5/28/2014

1

AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI 2007

Akreditasi Rumah Sakit adalahsuatu pengakuan yang diberikanoleh pemerintah pada RS karena

telah memenuhi standar yang telah memenuhi standar yang ditentukan

UMUMMeningkatkan mutu layanan RS

KHUSUS• Memberikan jaminan, kepuasan dan perlindungan

masyarakat• Memberikan pengakuan kepada RS yang telah

menerapkan standar pelayanan RSmenerapkan standar pelayanan RS• Menciptakan lingkungan intern RS yang kondusif

untuk penyembuhan dan pengobatan termasuk peningkatan dan pencegahan sesuai standar struktur, proses dan hasil

5/28/2014

2

1. Admin & manaj2. Yan Medis3. Gawat Darutat

12 Pelayanan

16 PelayananSURVEI

AKREDITASI RS

&

1. Admin & manaj2. Yan Medis3. Gawat Darurat4. Keperawatan5. Rekam Medis6. Kamar Operasi7 L b t i

3. Gawat Darutat4. Keperawatan5. Rekam Medis6. Kamar Operasi7. Laboratorium8. Radiologi9. Yan Risti10. Dalin11 F i

5 Pelayanan

1. Admin & manaj2. Yan Medis3. Gawat Darurat4. Keperawatan5. Rekam Medis

7. Laboratorium8. Radiologi9. Yan Risti10. Dalin11. Farmasi12. K-3

11. Farmasi12. K-313. Rehabilitasi Medis14. Yan intensif15. Yan gizi16. Yan darah

NO 16 PELAYANAN AKREDITASI RSU 2007 NO STANDAR PELAYANAN RUMAH SAKIT JIWA 2009

1 Pedoman khusus Administrasi dan Manajemen 1 Administrasi dan Manajemen

2 Pedoman khusus Pelayanan Medik 2 Pelayanan Medis

3 Pedoman khusus Pelayanan Gawat darurat 3 Pelayanan Gawat Darurat Psikiatrik

4 Pedoman khusus Pelayanan Keperawatan 6 Pelayanan Keperawatan

5 Pedoman khusus Pelayanan Rekam Medik 13 Rekam Medis dan Manajemen Informasi Kesehatan

6 Pedoman khusus Pelayanan Farmasi 10 Pelayanan Farmasi

7 Pedoman khusus Keselamatan Kerja, Kebakaran dan 14 Pelayanan Kesehatan Kebakaran dan Kewaspadaan

Kewaspadaan Bencana Bencana

8 Pedoman khusus Pelayanan Radiologi 4 Pelayanan Elektromedik dan Radiologi

9 Pedoman khusus Pelayanan Laboratorium 11 Pelayanan Laboratorium

10 Pedoman khusus Pelayanan Kamar Operasi 0 TIDAK ADA

11 Pedoman khusus Pelayanan Pengendalian Infeksi 15 Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit Jiwa

12 Pedoman khusus Pelayanan Perinatal Resiko Tinggi 0 TIDAK ADA

13 Pedoman khusus Pelayanan Rehabilitasi Medik 9 Pelayanan Rehabilitasi Psikososial

14 Pedoman khusus Pelayanan Gizi 12 Pelayanan Gizi

15 Pedoman khusus Playanan Intensif 5 Pelayanan Psikiatri Intensif15 Pedoman khusus Playanan Intensif 5 Pelayanan Psikiatri Intensif

16 Pedoman khusus Pelayanan Darah 0 TIDAK ADA

7 Pelayanan Lain

8 Pelayanan Psikologi

16 Pemeliharaan Sarana

17 Perpustakaan

18 KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (KPRS)

5/28/2014

3

1. RS boleh memilih akreditasi 5, 12 atau 16 yantergantung kemampuan RStergantung kemampuan RS.

2. RS yg telah diakreditasi akreditasi ulang bolehmemilih tetap 5 yan atau meningkat menjadi 12 yan tergantung kemampuan rumah sakit.

3. Pelaksanaan akreditasi berdasarkan POA RS, jadwal propinsi jadwal KARS oleh KARSjadwal propinsi, jadwal KARS oleh KARS dirangkum menjadi jadwal survei akreditasi

4. Dirjen Bina Pelayanan Medik akan memberikanSK kepada RS yang telah lulus.

JENIS PELAYANANJENIS PELAYANAN YANG DIAKREDITASI

BESERTA JUMLAH PARAMETER

5 (Lima) Yan: 5 (Lima) Yan:

1. Administrasi & Manajemen (24), 2. Yan Medis (18), 3. Yan Gawat Darurat (31), 4. Yan Keperawatan (23), 5. Rekam Medis (16),

(5 Yan total = 112 Parameter).

5/28/2014

4

12 (Duabelas) Yan:

6. Yan Farmasi (16), 7 K l t K j K b k

Lanjut ………

7. Keselamatan Kerja, Kebakaran Kewaspadaan bencana-K3- (27),

8. Yan Radiologi (18), 9. Yan Laboratorium (23), 10.Yan Kamar Operasi (25), 11 Yan Pengendalian Infeksi ( 17)11.Yan Pengendalian Infeksi ( 17), 12.Yan Perinatal Risiko Tinggi (16),

(12 Yan total =254 parameter).

16 (Enambelas) Yan:

13. Yan Rehablitasi Medis (16), 14 Y Gi i (17)

Lanjut ………

14. Yan Gizi (17), 15. Yan Intensif (17), 16. Yan Darah (15),

(16 Yan) =319 parameter.

5/28/2014

5

Masing-masing pelayanan tersebut di atas terdapat instrumen standar yang sama dan memiliki jumlah parameter yang berbeda.

Adapun 7 (tujuh) standar pada masing-masing pelayanan terdiri dari :1. Standar 1 : Falsafah dan Tujuan2. Standar 2 : Administrasi dan Pengelolaan3. Standar 3 : Staf dan Pimpinan4 St d 4 F ilit d P l t4. Standar 4 : Fasilitas dan Peralatan5. Standar 5 : Kebijakan dan Prosedur6. Standar 6 : Pengembangan Staf dan Program Pendidikan7. Standar 7 : Evaluasi dan Pengendalian Mutu