skripsi ricky ws - 61109027

HUBUNGAN PERILAKU MEROKOK DI DALAM RUMAH DENGAN KEJADIAN

INFEKSI SALURAN PERNAPASAN PADA BALITA DI PUSKESMAS SAMBAU

KECAMATAN NONGSA KOTA BATAM TAHUN 2013

SKRIPSI

Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

Oleh

RICKY ISKANDAR

NPM 61109027

PROGRAM STUDI ILMU KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS BATAM

2013

LEMBAR PERSETUJUAN

Judul SKRIPSI

HUBUNGAN PERILAKU MEROKOK DI DALAM RUMAH DENGAN

KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN PADA BALITA DI

PUSKESMAS SAMBAU KECAMATAN NONGSA KOTA BATAM TAHUN

2013

Nama : Ricky Iskandar

NPM : 61109027

Telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan Tim Penguji Seminar SKRIPSI Program

Studi Kedokteran Universitas Batam Tahun Akademik 2011/2012

Batam, 25 Februari 2013

Pembimbing I Pembimbing II

Dr. dr. Ibrahim Ali, SH, M.Sc Rini Susanti, MPd

UNIVERSITAS BATAM FAKULTAS KEDOKTERAN DAN

ILMU KESEHATAN BATAM

LEMBAR PENGESAHAN SKRIPSI

NAMA : RICKY ISKANDAR

NPM : 61109027

PROGRAM STUDI : S1 KEDOKTERAN

FAKULTAS : KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

JUDUL SKRIPSI :




2013

Batam, Februari 2013

Disetujui oleh :

Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II

Dr. dr. Ibrahim Ali, SH, M.Sc Rini Susanti, MPd

Mengetahui :

Ketua Program Studi

S1 Kedokteran

Dr. dr. Ibrahim Ali, SH, M.Sc

Dekan Fakultas

Kedokteran dan Ilmu Kesehatan

dr. Muharso, SKM

MOTTO

Kejujuran adalah batu penjuru dari segala kesuksesan,

pengakuan adalah motivasi terkuat. Bahkan keriktik dapat

membangun rasa percaya diri saat disisipkan di antara

pujian.

Pengalaman bukan saja yang terjadi pada diri anda

melainkan apa yang anda lakukan dengan kejadian yang

alami. (Aldous Huxley)

BIODATA PENULIS

Nama : RICKY ISKANDAR

NPM : 61109027

Tempat & Tanggal Lahir : Tanjung Balai Asahan, 16 November 1991

Agama : ISLAM

Jenis Kelamin : Laki - Laki

Alamat : Perumahan Cendana Tahap 4 Blok C No.13. BATAM

RIWAYAT PENDIDIKAN

SD (1997 - 2003) : SD Negrei 2 PULAU RAJA

SMP (2003 - 2006) : pesantren modren daar ulum KISARAN

SMU (2006 2009) : SMA Negeri 1 PULAU RAJA

S1 Kedokteran (2009 - 2013) : UNIVERSITAS BATAM

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS BATAM

PROGRAM STUDI S1 KEDOKTERAN

SKRIPSI, 25 Februari 2013

Nama : Ricky Iskandar

NPM : 61109027




2013

ABSTRAK

Penyakit Infeksi Saluran Pernapasan pada balita banyak terjadi, salah satu penyebabnya

adalah perilaku merokok keluarga di dalam rumah. Tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahui hubungan perilaku merokok keluarga di dalam rumah dengan kejadian

infeksi saluran pernapasan pada balita.

Penelitian ini menggunakan metode analitik. Menggunakan pendekatan cross sectional.

Populasi kasusnya adalah semua anak balita yang menderita infeksi saluran pernapasan

di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam pada bulan Januari sampai

Februari 2013. Populasi kontrolnya adalah semua anak balita yang tidak menderita

infeksi saluran pernapasan di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam pada

bulan Januari sampai Februari 2013. Cara pengambilan data dengan kuesioner Analisa

data dengan uji coefficient contingency.

Hasil penelitian dari 52 responden pada balita yang tidak menderita infeksi saluran

pernapasan lebih dari sebagian perilaku merokok di dalam rumah dengan kategori

ringan sebanyak 15 orang (83,3%). Pada balita yang menderita infeksi saluran

pernapasan perilaku merokok keluarga di dalam rumah kategori berat sebanyak 11

orang (100%). Dibuktikan dengan hasil dari uji chi square, nilai asymp.sig. (2-sided) =

0,000, sehingga lebih kecil dari = 0,05. Maka H0 ditolak. Uji asosiasi coefficient

contingency didapatkan value 0,519, sehingga ada hubungan perilaku merokok keluarga

di dalam rumah dengan kejadian infeksi saluran pernapasan pada balita dengan korelasi

relatif sedang.

Kurangnya kesadaran keluarga tentang kebiasaan merokok di dalam rumah

mengakibatkan balita terpapar asap rokok dan dapat menderita infeksi saluran

pernapasan.

MEDICAL FACULTY OF BATAM UNIVERSITY

S1 MEDICAL STUDY PROGRAM

SKRIPSI, 25 Februari 2013

Name : Ricky Iskandar

NPM : 61109027

THE LIAISON OF SMOKING BEHAVIOR IN THE HOUSE WITHIN

CHILDREN RESPIRATORY TRACT INFECTIONS AT KELURAHAN

SAMBAU KECAMATAN NONGSA KOTA BATAM IN 2013 .

ABSTRACT

The case of children Respiratory Tract Infections is high prevalence, one of reason is

the smoking behavior of the family in the house. The purpose of this research was to

determine the liaision of smoking behavior in the familys home with the incidence of

respiratory tract infections in children. This research uses the analytical method. Using a

cross sectional approach. The population of the case are all children under five are

suffering from respiratory tract infections in health centers Nongsa Sambau District

Batam City in January to February 2013. Population control is that not all children

under five suffer from respiratory infections in health centers Nongsa Sambau District

Batam City in January to February 2013. The data was collect with questionnaire and

data analysis with contingency coefficient test.

The results of the 52 respondents in children who do not suffer more respiratory

infections than most smoking behavior in the home with the lightweight category as

many as 15 people (83.3%). In children suffering from respiratory tract infections

smoking behavior of the family home in weight category 11 people (100%). Evidenced

by the results of the chi square test, the value Asymp. Sig. (2-sided) = 0.000, making it

less than = 0.05. Then H0 is rejected.

Testing association contingency coefficient obtained value 0.519, so that there is a

relationship of smoking behavior in the family home with the incidence of respiratory

tract infections in infants in sub-health centers Nongsa Sambau Batam City.

The lack of family awareness about smoking in the home resulted in children exposed

to smoke and to suffer from respiratory infections.

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala limpahan Rahmat dan Hidayahnya

sehingga penulis dapat menyelesaikan proses penyusunan SKRIPSI ini. Penyelesaian

SKRIPSI ini banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu pada

kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih yang tulus kepada :

1. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan matrial

dan moral.

2. Rektor Universitas Batam Prof. Dr. Ir. M. Jemmy Rumengan, SE. MM

3. Dekan Fakultas Ilmu Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Batam dr.

Muharso, S.KM

4. Ketua Program Studi S1 Ilmu Kedokteran Fakultas Kesehatan Universitas

Batam Dr. dr. Ibrahim, SH., M.Sc

5. Dr. dr. Ibrahim, SH., M.Sc , selaku Dosen pembimbing I yang telah memberikan

bimbingan dan saran hingga terselesainya SKRIPSI ini.

6. Rini Susanti, MPd, selaku Dosen pembimbing II yang telah memberikan

bimbingan dan saran hingga terselesainya SKRIPSI ini.

7. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan SKRIPSI ini ini baik

secara langsung ataupun tidak langsung.

Semoga SKRIPSI ini dapat bermanfaat bagi kami dan pembaca semua.

