skripsi - eprints.umm.ac.ideprints.umm.ac.id/54721/55/pendahuluan.pdf · pengaruh edukasi...
TRANSCRIPT
SKRIPSI
IIN SASMITA
PENGARUH EDUKASI PENGGUNAAN OBAT ASMA
TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN
PASIEN DI PUSKESMAS KENDALSARI KOTA
MALANG
PROGRAM STUDI FARMASI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2019
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur Alhamdulillah saya panjatkan atas kehadirat Allah SWT karena atas
limpahan rahmat dan hidayah-Nya saya dapat menyeleseikan skripsi yang
berjudul“pengaruh edukasi penggunaan obat asma terhadap peningkatan
pengetahuan pasien di puskesmas kendalsari kota malang”ini sesuai dengan waktu
yang ditentukan. Shalawat serta salam tetap tercurah pada junjungan kita Rasululah
SAW yang telah membawa ajaran Tauhid dan keutamaan budi pekerti. Saya
menyadari bahwa dalam penyusunan tugas akhir ini tidak lepas dari hambatan serta
kesulitan. Namun, dalam penyusunan tugas akhir ini saya berusaha memberi sebaik
mungkin, saya menyadari akan kemampuan dan keterbatasan pengetahuan serta
pengalaman yang saya miliki. Skripsi ini tidak akan terselesaikan tanpa adanya
bantuan serta dukungan dari berbagai pihak khususnya dosen pembimbing yang
memberikan solusi atas segala permasalahan tersebut sehingga dapat terselesaikan
dengan baik. Untuk itu dalam kesempatan ini saya ingin menyampaikan ucapan
syukur dan terima kasih yang tulus dan mendalam kepada yang terhormat di bawah
ini :
1. Dr. Liza Pristianty, M.Si., MM.,Apt selaku dosen pembimbing Iyang telah
membimbing saya dan memberikan banyak ilmu sehingga saya bisa
menyelesaikan skripsi ini.
2. Mutiara Titani,M.Sc.,Aptselaku dosen pembimbing IIyang telah
membimbing saya dan memberikan banyak ilmu sehingga saya bisa
menyelesaikan skripsi ini.
3. Dr. Lilik Yusetyani., Sp.FRS.,Apt selaku dosen penguji yang telah
memberikan saran demi sempuranya skripsi ini.
4. Ika Ratna Hidayati,M.Sc.,Apt selaku dosen wali dan dosen penguji yang
telah membimbing saya sejak maba hingga sekarang.
5. Dian Ermawati, M.Farm.,Apt selaku Ketua Program Studi Farmasi yang
telah membantu dalam pengurusan skripsi ini.
v
6. Bapak/Ibu dosen Jurusan Farmasi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Malang yang telah memberikan banyak wawasan serta
ilmu pengetahuan.
7. Terima kasih sebesar-besarnya kepada kedua orang tua saya Asmarah dan
Heni Nur Aini yang selama ini telah membesarkan dan mendidik saya
dengan penuh kasih sayang tanpa lelah bekerja dan terus berdoa demi
keberhasilan anak-anaknya serta tak pernah berhenti memberikan semangat
dan dorongan baik moral maupun materi kepada saya selama awal
mengenyam dunia pendidikan hingga mendapatkan gelar sarjana.
8. Sahabat-sahabat seperjuangan Evan Andarianto A, Eka Mahandika, Ely
Mardiani Ulfa, dan teman-teman yang tidak bisa saya sebutkan satu-persatu,
saya ucapkan terima kasih atas masukan, dukungan serta semangat yang
diberikan dalam penyelesaian tugas akhir ini.
Penulis percaya bahwa budi baik yang mendorong serta kerjasama yang telah
penulis terima dari Bapak / Ibu / Saudara/i pasti akan mendapat balasan yang
setimpal dari Allah SWT.
