ANALISA KEJADIAN KESALAHAN OBAT

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

1 / 1

SPOTanggal Terbit: Ditetapkan oleh:

Direktur,

dr. Rachmawati, MPH

PENGERTIAN Kejadian Kesalahan Obat adalah masalah yang sering terjadi pada pasien di Rumah Sakit yang secara umum didefinisikan sebagai kesalahan dalam peresepan, pemberian dan administrasi obat yang menyebabkan konsekuensi tertentu atau tidak.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam mengidentifikasi dan menganalisa kejadian kesalahan obat.

KEBIJAKAN 1. SK Direktur tentang Kebijakan Umum Pelayanan Rumah Sakit Pertamina Tanjung

2. SK Direktur tentang Kebijakan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit Pertamina Tanjung.

3. SK Direktur tentang Pedoman Pelayanan dan Pedoman Pengorganisasian Manajemen Mutu

PROSEDUR 1. Staf rumah sakit bila menemukan kejadian kesalahan obat, wajib segera ditindaklanjuti untuk mengurangi dampak yang tidak diharapkan.

2. Kejadian kejadian kesalahan obat yang sudah ditindaklanjuti oleh unit terkait dilakukan pembuatan laporan kejadian kesalahan obat dengan mengisi Formulir Laporan kejadian kesalahan obat secara lengkap yang diketahui oleh atasan langsung unit pelayanan insiden.

3. Unit dan atasan langsung yang telah menindaklanjuti kejadian kesalahan obat selanjutnya melakukan pencatatan kronologis kejadian kesalahan obat secara lengkap

4. Staf atau atasan mengisi formulir laporan kejadian kesalahan obat secara lengkap, kemudian menyerahkan kepada atasan langsung segera.

5. Atasan langsung unit pelayanan akan memeriksa laporan dan melakukan legalitas formulir kejadian kejadian kesalahan obat dan dilaporkan ke tim keselamatan pasien meksimal 1 X 24 jam.

6. Atasan langsung dan tim keselamatan pasien melakukan investigasi, dan melapor hasil investigasi ke Tim KP di Rumah Sakit.

7. Hasil laporan di lakukan RCA (Root Cause Analisis) oleh tim

ANALISA KEJADIAN KESALAHAN OBAT

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

2 / 1

keselamatan pasien dan unit terkait.8. Setelah melakukan RCA (Root Cause Analisis), Tim KP di RS akan

membuat laporan dan rekomendasi perbaikan untuk mencegah kejadian yang sama terulang lagi yang kemudian dilaporkan ke Direksi

9. Rekomendasi untuk perbaikan dan pembelajaran diberikan umpan balik hasil RCA (Root Cause Analisis) kepada unit kerja terkait dan unit kerja lain di RS secara confidential untuk mencegah kejadian serupa terjadi ditempat lain; dan

UNIT TERKAIT 1. Manajemen Mutu2. Kepala Bagian atau Unit3. Manajemen/ Direktur4. Petugas pelaksana