suarez indicadores epidemiologicos

5/14/2018 Suarez Indicadores Epidemiologicos - slidepdf.com

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Indicadores Epidemiológicos

Situación de Salud-Enfermedad

Luis Suárez OgnioDirector General de Epidemiología

Ministerio de Salud

Profesor de Epidemiologia y Salud Publica de laUniversidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)



Definiendo a la epidemiología:

• “El estudio de la distribución y de los determinantes de los

estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones

específicas y la aplicación de este estudio al control de los

problemas de salud” (Last, 1988),

• implícitamente esta definición nos lleva a la necesidad de “medir” lo

observado a través de indicadores que permitan conocer la frecuencia de

las enfermedades, sus determinantes así como la tendencia de ellas en el

tiempo, su distribución geográfica y otras características relacionadas a las

personas, que permitan identificar grupos poblacionales con una mayor

vulnerabilidad frente a las enfermedades y con mayores necesidades de

salud.



Medir implica:

• “Asignar números a los hechos observados en la realidad... y

nos obliga a reconocer que la información numérica está

sujeta a variación aleatoria”.

• La medición de los indicadores epidemiológicos nos permite

“analizar” es decir comparar lo observado con lo esperado y

lo casual con lo causal... y obliga a “intervenir”, lo que implica

realizar el intento de modificar (positivamente) la realidad

• ………. en otras palabras prevenir y/o controlar el problema, lo

que nos obliga nuevamente a medir esta nueva realidad y evaluar los resultados y el impacto de las medidas tomadas.

(MOPECE 2001).



Formas de medir la salud

• “Medición”, es el procedimiento de aplicar una escala

estándar a una variable o a un conjunto de valores.

• Desde los indicadores epidemiológicos clásicos como las

razones, proporciones y tasas; más utilizadas estas últimas

para medir la incidencia, la prevalencia, la mortalidad o la

letalidad de las enfermedades a indicadores más complejos

como la determinación de la muerte prematura a través de los

Años de Vida Potencial Perdidos (AVPP) o la razón

estandarizada de mortalidad (REM), todos pretenden poderidentificar problemas prioritarios, estratificar el riesgo o

evaluar el impacto de las medidas tomadas o el progreso

hacia una meta sanitaria.



Necesidad de información

• La salud pública tiene necesidad de información paracubrir cuatro áreas:

– Medición: que involucra la determinación del estado desalud de la población:

• estadísticas de salud.

• epidemiología descriptiva.

• vigilancia epidemiológica de enfermedades.

– Explicación: proceso de comprensión de las causas o

determinantes de la salud:• epidemiología analítica.

• ensayos clínicos.

• investigación causal.




– Predicción: proceso de usar información actual derelaciones causales para proyectar tendencias y estimarcostos.

• Modelamiento.

• Planeamiento de programas.

• Formulación de políticas.

• Determinación de prioridades.

– Evaluación: incluye la actividad crítica de monitoreo deldesempeño y resultados de las estrategias y programasimplementados.




• Los datos que son necesarios para llevar a cabo estas

funciones deben tener ciertas características:

Relevancia: obtención de losdatos realmente necesarios.

Cobertura: obtención de datos de

subgrupos de la población.

Calidad: obtención de datosreales y adecuados.

Aceptabilidad: métodos

aceptables de obtención en

términos de diseño y costos.

Temporalidad: obtención regular

de datos por un tiempo quepermita identificar patrones

temporales.

Accesibilidad: datos disponibles

para todos aquellos que los

necesitan.

Posibilidad de uso: los datos

tienen un formato que permita su

fácil uso por los usuarios

(software etc).



