sosiaalibarometri 2016: erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta
TRANSCRIPT
![Page 1: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/1.jpg)
Sosiaalibarometri 2016
Erityiskatsaus
toimeentulosta ja sote-uudistuksesta
Vastaajina sosiaali- ja terveysjohto kunnissa,
aikuissosiaalityöntekijät,
Kelassa toimeentulotuen kanssa tekemisissä olevat
![Page 2: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/2.jpg)
Perustoimeentulotuki Kelaan.
Siirtopäätös on oikea.• Kelan edustajat 100 %• Sosiaali- ja terveysjohto 77 %• Sosiaalityöntekijät 73 %
![Page 3: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/3.jpg)
Kela-siirron hyödyt
• yhdenmukaiset myöntämisperusteet, yhdenvertainen kohtelu
• tehokas tiedonkäsittely, yhteensovitus muiden etuuksien kanssa
• kynnys hakea tukea madaltuu, etuuksien alikäyttö vähenee
• lisää resursseja sosiaalityöhön
![Page 4: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/4.jpg)
”Kansallisesti toimeentulotuen myöntämisen kriteerit yhdentyvät, nyt kunnissa erilaisia käytäntöjä ja
soveltamisohjeita.”
”Kokonaisuus hallintaan, myös muiden etuisuuksien yhteen katsominen.”
”Ei turhaa sosiaalitoimen asiakkuutta. Maksatus ja päätöksenteko nopeutuu, myös palvelutakuu toteutuu
yhdenmukaisesti eri alueilla.”
![Page 5: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/5.jpg)
Kela-siirron huolet
• henkilökohtainen palvelu ja asiakkaiden ohjaus heikkenee
• Kelan etuusjärjestelmän byrokraattisuus ja joustamattomuus
• heikoimmassa asemassa olevien palvelu heikkenee
• menot kasvavat
![Page 6: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/6.jpg)
”Huono-osaisilla ei ole välttämättä mahdollisuutta sähköiseen asiointiin.”
”Kela tiedottaa kovasti. Vika ei ole Kelan, vaan lainsäätäjien, jotka eivät tajua miten avuttomia
todellisessa toimeentulotuen tarpeessa olevien enemmistö on paperisodassa.”
”Kaavamaistuminen huono; kunnassamme on erityistilanteita ja erityistuloja joiden huomioon ottaminen
heikkenee.”
![Page 7: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/7.jpg)
Perusturvajärjestelmä on liian monimutkainen
Perusturva = kansaneläke, takuueläke, sairauspäiväraha,
vanhempainrahat, työmarkkinatuki,
työttömän peruspäiväraha
![Page 8: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/8.jpg)
Perusturvajärjestelmä onliian monimutkainen• ulkopuolelle jäävät ne, jotka eivät osaa, pysty
tai halua hakea etuuksia• järjestelmää pitää yksinkertaistaa- Yli 50 % sosiaalitoimen vastaajista- 75 % Kelan vastaajista
![Page 9: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/9.jpg)
”Yksinkertaistaa ainakin, mutta myös jonkinlainen perustulon malli olisi paikallaan. Perusturvan varassa
eläville pienetkin muutokset etuuksien määrässä ja etuuden vaihtuessa toiselle aiheuttaa taloudellisesti kohtuuttomia
tilanteita.” (Sosiaalityöntekijä)
” Vain olemisen mahdollisuuden poistaminen, koska se passivoi ja aiheuttaa jossain määrin ongelmia ja
syrjäytymistä. ” (Sosiaalityöntekijä)
![Page 10: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/10.jpg)
Perustuloa kannatetaan periaatteessa, mutta sen määrä on vaikea määritellä
Konkretisoituja malleja kannattaa 20–35 % vastaajista.
Kannatus yleisesti
![Page 11: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/11.jpg)
Sote-uudistus eteenpäin, asiakkaan parhaaksi hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä unohtamatta.
![Page 12: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/12.jpg)
Sote-uudistus onnistuu paremmin terveyspalveluissa• 69 %: perusterveydenhuollon ja
erikoissairaanhoidon integrointi onnistuu• 50 %: peruspalvelut vahvistuvat, palvelujen
saatavuus yhdenvertaistuu, kustannustehokkuus ja laatu paranevat
![Page 13: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/13.jpg)
”Erityispalveluiden osaaminen keskittyy, paranee ja tasavertaistuu. Sitä kautta saatava synergia voi tuoda
säästöä.” (Sosiaali- ja terveysjohtaja)
”Yhteiset tietojärjestelmät ja tiedon siirtyminen, yhteiset palvelukriteerit ja arviointikriteerit.”
(Sosiaali- ja terveysjohtaja)
”Sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatio paranee ja asiakkaan pompottelu vähenee.”