Batam, 28 Februari 2013

Penulis

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................................ ii

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iii

MOTTO .......................................................................................................... . iv

BIODATA PENULIS ..................................................................................... v

ABSTRAK ...................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ...................................................................................... viii

DAFTAR ISI .................................................................................................... ix

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang ............................................................................... 1

1.2. Rumusan Masalah ......................................................................... 3

1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................... 3

1.3.1. Tujuan Umum ..................................................................... . 3

1.3.2. Tujuan Khusus ..................................................................... 4

1.4. Manfaat Penelitian ......................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Epidemiologi ................................................................................ 6

2.2. Teori pustaka ................................................................................ 7

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

3.1. Kerangka Konsep Penelitian ......................................................... 19

3.2. Hipotesa ......................................................................................... 20

3.3. Variabel Penelitian ........................................................................ 20

3.4. Defenisi Operasional ..................................................................... 21

3.5. Desain Penelitian ........................................................................... 22

3.6. Populasi dan Sampel ...................................................................... 23

3.7. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 24

3.8. Pengumpulan Data ......................................................................... 25

3.9. Pengolahan Data ............................................................................ 26

3.10. Analisa Data ................................................................................ 27

3.11. Jadwal Penelitian ......................................................................... 28

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1. Hasil Penelitian dan Analisa Data ................................................ 29

4.1.1. Hasil Penelitian .................................................................... 29

4.1.2. Analisa Data ........................................................................ 30

4.2. Pembahasan .................................................................................. 32

4.3. Keterbatasan Penelitian ................................................................ 35

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1. Kesimpulan ................................................................................... 36

5.2. Saran ............................................................................................. 37

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Pernyataan Keaslian Tulisan

Lampiran 2 Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 3 Pernyataan Menjadi Reponden

Lampiran 4 Kuesioner

Lampiran 5 Hasil Analisa Statistik Penelitian

Lampiran 6 Permohonan Izin Penelitian ke Puskesmas Sambau kecamatan Nongsa

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Definisi operasional Hubungan Perilaku Merokok

Di Dalam Rumah Dengan Kejadian Infeksi Saluran

Pernapasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau

Kecamatan Nongsa Kota Batam 2013 ........................................... 21

Tabel 4.1. Distribusi perilaku merokok di dalam rumah yang balitanya

tidak menderita infeksi saluran pernapasan di puskesmas

sambau kecamatan nongsa kota batam 2013 .................................. 29

Tabel 4.2. Distribusi perilaku merokok di dalam rumah yang balitanya

menderita infeksi saluran pernapasan di puskesmas

sambau kecamatan nongsa kota batam 2013 .................................. 30

Tabel 4.3. Distribusi Hasil Tabulasi Silang perilaku merokok

di dalam rumah dengan kejadian Infeksi Saluran

Pernapasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau

Kecamatan Nongsa Kota Batam Tahun 2013. ............................... 31

Tabel 4.4. Tabulasi perilaku merokok di dalam rumah dengan

kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Pada

Balita Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa

Kota Batam Tahun 2013. ................................................................ 32

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Infeksi saluran pernapasan akut merupakan penyakit utama penyebab kematian

bayi dan sering menempati urutan pertama angka kesakitan balita. Penanganan dini

terhadap penyakit infeksi saluran pernapasan akut terbukti dapat menurunkan

kematian (Widoyono 2008)

Salah satu penyebab penyakit infeksi saluran pernapasan akut adalah perilaku

merokok orang tua. Para orang tua yang tidak merasa terhadap dampak dan bahaya

dari rokok, sehingga anggota keluarga lain yang tidak merokok (perokok pasif)

juga akan menderita sakit (DepKes RI, 2009).

Berdasarkan data dari hasil laporan World Health Organisation 2008 dengan

statistik jumlah perokok 1,35 miliar orang. Daftar 10 negara perokok terbesar di

dunia, China sebanyak 390 juta perokok atau 29% per penduduk, India sebanyak

144 juta perokok atau 12,5% per penduduk, Indonesia sebanyak 65 juta perokok

atau 28% per penduduk (225 miliar batang per tahun), Rusia sebanyak 61 juta

perokok atau 43% per penduduk, Amerika Serikat sebanyak 58 juta perokok atau

19% per penduduk, Jepang sebanyak 49 juta perokok atau 38% per penduduk,

Brazil sebanyak 24 juta perokok atau 12,5% per penduduk, Bangladesh sebanyak

23,3 juta perokok atau 23,5% per penduduk, Jerman sebanyak 22,3 juta perokok

atau 27% dan Turki sebanyak 21,5 juta perokok atau 30,5%.

Sedangkan menurut data statistik perokok Indonesia dari kalangan anak-anak

dan remaja pria sebanyak 24,1% anak/remaja pria, wanita sebanyak 4,0%

anak/remaja wanita atau 13,5% anak/remaja di Indonesia. Dan berdasarkan data

statistik perokok dari kalangan dewasa pria sebanyak 63% pria dewasa, wanita

sebanyak 4,5% wanita dewasa atau 34 % perokok dewasa .

Menurut Laporan World Health Organisation (2008) dampak merokok 95%

menyebabkan kanker paru pada pria, 70% menyebabkan kanker paru pada

wanita, 60%-80% menyebabkan penyebabkan penyakit pernafasan kronis,

53,5% menyebabkan bronchopneumonia pada balita, dan 30% menyebabkan

menyebabkan penyakit cardiovaskuler. Sedangkan sebanyak 43 juta anak

merupakan perokok pasif.

Tingginya angka kejadian infeksi saluran pernapasan akut pada balita di

Indonesia, salah satunya disebabkan oleh pengetahuan ibu yang sangat kurang

tentang infeksi saluran pernapasan akut. Dengan meningkatnya pengetahuan ibu

tentang infeksi saluran pernapasan akut maka akan langsung berhubungan

dalam menurunkan angka kejadian infeksi saluran pernapasan akut

(Notoatmodjo, 2007).

Dengan meluasnya informasi tentang dampak buruk dari merokok, untuk

mengurangi serta menghilangkan akibat yang mungkin telah dan akan muncul

usaha-usaha lain yang mungkin bisa diterapkan yaitu : mengusahakan

pengurangan sampai penghentian merokok, mengusahakan mencegah memulai

merokok, terutama pada anak-anak dan remaja, mengusahakan adanya peraturan

yang melindungi konsumen terhadap akibat buruk dari rokok dan mengusahakan

adanya peraturan-peraturan yang melindungi bukan perokok dari polusi rokok.

Sewaktu peneliti melakukan opservasi awal di kelurahan sambau kecamatan

nongsa, masih ada terdapat masyarakatnya yang berperilaku merokok di dalam

rumah yang tidak memperhatikan kesehatan anaknya akibat terpapar asap rokok.

Melihat fenomena diatas penulis tertarik untuk melakukan penelitian

Hubungan Antara Perilaku Merokok Di Dalam Rumah Dengan Kejadian

Infeksi Saluran Pernapasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau

Kecamatan Nongsa Kota Batam.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang maka dapat dirumuskan permasalahan

sebagai berikut : Adakah hubungan antara Perilaku Merokok Di Dalam

Rumah Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Pada Balita Di

Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mengidentifikasi Hubungan Antara Perilaku Merokok Di

Dalam Rumah Dengan Tingkat Kejadian Infeksi Saluran

Pernapasan pada balita Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa

Kota Batam.

1.3.2 Tujuan Khusus

Mengidentifikasi perilaku merokok di dalam rumah yang balitanya

menderita Infeksi Saluran Pernapasan Di Puskesmas Sambau Kecamatan

Nongsa Kota Batam?

1. Mengidentifikasi perilaku merokok di dalam rumah orang tua yang

balitanya tidak menderita infeksi saluran pernapasan akut Di

Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam.

2. Menganalisa hubungan antara perilaku merokok di dalam rumah

dengan tingkat kejadian infeksi saluran pernapasan akut pada balita

Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam.

3. Menganalisa yang terjangkit infeksi saluran pernapasan pada balita

Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam.

1.4 Manfaat Penelitian

Dengan adanya penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi semua

pihak antara lain :

1.4.1 Manfaat Teoritis

1.4.1.1 Bagi institusi akademi kesehatan

1. Sebagai bahan masukan bagi Puskesmas Sambau

Kecamatan Nongsa Kota Batam dalam upaya penurunan

angka kejadian infeksi saluran pernapasan akut pada balita.

2. Sebagai pelengkap kepustakaan yang ada di Universitas

Batam khususnya dalam hal pencegahan infeksi saluran

pernapasan akut pada balita sehingga dapat menambah

wawasan berfikir.

3. Sebagai bahan informasi yang dapat dijadikan referensi

bagi penelitian yang lebih lanjut.

4. Merupakan masukan yang dapat memperkaya pengetahuan

dan pengalaman bagi penulis.