2 16141825

376

537

411

235

137

7748 2922161411151212 8 7 6 8 4 7 0 1 2 1 1 3 2 2 2 3 4 0 2 1 1 7 4

94

407

757

2936

1419

1449

35 2638915 1418 14 146 33 1 1 1

1 0 1 00

0 15316

14252010

0 1 5 822 26

84

832

755

456

313 309 312

343322

202182

124

916864

4125

45

1811 1312

536353484327201413 8 3 5 5 2

1313

58

52422

44

191210

341332 307

4104

5 8 10 10 10 5 1 1023 7

13 0 4 4 4

0 3 5 6 15

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445

Li ma y Ca ll ao Re sto de l Pe ru

Curva de casos confirmados deinfluenza A (H1N1) según semana deinicio de síntomas Perú 2009 - 2010

Vigilancia de casos sospechosos y confirmados Vigilancia Intensificada

•IRAG

•IRAG inusitado

•Síndrome gripal

•IRAS y neumonías

•

Defunciones

•Casos probables H1N1

•Casos confirmados H1N1

•Síndrome gripal

•IRAS y neumonías

Pre- PandémicoPandemia Pandémico

Post Pandemia



0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana Epidemiológica

2011 Promedio 10 años Valor Minimo Valor Maximo 2010

FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA - MINSA – DGE – RENACE

Temporada de frio

Distribución semanal de las neumonías en menores de 5 años,según SE .Perú 2000- 2011


http://slidepdf.com/reader/full/suarez-indicadores-epidemiologicos 10/74FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA - MINSA – DGE – RENACE

Acumulado de episodios de neumonía en menores de 5 años.Perú 2008- 2011

05000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

N ° N e u m o n

i a s


2008

2009

2010

2011



0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51


2011 Promedio 10 años Valor Minimo Valor Maximo 2010

FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA - MINSA – DGE – RENACE

Temporada de frio

Distribución semanal de las neumonías en menores de 5 años,según SE .Perú 2000- 2011


http://slidepdf.com/reader/full/suarez-indicadores-epidemiologicos 12/74FUENTE: Registros de Notificación Colectiva. IRA - MINSA – DGE – RENACE

Acumulado de defunciones por neumonía en menores de 5años. Perú 2008- 2011

050

100

150

200

250300

350

400

450

500

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

N ° N e u m o n

i a s


2008

2009

2010

2011



0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47

mayores de 60 años

20 a 59 años

5 a 19 años

1 a 4 años

menor de 1 año

2009 2010 2011

Distribución semanal de episodios de neumonía según grupode edad. Perú 2009- 2011



N a c i m i e n t o

1 añoNeonato (<28 días)

Mortalidad 20081. Trastornosrespiratorios específicos del periodo perinatal

2. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal,

gestacióncorta y bajo peso al nacer

3. Sepsisbacteriana del reciénnacido

Morbilidad 20091. Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

2. Infecciones de vías respiratorias agudas

3. Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo

Preescolar (1-4 años)Mortalidad 2008

1. Infecciones respiratorias agudas

2. Eventos deintención nodeterminada

3. Accidentesqueobstruyen larespiración

Morbilidad 20091. Infecciones de vías respiratorias agudas

2. Enfermedades infecciosas intestinales

3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias

Infantil (<1 año)

Mortalidad 20081. Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal


3. Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías

cromosómicas


2. Enfermedades infecciosas intestinales

3. Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo

Principales causas de Mortalidad y Morbilidad porEtapas de Vida (menores de 5 años). Perú

Fuente: - HIS. 2009. OGEI – MINSA- Certificado de defunción. Año 2008. OGEI - MINSA

Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA



1 0 a ñ o s

60 años

Escolar (5 -17 años)