Akhirnya penulis berharap semoga tulisan ini memiliki banyak manfaat bagi
pengembangan ilmu pengetahuan.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Malang, 19 September 2019
Iin Sasmita
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i
LEMBAR PENGESAHAN…………………………………………………..….ii
LEMBAR PENGUJIAN ...................................................................................... iii
KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii
RINGKASAN ....................................................................................................... vi
ABSTRAK .......................................................................................................... viii
ABSTRACT ........................................................................................................... ix
DAFTAR ISI ...........................................................................................................x
DAFTAR TABEL .............................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................xv
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................3
1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................................3
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................................3
1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian........................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................4
2.1 Asma...............................................................................................................4
2.1.1 Pengertian Asma ...............................................................................4
2.1.2 Prevalensi Asma ................................................................................4
2.1.3 Klasifikasi Asma ...............................................................................5
2.1.3.1 Asma Saat Serangan ...........................................................6
2.1.4 Patofisiologi Asma .............................................................................6
2.1.5 Faktor Risiko Asma ..........................................................................7
2.1.6 Gejala Klinik Asma ........................................................................10
2.1.7 Riwayat Penyakit : ..........................................................................11
2.1.8 Terapi Asma ....................................................................................11
2.1.8.1 Terapi Non Farmakologi Asma .......................................12
2.1.8.2 Terapi Farmakologi Asma ...............................................13
2.1.9 Metode Pemberian Obat Asma Oral dan Inhalasi ......................13
2.1.9.1 Obat Asma Pengontrol (Controllers) Oral .....................13
2.1.9.2 Obat Asma Pelega (Reliever) Oral...................................17
2.1.9.3 Obat Asma Inhalasi .............................................................20
xi
2.1.9.3.1 Pengontrol .......................................................21
2.1.9.3.2 Pelega ...............................................................22
2.2 Pengetahuan ................................................................................................23
2.2.1 Pengertian Pengetahuan.................................................................23
2.2.2 Tingkat Pengetahuan ......................................................................23
2.2.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan ........24
2.2.4 Pengukuran Pengetahuan ..............................................................24
2.3 Edukasi ........................................................................................................25
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL .............................................................29
3.1 Kerangka Konseptual .................................................................................29
BAB IV METODE PENELITIAN .....................................................................31
4.1 Desain Penelitian .........................................................................................31
4.2 Populasi Penelitian .....................................................................................31
4.3 Sampel Penelitian........................................................................................32
4.3.1 Sampel ..............................................................................................32
4.3.1.1 Kriteria Inklusi .................................................................32
4.3.1.2 Kriteria Eksklusi ...............................................................32
4.4 Klasifikasi dan Definisi Operational Variabel .........................................32
4.5 Kerangka Penelitian ...................................................................................35
4.6 Pengumpulan Data .....................................................................................36
4.6.1 Instrumen Penelitian ......................................................................36
4.6.2 Teknik Pengumpulan Data ............................................................38
4.6.3 Uji Validitas .....................................................................................38
4.6.4 Uji Reliabilitas .................................................................................38
4.6.5 Data Primer…...………………………………………………….. 39
4.7 Analisa Data ................................................................................................39
4.7.1 Analisa Deskriptif ...........................................................................39
4.7.2 Uji Normalitas .................................................................................40
4.7.3 Analisa Wilcoxon Sign Rank Test ..................................................40
BAB V HASIL PENELITIAN ............................................................................42
