STRATEGI PELAKSANAAN (SP)TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN ANSIETAS

Pertemuan ke-2

A.Proses Keperawatan1.Kondisi KlienData Subjektif:e.Klien mengatakan takut jika pasien berada dirumah.f.Klien mengatakan dulu klien pernah dijahati oleh tetanganya.g.Klien mengatakan sulit tidurh.Klien mengatakan tidak nafsu makan.Data Objektifb.Klien terlihat seperti orang bingung

2.Diagnosa KeperawatanAnsietas

3.Tujuan Tindakan Keperawatana.Tujuan UmumMengatasi gangguan ansietas klien

b.Tujuan Khusus-Pasien mampu memperagakan dan menggunakan teknikdistraksiuntuk mengatasi ansietas-Pasien mampu mengatasi ansietas melalui teknik distraksi-Pasien mampu memperagakan dan menggunakan teknik distraksi untuk mengatasiansietas

4.Tindakan Keperawatana.Ajarkan pasien teknik distraksi untuk meningkatkan kontrol diri dan mengurangi ansietas :1)Melakukan hal yang disukai2)Menonton TV3)Mendengarkan music yang disukai4)Membaca koran, buku atau majalahb.Motivasi pasien untuk melakukan teknik distraksi setiap kali ansietas munculB.Strategi Komunikasi

4.Fase Orientasid.Salam Terapeutik Assalamualaikum, Selamat pagi ibu ! Saya perawat yang bertugas pada pagi ini, sayayusuf, Ibu bisa memanggil saya Teguh.Saya adalah mahasiswa dariPOLTEKKES JAKARTA III. Nama ibu siapa?Ibu senangnya dipanggil apa?

e.Evaluasi/ValidasiBagaimana perasaan ibu hari ini? Apakah ibu sudah melatih cara mengalihkan situasi untuk menghilangkan kecemasan ibu?

f.Kontrak :TopikBaiklahibusesuai janji kita kemarin, hari ini saya datang kembali untuk mendiskusikan tentang latihan distraksi dengan tehnik pengalihan.

Waktu Berapa lama kita akan berlatih ibu? Bagaimana jika 10 menit?

TempatDimana kita akan berdiskusi? Bagaimana jika di halaman samping?

TujuanTujuan darilatihanhari ini adalah agar ibudapatmeningkatkan kontrolkecemasanpada diri ibu dan ibu dapat mempraktekkannya dalam kehidupan sehari-hari ibu.

5.Fase KerjaIbu, kemarin waktu kita diskusi ibu mengatakan bahwa saat cemas rasanya seluruh badan ibu tegang, baik pikiran maupun fisik. Nah, latihan distraksi ini bermanfaat untuk mengalihkan rasa cemas ibu sehingga membuat pikiran dan fisik ibu relak atau santai. Dalam teknik ini ibu harus melakukan hal-hal yang dapat membuat ibu relak misalnya dengan menonton acara televisi kesukaan ibu, membaca buku atau majalah yang ibu suka, atau dengan mendengar music yang ibu sukai. Nah, sekarang ibu sudah tau kan hal-hal apa saja yang dapat ibu lakukan untuk mengurangi rasa cemas ibu. Nanti apabila ibu merasa cemas lagi, ibu bisa melakukan salah satu teknik distraksi atau pengalihan yang saya beritahu tadi.

6.Fase Terminasid.EvaluasiSubjektifBagaimana apa ada yang ingin ibu tanyakan dari penjelasan saya tadi?

ObjektifCoba ibu ulangi lagi cara yang sudah kita pelajari. Wah bagus sekali,nanti jika ibu merasa cemas, ibu dapat melakukan teknik ditraksi yang tadi saya jelaskan ya.

e.Rencana Tindak Lanjut (RTL)Kapan ibu akan mulai mencoba melakukan cara ini? Baiklah setiapibumerasa cemas,ibubisa langsung mempraktikkan cara ini.

f.Kontrak yang akan datangTopikNah, ibu, masih adacara yang bisa digunakan untuk mengatasi kecemasanibu yaitudenganteknikhipnotis diri sendiri atau hipnotis dengan 5 jari.

WaktuBagaimana kalau kita latihan cara yang ketiga ini besokdenganjamyang sama seperti hari ini?

TempatMau latihan dimana kita bu?Bagaimana jika disini lagi ?Apa masih ada yang mau ditanyakanbu? Baiklah kalau tidak ada saya pamit dulu. Selamat siang.