standard operating procedure - universitas brawijaya · 2021. 2. 10. · mengaplikasikan antiseptik...
TRANSCRIPT
0
Standard Operating Procedure
SKILLS LAB GINGIVEKTOMI
(Mahasiswa Prodi SKG)
DEPARTEMEN PERIODONSIA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2017
1
LEMBAR IDENTIFIKASI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
UN10/F14/50/HK.01.02a/004
15 Desember 2017
Skills Lab Gingivektomi (Mahasiswa Prodi SKG)
0
Halaman 1 dari 11
SKILLS LAB GINGIVEKTOMI
(Mahasiswa Prodi SKG)
Proses Penanggungjawab
Tanggal Nama Jabatan
Tanda tangan
1 Perumusan Rudhanton, drg, Sp.Perio
Ka Dep Periodonsia
15 Des 2017
2 Pemeriksaan Trining Widodorini, drg, M.Kes
GJM
15 Des 2017
3 Persetujuan Dr. Nur Permatasari, drg, MS
WaDek 1
15 Des 2017
4 Penetapan R. Setyohadi, drg, MS
Dekan
15 Des 2017
5 Pengendalian Dr. Nur Permatasari, drg, MS
WaDek 1
15 Des 2017
2
DAFTAR ISI
halaman
LEMBAR IDENTIFIKASI 1
DAFTAR ISI 2
A. Tujuan 3
B. Ruang Lingkup dan Unit yang Terkait 3
C. Standar Mutu yang Terkait 3
D. Istilah dan Definisi 3
E. Urutan Prosedur 4
F. Bagan Alir 8
G. Referensi / Dokumen Terkait 9
H. Lampiran 10
3
Standard Operating Procedure
SKILLS LAB GINGIVEKTOMI
(Mahasiswa Prodi SKG)
A. Tujuan
1. Sebagai panduan mahasiswa dalam menempuh
requirement tindakan gingivektomi
2. Sebagai panduan instruktur dalam melakukan penilaian
requirement tindakan gingivektomi
B. Ruang Lingkup dan Unit yang Terkait
Kegiatan Skills Lab Gingivektomi dilakukan di departemen
periodonsia FKG UB yang melibatkan instruktur skills lab
yang bertugas, mahasiswa yang sedang menempuh
pendidikan Sarjana Kedokteran Gigi.
C. Standar Mutu yang Terkait
SKDGI tahun 2015 dalam menempuh pendidikan Sarjana
Kedokteran Gigi di departemen Periodonsia
D. Istilah dan Definisi
1. Gingivektomi berarti memotong/ meng-eksisi gingiva
2. Gingivektomi bertujuan menghilangkan dinding poket,
sehingga didapatkan asesibilitas dan visibilitas yang baik
untuk menghilangkan kalkulus secara sempurna dan
4
penghalusan akar, menciptakan lingkungan yang baik
untuk proses penyembuhan gingiva dan merestorasi
gingiva menjadi bentuk yang fisiologis
E. Urutan Prosedur
Untuk Mahasiswa
1. Mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
untuk melakukan tindakan gingivektomi
2. Mempersiapkan diri (baju klinik, name tag ,masker,
sarung tangan)
3. Mengatur posisi kerja
4. Mengaplikasikan antiseptik pada daerah operasi
5. Melakukan pemeriksaan dengan periodontal probe untuk
mengetahui letak epithelial attachment (dasar poket)
6. Melakukan nastesi pada daerah operasi
7. Menggunakan pocket marker untuk membentuk bleeding
point sehingga dapat diketahui dasar pocket. Pocket
marker diletakkan sejajar sumbu panjang gigi, dengan
beak menempel pada permukaan gigi agar didapatkan
letak bleeding point yang benar. Ujung yang tumpul di
dalam poket, dimasukkan sampai ujung menyentuh dasar
poket. Sedangkan ujung yang tajam berada di luar poket,
5
kemudian ditekan sehingga didapatkan titik perdarahan
atau bleeding point. Bleeding point menunjukkan letak
dasar poket
8. Membuang jaringan hiperplasia dengan menggunakan
scalpel no.11 atau no.12, perhatikan arah insisi!
Instrument lain yang bisa digunakan adalah pisau
Kirkland (untuk permukaan fasial dan lingual), dan
pisau Orban (untuk insisi pada interdental)
