startsida - region norrbotten - urtikaria...akut urtikaria livstidsrisk 20%...

22
Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30% går över till kroniskt urtikaria Kronisk Urtikaria Dagliga eller nästan dagliga besvär i minst 6 veckor Livstidsrisk 4% Förekommer i alla åldrar men vanligast mellan 20-40års ålder Dubbelt så många kvinnor än män 50% läker inom 6 mån 20% läker inom 3 år 20% läker inom 5-10år Ca2% ca 25 år Vissa 50år

Upload: others

Post on 19-Aug-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Akut Urtikaria Livstidsrisk 20%

Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK

Vanligast hos barn

Lika vanlig hos män och kvinnor

20-30% går över till kroniskt urtikaria

Kronisk Urtikaria Dagliga eller nästan dagliga besvär i minst 6 veckor

Livstidsrisk 4%

Förekommer i alla åldrar men vanligast mellan 20-40års ålder

Dubbelt så många kvinnor än män

50% läker inom 6 mån

20% läker inom 3 år

20% läker inom 5-10år

Ca2% ca 25 år

Vissa 50år

Page 2: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%
Page 3: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%
Page 4: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Autoimmun och Idiopatiskt Urtikaria (CSU)

70%-90%

Fysikaliskt Urtikaria (CIU)

Urtikaria factitia= Dermografism

Urtikaria orsakad av köld, värme, sol, vibration

Kolinerg Urtikaria

Kontakturtikaria

Akvagen Urtikaria

Urtikaria sekundär till underliggande åkomma 10%

Page 5: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%
Page 6: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Behövs ej rutinmässigt

Page 7: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Läkemedel Salicylater

NSAID

PC

ACE-hämmare

Page 8: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Födoämne Skaldjur

Fisk

Ägg

Nötter

Page 9: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Infektioner och infestationer Helicobacter pylori

ÖLI

Hepatit

Sinuit

UVI

Tarmparasiter

Skabb

Fästing

Page 10: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Kollagenoser

LE

Sjögrens syndrom

Schnitzlers syndrom

Muckle-Wells syndrom

Page 11: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Ur Internetmedicin:

En grupp patienter med kronisk urtikaria har nyligen

klassificerats som autoimmun på basen av två fynd:

Association med autoimmun tyreoideasjukdom; patienten

kan ha såväl ökad som minskad tyreoideafunktion.

Komplementbindande Auto-IgG-antikropp mot IgE-receptorn

på mastcellen frisätter mediatorer som utlöser urtikaria

Page 12: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%
Page 13: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Psykiska faktorer

Page 14: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Fysikaliska faktorer

Page 15: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Kronisk spontan urtikaria

med känd orsak

med okänd orsak

Kronisk inducerbar urtikaria

Fysikalisk urtikaria

urtikaria factitia

urtikaria orsakad av köld, värme,

sol,

vibration

Kolinerg Urtikaria

Kontakturtikaria

Akvagen Urtikaria

Page 16: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%
Page 17: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Blodstatus med diff

SR/CRP

Page 18: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Total IgE

Maskägg i faeces

HP-test

Tyreoideastatus

ANA

Page 19: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Genomgång av läkemedelslista

Behandla depression

Reducera stress

Page 20: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

Pseudoallergenfattig och

histaminfri diet i minst 3

veckor

Page 21: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%
Page 22: Startsida - Region Norrbotten - Urtikaria...Akut Urtikaria Livstidsrisk 20% Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK Vanligast hos barn Lika vanlig hos män och kvinnor 20-30%

max 2 veckor

Starta med 20-50mg/dag. Sänk gradvis.