1.4.2 Manfatat Praktisi

1.4.2.1 Bagi peneliti

Terbukti adanya hubungan antara perilaku merokok di dalam

rumah dengan kejadian infeksi saluran pernapasan akut pada

balita Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam.

1.4.2.2 Bagi instansi terkait

Diharapkan hasil penelitian ini dapat menambah pengetahuan

dan wawasan responden tentang dampak buruk dari perilaku

merokok di dalam rumah terhadap kesehatan balita.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

Pada bab ini peneliti akan menguraikan hal-hal yang berhubungan dengan

penelitian diantaranya : konsep perilaku, konsep rokok, konsep dasar penyakit

infeksi saluran pernafasan akut dan konsep balita.

2.1 Epidemiologi

Menurut data statistik perokok Indonesia dari kalangan anak-anak dan remaja

pria sebanyak 24,1% anak/remaja pria, wanita sebanyak 4,0% anak/remaja di

Indonesia. Dan berdasarkan data statistik perokok dari kalangan dewasa pria

sebanyak 63% pria dewasa, wanita sebanyak 4,5% wanita dewasa atau 34 %

perokok dewasa.

Penyakit infeksi saluran pernapasan akut sering terjadi pada anak-anak. Episode

penyakit batuk pilek pada balita di Indonesia diperkirakan 3-6 kali pertahun (rata-

rata 4 kali pertahun), artinya seorang balita rata-rata mendapatkan serangan batuk

pilek sebanyak 3-6 kali dalam setahun. Dari hasil pengamatan epidemiologi dapat

diketahui bahwa angka kesakitan di kota cenderung lebih besar dari pada di desa.

Hal ini mungkin disebabkan oleh tingkat kepadatan tempat tinggal dan pencemaran

lingkungan di kota yang lebih tinggi dari pada didesa (widoyono 2008).

2.2 Teori Pustaka

2.2.1 Pengertian perilaku

Perilaku manusia adalah semua kegiatan atau aktivitas manusia baik

yang dapat diamati langsung, maupun yang tidak dapat diamati oleh

pihak luar (Notoatmodjo, 2003 : 114).

Psikologi memandang perilaku manusia (human behavior) sebagai reaksi

yang dapat bersifat sederhana maupun bersifat kompleks. Pada manusia

khususnya dan pada hewan umumnya memang terdapat bentuk-bentuk

perilaku instinktif yang didasari oleh kodrat untuk mempertahankan

kehidupan (Azwar, MA, 2011).

2.2.2 Klasifikasi Perilaku

Benyamin Bloom (Notoatmojo, 2003) berpendapat bahwa perilaku dapat

diklasifikasikan dalam tiga ranah (bidang) untuk kepentingan tujuan

pendidikan yaitu :

1. ranah kognitif : yang berisi perilaku-perilaku yang menekankan

aspek intelektual, seperti pengetahuan, pengertian, dan keterampilan

berpikir.

2. ranah afektif : berisi perilaku-perilaku yang menekankan aspek

perasaan dan emosi, seperti minat, sikap, apresiasi, dan cara

penyesuaian diri.

3. ranah psikomotor : berisi perilaku-perilaku yang menekankan aspek

keterampilan motorik seperti tulisan tangan, mengetik, berenang,

dan mengoperasikan mesin.

2.2.3 Bentuk Perilaku

Secara operasional respon perilaku dapat berbentuk :

1. Bentuk Pasif

Merupakan respon internal, yaitu terjadi dalam diri manusia, tidak

dapat dilihat oleh orang lain (tanggapan, berpikir, sikap batin dan

pengetahuan). Perilaku ini masih terselubung (covert behavior).

2. Bentuk Aktif

Yaitu apabila dapat jelas diobservasi secara langsung. Perilaku ini

sudah tampak dalam bentuk tindakan nyata (overt behavior)

(Notoatmojo, 2003).

2.2.4 Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku

Soekidjo Notoatmodjo mengatakan bahwa perilaku manusia merupakan

refleksi dari berbagai gejala kejiwaan seperti pengetahuan, keinginan,

kehendak, minat, motifasi, persepsi, sikap dan niat. Gejala kejiwaaan

tersebut dipengaruhi oleh berbagai faktor lain diantaranya pengalaman,

keyakinan, fasilitas dan sosial budaya.

2.3 Konsep Dasar Rokok

2.3.1 Pengertian

Rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara 70 hingga

120 mm (bervariasi tergantung negara) dengan diameter sekitar 10 mm

yang berisi daun-daun tembakau yang telah dicacah. Setiap jenis dan

merk rokok mengandung zat kimia yang berbeda-beda (muhamad jaya,

2009 : 49)

2.3.2 Kandungan zat-zat yang terdapat dalam rokok

Rokok mengandung kurang lebih 4.000 elemen, beberapa diantaranya

racun utama pada rokok adalah.

1. Nikotin : adalah zat adiktif yang mempengaruhi syaraf dan

peredaran darah. Zat ini bersifat karsinogen, dan mampu memicu

kanker paru-paru yang mematikan.

2. Tar : adalah substansi hidrokarbon yang bersifat lengket dan

menempel pada paru-paru.

3. Karbon monoksida : adalah zat yang mengikat hemoglobin dalam

dara, membuat darah tidak mampu mengikat oksigen (muhamad

jaya, 2009 : 49).

2.3.3 Bahaya merokok

Bahaya merokok terhadap kesehatan tubuh telah diteliti dan dibuktikan

banyak orang. Efek-efek yang merugikan akibat merokok juga sudah

diketahui dengan jelas, banyak penelitian membuktikan kebiasaan

merokok meningkatkan resiko timbulnya berbagai penyakit jantung dan

gangguan pembuluh darah, kanker paru-paru, impotensi, serta gangguan

kehamilan dan cacat pada janin (muhamad jaya, 2009).

2.3.4 Penyakit-penyakit akibat merokok

Beberapa diantaranya penyakit yang disebabkan rokok antara lain :

1. Penyakit kanker paru : Penelitian menunjukkan bahwa rokok merupakan

faktor penyebab kanker, dari penelitian-penelitian tersebut hilanglah

ketidakpastian yang selama ini memenuhi benak para ahli dan berkat

penelitian itu pula tidak dapat disingkat lagi bahwa merokok berbahaya

terhadap kesehatan (Coldwell Ernest, 2001 : 16-17).

2. Tuberculosis : peneliti pusat bioetika dan Humaniora kesehatan

kesehatan fakultas kedokteran Universitas Gajah Mada, dr.Nawi Ng

MPH, menyatakan bahwah memperlemah paru-paru. Pada saat paru-

paru melemah akan lebih mudah terinfeksi kuman tuberculosis

(muhamad jaya, 2009 : 45).

3. Emphysema : Penyakit ini menyebabkan penderitanya sulit bernafas.

Para perokok sebagian dinding paru-paru rusak sehingga darah sulit

mengambil oksigen dan orangnya harus bekerja keras untuk

bernafas.

2.3.5 Tipe-tipe perokok

1. Perokok ringan

Mereka yang mengkonsumsi rokok sekitar 10 batang sehari dengan selang waktu 60 menit dari bangun tidur.

2. Perokok sedang

Mereka yang menghabiskan rokok 11-20 batang sehari dengan selang

waktu 31-60 menit selang bangun tidur.

3. Perokok berat

Mereka yang mengkonsumsi rokok sekitar 21-30 batang sehari dengan

selang waktu sejak bangun tidur pagi berkisar 6-39 menit.

4. Perokok sangat berat

Mereka yang mengkonsumsi rokok lebih dari 31 batang per hari dengan

selang waktu merokoknya adalah lima menit setelah bangun pagi.

2.3.6 Tipe-tipe perilaku merokok

Menurut Siluan Tomkins (2002) ada tipe perilaku merokok yaitu :

1. Tipe perilaku yang dipengaruhi oleh perasaan positif.

Dengan merokok seseorang merasakan penambahan rasa yang positif. Ada 3 sub tipe dalam kelompok ini,

yaitu :

1) Pleasure ralaxation

Perilaku merokok yang hanya untuk menambah atau meningkatkan

kenikmatan yang sudah didapatkan, misalnya merokok setelah

minum kopi atau setelah makan.

2) Stimulation to pick them up

Perilaku merokok hanya dilakukan sekedarnya untuk

menyenangkan perasaan.