Mortalidad 20081. Infecciones respiratorias agudas

2. Eventos de intención no determinada

3. Leucemia


2. Afecciones dentales y periodontales

3. Otras enfermedades infecciosas y

parasitarias

Edad de 5 - 9 añosMortalidad 2008


2. Eventos de intención no determinada3. Leucemia



3. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias

Adolescente (10-19 años)Mortalidad 20081. Eventos de intención no determinada


3. Accidentes de transporte terrestre



3. Otras enfermedades infecciosas y

parasitarias

Adulto (20 - 59 años)Mortalidad 2008



3. Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado



3. Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido

conjuntivo

Reproductivo (15 - 49 a.)Mortalidad 2008



3. Tumormaligno del cuello del útero

Morbilidad 20091. Infecciones de las vías respiratorias agudas


3. Enfermedades del aparato urinario

Adulto Mayor (60+ años)Mortalidad 2008

1. Infecciones respiratorias agudas2. Enfermedades isquémicas del corazón

3. Enfermedades cerebrovasculares

Morbilidad 20091. Enfermedades del sistema osteomuscular y del

tejido conjuntivo

2. Infecciones de vías respiratorias agudas

3. Enfermedades de otras partes del aparato

digestivo

Principales causas de Mortalidad y Morbilidad porEtapas de Vida (mayores de 5 años). Perú

Fuente: - HIS. 2009. OGEI – MINSA- Certificado de defunción. Año 2008. OGEI - MINSA

Elaboración propia DEIS / DGE / MINSA



66.1

57.5

41.8

30.0

35.0

40.0

45.0

50.0

55.0

60.0

65.0

70.0

I C A

C A L L A O

L I M A

A R E Q U I P A

M O Q U E G U A

L A L I B E R T A D

L A M B A Y E Q U E

A N C A S H

P E R Ú

T U M B E S

T A C N A

J U N I N

P I U R A

A P U R I M A C

C A J A M A R C A

P U N O

A Y A C U C H O

C U S C O

A M A Z O N A S

P A S C O

S A N M A R T I N

H U A N C A V E L I C A

U C A Y A L I

H U A N U C O

L O R E T O

M A D R E D E D I O S

E d a d m e d i a d e f a l l e c i m i e n t o

Media

Límite inferior

Límite superior

Brecha: 9.1 años

Entre Ica y Perú

Brecha: 15.2 años

Ente Madre de Dios y Perú

Brecha: 24.3 años

Entre Ica y Madre de Dios

Edad promedio de Fallecimiento por Departamentos,2008

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2008-OGEI/MINSA

Elaborado por IS / DGE / MINSA



0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51

Semanas

% FluA H1N1(-) % FluA H1N1(+)

Fuente: DGE- RENACE – DGE - INS- NMRCD

Porcentaje de positividad en muestras obtenidas paradiagnóstico de influenza A (H1N1) Perú 2009



Indicadores EpidemiológicosIndicadores de la situación de salud

• Los indicadores de salud representan

medidas-resumen que capturan información

relevante sobre distintos atributos y

dimensiones del estado de salud y deldesempeño del sistema de salud.

• Vistos en conjunto, intentan reflejar la

situación sanitaria de una población y sirvenpara vigilarla.



Prevalencia

P

Numero de personas con la enfermedad o la

Característica dada en un momento determinado

Numero de personas en la población

expuesta al riesgo en un momento determinado

= ( x 10n)

La prevalencia es un indicador de la magnitud de la presencia de una

enfermedad u otro evento de salud en la población



2.8

4.8

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Parejas Indígenas 2007-2008 Gestantes Indígenas 2007-2008

P r e v a l e n c i a

p o r 1 0 0

p e r s o n a s

Seroprevalencia Hepatitis B en gestantes indígenas y pareja.DGE 2007-2008

(Antigeno de superficie)



Seroprevalencia Hepatitis B en gestantes indígenas y pareja.DGE 2007-2008

(Anti-CORE)

42.1

54.1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Parejas Indígenas 2007-2008 Gestantes Indígenas 2007-2008

P r e

v a l e n c i a

p o r 1 0 0

p e r

s o n a s



Hepatitis BMagnitud y Distribución

Fuente: Cabezas C. Hepatitis viral B y Delta en el Perú. Epidemiología y bases para su control. Rev Peru Med Exp SaludPublica. 2007;24(4):378-97.



Factores que influyen sobre la tasa de prevalencia.