Insisi dilakukan secara continue atau discontinue
Insisi continue Insisi discontinue
Ujung blade diletakkan +/- 2mm dibawah bleeding point,
dengan ujung blade mengarah ke coronal, sedekat
mungkin dengan tulang alveolar tetapi tulang tidak boleh
terekspos. Hasil eksisi akan membentuk zero pocket
6
9. Membuat menjadi “zero pocket”.
10. Melakukan scaling dan rootplaning
Tahapan scaling dan rootplaning tidak boleh dilupakan
dalam prosedur gingivektomi, dengan scaling dan
rootplaning kita menghilangkan faktor lokal (dental
deposit). Selain kalkulus, mungkin akan ditemukan karies
atau resorbsi akar
11. Melakukan gingivoplasty.
Gingivoplasty adalah tahapan mengkontur kembali
gingiva menjadi bentuk anatomis yang normal. Dengan
cara menghilangkan bagian tajam bekas eksisi,
menghaluskan permukaan gingiva. Alat yang digunakan
antara lain: scalpel, bur low speed dan elektrocauter
Gingivoplasty dilakukan pada kasus-kasus: gingival cleft
dan craters, craterlike interdental papillae yang
disebabkan oleh ANUG dan gingival enlargement
12. Melakukan irigasi daerah operasi dengan menggunakan
larutan antiseptik
13. Melakukan perdarahan menggunakan kasa steril
7
14. Melakukan aplikasi dressing.
Bahan dressing yang kita pakai adalah jenis Non-eugenol,
untuk menghindari iritasi jaringan. Tujuan pemakaian
peridontal dressing adalah melindungi luka bekas eksisi
dari iritasi mekanik, seperti gerakan bibir, lidah, iritasi dari
makanan. Sehingga proses penyembuhan tidak
terganggu.
Pelajari mengenai periodontal dressing (tujuan
pemakaian, jenis, cara aplikasi)
Untuk Instruktur skills lab yang bertugas :
1. Memberikan pengantar SL
2. Memutar video SL gingivektomi sambil memberikan
penjelasan atau memberikan demo apabila diperlukan
3. Memberi kesempatan kepada operator untuk bertanya
4. Memberikan ijin kepada operator untuk mencoba
melakukan gingivektomi di phantom
5. Melakukan pengecekan hasil gingivektomi pada phantom
6. Melakukan penilaian hasil gingivektomi pada buku nilai
mahasiswa sesuai dengan poin 1-18 pada prosedur
gingivektomi
8
F. Bagan Alir
Operator Instruktur
Operator Instruktur
Operator Instruktur
Mulai
Mahasiswa melakukan presensi Pengantar oleh instruktur SL
Pemutaran Video SL, tanya jawab Demo oleh instruktur
( 15 menit )
Mahasiswa melihat langsung proses gingivektomi dari video dan di phantom
Persiapan alat dan bahan Mempersiapkan diri (jas lab, name
tag, masker, sarung tangan) Mencoba melakukan gingivektomi di
phantom Intruktur siap mendampingi seandainya ada pertanyaan
(60 menit)
Mahasiswa belajar melakukan tindakan
gingivektomi
Operator melakukan tindakan lengkap gingivektomi sesuai dengan
prosedur (1-16)
Instruktur melakukan pengawasan tindakan, pemeriksaan hasil dan
penilaian tindakan (60 menit)
Kontur gingiva di phantom menjadi
fisiologis
A
9
Operator Instruktur
Operator
G. Referensi Newman.MG, Takei HH, Carranza FA. 2015. Clinical Periodontology 12th edition. Philadelphia: Elsevier Saunders
A
Evaluasi tindakan dan pengisian form nilai gingivektomi
(15 menit)
Form nilai gingivektomi terisi
. Membuang sampah medis dan non
medis
Membersihkan alat SL
Mengembalikan alat SL di meja seperti semula
(30 menit).
Meja SL bersih Alat SL ditata seperti semula di meja
Selesai
10
H. Lampiran
LEMBAR IDENTIFIKASI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
UN10/F14/50/HK.01.02a/004
15 Desember 2017
Skills Lab Gingivektomi (Mahasiswa Prodi SKG)
0
Halaman 1 dari 2
SKILLS LAB GINGIVEKTOMI
(Mahasiswa Prodi SKG)
Proses
Penanggungjawab
Tanggal Nama Jabatan
Tanda tangan
1 Perumusan Rudhanton, drg, Sp.Perio
Ka Dep Periodonsia
15 Des 2017
2 Pemeriksaan Trining Widodorini, drg, M.Kes
GJM
15 Des 2017
3 Persetujuan Dr. Nur Permatasari, drg, MS
WaDek 1
15 Des 2017
4 Penetapan R. Setyohadi, drg, MS
Dekan
15 Des 2017
5 Pengendalian Dr. Nur Permatasari, drg, MS
WaDek 1
15 Des 2017
11
Form Penilaian Tindakan Gingivektomi
No Tahapan Tgl
Nilai Paraf Instruktur
Ket 0 1 2
1 Persiapan alat bahan
2 Persiapan operator (baju klinik, name tag, masker, sarung tangan)
3 Pengaturan posisi kerja
4 Aplikasi antiseptik
5
Pemeriksaan poket memakai periodontal probe dan menentukan regio yang akan digingivektomi
6 Anastesi pada daerah operasi
7 Pembuatan bleeding point menggunakan pocket marker forcep
8 Buang jaringan hiperplasia
9 Buat menjadi “zero pocket”
10 Scaling dan penghalusan akar
11 Gingivoplasty
12 Irigasi daerah operasi
13 Kontrol perdarahan
14 Aplikasi periodontal dressing