3) Pleasure of handling the cigarette

Kenikmatan yang diperoleh dengan memegang rokok sangat

spesifik pada perokok pipa. Perokok lebih senang berlama-lama

untuk memainkan dengan jari-jarinya sebelum ia menyalakan api.

2. Perilaku merokok yang dipengaruhi perasaan negatif.

Banyak orang yang menggunakan rokok untuk mengurangi perasaan

negatif misalnya : bila sedang marah, cemas, gelisah, maka rokok

dianggap sebagai penyelamat.

3. Perilaku merokok yang adaptif atau disebut dengan psychological

addiction mereka yang sudah adiksi akan menambah jumlah rokok

yang di hisap. Setiap saat setelah efek dari rokok yang dihisapnya

berkurang.

2.4 Konsep Dasar Infeksi Saluran Pernapasan Akut

2.4.1 Pengertian Infeksi Saluran Pernapasan Akut

Infeksi saluran pernafasan akut adalah radang akut saluran pernafasan

atas maupun bawah yang disebabkan oleh infeksi jasad renik atau bakteri

virus maupun riketsia tanpa atau disertai radang parenkim paru

(Widoyono, 2008).

2.4.2 Etiologi Infeksi Saluran Pernapasan Akut

Infeksi Saluran Pernafasan Akut dapat disebabkan oleh virus, bakteri

maupun riketsia, Penyakit bakterial umumnya disertai keradangan

parenkim. Virus pernafasan merupakan penyebab terbesar dari angka

kejadian Infeksi saluran pernafasan akut, Etiologi Infeksi saluran

pernafasan akut terdiri dari :

1. Bakteri : diplococcus pneumonia, pneumococcus, streptococcus

pyeogenis, staphylococcus aureus, haemophilus influenzae dan lain-

lain.

2. Virus : influenza, adenovirus, sitomegalovirus.

3. Jamur : aspergilus sp, candida albicans, histoplasma dan lain-lain.

4. Aspirasi : makanan, asap kendaraan bermotor, BBM (bahan bakar

minyak) biasanya minyak tanah, cairan amnion pada saat lahir, benda

asing (biji-bijian, mainan pelastik kecil dan lain-lain).

(widoyono, 2008 : 156).

2.4.3 Pembagian Infeksi Saluran Pernafasan Akut

Secara anatomik infeksi saluran pernafasan akut oleh Widoyono (2008)

dibagi menjadi dua bagian, antara lain :

1. Infeksi saluran pernafasan bagian atas, dibagi mejadi :

1) Batuk pilek

2) Otitis media

3) Faringitis

2. Infeksi saluran pernafasan bawah, dibagi menjadi :

1) Croup, antara lain : epiglotis, laryngitis, laringotrakeitis.

2) Bronkitis.

3) Bronkiolitis.

4) Pneumonia.

2.4.4 Klasifikasi Infeksi Saluran Pernapasan Akut

1. Bukan pneumonia : mencakup kelompok pasien balita dengan batuk

yang tidak menunjukan adanya tarikan dinding dada bagian bawah

ke arah dalam.

2. Pneumonia : didasarkan pada adanya batuk dan atau kerusakan

bernapas. Diagnosis gejala berdasarkan umur. Batas frekuensi napas

cepat pada anak berusia dua bulan sampai < 1 tahun adalah 50 kali

per menit dan untuk anak usia 1 sampai < 5 tahun adalah 40 kali per

menit.

3. pneumonia berat : didasarkan adanya batuk dan kesukaran bernapas

disertai sesak napas atau tarikan dinding dada bagian

bawah kearah dalam (chest indrawing) pada anak berusia dua bulan

sampai < 5 tahun (widoyono, 2008 : 155).

2.4.5 Tanda Dan Gejala

2.4.5.1 Secara Anatomik

1. Tanda dan gejala infeksi saluran pernafasan akut bagian atas, antara

lain :

1) Batuk pilek : Dari hidung keluar cairan jernih yang encer (cairan

tersebut dapat mencer setelah terjadi infeksi sekunder). Gejala yang

timbul tidak khas, berupa pilek, batuk sedikit dan kadang-kadang

bersin, tenggorokan terasa kering dan gatal, gejala yang lain dapat

berupa rasa nyeri pada otot, sendi, pusing, mual dan sebagainya (Arsyad

& Iskandar, 2001).

2) Otitis media : Pada otitis media akut ditandai dengan gendang telinga

(membran timpani) yang berwarna kemerahan dan adanya penurunan

mobilitas, demam, nyeri telinga yang mendadak, persisten terdapat

discharge yang keluar dari telinga selama kurang dari 2 minggu,

penyakit ini sering mengenai anak usia pra sekolah. Puncaknya setelah

2 tahun, Insidens akan menurun secara tajam setelah usia lebih dari 7

tahun (Ballenger, 1997).

3) Faringitis : Adanya nyeri tenggorokan, sulit menelan, demam, mual dan

kelenjar limfe membangkak (Arsyad & Iskandar, 2001).

2. Tanda dan gejala pada infeksi saluran pernafasan akut bagian bawah, antara

lain :

1) Bronkiolitis : Bronkiolitis akut adalah penyakit obstuktif akibat inflamasi

akut pada saluran nafas kecil (bronkiolus), terjadi pada anak berusia kurang

dari 2 tahun dengan insidens tertinggi sekitar usia 6 bulan (kapita, 2000).

2) Pneumoni : Pneumoni adalah Peradangan akut parenkim paru yang

biasanya disebabkan oleh infeksi. Pneumoni yang sangat berat memberikan

tanda dan gejala seperti batuk, kesulitan nafas, penarikan dinding dada (

price, Sylvia .A , 2006 ).

2.4.6 Tindakan Pada Infeksi Saluran Pernafasan Akut

1. Bukan pneumonia perawatan di rumah

2. Pneumonia diobati + diberi nasehat tentang perawatan dirumah

3. Pneumonia berat dirujuk kerumah sakit

(widoyono, 2008 ).

2.4.6.1 Berdasarkan Umur

1. Umur kurang dari 2 bulan

1) Pneumonia Berat : kirim segera ke sarana rujukan, pemberian

antibiotik satu dosis.

2) Bukan Pneumonia : beri nasehat cara perawatan dirumah, jaga agar

anak tidak kedinginan, teruskan pemberian Air Susu Ibu, bersikan

hidung bila tersumbat. Anjurkan ibu-ibu untuk kembali kontrol bila :

keadaan anak memburuk, nafas jadi cepat, anak sulit bernapas dan

anak sulit untuk minum

2. Umur 2 Bulan sampai Kurang 5 Tahun

1) Pneumonia berat : rujuk segera, beri antibiotik satu dosis bila sarana

kesehatan jauh, obati bila ada nya demam dan wheezing.

2) Bukan pneumonia : jika batuk berlangsung lebih dari 30 hari, rujuk

untuk pemeriksaan lanjutan. Obati bila ada demam dan wheezing.

(widoyono, 2008).

2.4.7 Pencegahan Infeksi Saluran Pernafasan Akut

1. Penyuluhan kesehatan : Masyarakat hendaknya mampu untuk membeda-

bedakan dengan cara yang mudah, apakah seorang penderita bisa diobati

sendiri, ataukah harus dibawa ke petugas kesehatan (widoyono, 2008 : 159).

2. Pemberian imunisasi : Merujuk kesarana kesehatan yang lebih lengkap, ada

beberapa infeksi saluran pernafasan bisa dicegah dengan imunisasi,

misalnya difteri (DPT), BCG dan campak (widoyono, 2008 : 159)

3. Lingkungan yang bersih : Masih tingginya angka kesakitan penyakit infeksi

saluran pernafasan akut antara lain sangat dipengaruhi oleh lingkungan fisik

dan lingkungan biologi. Apabila lingkungan tersebut kotor maka akan

mempercepat meluasnya penyakit infeksi karena bakteri, virus dan parasit.

Untuk itu kebersihan lingkungan harus dijaga dengan baik (widoyono, 2008

: 159)

2.4.8 Perilaku merokok di dalam rumah

Perilaku merokok di dalam rumah adalah terdapatnya seorang anggota

keluarga atau lebih yang menghisap rokok di dalam rumah (Depkes R.I,

2009).