• Mayor duración de la enfermedad

• Prolongación de la vida de lospacientes sin curación

• Aumento de los casos nuevos(aumento de la incidencia)

• Inmigración de casos

• Emigración de personas sanas

• Inmigración de personas

susceptibles.• Mejora de las posibilidad

diagnósticas (mejor información)

• Menor duración de laenfermedad.

• Elevada tasa de letalidad por laenfermedad.

• Disminución de casos nuevos(disminución de la incidencia)

• Inmigración de personas sanas.

• Emigración de casos.

•Aumento de la tasa de curaciónde casos

Aumentan por: Disminuyen por:



Incidencia Acumulada

# de personas que contraen la enfermedad en un período

determinado# de personas de la población libres de la enfermedad

(Suceptibles) expuesta al riesgo al inicio del periodo

X 10 n( x 10n)I A =



Tasa de IncidenciaDensidad de la Incidencia

DI

Numero de casos nuevos de la enfermedad en

un periodo determinado

Total de periodos libres de enfermedad en

personas-tiempo durante el periodo de observación

= ( x 10n)

La incidencia en un indicador de la velocidad de ocurrencia de una

enfermedad u otro evento de salud en la población y, en consecuencia

es un estimador del riesgo absoluto de padecerla



19871988

19891990

19911992

19931994

19951996

19971998

19992000

2001

0

0.2

0.4

0.6

0.8

0

20

40

60

80

100

120Cobertura %Tasa Incidencia x 100 mil hab.Cobertura

Poliomielitis: Tasa de incidencia y coberturade vacunación, Perú 1986 - 2001

Desde 1991 no hay Polio en las Américas, el último caso

Fue reportado en Perú, en Junín en 1991



!

!

! !

! ! !

!

! ! ! ! ! ! ! ! !86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02

Años

0

20

40

60

80

100

120 Tasa por 100,000 Hb.

20

40

60

80

10

12Cobertura en 1 año (%)

Tasa Incidencia Cobertura!

BARRIDO BARRIDO BARRIDOBARRIDO

SARAMPIÓN :TASA DE INCIDENCIA Y COBERTURA DE VACUNACIÓNEN EL GRUPO DE EDAD DE 1AÑO - PERU 1986- 2002 (*)

Desde 1992 no hay epidemias de Sarampión en el Perú

el último caso reportado en Perú fue en el año 2002.

Actualmente hay epidemias en Venezuela y Colombia.



19851986

19871988

19891990

19911992

19931994

19951996

19971998

19992000

2001

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

1.4

1.6Tasa por 1,000 nv

0

20

40

60

80

100Cobertura acumulada %Tasa Cobertura

Tétanos Neonatal: Tasa de incidencia ycobertura acumulada de TT2, Perú 1985 - 2001

La incidencia de Tétanos Neonatal esta disminuyendo

Notablemente, aun no se ha eliminado y el riesgo es alto si se

Reducen las coberturas de vacunación a MEF.



Tasas de Mortalidad

TMGNumero de defunciones

Población total

= ( x 10n)

Las tasas de mortalidad pueden referirse a toda la población de un país o territorio o

restringirse a una comunidad, institución o una muestra poblacional y pueden,

también calcularse para grupos específicos de población, según sexo, grupos de

enfermedades u otras características relevantes) en cuyo caso constituyen tasas

especificas.



Relación entre la Prevalencia,la incidencia y la mortalidad

Incidencia (Casos Nuevos)

MortalidadCurados

Prevalencia

(Total de Casos Existentes)



LETALIDAD

casos0muertes/105.0100casos1000

sdefuncione50== xTLcolera

• Esta tasa mide la probabilidad de morir por una causa una vez quese ha contraído esa enfermedad.

• Esta medida representa una proporción de muertes del total decasos observados, debidamente registrado.

Ejemplo: En 1998 en una ciudad se presentaron 1000 casos de cólera de loscuales murieron 50.

