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SUBSECRETARIA DE PROMOÇÃO, ATENÇÃO PRIMÁRIA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE
COLEGIADONASFPanoramaNASFdaÁreaProgramá8ca1.0
Apresentaçãodasa8vidadesdoNASFnaáreaProgramá8ca1.0
Dia23/08Horário:9hàs12h30
Local:Sala4doCASS(subsolo)PrefeituradoRiodeJaneiro
Parte1• Ocontextoda1.0/apoioParte2• Processoseconstrução
deagendas/equipeNASFParte3• Desafiosesoluçõesdo
territórioembuscadaintegraçãodeprocessosdetrabalhointerdisciplinares/discussãoconjunta
ApresentaçãodoNASFeApoioMatricialda1.0
PARTE1
EQUIPESMATRICIADAS/2018
NúmerodeEquipesdeSaúdedaFamíliaporEquipeNASF
NomedaequipeNASF CargahoráriatotaldaequipeNASF
Nºdeequipesmatriciadas
NASFCIDADEDOSAMBA 240 9
NASFCARIOCADAGEMA 200(240) 9
UnidadescobertasCFSérgioVieiradeMello/coberturatotalCFNéliodeOliveira/coberturatotalCMSFernandoBragaLopes/coberturatotalCFDonaZica/coberturaparcial
Emtornode20%decoberturadasequipesdeESF
EQUIPESMATRICIADASpeloNASF2016,2017e2018–Históricodemudanças
2016/20172018/todasasunidadestemacessoaalgum8podeapoiomatricial
Mapeamentodacoberturadematriciamentodaárea–exemplodaSaúdeMental
ModeloNASF• Tomadadedecisãoconjunta
comaequipedeESF• Acessoaoregistrono
prontuáriodaequipedereferência
• Par]cipaçãonoconselhogestor
• Construçãoderelaçãocomoterritório
• Oprocessoacontececonsiderandoasperspec]vasdoterritório
Outrasexperiênciasdematriciamento
• Discussãodecaso• Encaminhamentosinternos
paraesclarecimentodedúvidas
• Semcon]nuidadedecuidado
• Acontecedentrodoterritório
• Dificuldadesnoregistro
Mapeamentodacoberturadematriciamentodaárea–exemplodaSaúdeMental
• Diferentesmodelosdetrabalho• Alocalizaçãopróximafavoreceaintegraçãodeprocessos
• Asorientaçõesconceituaisdeprocessosdetrabalhofacilitamaintegração
• Omapeamentoeaspactuaçõesentreosrecursosprecisamserfeitosemonitorados
• Otrabalhointegradonãoocorrenaturalmente• A]vidadesdeensinoemserviçoprecisamestarmaisintegradasàdiscussãoderedeedeterritório
MapeamentodacoberturadematriciamentodaárealiçõesaprendendidaspeloapoioeequipeNASF
PARTE2
PROCESSOSDETRABALHO
CidadedoSamba CariocadaGema
Planejamentodeações
Apar]rdodiagnós]cosituacional,emdiálogodae-NASFcomaESF,comgestores;emalgumassituaçõescomoColegiadoGestor,PSE,eaprópriacomunidade.
Organizaçãodaagenda
• Paraoatendimentoindividual/consultacompar]lhada/visitadomiciliarasESFsacessamaequipeNASFviaE-sus,Googledrive,reuniãodeequipeeporoutrasviasdecomunicação.• Eema]vidadescole]vascomoPSE,açõesnoterritórioounaclínicaegrupossãofeitasapar]rdaiden]ficaçãodaequipeNASFoupelaESF,medianteomapeamento/territorialização.**CariocadaGema:algunsmembrosdaequipepactuamturnosfixosdeinterconsultapormês.
ReuniãoNASF/ESF Sim,empelomenosduasreuniõesmensais,emcadaESF.
Matriciamento Sim.Ocorremdiscussõesdurantearo]nadetrabalhoeporváriosmeiosdecomunicação.