5.1 Uji Instrumen Penelitian ............................................................................42
5.1.1 Uji Validitas .....................................................................................42
5.1.2 Uji Reliabilitas .................................................................................43
5.2 Karakteristik Responden ...........................................................................43
5.2.1 Usia ...................................................................................................43
5.2.1 Jenis Kelamin ..................................................................................43
5.2.3 Tingkat Pendidikan ........................................................................44
5.2.4 Pekerjaan .........................................................................................44
5.3 Analisa Pengetahuan Penggunaan Obat Asma ........................................44
5.3.1 Uji Normalitas Data ........................................................................45
xii
5.3.2 Penyakit Asma .................................................................................46
5.3.3 Gejala Asma ....................................................................................46
5.3.4 Faktor Resiko Asma .......................................................................47
5.3.5 Pengendali Asma .............................................................................48
5.3.6 Tujuan Terapi Asma ......................................................................48
5.3.7 Aturan Pakai Obat Asma ...............................................................49
5.3.8 Jenis Obat Asma .............................................................................49
5.3.9 Cara Pemakaian Obat Asma .........................................................50
5.3.10 Cara Penyimpanan Obat Asma .....................................................51
5.3.11 Cara Pembuangan Obat Asma ......................................................51
5.4 Kriteria Tingkat Pengetahuan...................................................................52
5.5 Analisa Data ................................................................................................52
5.5.1 Analisa Uji Wilcoxon ......................................................................52
BAB VI PEMBAHASAN .....................................................................................60
7.1 Kesimpulan ..................................................................................................60
7.2 Saran ............................................................................................................60
DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................61
LAMPIRAN……………………………………………………………………..66
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel II.1 Klasifikasi Derajat Berat Asma Berdasarkan Gambaran Klinis
Sebelum Pengobatan ..............................................................................................5
Tabel II.2 Klasifikasi Asma berdasarkan Serangan ...........................................6
Tabel II.3 Faktor Risiko Asma .............................................................................8
Tabel II.4 Sediaan dan Dosis Obat Asma Pengontrol ......................................16
Tabel II.5 Sediaan dan Dosis Obat Asma Pelega ..............................................19
Tabel IV.1 Variabel Penelitian dan Parameternya ...........................................33
Tabel IV.2 Kisi-Kisi Kuisioner ...........................................................................37
Tabel IV.3 Kisi-Kisi Kuisioner Setelah Validitas ..............................................37
Tabel V.1 Hasil Uji Validitas Kuisioner Pengetahuan .....................................42
Tabel V.2 Hasil Uji Reliabilitas Kuisioner Pengetahuan ................................43
Tabel V.3 Distribusi Frekuensi Usia ..................................................................43
Tabel V.4 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin ..................................................43
Tabel V.5 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan ........................................44
Tabel V.6 Distribusi Frekuensi Pekerjaan ........................................................44
Tabel V.7 Hasil Uji Normalitas Pre test dan Post test Setiap Indikator ..........45
Tabel V.8 Hasil Uji Normalitas Pre-test dan Post-test Berdasarkan Seluruh
Indikator ...............................................................................................................46
Tabel V.9 Distribusi Nilai Pre-Test Dan Post-Test Tentang Penyakit Asma ..46
Tabel V.10 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Penyakit Asma ..................................46
Tabel V.11 Distribusi nilai pre-test dan post-testTentang Gejala Asma ..........47
Tabel V.12 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Gejala Asma ......................................47
Tabel V.13 Distribusi nilai pre-test dan post-testTentang Faktor Resiko Asma
................................................................................................................................47
Tabel V.14 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Faktor Resiko Asma ........................47
Tabel V.15 Distribusi Nilai Pre-Test dan Post-Test Tentang Pengendali Asma .
48
Tabel V.16 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Pengendali Asma ..............................48
Tabel V.17 Distribusi Nilai Pre-Test dan Post-TestTentang Tujuan Terapi
Asma……………………………………………………………………………..48
Tabel V.18 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Tujuan Terapi Asma .......................49
Tabel V.19 Distribusi Nilai Pre-Test dan Post-TestTentang Aturan Pakai
Obat Asma ............................................................................................................49
Tabel V.20 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Aturan Pakai Obat Asma ................49