La Letalidad se calcularía asi:

Es decir: una muerte por cada 200 casos que se presentaron



Casos, defunciones y letalidad por Fiebre amarillasilvestre, Perú, 2000 a 2008.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

01020304050

60708090

100

Casos Conf Defunciones % Letalidad




• Es la expresión de las causas, magnitud y

distribución de las enfermedades (estado de

salud) que sufre la población.

• Su descripción requiere de la características

que la definen. Entre ellas:

– Morbilidad.

– Mortalidad.

– Calidad de vida.




• Morbilidad. – Es el conjunto de problemas de salud que afectan

al bienestar de la población.

– El perfil de morbilidad incluye no sólo a lasenfermedades, sino también a otros problemas desalud como:

• Salud mental.

• Accidentes de tránsito.• Violencia.

• Drogadicción.



Indicadores EpidemiológicosDIEZ PRIMERAS CAUSAS DE EGRESOS HOSPITALARIOS EN NIÑOS

MENORES DE 1 AÑO. PERÚ 2004.

MINSA/DGE. Análisis de la Situación del Perú. 2005, p 82.




• Mortalidad.

– La descripción de la mortalidad sigue siendo una

de las características más aceptables para

comprender el estado de salud de una población.• Mortalidad general.

• Mortalidad por grandes grupos de causas.

• Mortalidad por causas específicas.

• Mortalidad de grupos especiales.

• Años de Vida potencial Perdidos (AVPP)



Tasa Bruta de Mortalidad, Perú 2010 - 2015

Fuente: INEI. Mapa de Estimaciones y Proyecciones Departamentales de Población 1995-2025. (aplicativo informático).

0 2 4 6 8

Madre de DiosTumbes

CallaoLoreto

IcaTacnaLima

La LibertadLambayeque

PiuraCajamarcaSan MartínMoqueguaPerú

ArequipaPasco

UcayaliHuancavelica

HuánucoAmazonas

ÁncashAyacucho

JunínCusco

ApurímacPuno

Tasa por 1,000 hab.

5.5

5.1



PERU

Neonatal

(0-28d)

Infantil <

1a

Pre

escolar (1-4 a)

5-9 años

Adolescen

te (10-19a)

Adulto (2-

59a)

Adulto

Mayor(60a -+)

Escolar (5-

17 a)

Periodo

Reproduct

ivo (15-

49a)

Hombre 6.2 13.1 23.2 3.4 0.9 0.6 5.3 45.5 0.7

Mujer 4.8 10.2 18.5 3.1 0.7 0.4 1.4 34.2 0.5 1.2

TOTAL 5.5 11.7 20.9 3.3 0.8 0.5 2.7 39.5 0.6 1.2

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

45.0

50.0

T A S A x 1 0 0 0

Tasa Bruta de Mortalidad según Etapas de Vida, Perú 2008



l d d f l ú



Mortalidad Infantil. Perú 2007

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0

PunoHuancaveli

LoretoCusco

AyacuchoUcayali

HuanucoMadre de

PiuraApurimac

JuninPasco

CajamarcaAncash

AmazonasSan Martin

PerúArequipa

La LibertadLambayeq

TacnaMoquegua

TumbesLima

IcaCallao

Tasa x 1000 nacidos vivos

P25

P50

P75

Fuente: INEI: ENDES 2004-2006 & Documento: Mortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y Distrito 2007

Tasa de Mortalidad Infantil Años 1992-2004-07

18.5

33

43

57

0

10

20

30

40

50

60

1991-2 1996 2000 2004-07

Años de la Encuesta ENDES

T M I x 1 0 0 0 n . v

24

2004-05



Quince Primeras Causas de Muerte. Perú 2008

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2008-OGEI/MINSAElaborado por IS / DGE / MINSA

93.3

35.4

28.3

27.4

27.0

23.6

23.6

23.5

20.8

19.4

13.3

12.2

10.9

10.9

10.8

0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0

Infecciones respiratorias agudas

Enfermedades isquémicas del corazón

Septicemia, excepto neonatal

Enfermedades cerebrovasculares

Eventos de intención no determinada

Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,…

Enfermedades hipertensivas

Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado

Tumor maligno de estómago

Diabetes mellitus

Insuficiencia cardíaca

Tuberculosis

Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón

Accidentes que obstruyen la respiración

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

Tasa Ajustada x 100 Mil Hab.



