Stimuláns designer drogok

fogyasztásának gyakorisága 2012-ben

a droghasználattal gyanúsítottak

körében Csongrád megyében

Institóris László, Árok Zsófia, Seprényi Katalin,

Sala Leonardo, Kereszty Éva

SZTE ÁOK igazságügyi Orvostani Intézet, Szeged

BEVEZETÉS

2012 - EU – több, mint 220 designer drog, Magyarországon ~ 100 (42 stimuláns)

Problémák: - módszerfejlesztés

- előszűrés – immunkémia nincs

• A vizsgálat célja:

a stimuláns designer drog fogyasztás gyakoriságának és struktúrájának meghatározása a droghasználattal gyanúsítottak körében Csongrád megyében.

MÓDSZEREK

• Vizsgált populáció: 349 droghasználattal

gyanúsított személy (a minták a Csongrád

megyei rendőrkapitányságoktól érkeztek)

• 27 vérminta (3 esetben csak vér) és 346

vizeletminta

Stimuláns designer drogok (LOQ: 5-50 ng/ml)

PMA (paramethoxy-amphetamine) 5-API (5-(2-aminopropyl)indole)

4-MMC (mephedrone) 2-MPA (N-methyl-1-(thiophen-2-yl)propan-2-

amine)

4-MEC (4-methyletcathinone) 3,4-DMMA (3,4-Dimethoxy- N-

methylamphetamine)

4-FA (4-fluoroamphetamine) 6-APDB (6-(2-aminopropyl)-2,3-

dihydrobenzofuran)

methylone 3-FA (3-fluoroamphetamine)

MDPV (methylendioxy-pirovalerone) 3-FMC (3-fluoromethcathinone)

2C-B 4-FMC (4- fluoromethcathinone)

α – PVP (2-methylamino-1-phenyl-1-

pentanone)

4-FMA (4-fluormethamphetamine)

MDPBP (3',4'-methylenedioxy-α-

pyrrolidinobutyrophenone)

4-MA (4-methylamphetamine)

ethylcathinone 4-MMA (4-methylmethamphetamine)

4-methylbuphedrone buthylone

MXE (methoxetamine) 6-APB („benzofury”)

pentedron 3,4-DMMC (3,4-dimethylmethcathinone)

naphyrone AMT (α-methyltryptamine)

Egyéb kábítószerek és pszichotróp anyagok

(LOQ [ng/ml] vér és vizelet)

Amfetamin (20) BZE (10)

MA (20) Alprazolam (10)

MDA (20) Clonazepam (10)

MDMA (20) 7-amino-clonaz (10)

MDEA (20) Diazepam (20)

6-MAM (10) Nordiazepam (10)

Morphine (10) Temazepam (20)

Codeine (10) Midazolam (20)

Metadon (10)

Tramadol (10)

THC (1.0)

THC-OH (2.5)

THC-COOH (5.0)

Ketamin (10)

Kokain (10)

Zolpidem (10)

AMFETAMINOK + designerek

Puffer: 8.5 ml cc. NaHCO3 + 1.5 ml 10M KOH

Extraháló-derivatizáló reagens: 485 µl toluol + 15 µl HFBA

200 µl minta + 50 µl NaHCO3 puffer + 10 µl ISTD

+ 500 µl extraháló-derivatizáló reagens

Vortexelés közben (15 sec)

Centrifugálás: 3000 rpm, 5 perc

Felső fázis 50 µl GC-EI-MS

Mintaelőkészítés

A többi anyag folyadék-folyadék extrakciója

Alsó fázis: Benzoil-ekgonin (BZE)

1.0 ml minta + 0.5 ml 0.5 M Na2HPO4 (pH=9.0)

+10 µl ISTD

+ 5 ml butilacetát, Vortex 30 sec, Centrifugálás:

3000 rpm, 5 min

4.5 ml felülúszó bepárlása (55 oC), a maradék

feloldása 75 µl ACN-ben

30 µl + 15 µl MSTFA

GC-EI-MS (Group

II)

30 µl + 15 µl

MTBSTFA GC-NCI-

MS (Group IV)

BENZOIL-EKGONIN (Gr. III)

Alsó fázis + 4 ml CH2Cl2Vortex 30 sec.

Centrifugálás: 3000 rpm,

5 min.

3.5 ml alsó fázis bepárlása

(40 oC)

A maradék feloldása 75 µl ACN-ben

60 µl + 30 µl MSTFA

GC-EI-MS

20

128

48

19

0

20

40

60

80

100

120

140

<18 18-29 30-39 >40

A pozitív esetek kor szerinti megoszlása

EREDMÉNYEK

A vizsgált populáció nem szerinti megoszlása (n=349)

88%

12%

férfi

nő

A pozitív esetek nem szerinti megoszlása (n=215)

87%

13%

férfi

nő

0

20

40

60

80

100

120

THC AMF MA MDA MDMA Kokain

A klasszikus kábítószerekre pozitív esetek

45/114

46/53

2/2 8/8 6/6 5/6

9086 - 30.6*75875 - 30.0

683 - 5.11

142 - 84.0 1168 - 76.5 37895 - 860

0

5

10

15

20

Morfin Kodein Metadon Tramadol

Illegális és orvosi ópiátok

6/7 6/6 4/4 3/3

9981 - 42.8 1560 - 28.5 73220 - 176 39627 - 3731

0

10

20

30

40

50

60

Klonazepam Alprazolam Nordiazepam

Benzodiazepinek

26/40

19/25

2/3

1369 - 11.4* 338 - 11.0 362 - 5.07

0

20

40

60

80

100

Pentedron 4-FA 4-MA 3-FA APVP Mefedron Egyéb

Stimuláns designer drogok

40/74

4/6 5/6 3/4 4/4 3/412/14

1459615 - 59.0

6290 - 75.0 3680 - 59.0 34345 - 35.0 5070 - 129 423780 - 1795

A vizsgált anyagok gyakorisága és megoszlása

48.6

5.117.5

28.8Klasszikus kábítószer

Ópiátok

Benzodiazepinek

Stimuláns designer

A stimuláns designer drogok előfordulásának gyakorisága

Designer drog Gyakoriság Komb. Vizelet konc. [ng/ml]

4-MEC 1 1 1250

3-FA 4 3 [34345 -35.0]

4-FA 6 4 [6290 - 75.0]

Metilon 1 1 [50.0]

MDPV 2 2 [440 - 55.0]

3-FMC 1 1 [475]

4-FMC 1 1 [100]

4-MA 6 5 [3680 - 59.0]

6-APB 1 0 [260]

3,4-DMMC 3 3 [33830 - 665]

Pentedron 74 40 [1459615 - 59.0]

MDPBP 3 2 [38825 - 1295]

APVP 4 4 [5070 - 129]

MXE 1 1 [168]

Mefedron 4 3 [423780 - 1795]

Összesen 112 71

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Jan Mar Máj Jul Sze Nov

A minták hónapok szerinti megoszlása

Mintaszám

Pozitív

Pentedron

Megbeszélés

• 2012-ben Csongrád megyében a vizsgált populációban a kábítószer fogyasztás maximuma a 18-29 éves férfiak körében volt megfigyelhető.

• A klasszikus kábítószerek gyakoriságának sorrendje az előző évekhez képest nem változott.

• A leggyakrabban használt kábítószer a marihuána, ezt a pentedron követte.

• A pentedron az esetek 54%-ában kombinációban szerepelt (amfetaminok, egyéb stimuláns designer drogok).

• A korábban vezető designer drogok (mefedron, 4-MEC, MDPV) használata jelentősen visszaesett.

• Befolyásoltság?