2.5 Hubungan perilaku merokok dalam rumah dengan kejadian Infeksi Saluran

Pernapasan Pada Balita

Merokok dirumah tidak disarankan bagi orang tua, apalagi saat anak-anak mereka

berada disekitarnya. Bahkan bila merokok disebelah ibu yang sedang menggendong

bayi. Dampak merokok salah satunya dapat menyebabkan penyakit

bronchopneumonia pada balita. Meskipun semua orang tahu akan bahaya yang

ditimbulkan akibat merokok, perilaku merokok tidak pernah surut dan tampaknya

merupakan perilaku yang masih dapat ditolerir oleh masyarakat (DepKes RI, 2009).

2.6 Konsep Balita

2.6.1 Pengertian balita

Pengertian balita adalah anak di bawah Lima Tahun atau sering disingkat

sebagai Balita merupakan salah satu periode usia manusia setelah bayi sebelum

anak awal. Rentang usia balita dimulai dari dua sampai dengan lima tahun, atau

biasa digunakan perhitungan bulan yaitu usia 24-60 bulan. Anak usia 1-5 tahun

disebut juga balita (Hurlock, Elizabeth B, 1989).

2.6.2 Perkembangan balita

Perkembangan berkaitan dengan pertumbuhan kuantitatif yaitu

peningkatan ukuran dan struktur. Tidak saja anak menjadi lebih besar

secara fisik, tetapi ukuran dan struktur organ dalam dan otak

meningkat. Akibat adanya pertumbuhan otak, anak mempunyai

kemampuan yang lebih besar untuk belajar, mengingat, dan berfikir.

Anak tumbuh, baik secara mental maupun fisik (Hurlock, Elizabeth B,

1989).

BAB III

METODE PENELITIAN

Metode penelitian merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran atau cara

yang akan digunakan penelitian. Dalam uraian tersebut akan tercermin langkah-

langkah teknis dan operasional penelitian yang akan dilaksanakan (Notoatmodjo S,

2010 : 86). Pada bab ini akan diuraikan tentang desain penelitian, kerangka kerja,

populasi, sampel, sampling, identifikasi variabel, definisi operasional,

pengumpulan data dan analisa data, masalah etik dan keterbatasan.

3.1 Kerangka Konsep Penelitian

Kerangka operasional (kerangka kerja) adalah langkah-langkah dalam aktivitas

ilmiah mulai dari penetapan populasi, sampel dan seterusnya yaitu kegiatan sejak

awal dilaksanakannya penelitian (Nursalam, 2008 : 55).

!"

#!$

!"

$

!"

$"!

!"

#!$"!

!"

%& ''($

'(! )*!+")',"-

'"+"#&

3.2 Hipotesa

Hipotesis atau dugaan sementara diperlukan untuk memandu jalan pikiran kearah

tujuan penelitian (Notoatmodjo, S, 2010).

1. Hipotesa Nol (H0) :

Tidak Ada Hubungan Antara Perilaku Merokok Di Dalam Rumah Dengan

Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Pada Balita.

2. Hipotesa alternative (H1) :

Ada Hubungan Antara Perilaku Merokok Di Dalam Rumah Dengan

Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Pada Balita.

3.3 Variabel Penelitian

Variabel adalah sesuatu yang digunakan sebagai ciri, sifat atau ukuran yang

dimiliki atau didapatkan oleh satuan penelitian tentang sesuatu konsep pengertian

tertentu (Notoatmodjo, S, 2010 : 103).

3.3.1 Variabel independent (Variabel bebas)

Variabel independent adalah variabel yang nilainya menentukan variabel

yang lain atau merupakan variabel resiko atau sebab (Notoatmodjo, S, 2013

: 104). Variabel independent pada penelitian ini adalah perilaku merokok

di dalam rumah.

3.3.2 Variabel dependent (Variabel tergantung)

Variabel dependent (variabel tergantung) adalah variabel yang dipengaruhi

oleh variabel independent atau merupakan variabel akibat atau efek

(Notoatmodjo, S, 2010 : 104). Variabel dependent penelitian ini adalah

kejadian penyakit Pernafasan.

3.4 Definisi Operasional

Definisi operasional adalah uraian tentang batasan variabel yang di maksud, atau

tentang apa yang diukur oleh variabel yang bersangkutan (Notoatmodjo, S, 2010 :

112).

Tabel 3.1

Definisi Operasional Hubungan Perilaku Merokok Di Dalam Rumah Dengan

Kejadian penyakit Pernafasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau Kecamatan

Nongsa Kota Batam tahun 2013.

Variabel Definisi

operasional Indikator Alat ukur Skala Skore/kode

Variabel

independent :

Perilaku

merokok di

dalam rumah.

Perilaku merokok

anggota keluarga

yang menghisap

rokok di dalam

rumah (di

beranda,kamar

tidur, toilet, ruang

makan, ruang

tamu, ruang

keluarga)

Tipe-tipe perokok :

5. Tidak ada merokok di

dalam rumah

6. Perokok ringan,

mereka yang

mengkonsumsi rokok

sekitar 10 batang

sehari dengan selang

waktu 60 menit dari

bangun tidur.

7. Perokok sedang,

mereka yang

menghabiskan rokok

11-20 batang sehari

dengan selang waktu

31-60 menit selang

bangun tidur.

8. Perokok berat, mereka

yang mengkonsumsi

rokok sekitar 21-30

batang sehari dengan

selang waktu sejak

Kuesioner Ordinal

Kode :

1. Tidak merokok

2. Perokok ringan

3. Perokok sedang

4. Perokok berat

Variabel Definisi

operasional Indikator Alat ukur Skala Skore/kode

bangun tidur pagi

berkisar 6-39 menit.

Variabel

dependent:

Kejadian

penyakit

pernafasan

Penyakit yang

sudah didiagnosa

medis penyakit

pernafasan.

Hasil diagnosis yang telah

menyatakan menderita

penyakit Pernafasan.

kuesioner nominal Kode :

- Tidak terjadi

penyakit Pernafasan

= 1

- Terjadi penyakit

Pernafasan = 2

3.5 Desain Penelitian

Desain penelitian adalah hasil akhir dari suatu tahap keputusan yang dibuat oleh

peneliti berhubungan dengan bagaimana suatu penelitian bisa diterapkan

(Nursalam, 2003 : 80).

Penelitian ini menggunakan metode Analitik (korelasi) yaitu suatu penelitian atau

penelaahan hubungan antara dua variabel pada suatu situasi atau sekelompok

subjek. Hal ini dilakukan untuk melihat hubungan antara gejala satu dengan gejala

yang lain, atau variabel satu dengan variabel yang lain (Notoatmodjo S, 2010 : 47).

Untuk mengetahui korelasi antara suatu variabel dengan variabel lain tersebut

diusahakan dengan mengidentifikasi variabel yang ada pada suatu objek, kemudian

didentifikasi pula variabel lain yang ada pada objek yang sama dan dilihat apakah

ada hubungan antara keduanya (Notoatmodjo S, 2010 : 48). Dan pendekatan pada

penelitian ini adalah dengan cross sectional adalah suatu penelitian untuk

mempelajari dinamika korelasi antara factor-faktor resiko dengan efek, dengan cara

pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat (point time

approach). Artinya tiap subjek penelitian hanya di observasi sekali saja dan

pengukuran dilakukan terhadap status karakter atau variabel subjek pada saat

pemeriksaan (Notoatmodjo, S, 2010 : 37).

3.6 Populasi Dan Sampel

3.6.1 Populasi

Populasi adalah setiap subjek (misalnya manusia, pasien) yang memenuhi

kriteria yang telah ditetapkan (Notoatmodjo, S, 2010 : 115). Pada penelitian

ini populasi kasus adalah seluruh anak balita yang menderita yang datang

berobat Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam sebanyak

52 anak balita.

Populasi kontrol adalah seluruh anak balita yang tidak menderita penyakit

Pernafasan yang datang berobat Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa

Kota Batam tahun sebanyak 28 anak balita.

3.6.2 Sampel

Sampel penelitian adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek

yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo, S,

2010 : 115).

Sampel kasus dalam penelitian ini adalah seluruh anak balita yang datang

berobat Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam. sebanyak

52 anak balita.

