayat pendidikan :
1. TK Pertiwi Eromoko 2004
2. Lulus SD Negeri 2 Puloharjo 2010
3. Lulus SMP Negeri 1 Eromoko 2013
4. Lulus SMA Negeri 1 Wuryantoro 2016
5. Menempuh pendidikan di Program Studi
Kesehatan Masyarakat FIK UMS mulai tahun
2016
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.
Alhamdulilahhirobil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT selalu penulis
panjatkan atas nikmat, berkah dan karuni-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan proposal skripsi dengan judul “Hubungan Status
Imunisasi BCG dan Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian TB Paru
Anak di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri”. Penulisan
proposal ini digunakan sebagai salah satu syarat untuk melakukan penelitian di
Bidang Kesehatan Masyarakat.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan proposal skripsi ini tidak lepas
dari dorongan bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr.Sofyan Anif, M Si selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM,. M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Bapak Sri Darnoto, SKM., MPH selaku ketua Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Rezania Asyfiradayati, SKM., MPH selaku pembimbing yang selalu
memberikan bimbingan dan arahan dalam penyusunan proposal skripsi ini.
5. Seluruh dosen dan staf Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan
ilmu, informasi dan bantuan kepada penulis selama mengikuti perkuliahan.
6. Orang tua (Bapak Marimin dan Ibu Endang Sarihati) yang selalu memberi
perhatian, semangat, motivasi, dan doa kepada penulis selama perkuliahan
terutama dalam penyusunan proposal skripsi ini.
7. Kakak tercinta Rinda Cahya Pratiwi dan Hari Utomo yang selalu memberikan
doa dan dukungan dalam penyusunan proposal skripsi.
8. Untukmu pula Dhani Sulistyo yang selalu menjadi support system, memberi
semangat dan doa serta selalu mendengar keluh kesah selama proses
penulisan proposal skripsi
9. Adekku Ramadhan Hanyar Putranto dan Anindya Hapsari yang sudah
menemani perjalanan saat penelitian.
10. Sahabat tersayang (Isti, Indah, Desi, Novia, Hanifah, Dika, Tina, Aul, Ismi,
Mahes, Alya dan Tyas). Rekan satu bimbingan dan seluruh sahabat KESMAS
B 16 yang selalu menemani dan saling menguatkan dari awal kuliah hingga
saat ini. Tetaplah berjuang mencapai apa yang kalian cita-citakan.
11. Teman sepeminatan PKIP dan seluruh teman seperjuangan angkatan 2016
Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta terimakasih atas kerjasama, kritik dan dukungan
yang kalian berikan dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu
persatu.
viii
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i
ABSTRAK
ABSTRACT
HALAMAN SAMPUL ....................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... iii
PENGESAHAN SKRIPSI ................................................................................. iv
PERNYATAAN .................................................................................................. v
BIODATA .......................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ...................................................................................... vii
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .............................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tuberkulosis (Tb) Paru Anak .................................................................. 7
a. Pengertian TB Paru Anak .................................................................... 7
b. Gejala TB Paru Anak........................................................................... 8
c. Diagnosis TB Paru Anak ..................................................................... 8
d. Pengobatan TB Paru Anak ................................................................ 12
e. Pengendalian dan Pencegahan TB Paru Anak ................................... 13
B. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan
Tuberkulosis Paru Anak ........................................................................ 15
1. Faktor Anak ...................................................................................... 15
a. Riwayat Kontak Serumah ............................................................ 15
b. Status Imunisasi BCG .................................................................. 17
c. Status Gizi ..................................................................................... 20
d. Riwayat Pemberian ASI ............................................................... 21
2. Faktor Orang Tua .............................................................................. 21
a. Ekonomi ........................................................................................ 21
b. Pengetahuan .................................................................................. 22
c. Pendidikan..................................................................................... 22
d. Perilaku ......................................................................................... 23
3. Faktor Lingkungan ............................................................................ 25
a. Suhu .............................................................................................. 25
b. Kelembapan .................................................................................. 25
c. Ventilasi ........................................................................................ 25
d. Pencahayaan ................................................................................. 25
x
e. Kepadatan Hunian ......................................................................... 26
C. Kerangka Teori ...................................................................................... 27
D. Kerangka Konsep .................................................................................. 28
E. Hipotesis ................................................................................................ 28
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................................ 29
B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................... 30
C. Populasi dan Sampel ............................................................................. 30
1. Populasi ............................................................................................. 30
2. Sampel ............................................................................................... 30
a. Jumlah Sampel .............................................................................. 30
b. Teknik Pengambilan Sampel ........................................................ 33
D. Definisi Operasional Variabel ............................................................... 34
E. Pengumpulan Data ................................................................................. 35
F. Pengolahan Data .................................................................................... 38
G. Analisis Data ......................................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Kabupaten Wonogiri ............................................... 41
B. Karakteristik Responden ....................................................................... 42
C. Hasil Analisis Univariat ........................................................................ 45
D. Hasil Analisis Bivariat .......................................................................... 47
BAB V PEMBAHASAN
A. Hubungan Status Imunisasi BCG dengan Kejadian
Tuberkulosis Paru Anak .............................................................................. 48
B. Hubungan Riwayat Kontak Serumah dengan Kejadian
Tuberkulosis Paru Anak .............................................................................. 53
BAB VI SIMPULAN SARAN
A. Simpulan ............................................................................................... 59
B. Saran ...................................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Sistem Skoring TB Anak ................................................................................ 9
2. Jumlah Sampel Minimal Setiap Variabel ...................................................... 31
3. Definisi Operasional Variabel ....................................................................... 34
4. Distribusi Frekuensi Sampel dan Responden
Di Kabupaten Wonogiri ................................................................................ 43
5. Analisis Univariat Status Imunisasi BCG dan Riwayat Kontak Serumah .... 44
6. Hubungan Status Imunisasi BCG dan Riwayat Kontak Serumah dengan
Kejadian TB Paru Anak di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten
Wonogiri ...................................................................................................... 46
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Kerangka Teori.............................................................................................. 27
2. Kerangka Konsep .......................................................................................... 28
3. Rancangan Penelitian .................................................................................... 29
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1 Lembar Kesediaan Menjadi Responden
2. Lampiran 2 Lembar Kuesioner Penelitian
3. Lampiran 3 Data Jumlah Penderita TB Paru Anak Per Kecamatan
4. Lampiran 4 Ethical Clearance
5. Lampiran 5 Surat Ijin Penelitian Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri
6. Lampiran 6 Surat Rekomendasi Penelitian Kesatuan Bangsa dan Politik
Kabupaten Wonogiri
7. Lampiran 7 Hasil Analisis Variabel Penelitian
8. Lampiran 8 Dokumentasi
xiv
DAFTAR SINGKATAN
BCG : Bacillus Calmette Guerin
BTA : Bulgarska Telegrafischeka Agentzia
Dinkes : Dinas Kesehatan Kabupaten
DOTS : Directly Observed Treatment Short Course
HIV : Human Immunodefiency Virus
IUATLD : International Union Against TB and Lung Diseases
KEMENKES : Kementrian Kesehatan
MTB : Mycobacterium tuberculosis
OAT : Obat Anti Tuberkulosis
TB : Tuberculosis
WHO : World Health Organization