Análisis integradode Indicadores Epidemiológicos

Indicadores de Calidad de Vida en relacion a laprobabilidad de discapacidad y muerte prematura



REMRazón Estandarizada de Mortalidad

MortalidadObservada

MortalidadEstándar

REM = 1

REM < 1

REM > 1

Tasa Estándar: 5 por 1000

Tasa Observada: 10 por 1000

REM= 2



%

d e D i s c a p a c i d a d

0 75Tiempo de Vida EVN

0

1



AVS %


AVP(YLL)

0 45 75Tiempo de Vida Edad al mor ir EVN

0

1

AVP= 30 años



AVPPAños de Vida Potencial Perdidos

Vivió 30 años AVPP=40

Vivió 65 añosAVPP

=5

Vivió 5años

AVPP=65

Nacimiento EVN=70



Razón de Años de Vida potencialmente Perdidos, Perú 2008



Tasa x Mil

50.7 - 77

82.2 - 120.5

126.2 - 149.5

149.7 - 176.3



Matriz cuartílica de priorización según Razón de Años de Vidapotencialmente Perdidos y Razón estandarizada de mortalidad, Perú

2008

Fuente: Sistema de Hechos Vitales. Certificado de defunción Año 2008-OGEI/MINSAElaborado por IS / DGE / MINSA

Cuartil 3 (50%-75%) Cuartil 4 (75%-100%)

Deficiencias nutricionales y anemiasnutricionales

Agresiones (homicidios)

Los demas accidentes Ahogamiento y sumersion accidentalesParo cardiaco

Tumor maligno de estomago

Resto de enfermedades del sistemadigestivo

Enfermedades infecciosas intestinales

Cirrosis y ciertas otras enfermedadescronicas del higado Eventos de intención no determinadaSepsis bacteriana del recien nacido Accidentes que obstruyen la respiracionTrastornos respiratorios especificos delperiodo perinatal

Los demas accidentes de transporte y losno especificados

Infecciones respiratorias agudas Accidentes de transporte terrestreSepticemia, excepto neonatal

RAZON ESTANDAR DE MORTALIDAD (REM)

R A Z O N

D E A Ñ O S D E V I D

A

P O T E N C I

A L M E N T E P E R D I D

O S Cuartil 3

(50%-75%)

Cuartil 4

(75%-

100%)



Análisis de la situación de salud

• El análisis de la situación de salud (ASIS), es un

proceso analítico sintético que permite

caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-

enfermedad de una población, incluyendo losdaños y problemas de salud, así como sus

determinantes; con el fin de identificar

necesidades y prioridades en salud.



Finalidad del ASIS

• Medición. – Mide la salud a través de indicadores indirectos

(enfermedad o ausencia de salud) y directos; y a través dela respuesta social. Busca describir la realidad socio-sanitaria.

• Expliación. – Debe ser capaz de encontrar relaciones significativas entre

los indicadores medidos de modo que se puedarecomendar la investigación de probables factorescausales.

• Insumos para gestión. – A través del balance oferta/demanda, la priorización

poblacional y el análisis costo efectividad.



Documentos Nacionales de Análisis de Situación de Salud



Enlace ASIS 2010:

http://www.dge.gob.pe/publicaciones/pub_asis/asis25.pdf





I n d i c a d o r e s B á s i c o s

2 0 0 6

S i t u a c i ó n d e S a l u d d e l P e r úS i t u a c i ó n d e S a l u d d e l P e r ú

S i t uac i ón de

S a l ud de l

P e rú

I n d i c a d o r e s

B á s i c o s d e

S a l u d 2 0 0 6

Ministeriode Salud

Indicadores Básicos de Salud

Enlace indicadores basicos: http://www.dge.gob.pe/asis_indbas.php














http://www.dge.gob.pe/asis_indbas.php




ESTUDIO DE MEDICION CARGA DE

ENFERMEDAD EN EL PERU (Burden of

Disease)