3.6.2.1 Besar sampel

Pada setiap penelitian, disamping harus ditentukan bagaimana

cara memilih sampel, juga harus di tetapkan berapa banyak

jumlah sampel yang diperlukan untuk sesuatu penelitian supaya

penelitian tersebut dapat memenuhi persyaratan yang diperlukan

sehingga hasilnya dapat dipercaya (Tjokronegoro & Sudarsono,

1999)

3.7 Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam

tahun 2013. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Januari sampai Februari tahun

2013.

3.8 Pengumpulan Data

3.6.1 Pengumpulan Data

Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subyek dan

proses pengumpulan karakteristik subyek yang dikumpulkan dalam suatu

penelitian (Nursalam, 2008 : 111).

3.6.2 Proses Pengumpulan Data

Pengumpulan data dalam penelitian ini yaitu dengan melakukan pendekatan

kepada pasien untuk mendapatkan persetujuan dengan menggunakan

lembar persetujuan (informed concent) menjadi responden dan

menandatangani bila bersedia. Kemudian responden diberi penjelasan

tentang cara pengisian kuesioner (Notoatmodjo, S, 2010)

3.6.3 Instrumen Pengumpulan Data

Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data penelitian ini adalah

kuesioner. Instrumen yang digunakan dalam pengumpulan data penelitian

ini untuk variabel independent menggunakan kuisioner. Kuesioner adalah

daftar pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik, sudah matang dimana

responden tinggal memberikan jawaban atau memberi tanda tertentu, dan

kuesioner sering juga disebut daftar pertanyaan. (Notoatmodjo S, 2010 :

152).

3.9 Pengolahan data

Langkah-langkah pengolahan data dalam penelitian sebagai berikut :

1. Editing

Merupakan kegiatan untuk pengecekan dan perbaikan isian formulir atau

kuesioner dengan cara memeriksa data hasil wawancara, angket, atau

pengamatan dari lapangan harus dilakukan penyuntingan terlebih dahulu

(Notoatmodjo, S, 2010 : 176).

Pada penelitian ini pemeriksaan data (editing) dilakukan dengan

mengumpulkan semua kuesioner yang telah diisi oleh responden, jika ada

pertanyaan dalam kuesioner belum diisi maka dikembalikan pada responden

untuk dilengkapi. Kemudian dilakukan koreksi terhadap kuesioner tersebut.

2. Coding

Untuk mempermudah pengolahan, lembaran atau kartu kode adalah

instrument berupa kolom-kolom untuk merekam data secara manual.

Lembaran atau kartu kode berisi nomor responden, dan nomor-nomor

pertanyaan (Notoatmodjo, S, 2010 : 174).

Setiap responden diberi kode sesuai dengan nomor urut. Pada variabel

independent jika perokok ringan diberi kode 1, perokok sedang diberi kode

2, perokok berat diberi kode 3 dan tidak merokok didalam rumah diberi kode

4. Dan untuk variabel dependent jika menderita penyakit pernafasan diberi

kode 1 dan jika tidak menderita penyakit pernafasan diberi kode 2.

3. Tabulating

Setelah data dikumpulkan dilakukan proses editing, coding dan tabulating.

Semua data tersebut kemudian diolah secara manual maupun menggunakan

piranti lunak komputer Statistical Package For Social Science (SPSS) for

Windows V.16. Selanjutnya dilakukan analisis deskriptif data, yaitu

membahas cara-cara meringkas, mengklasifikasikan data yang

memungkinkan peneliti untuk mengurangi, menyimpulkan,

mengorganisasikan, menginterpretasikan dan menyajikan informasi yang

jelas dengan angka-angka yang bermakna (Nursalam, 2001 : 93), kemudian

data disajikan dalam bentuk prosentase.

Untuk menghitung atau menentukan tingkat hubungan korelasi antara

variabel bebas dengan variabel terikat yang terdiri dari data ordinal dan data

nominal digunakan analisa statistik korelasi tata jenjang atau koefisien

kontingensi (Alimul Aziz, 2007 : 140). Dengan tingkat kemaknaaan

0,05, jika signifikan () dibawah atau sama dengan 0,05 maka HI diterima

dan H0 ditolak dan dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang nyata

antara dua variabel yang diteliti (Sugiyono, 2007).

3.10.1 Analisa Data

Jemmy Rumengan (2010) menyatakan dalam berhubungan dengan analisa data

merupakan data-data yang telah terkumpul umumnya masih berbentuk data mentah

untuk diperoleh agar lebih sederhana sehingga memudahkan peneliti untuk

melakukan analisa data.

3.11 WAKTU DAN TEMPAT PENELITIAN

Penelitian akan dilaksanakan Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota

Batam, waktu pengumpulan data pada bulan Januari sampai Februari tahun 2013.

Tabel 3.3

Jadwal Penelitian

NO KEGIATAN

BULAN/TAHUN

DESEMBER

-2012 JANUARI-2013 FEBRUARI-2013

MINGGU KE

3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

1 Pengajuan Judul

2 Penulisan proposal

3 Ujian Proposal

4 Pengumpulan data

5 Analisis data

6 Ujian Sidang Akhir

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Pada bab ini menyajikan hasil dan pembahasan dari pengumpulan data kuesioner

tentang Hubungan antara perilaku merokok di dalam rumah dengan kejadian

infeksi saluran pernapasan pada balita di puskesmas sambau kecamatan nongsa

kota batam tahun 2013.

4.1 Hasil Penelitian

4.1.1 Perilaku merokok keluarga di dalam rumah pada anak balita yang

tidak menderita Infeksi Saluran Pernapasan

Tabel 4.1

Distribusi Perilaku Merokok Di Dalam Rumah Yang Balitanya Tidak

Menderita Infeksi Saluran Pernapasan Di Puskesmas Sambau Kecamatan

Nongsa Kota Batam Tahun 2013.

No. Perilaku merokok keluarga di dalam

rumah Jumlah Prosentase

1. Tidak merokok 5 17,8%

2. Perokok ringan 15 53,6%

3. Perokok sedang 8 28,6%

4. Perokok berat 0 0%

Jumlah 28 100%

Sumber : Data Primer dari pengisian kuesioner bulan januari sampai februari 2013

Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan bahwa dari 28 responden yang balitanya

tidak menderita infeksi saluran pernapasan lebih dari sebagian perilaku merokok

keluarga di dalam rumah kategori ringan yaitu sebanyak 15 orang (53,6%).

4.1.2 Perilaku Merokok Di Dalam Rumah Pada Anak Balita Yang Menderita

Infeksi Saluran Pernapasan

Tabel 4.2

Distribusi Perilaku Merokok Di Dalam Rumah Yang Balitanya Menderita Infeksi

Saluran Pernapasan Di Puskesmas sSambau Kecamatan Nongsa Kota Batam

Tahun 2013.

No. Perilaku merokok keluarga di dalam

rumah Jumlah Prosentase

1. Tidak merokok 4 16,7%

2. Perokok ringan 3 12,5%

3. Perokok sedang 6 25%

4. Perokok berat 11 45,8%

Jumlah 24 100%

Sumber : Data Primer dari pengisian kuesioner bulan januari sampai februari 2013

Berdasarkan tabel 4.2 menunjukkan bahwa dari 24 responden yang balitanya

menderita infeksi saluran pernapasan lebih dari sebagian perilaku merokok

keluarga di dalam rumah kategori berat yaitu sebanyak 11 orang (45,8%).

4.1.3 Tabel Silang Perilaku Merokok Keluarga Di Dalam Rumah Dengan

Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Pada Balita

Tabel 4.3

Distribusi Hasil Tabulasi Silang Perilaku Merokok Keluarga Di Dalam Rumah

Dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau

Kecamatan Nongsa Kota Batam Tahun 2013.

No

Perilaku merokok

keluarga di dalam

rumah

kejadian infeksi saluran

pernapasan pada balita

N % Tidak terjadi Terjadi

N % N %

1. Tidak merokok 5 55,5 4 44,4 9 0

2. Perokok ringan 15 83,3 3 16,7 18 100

3. Perokok sedang 8 57,1 6 42,8 14 100

4. Perokok berat 0 3,57 11 100 11 100

Jumlah 28 53,8 24 46,2 52 100

Sumber : Data Primer dari pengisian kuesioner bulan januari sampai Februari 2013

Dari tabel 4.3 tabulasi silang dapat dijelaskan bahwa dari 52 responden yang

diteliti, responden yang berperilaku merokok didalam rumah kategori ringan

sebanyak 18 orang dan sebagian besar anak balitanya tidak mengalami terjadinya

infeksi saluran pernapasan yaitu sebanyak 15 anak (83,3%), sedangkan

responden berperilaku merokok didalam rumah kategori berat sebanyak 11 orang

dan seluruhnya anak balitanya mengalami terjadinya infeksi saluran pernapasan

(100%).