Tabel V.21 Distribusi Nilai Pre-Test Dan Post-Test Tentang Jenis Obat Asma
................................................................................................................................49
Tabel V.22 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Jenis Obat Asma ..............................50
Tabel V.23 Distribusi Nilai Pre-Test Dan Post-TestTentang Cara Pemakaian
Obat Asma ............................................................................................................50
Tabel V.24 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Cara Pemakaian Obat Asma ..........50
Tabel V.25 Distribusi nilai pre-test dan post-test Tentang Cara Penyimpanan
Obat Asma ............................................................................................................51
Tabel V.26 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Cara Penyimpanan Obat Asma ......51
xiv
Tabel V.27 Distribusi nilai pre-test dan post-test Tentang Cara Pembuangan
Obat Asma ............................................................................................................51
Tabel V.28 Hasil Uji Wilcoxon Tentang Cara Pembuangan Obat Asma .......52
Tabel V.29 Kriteria Tingkat Pengetahuan ........................................................52
Tabel V.30 Hasil Uji WilcoxonBerdasarkan Seluruh Indikator……………..53
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Hubungan Genetik dengan Kejadian Asma………………………….9
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual.........................................................................29
Gambar 4.1 Kerangka Penelitian………………………………………………...35
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Data Riwayat Hidup..........................................................................66
Lampiran 2 Surat Pernyataan……………..…..……………………………...….67
Lampiran 3 Penjelasan Sebelum Persetujuan Pasien (PSP) Bagi Responden
Penelitian………………………………………………………………………...68
Lampiran 4 Informed Consent (Lembar Persetujuan Responden)……......…….70
Lampiran 5 Kuesioner Penelitian………...........................................…...………71
Lampiran 6 Jawaban Pre-Test Responden........…………………………………74
Lampiran 7 Jawaban Post-Test Responden….…………………….....………….75
Lampiran 8 Uji Reliabilitas Data………………………………………………...76
Lampiran 9 Uji Normalitas Data Berdasarkan Indikator………………………...76
Lampiran 10 Uji Normalitas Data Berdasarkan Seluruh Indikator…................…77
Lampiran 11 Uji Wilcoxon Berdasarkan Indikator…................................………77
Lampiran 12 Uji Wilcoxon Berdasarkan Seluruh Indikator…………….…..……77
Lampiran 13 Histogram .........................................................................................79
Lampiran 14 Grafik Q-Q Plot……………………………………………………84
Lampiran 15 Surat Ijin Penelitian ..........................................................................90
Lampiran 16 Ethical Clearence…………………………………………………..92
Lampiran 17 Surat Tugas .......................................................................................93
Lampiran 18 Dokumentasi Penelitian……………………………………………94
Lampiran 19 Booklet Penelitian………………………………………………….95
61
DAFTAR PUSTAKA
Amalia, Fifiantyas. Nugraheni, SA. Kartini, Apoina. 2018. Pengaruh Edukasi
Gizi Terhadap Pengetahuan Dan Praktik Calon Ibu Dalam Pencegahan
Kurang Energi Kronik Ibu Hamil (Studi Pada Pengantin Baru Wanita
Di Wilayah Kerja Puskesmas Duren, Bandungan, Semarang). 6 (5):
Universitas Diponegoro
Arianto.2013. Komunikasi Kesehatan. Universitas Tadulako Palu
Arifian, Luhur. Kismanto, Joko. 2018. Pengaruh Pemberian Posisi Semi Fowler
Terhadap Respiration Rate Pada Pasien Asma Bronkial Di Puskesmas
Air Upas Ketapang. STIKes Kusuma Husada Surakarta
Astuti, Rita. Darliana, Devi. 2018. Hubungan Pengetahuan Dengan Upaya
Pencegahan Kekambuhan Asma Bronkhial. Idea Noursing Journal. IX
(1). Universitas Syiah Kuala Banda Aceh
Budiyanto, Moch. Agus Krisno. 2016. Efektivitas Pemanfaatan Media Leaflet
Dalam Meningkatkan Pengetahuan Dan Keterampilan Mencuci Tangan
Dengan Sabun. Universitas Muhammadiyah Malang
Departemen Kesehatan. 2007. Pharmacetiucal Care Untuk Penyakit Asma.
Jakarta: Departemen Kesehatan
Drug Bank. 2019. https://www.drugbank.ca/drugs.Diakses tanggal 20 Mei 2019
Ermi, Netti. 2015. Penggunaan Metode Diskusi untuk Meningkatkan Hasil
Belajar Materi Perubahan Sosial pada Siswa Kelas XII SMA Negeri 4
Pekanbaru. Jurnal SOROT. 10(2): 155-168. Universitas Riau
Ghozali, Imam. 2011. Aplikasi Analisis Multivariate Dengan Program SPSS.
Edisi 5. Semarang: Badan Penerbit Universitas Diponegoro.
Global Initiative For Asthma(GINA). 2018. Pocket Guide For Asthma
Management and Prevention.
62
Hermawan, Rudi. Hidayat, Arief. Utomo, Victor Gayuh. 2016. Sistem Informasi
Penjadwalan Kegiatan Belajar Mengajar Berbasis Web (Studi Kasus :
Yayasan Ganesha Operation Semarang). Indonesian Journal on Software
Engineering. 2(1): 31-38. STMIK ProVisi Semarang
Kementerian Kesehatan RI. 2008. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1023/Menkes/SK/XI/2008 Tentang Pedoman Pengendalian Penyakit
Asma. Jakarta : Kementerian Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI. 2011. Modul Penggunaan Obat Rasional. Jakarta :
Kementerian Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar. Jakarta : Kementerian
Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI. 2015.Pusat Data dan Informasi Kementerian
Kesehatan. Jakarta : Kementerian Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI. 2018. Hasil Utama RISKESDAS 2018. Jakarta :
Kementerian Kesehatan
Langga, Zena Anfidi. Supriyadi. 2016. Pengaruh Model Latihan Menggunakan
Metode Praktik Distribusi Terhadap Keterampilan Dribble Anggota
Ekstrakurikuler Bolabasket SMPN 18 Malang. 1(1): 90-104. Universitas
Negeri Malang
Lengkey, Debora M. Rindengan, Yaulie Dy. Tulenan, Virginia. 2014. Brosur
Fakultas Teknik Universitas Sam Ratulangi Manado Dengan Teknologi
Markerless Augmented Reality. E-journal Teknologi Elektro dan Komputer.