AVS %


AVP(YLL)


0

1

AVP= 30 años



























AVS %


AVD(YLD)

AVP(YLL)


0

1

AVISA =AVD+AVP





























•AVISA(Daly)

•

AVS %

d e D i

s c a p a c i d a d

AVD(YLD)

AVP(YLL)


0

1

AVI SA(Daly)

AVISA =AVD+AVP

Di t ib ió d AVISA il h bit t ú C t í




































Distribución de AVISA por mil habitantes según Categorías y sexo

La principal categoría de enfermedad con mayor AVISA se presenta en el grupo de enfermedades

Neuropsiquiatricas, seguidas de las Lesiones No Intensionales.

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0 45.0

Neuropsiquiátricas

No intencionales (Lesiones)

Infecciosas y parasitarias

Tumores malignos

Enf. respiratorias

Condiciones perinatales

Enf. cardiovasculares

Infección respiratoria

Enf. aparato digestivo

Enf. osteomuscular y tejido conectivo

Condiciones maternas

Anomalías congénitas

Deficiencias nutricionales

Enf. genitourinarias

Endocrinos y sangre

Diabetes

Enf. órganos de los sentidos

Enfermedades orales

Intencionales (Lesiones)

Otros tumores

Enfermedades de la piel

AVISA por Categorías (Tasa x 1000 Hab.)

Hombres

Mujeres































Primeras causas de AVISA por Subcategorías según sexo. Perú 2004 .




Resultados del estudio Carga Enfermedad enel marco de la implementación de los pilotos

de Aseguramiento Universal. 2009

Regiones de Apurímac, Ayacucho y Huancavelica

Categorías de Carga de Enfermedad según componentes AVD yAVP Apurímac 2004 2007









0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000

Enfermedades de la piel

Otros tumores

Enf. órganos de los sentidos

Endocrinos y sangre

Lesiones Intencionales

Condiciones maternas

Enfermedades orales

Diabetes

Enf. genitourinarias

Anomalías congénitasInfecciosas y paras itarias

Tumores malignos


Enf. aparato diges tivo

Enf. osteomuscular y tejido conectivo

Infección respiratoria

Enf. cardiovascularesEnf. respiratorias


Lesiones No intencionales

Neuropsiquiátricas

AVP

AVD

AVP. Apurímac 2004-2007.

Subcategorías de Carga de Enfermedad según AVD y AVP.Apurímac 2004-2007































0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000

Enfermedad CVC inflamatoria del corazónTrastorno de estrés postraumático

SuicidioTumores benignos o de evolución incierta

GlomerulonefritisViolencia

FuegoOsteoporosis y fracturas patológicas

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)Tumor maligno estómago

LeucemiaAsma leve o moderadoTumor maligno hígado

Adicción a drogasSepsis Neonatal

AhogamientosHipertrofia prostática

Insuficiencia renal cronicaAnemia por déficit de hierro

AsmaDiarreasArtritis reumatoide

EpilepsiaAnomalías congénitas cardíacas

Degeneración cerebral, demenciaCaries

EsquizofreniaCaídas

Enfermedad CVC hipertensivaCirrosis

Enfermedad CVC cerebrovascularDiabetes MellitusArtrosis

Malnutrición proteíno-calóricaDepresion unipolar

Abuso de alcohol y dependenciaBajo peso/prematuridad

Accidentes de transitoInfecciones vías respiratorias bajas

Anoxia, asfixia, trauma al nacimiento

AVP

AVD

Apurímac 2004-2007.