PLANEJAMENTOEORGANIZAÇÃODAAGENDA
PROCESSOSDETRABALHO
PLANEJAMENTOEORGANIZAÇÃODAAGENDACidadedoSamba CariocadaGema
Atendimentoindividual
A Primeira consulta ( para maioria da equipes) épreferencialmente compar]lhada, as subsequentes sãoremarcadas a depender da necessidade da situação. Para ascategorias do Serviço Social e Educação Física, as primeirasconsultas são realizadas individualmente e por demandasespontâneas,eassubsequentessãocompar]lhadas.
Atendimentocompar]lhado
Reuniõesdeequipesesobdemanda,adependerdanecessidadedasituação
AtendimentoDomiciliar
Sãoplanejadascomasequipesapar]rdasdiscussõesemreuniõesdeESFousobdemanda.
A]vidadecole]va SãoplanejadascomasESF,podemocorrerpordemandasintersetoriais,pornecessidadedoterritório,epromovidaspelaprópriae-Nasf.TambémsãorealizadasseguindooCalendáriodaSaúdepelae-NASFesolicitadopeloProgramaAcademiaCarioca.
PROCESSOSDETRABALHO
CidadedoSamba CariocadaGema
Atençãoespecializada
AsequipesNASFmatriciamoscasosdesaúdementalealgunscasosde“manejodador”antesdeencaminharemviaSisreg.
Intraeintersetorial
Educação, Cnar, Conselho Tutelar, CREAS e CRAS, CPRJ,CAPSi,CAPS-ADManéGarrincha(*),1ª.VaradaInfância(VIJI),MinistérioPúblico,Defensoria,órgãosdaJus]ça,INAD, BikedaPrevenção(*)eparceirosdoterritório.
EducaçãopermanentecomasequipesdaESF
Pelademandadaequipe,diagnós]cocomunitáriooudemandadosgestores,ouporinicia]vadae-NASF.
PROCESSOSDETRABALHO
CidadedoSamba CariocadaGema
EncontroentreNASF
1. FórumdeSaúdeMental->mensalmente2. Reunião intersetorial: Saúde e Assistência ->
mensalmente3. CursodaOMS: LacunasdeCuidadoemSaúdeMental
–depressão,suicídioequeixasinexplicáveis;4. Projeto IOnerários do Saber -> curso "Formação em
Saúde Mental Crack, Álcool e outras drogas" peloMinistériodaSaúde
5. InsOtuto de Nutrição Annes Dias - INAD – reuniõesmensais
6. ColegiadoAcademiaCarioca–reuniõestrimestrais7. Curso do InsOtuto de Doença do Tórax da UFRJ -
capacitação mensal para o trabalho junto aospacientesdeTB.
EducaçãoPermanenteparaoNASF
EmreuniõesagendadaspelaCoordenaçãodeSaúdeMentaleApoiadorasNASFcomambasaseNASF,bemcomoreuniõesmensaiscomaseNASF,separadamente.
PARTE3
DesafioseSoluçõesdoterritórioembuscadaintegraçãodeprocessosdetrabalho
interdisciplinares
Estruturais Processuais Territoriais
1. Baixacobertura/iden]ficarasáreas
maisvulneráveis
2. Equipesincompletas/
matriciamento/rede
lancemesupervisão
deterritório
3. Diferentescódigosde
é]caprofissional/
formaçãoacadêmica/
discussõessobre
interdisciplinaridade
comoprocessodeEP
1. CNES/avaliar2. ESUS–emfasedeajustes/nãoépossívelagendar
emduasunidadessimultaneamente/emavaliação
eEP
3. Discu]rmelhorasestratégiasderegulaçãovis
SISREGparaespecialidadesdiversas.Ex.saúde
mental/solicitaçãodeavaliaçãodosmatriciadores
daunidadenosencaminhamentos
4. Diferentescompreensõesdomatriciamento/
superarencaminhamentosinternos/supervisãode
território/EP
5. InvisibilidadedoNASFnosprocessosdaESF/SISREG6. Organizaçãodasagendasconjuntas/emespecial
comoPAC/campanhas
7. Discilintegraçãodeprocessosinterdisciplinares
1. Envolvimentoda
comunidade/em
fortalecimentocomo
conselhogestordas
unidadesque
acompanham/
2. Violência3. Recursosdesaúdelocais4. SaúdedoidosonoCAJU/
mapeamentoterritorial
promovenovasdiscussões
eaberturadeprocessos
5. Sigilo6. Registros