(Sosiaali- ja terveysjohtaja)
![Page 14: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/14.jpg)
Sote-uudistuksen uhkia
• palvelut keskittyvät ja etääntyvät• kustannukset lisääntyvät• hallinto paisuu• sote-palvelut etääntyvät kunnan muusta
toiminnasta• Kuihtuvatko hyvät toimintamallit?
![Page 15: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/15.jpg)
”Alueelliset eroavuudet jätetään huomioimatta, mm. pitkät välimatkat, harva asutus --- . Palvelut ja päätöksenteko
kaikkoavat toisistaan.” (Sosiaali- ja terveysjohtaja)
”Kustannukset karkaavat käsistä. Tulee liian iso organisaatio, jota ei kukaan hallitse.
Demokratia vaarantuu täysin.” (Sosiaali- ja terveysjohtaja)
![Page 16: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/16.jpg)
Soten onnistumisen edellytyksiä
• 67 %: hyvä johtaminen• 59 %: perusterveydenhuollon ja
erikoissairaanhoidon integraatio• 45 %: sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio
ja hallinnon selkeys • n. 40 %: monikanavarahoituksen purkaminen• n. 40%: terveyden edistämisen vahvistaminen
kunnissa
![Page 17: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/17.jpg)
Valinnanvapauden lisääminen jakaa mielipiteitä
![Page 18: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/18.jpg)
Odotuksia sote-uudistukselle• parantaa palvelun laatua ja saatavuutta
tiheään asutuilla alueilla• oikea-aikainen hoito lyhentää hoitoaikoja• asiakkaiden palvelutyytyväisyys ja
sitoutuminen hoitoon kasvavat
![Page 19: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/19.jpg)
Huolia sote-uudistuksesta
• Eri asiakasryhmien kyky valita itselleen parhaita palveluja vaihtelee
• valinnanvapauden lisääminen voi eriyttää palveluita asiakkaan maksukyvyn ja palvelun vaativuuden mukaan
• kustannukset kasvavat, ainakin aluksi
![Page 20: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/20.jpg)
”Hyvä kirittäjä julkiselle sektorille. Voi alentaa kustannuksia. Voi parantaa palveluita.”
(Sosiaali- ja terveysjohtaja)
”Asiakkaiden tyytyväisyys kasvaa, kun itse voi vaikuttaa”
(Sosiaali- ja terveysjohtaja)
![Page 21: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/21.jpg)
”Palveluiden saatavuus paranee odotusaikojen lyhenemisen muodossa. Saavutettavuus
maantieteellisesti todennäköisesti saattaa jopa heikentyä, koska yksityiset palvelut tulevat myös
keskittymään kasvukeskuksiin.”(Sosiaali- ja terveysjohtaja)
![Page 22: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/22.jpg)
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen vahvistaminen kunnissa on edellytys uudistuksen onnistumiselle ja kustannusten hillitsemiselle.
![Page 23: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/23.jpg)
”Kunta pystyy keskittymään hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen, kun ei tarvitse keskittyä lakisääteisten
palvelujen järjestämiseen.” (Sosiaali- ja terveysjohtaja)
![Page 24: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/24.jpg)
Terveyden edistämisen järjestämiseen liittyviä huolia• näivettyy, kun sosiaali- ja terveysalan
henkilökuntaa ei jää kuntiin• hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä ei
ymmärretä kunnissa riittävän laaja-alaisesti eri hallintokuntia koskevaksi
• Jää irralliseksi – kuka ottaa vastuun?
![Page 25: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/25.jpg)
Terveyden edistämisen järjestämisen mahdollisuudet
• nousee kaikkien hallintokuntien asiaksi• kunnilla paremmat mahdollisuudet keskittyä
hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen• kuntien ja sote-alueiden vahva yhteistyö ja
yhteiset hyvät toimintamallit
![Page 26: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/26.jpg)
”Jos kunnilla ei ole kannustimia tehdä ennaltaehkäisevää työtä, painottavat ne tulonmuodostuksessa lähinnä
elinkeinopolitiikkaa.” (Sosiaali- ja terveysjohtaja)
”Kunta voi ruveta muistamaan paremmin hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen perimmäisen tarkoituksen, kun
niiden tiimoilta tapahtuvaa ajattelemista ja suunnittelua ei voi enää ulkoistaa kunnan omalle sote-sektorille.”
(Sosiaali- ja terveysjohtaja)
![Page 27: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/27.jpg)
#sosbaro
![Page 28: Sosiaalibarometri 2016: Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051709/587430a71a28ab72188b77e5/html5/thumbnails/28.jpg)
Sosiaalibarometri 2016:Erityiskatsaus toimeentulosta ja sote-uudistuksesta
Anne Eronen - Timo Lehtinen – Pia Londén – Anne Perälahti
www.soste.fi