Categorías de Carga de Enfermedad según AVD y AVP.A h 2004 2007

















































0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000

Enfermedades de la pielOtros tumoresLesiones Intencionales

Condiciones maternasEnf. órganos de los sentidos

Endocrinos y sangreEnfermedades oralesAnomalías congénitas

DiabetesEnf. genitourinarias

Infecciosas y parasitariasEnf. aparato digestivo

Tumores malignosDeficiencias nutricionales

Enf. osteomuscular y tejido conectivoEnf. respiratorias

Infección respiratoriaEnf. cardiovasculares

Condiciones perinatalesLesiones No intencionales

Neuropsiquiátricas

Nº de AVISA

AVP

AVD

Ayacucho 2004-2007.

Subcategorías de Carga de Enfermedad según componentesAVD y AVP Ayacucho 2004 2007































0 5000 10000 15000 20000 25000 30000

Enfermedad CVC inflamatoria de l corazónÚlcera péptica

Tumor maligno cuello uterinoTrastorno de estrés postraumático

Tumores benignos o de evolución inciertaEnfermedad pulm onar obs tructiva crónica

Anomalías congénitas cardíacasEnfermedad CVC isquémica

Osteoporosis y fracturas patológicasViolencia

TBCAsma leve o moderado

Adicción a drogasAhogamientos

GlomerulonefritisHipertrofia pros tática

Tumor maligno estómagoAnemia por déficit de hierro

Artritis reumatoideEpilepsia

Insuficiencia renal cronicaAsma

DiarreasCirrosis

CariesEsquizofrenia

Enfermedad CVC hipertensivaDegeneración cerebral, demencia

Sepsis NeonatalEnfermedad CVC cerebrovascular

CaídasDiabetes Mellitus

ArtrosisDepresion unipolar

Malnutrición proteíno-calóricaBajo peso/prematuridad

Abuso de alcohol y dependenciaAccidentes de transito

Anoxia, asfixia, trauma al nacimientoInfecciones vías respiratorias bajas

AVP

AVD

AVD y AVP. Ayacucho 2004-2007.

Categorías de Carga de Enfermedad según componentes AVD yAVP H li 2004 2007

















































0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000

Otros tumoresEnfermedades de la pielLesiones Intencionales

Enf. órganos de los sentidosCondiciones maternas

Enfermedades oralesEndocrinos y sangre

Diabetes

Enf. genitourinariasAnomalías congénitas

Infecciosas y parasitariasEnf. osteomuscular y tejido conectivo


Tumores malignosEnf. aparato diges tivoEnf. cardiovasculares

Enf. respiratoriasInfección respiratoria

NeuropsiquiátricasLesiones No intencionales


Nº de AVISA

AVP

AVD

AVP. Huancavelica 2004-2007.

Subcategorías de Carga de Enfermedad según componentesAVD y AVP Huancavelica 2004-2007































0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000

LeucemiaEnfs. de la piel

Osteoporosis y fracturas patológicasFuego

Tumor maligno hígadoEnfermedad pulmonar obstructiva

Asma leve o moderadoAdicción a drogasViolencia

TBCEnfermedad CVC isquémica

AhogamientosHipertrofia prostática

GlomerulonefritisArtritis reumatoide

Anemia por déficit de hierroAsma

EpilepsiaEsquizofrenia

Tumor maligno estómagoInsuficiencia renal cronicaCaries

Anomalías congénitas cardíacasCirrosis

Degeneración cerebral, demenciaEnvenenamientos

Enfermedad CVC hipertensivaDiarreas

Sepsis NeonatalEnfermedad CVC cerebrovascular

Diabetes MellitusArtrosisDepresion unipolar

Abuso de alcohol y dependenciaCaídas

Malnutrición proteíno-calóricaBajo peso/prematuridad

Accidentes de transitoInfecciones vías respiratorias bajas

Anoxia, asfixia, trauma al nacimiento

AVP

AVD

AVD y AVP. Huancavelica 2004-2007.















































Resultados del estudio Carga Enfermedad en

la Provincia de Lima.





Dirección General de Epidemiología

www.dge.gob.pe

http://www.dge.gob.pe/







Muchas Gracias

[email protected]

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mailto:[email protected]



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suarez indicadores epidemiologicos

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