soporte vital basico para embarazadas
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SOPORTE VITAL AVANZADO EN EL TRAUMA DE LA MUJER EMBARAZADA
ALTERACIONES ANATOMO-FISIOLOGICAS DEL EMBARAZO
ANATOMICAS
• 12 semanas órgano intrapelvico.
• 20 sem en ombligo• 36 sem borde costal inferior• Menos protegido• Paredes uterinas delgadas• Cuerpo feto expuesto
ALTERACIONES ANATOMO-FISIOLOGICAS DEL EMBARAZO
VOLUMEN Y COMP SANGUINEA
• Vol. sang Materno 40-50%• Perdida brusca de 20 % sin
sx y sint hipovolemia.• Feto en shock aunque la
madre no lo este.• Compresión vena cava
inferior x útero grávido
ALTERACIONES ANATOMO-FISIOLOGICAS DEL EMBARAZO
HEMODINAMICAS
• Aumenta gasto cardiaco• Aumenta la frecuencia
cardiaca.• Disminuye la presión
arterial 5-10mmHg(sind Hipotensión Supina)
• Cambios en ECG
ALTERACIONES ANATOMO-FISIOLOGICAS DEL EMBARAZO
RESPIRATORIOS
• mala oxigenación.• desplazamiento superior de
vísceras abdominales• trauma pulmonar e
ingurgitación• Consumo oxigeno
aumentado• Ensanchamiento de
costillas.
ALTERACIONES ANATOMO-FISIOLOGICAS DEL EMBARAZO
GASTROINTESTINALES• Vaciamiento Gástrico lento.• Bronco aspiración.
URINARIOS• VEJIGA EXTRAPELVICA
TRAUMATISMOS
• Traumatismos cerrados - directas - indirectas• Traumatismos penetrantes
LESIONES ESPECIFICAS
• Traumatismo Uterino• Embolismo de Liquido Amniótico• Desprendimiento de placenta• Hemorragia feto-materna• Contracciones Uterinas• Ruptura de membranas• Lesiones directas sobre el feto• Sufrimiento fetal
CONSIDERACIONES EN LA EVALUACION PRIMARIA
• Toda mujer en edad reproductiva esta embarazada.
• Todo feto esta vivo hasta demostrar lo contrario.
• Oxigenoterapia fundamental• Expansión de volumen evita el shock• Control de vía aérea• triage
CONSIDERACIONES DE POSICION DE LA PACIENTE
Decúbito lateral izquierdo• Tablero espinal• 15 a 30 grados de
inclinación en lado derecho de la horizontal
CONSIDERACIONES DE POSICION DE LA PACIENTE
Colchón de vacío sobre tablero espinal• Sobre tabla espinal• Inclinación 15 a 30
grados a la derecha
CONSIDERACIONES DE POSICION DE LA PACIENTE
Desplazamiento manual del útero• Reanimación en
decúbito supino• Control cervical estricto• Desplazamiento manual
del útero hacia la izquierda
GRACIAS!!!