STRATEGI PELAKSANAAN 1Proses Keperawatan1. Kondisi KlienKlien mengatakan dia tahu bahwa saudaranya ingin mengahancurkan hidupnya dan ingin menyakiti dirinya. Klien selalu mengulang-ulang perkataanya. Klien terlihat ketakutan dan bingung.2. Diagnosa KeperawatanGangguan proses pikir : Waham 3. Tujuan Klien dapat berorientasi kepada realitas secara bertahap Klien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan Klien mampu menggunakan obat dengan benar

Strategi Komunikasi1. Orientasia. Salam TerapeutikAssalamualaikum perkenalkan nama saya D, Saya bertugas dari jam 08.0014.00, saya yang akan membantu perawatan ibu hari ini. Pada hari ini kita akan belajar orientasi realita ya bu . Nama ibu siapa? Ibu senang dipanggil apa?b. Evaluasi ValidasiBagaimana perasaan Ibu hari ini? Ada keluhan yang Ibu rasakan hari ini? saya lihat Ibu seperti ketakutan dan bingung Bu?

c. KontrakTopik: Bisa kita berbincang-bincang tentang apa yang Ibu rasakan sekarang?Waktu : Berapa lama Ibu Y mau berbincang-bincang dengan saya? Bagaimana kalau 20 menit Bu?Tempat : Dimana enaknya kita bercakap-cakap Bu? Ibu mau disini,di depan atau ditaman bu? baik ibu kita akan berbincang-bincang di taman.2. Fase Kerjaibu tidak usah khawatir karena kita berada ditempat yang amanIbu masih ingat tidak apa yang menyebabkan ibu di bawa ke sini? Oh jadi kemarin ibu di bawa ke sini karena di bawa oleh petugas saat ibu sedang menjemur baju ya bu? Ibu sebelumnya pernah di rawat di sini tidak bu? jadi sebelumnya ibu pernah di rawat 3 kali di sini ya? Sebelum di sini ibu pernah di rawat di mana saja? Di rumah sakit panti Agung ya bu sebelum dari sini? apakah ada keluarga yang sakit sama seperti ibu? tidak ada, tapi adik kandung saya bunuh diri gara-gara tidak punya uang bagaimana respon dari keluarga ibu tentang sakitnya ibu sekarang? oh baik jadi keluarga ibu sangat peduli ya dengan sakitnya ibu kali ini, makanya ibu di bawa ke sini agar ibu dapat beristirahat dan bisa menenangkan fikiran ibu ya? iya ibu bagaimana perasaan ibu setelah di sini? Jadi ibu di sini sudah bisa mulai tenang kalau tidak memingkirkan masalah sama kakak ipar ibu ya? sebelumnya bagaimana hubungan ibu dengan kakak ipar ibu? Oh baik jadi hubungan ibu sama kakak ipar ibu kurang baik ibu tidak suka dengan kakak ipar ibu, karena kakak ipar ibu suka menghabiskan uang suami ibu dan selalu punya niatan untuk melukai ibu ya bu? Sebelumnya ibu tahu tidak ciri-ciri orang yang mau menyakiti?ibu sering disakiti sama kakak ipar?bagian mana yang disakiti bu?kalau disakiti bisa hilang dalam berapa waktu?coba bu liat bagianmana yang disakiti?nah ini tidak ada luka bu?berati ibu?3. TERMINASI :1. Evaluasi subyektifBagimana perasaan ibu setelah berbincang-bincang dengan saya?tadi kita sudah belajar tentang orientasi realita ya bu? Ibu masih ingat tidak kita sudah melakukan apa tadi? ya Bagus1. Rencana Tindak LanjutBagaimana kalau kegiatan orientasi realita tentang berpikir positif ibu terus lakukan?ibu tidak usah takut ya bu1. KontrakTopik : Baikalah ibu besok kita akan bercakap-cakap lagi, besok ibu mau bercakap-cakap tentang apa bu? Bagaimana kalau kesukaan ibu dirumah, memasak atau kegemaran ibu? baik ibu besok kita akan membicarakan tentang kegemaran ibuWaktu : Mau jam berapa Ibu? Ya baiklah bu jam 09.00 besok ya bu .Tempat: tempatnya besok mau di mana ibu? baik ibu kita besok bertemu disini lagi.Kalau begitu, saya permisi dulu ya bu. Assalamualaikum ibu