Dari kedua variabel tersebut setelah diuji statistik dengan menggunakan uji

statistik Chi Square dengan nilai : 0,05. Didapat nilai : 0,000 < (0,05),

jadi H0 ditolak, yang berarti H1 diterima. Hasil dari uji asosiasi Coefficient

Contingency didapatkan value 0,519 sehingga kesimpulanya adalah ada

hubungan antara perilaku merokok di dalam rumah dengan kejadian infeksi

saluran pernapasan pada balita di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota

Batam, dengan kekuatan korelasi relatif sedang (0,519).

4.2 Pembahasan

4.2.1 Perilaku Merokok Keluarga Di Dalam Rumah Yang Balitanya Tidak

Menderita Infeksi Saluran Pernapasan

Hasil penelitian 4.1 menunjukkan bahwa dari 28 responden yang balitanya

tidak menderita infeksi saluran pernapasan lebih dari sebagian perilaku

merokok keluarga di dalam rumah kategori ringan yaitu sebanyak 15 orang

(53,6%).

Menurut Notoatmodjo (2003 : 114), perilaku manusia adalah semua kegiatan

atau aktivitas manusia baik yang dapat diamati langsung, maupun yang tidak

dapat diamati oleh pihak luar.

Meskipun hasil penelitian menunjukkan bahwa para orang tua tersebut

berperilaku merokok didalam rumah dalam kategori ringan, tetapi para orang

tua tersebut masih melakukan kebiasaan merokok. Ini bisa terjadi karena

para orang tua menyadari akan bahaya merokok bagi anggota keluarga yang

tidak merokok. Para orang tua yang mempunyai kebiasaan merokok di

dalam rumah dan memiliki balita, tetapi mereka merokok tidak berada di

samping balita sehingga balita terhindar dari paparan asap rokok dan

terhindar dari infeksi saluran pernapasan.

4.2.2 Perilaku Merokok Keluarga Di Dalam Rumah Yang Balitanya

Menderita Infeksi Saluran Pernapasan

Berdasarkan hasil penelitian pada table 4.2 menunjukkan bahwa dari 24

responden yang balitanya menderita infeksi saluran pernapasan kurang dari

sebagian perilaku merokok keluarga di dalam rumah kategori berat yaitu

sebanyak 11 orang (45,8%).

Adanya kesempatan bagi para orang tua untuk merokok tanpa adanya

teguran dari pihak lain (anggota keluarga yang lain) akan mendukung

mereka untuk tetap melakukan kebiasaan merokoknya (Jaya, Muhammad.

2009).

4.2.3 Hubungan Perilaku Merokok Keluarga Di Dalam Rumah Dengan

Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Pada Balita

Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.3 tabulasi silang dapat dijelaskan

bahwa dari 52 responden yang diteliti, responden yang berperilaku merokok

didalam rumah kategori ringan sebanyak 18 orang dan sebagian besar anak

balitanya tidak mengalami terjadinya infeksi saluran pernapasan yaitu

sebanyak 15 anak (53,6%), sedangkan responden berperilaku merokok

didalam rumah kategori berat sangat sebanyak 11 orang dan seluruhnya anak

balitanya mengalami terjadinya infeksi saluran pernapasan (100%).

Dari kedua variabel tersebut setelah diuji statistik dengan menggunakan uji

statistik Chi Square dengan nilai : 0,05. Didapat nilai : 0,000 < (0,05),

jadi H0 ditolak, yang berarti H1 diterima. Hasil dari uji asosiasi Coefficient

Contingency didapatkan value 0,519 sehingga kesimpulanya adalah ada

Hubungan Antara Perilaku Merokok Keluarga Di Dalam Rumah Dengan

Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau

Kecamatan Nongsa Kota Batam, dengan kekuatan korelasi relatif sedang

(0,519).

4.2.4 Balita Yang Menderita Infeksi Saluran Pernapasan

Dari tabel 4.3 tabulasi silang dapat dijelaskan bahwa dari 52 responden yang

diteliti, responden yang balitanya menderita infeksi saluran pernapasan

sebanyak 24 orang dan responden berperilaku merokok didalam rumah

kategori berat sebanyak 11 orang dan seluruhnya anak balitanya mengalami

terjadinya infeksi saluran pernapasan (100%). Berperilaku merokok didalam

rumah kategori ringan sebanyak 18 orang dan anak balitanya mengalami

terjadinya infeksi saluran pernapasan yaitu sebanyak 3 anak (16,7%).

Sedangkan berperilaku merokok didalam rumah kategori sedang sebanyak

14 orang dan balitanya yang terjadinya infeksi saluran pernapasan yaitu

sebanyak 6 anak (42,8%).

4.3 Keterbatasan Penelitian

Pada penelitian ini, peneliti menyadari bahwa terdapat beberapa keterbatsan dalam

melaksanakan penelitian, diantaranya sebagai berikut :

1. Sampel yang digunakan terbatas pada balita yang berobat di Puskesmas

Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam.

2. Pengumpulan data dengan kuesioner memungkinkan responden dalam

pengisian pertanyaan diduga ada yang tidak jujur sehingga hasilnya kurang

mewakili secara kualitatif.

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Kesimpulan penelitian merupakan jawaban yang diperoleh atas hal yang dipernyatakan

ini, yang berarti bahwa tujuan peneliti telah tercapai.

1. Responden yang berperilaku merokok didalam rumah kategori ringan

sebanyak 18 orang dan sebagian besar anak balitanya tidak mengalami

terjadinya infeksi saluran pernapasan yaitu sebanyak 15 anak (53,6%),

responden yang berperilaku merokok di dalam rumah kategori perokok sedang

sebanayak 14 orang (26,9%), sedangkan responden berperilaku merokok

didalam rumah kategori perokok berat sebanyak 11 orang (21,2%).

2. Uji statistik Chi Square dengan nilai : 0,05. Didapat nilai : 0,000 <

(0,05), jadi H0 ditolak, yang berarti H1 diterima. Hasil dari uji asosiasi

Coefficient Contingency didapatkan value 0,519. Ada Hubungan Antara

Perilaku Merokok Keluarga Di Dalam Rumah Dengan Kejadian Infeksi

Saluran Pernapasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa

Kota Batam, dengan kekuatan korelasi relatif sedang (0,519).

3. Responden yang balitanya menderita infeksi saluran pernapasan sebanyak 24

orang dan sebanyak 11 anak (100%) dengan orang tua berperilaku perokok

berat, sebanyak 3 anak (16,7%) dengan orang tua berperilaku perokok ringan,

dan sebanyak 6 anak (42,8%) dengan orang tua berperilaku perokok sedang.

Pada perilaku merokok di dalam rumah dengan kategori dari ringan sampai

berat semuanya dapat mengakibatkan infeksi saluran pernapasan pada balita.

5.2 Saran

5.2.1 Bagi Peneliti

Peneliti selanjutnya dalam meneliti masalah yang sama untuk memasukkan

variabel yang berbeda misalnya faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya

infeksi saluran pernapasan pada balita dengan jumlah sampel yang lebih

banyak sehingga hasilnya lebih valid.

5.2.2 Bagi Tenaga Kesehatan

Dengan mengetahui masih banyak orang tua balita yang merokok didalam rumah

diperlukan upaya sosialisasi secara terus-menerus kepada masyarakat tentang

bahaya merokok bagi kesehatan, sehingga dengan adanya peringatan akan kerugian

dari merokok dapat menurunkan kebiasaan merokok orang tua yang mempunyai

balita dan menurunkan angka kesakitan akibat bahayanya rokok.

5.2.3 Bagi Orang Tua

Orang tua hendaknya selalu waspada terhadap masalah kesehatan anak balita

dan segera mengurangi dan menghentikan kebiasaan merokok apa bila anak

balitanya mengalami gejala-gejala gangguan kesehatan, khususnya infeksi

saluran pernapasan.