Universitas Sam Ratulangi Manado
Mardhiah, Amal. Abdullah, Asnawi. Hermansyah. 2016. Pendidikan Kesehatan
Dalam Peningkatan Pengetahuan, Sikap Dan Keterampilan Keluarga
Dengan Hipertensi - Pilot Study. Jurnal Ilmu Keperawatan. Universitas
Syiah Kuala Banda Aceh
63
Matondang,M. Arif dkk. 2009. Peran Komunikasi, Informasi, dan Edukasi pada
Asma Anak. 10(5): 314-9. Universitas Sumatera Utara
Notoatmodjo,S. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka
Cipta.
Notoatmodjo,S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nurhamsah, Donny. Mendri, Ni Ketut. Wahyuningsih, Melania. 2015. Pengaruh
Edukasi Terhadap Perubahan Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswa
Tentang Triad Kesehatan Resproduksi Remaja (Krr) Di Fakultas Ilmu
Social Dan Ekonomi Universitas Respati Yogyakarta. Jurnal Keperawatan
Respati. II (2). Universitas respati
Nurhasim. 2013. Tingkat Pengetahuan Tentang Perawatan Gigi Siswa Kelas
Iv Dan V Sd Negeri Blengorwetan Kecamatan Ambal Kabupaten
Kebumen Tahun Pelajaran 2012/2013. Universitas Negeri Yogyakarta
Nurkholis. 2013. Pendidikan Dalam Upaya Memajukan Teknologi. Jurnal
Kependidikan. I (I). STAIN Purwokerto
Putri, Pertiwi Permata., Nisa, Khoirun., Wahyudo, Riyan. 2017. Program
Olahraga Renang: Intervensi Non-Farmakologis yang Efektif pada
Asma Anak. 7(5): 37-41. Universitas Lampung
Putri, Dwika Hermia. 2016. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Mengenai
Asma Terhadap Tingkat Kontrol Asma Pada Pasien Asma Di Unit
Pengobatan Penyakit Paru-Paru (Up 4) Pontianak. Universitas
Tanjungpura
Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2011. Pedoman Diagnosis Asma dan
Penatalaksanaan Di Indonesia.
Pratiwi, Hening., Choironi, NA., Warsinah. 2017. Pengaruh edukasi apoteker
terhadap pengetahuan dan sikap masyarakat terkait teknik penggunaan
64
obat. Jurnal Ilmiah Farmasi. 5(2): 44-49. Universitas Jenderal Soedirman.
Ratnasari, Patricia Ikaria. 2012. Pengetahuan Pemustaka Upt Perpustakaan
Universitas Diponegoro Tentang Undang-Undang Hak Cipta. Universitas
Diponegoro
Rikarno, Riki. 2015. Film Dokumenter Sebagai Sumber Belajar Siswa. Jurnal
Ilmu Pengetahuan dan Karya Seni. 17 (1). Universitas PGRI Palembang.
Runtuwene, Indri KT., Wahani, Audrey MI., Pateda, Vivekenanda. 2016.
Prevalensi dan faktor-faktor risiko yang menyebabkan asma pada anak
di RSU GMIM Bethesda Tomohon periode Agustus 2011 – Juli 2016.
Jurnal e-clinic. 4(2). Universitas Sam Ratulangi Manado
Sasmia, Windi Tri. Hs, Widodo. Sulistyorini, Dwi. 2012. Pengembangan Media
Video Pembelajaran Berbicara Bahasa Jawa Siswa Kelas II di Sdn
Kesatrian 1 Malang. Universitas Negeri Malang.
Setiawan, Kayan.2018. Asma Bronkial. Universitas Udayana
Siyoto, Dr. Sandu. Dan Sodik, M Ali. 2015. Dasar Metodologi Penelitian.
Yogyakarta: Literasi Media Publishing.
Sugiyono. 2017. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung:
Alfabeta
Suyanto. Gio, Prana Ugiana. 2017. Statistika Non-parametrik dengan SPSS,
Minitab, dan R. Medan: USU press
Taniredja, Tukiran dan Mustafidah, Hidayati. 2011. Penelitian Kuantitatif.
Bandung: Alfabeta.
Wahyuni, Anyta Hera. Yulia. 2014. Prevalensi Faktor-Faktor Pencetus
Serangan Asma Pada Pasien Asma Di Salah Satu Rumah Sakit Di
Jakarta. Universitas Indonesia.
65
Winangsit, Arta. 2014. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Perubahan
Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Keluarga Dalam Memberikan
Perawatan Pada Penderita Asma Di Desa Sruni Musuk Boyolali.
Universitas Muhammadiyah Surakarta