5.2.4 Bagi Pemerintah

Pemerintah sebaiknya membuat aturan atau undang-undang yang melarang

masyarakat merokok di tempat umum dan memberi sanksi bagi yang

melanggar.

5.2.5 Instansi terkait

Sebaiknya menyediakan ruang atau tempat khusus untuk merokok dan

membuat larangan bagi orang tua, pengunjung atau tenaga kerja untuk tidak

merokok di lingkungan Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam.

DAFTAR PUSTAKA

Ballenger, John Jacob. 1997. Telinga Hidung Tenggorokan Kepala dan Leher, Edisi 13.

Tanggerang : Binarupa Aksara.

Guyton dan Hall. 2006. Indera Pendengaran. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 11.

Jakarta : EGC.

Ganong, W.F, 2005. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 22. Jakarta : EGC

Chandra, Budiman. 2007. Pengantar Kesehatan Lingkungan. Jakarta : EGC.

Notoatmodjo, soekidjo. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Rineka Cipta.

sugiono, 2007. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, R&D. Bandung : Alfabeta.

Jaya, Muahammad, 2009. Pembunuh Berbahaya Bernama Rokok. Yogyakarta : Rizma.

Azwar, Saifuddin M.A, 2011. Sikap Manusia Teori Dan Pengukuranny. Yogyakarta :

Pustaka Pelajar Offset.

Notoatmodjo, soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.

Arsyad dan Iskandar, Nurbaiti, 2001. Telinga Hidung Tenggorokan Kepala Leher. Edisi

Kelima. Jakarta : Gaya Baru.

Widoyono, 2008. Penyaakit Tropis Epidemiologi, penurunan, Pencegahan dan

Pemberantasan. Jakarta : Erlangga.

Tjokronegoro dan sudarsono, 1999. Metodologi Penelitian Bidang Kedokteran. Jakarta

: Gaya Baru.

Nursalam, 2008. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.

Jakarta : Salemba Medika.

Sastroasmoro dan Ismael, 1995. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta :

Binarupa Aksara.

Mansjoer, Arif M. 2003. Kapita Selekta Kedokteran. Jakrta : Media Aesculap

Horlock, Elizabeth B. 1989. Edisi Keenam. Perkembangan Anak. Jakarata : Erlangga.

Universitas Sumatra Utara, 2010. Rokok.

http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/21518/4/Chapter%20II.pdf.

Data hasil laporan WHO 2008 : daftar 10 negara dengan statistik jumlah perokok 1.35

miliar orang. http://nusantaranews.wordpress.com/2009/05/31/10-negara-

jumlah-perokok-terbesar-di-dunia.

Data Statistik Indonesia 2010. Data Statistik Perokok Di Indonesia 2010.

http://www.datastatistik-indonesia.com.

).."!"!/0

- 0,.!

-$ 0

)"! 0)"!)'!"

1"'!"!'"

23"+"

."!./ .."4..

!5 " " . .

" " . !& * ! ! ! " !" /

!( 5.!!!"

"""&

+"5

6"

."

,.

!

-$&

Permohonan Menjadi Responden

Hubungan perilaku Merokok Di Dalam Rumah Dengan Kejadian Infeksi Saluran

Pernapasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : RICKY ISKANDAR

NPM : 61109027

Adalah mahasiswa Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Dan Ilmu

Kesehatan Universitas Batam yang akan melakukan penelitian dengan judul

Hubungan perilaku Merokok Di Dalam Rumah Dengan Kejadian Infeksi Saluran

Pernapasan Pada Balita Di Puskesmas Sambau Kecamatan Nongsa Kota Batam.

penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan merokok didalam rumah dengan

kejadian infeksi saluran pernapasan pada balita.

Dengan ini saya mengharapkan kesediaan bapak/ibu sekalian untuk

berpartisipasi dalam penelitian ini dengan mengisi kuesioner. Setiap pertanyaan yang

ada dalam kuesioner memiliki satu jawaban dan jawaban yang bapak/ibu berikan tidak

ada yang salah sepanjang mencerminkan bapak/ibu yang sebernarnya. Jawaban yang

bapak/ibu berikan dijamin kerahasiaannya dan hanya dipergunakan sebagai penelitian.

Demikian permohonan ini saya sampaikan. Atas perhatian dan partisipasi

bapak/ibu dalam membantu kelancaran penelitian ini saya ucapkan terima kasi.

Batam, February 2013

Peneliti

Ricky

Iskandar

Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden


INFEKSI SALURAN PERNAPASAN PADA BALITA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : .

Umur / tanggal lahir :

Pekerjaan : .

Alamat : .

Menyatakan bersedia dan mau berpartisipasi menjadi responden penelitian yang

akan dilakukan oleh Ricky Iskandar, mahasiwa dari Program Studi Kedokteran Fkultas

Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Batam.

Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya dan apabila

kemudian hari terdapat perubahan/keberatan saya, maka saya dapat mengajukan

kembali hal keberatan tersebut.

Batam, Januari

2013

Responden

(

.)

KUESIONER


INFEKSI SALURAN PERNAPASAN PADA BALITA DI PUSKESMAS SAMBAU

KECAMATAN NONGSA KOTA BATAM TAHUN 2013

Tipe-tipe perokok :

9. Perokok ringan : merokok 1-10 batang sehari.

10. Perokok sedang : merokok 11-20 batang sehari.

3. Perokok berat : merokok sekitar 21-30 batang sehari dengan selang waktu 6-39 menit dari

bangun tidur.

4. Tidak ada merokok di dalam rumah.

NO

NAMA ANAK

UMUR

ANAK

PEROKOK

TIDAK

MEROKOK

ISPA

NON

ISPA RINGAN SEDANG BERAT

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

17827-97):**+;7)7

Perokok Ringan 18 34.0 34.6 51.9

Perokok Sedang 14 26.4 26.9 78.8

Perokok Berat 11 20.8 21.2 100.0

Total 52 98.1 100.0

Infeksi Saluran Pernapasan

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative

Percent

Valid Tidak Terjadi Infeksi Saluran

Pernapasan 28 52.8 53.8 53.8

Terjadi Infeksi Saluran

Pernapasan 24 45.3 46.2 100.0

Total 52 98.1 100.0

Missing System 1 1.9

Total 53 100.0

9>))#*+)

=#*+;7)$*#;2$-#>#*;

=9>2-#>2-97;;&

Crosstabs

?")"@

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Perilaku Merokok Di Dalam

Rumah * Kejadian Infeksi Saluran

Pernapasan Pada Balita

52 98.1% 1 1.9% 53 100.0%

PM * ISPA Crosstabulation

ISPA

Total

Tidak Terjadi

Infeksi Saluran

Pernapasan

Terjadi Infeksi

Saluran

Pernapasan

Perilaku Merokok

Di Dalam Rumah

Tidak Merokok Count 5 4 9

% within Perilaku Merokok

Di Dalam Rumah 55.6% 44.4% 100.0%

% within Kejadian Infeksi

Saluran Pernapasan Pada

Balita

17.9% 16.7% 17.3%

% of Total 9.6% 7.7% 17.3%

Perokok Ringan Count 15 3 18


Di Dalam Rumah 83.3% 16.7% 100.0%



Balita

53.6% 12.5% 34.6%

% of Total 28.8% 5.8% 34.6%

Perokok

Sedang

Count 8 6 14


Di Dalam Rumah 57.1% 42.9% 100.0%



Balita

28.6% 25.0% 26.9%

% of Total 15.4% 11.5% 26.9%

Perokok Berat Count 0 11 11


Di Dalam Rumah .0% 100.0% 100.0%



Balita

.0% 45.8% 21.2%

% of Total .0% 21.2% 21.2%

Total Count 28 24 52


Di Dalam Rumah 53.8% 46.2% 100.0%



Balita

100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 53.8% 46.2% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-

sided)

Pearson Chi-Square 19.203a 3 .000

Likelihood Ratio 24.072 3 .000

Linear-by-Linear Association 9.917 1 .002

N of Valid Cases 52

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig. (2-

sided)

Pearson Chi-Square 19.203a 3 .000

Likelihood Ratio 24.072 3 .000

Linear-by-Linear Association 9.917 1 .002

a. 2 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected

count is 4.15.

Symmetric Measures

Value Approx. Sig.

Nominal by Nominal Contingency Coefficient .519 .000

N of Valid Cases 52

skripsi ricky ws - 61109027

Documents