surat keterangan layak naik pesawat

8/16/2019 Surat Keterangan Layak Naik Pesawat

http://slidepdf.com/reader/full/surat-keterangan-layak-naik-pesawat 1/7

PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

KECAMATAN SUMBAWA. KELURAHAN SAMAPUIN

Perumahan BTN GrahaSatelit RT 05/03

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor :08 /RT 05 /V/2015

Kami yang ertan!atangan !ia"ah ini# Ketua RT 05/03 Kelurahan Sama$uin#

Ke%amatan Suma"a menerang&an :

Nama : 'u(ren)i*yuPrimantari

Tem$attgllahir : +omo& Barat# 1, (eruari 1-8.

Pe&eraan : PNS

*gama : ')lam

*lamat : BTN Graha Satelit RT 05/03 Gang V

Bah"a yang namanya ter)eut !i ata) menurut $engamatan !an $enilaian &ami enar

enar "arga yang er!omi)ili !i ling&ungan RT 05/03 Kelurahan Sama$uin Ke%amatanSuma"a# Kau$aten Suma"a Be)ar *!a$un Kartu Tan!a Pen!u!u& yang er)ang&utan

)e!ang !alam $ro)e) $emuatan

emi&ian )urat &eterangan !omi)ili ini &ami uat untu& !i$erguna&an )eagaimaname)tinya

Suma"a# 2 4ei 2015

Ketua RT 05/03 KelSama$uin#

SYAHRUDDIN



DINAS KESEHATAN PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

RSUD PROVINSI DI SUMBAWA

l +inta) Suma"aBima Km 5# Suma"a Be)ar

Tel$ 603.17 2280.8 (a 603.17 2280--

SURAT KETERANGAN LAYAK NAIK PESAWAT

Nomor : 800 / /RS9P/ / 2015

enganini &ami menyata&anah"a$a)ien :

Nama : Ny Sri ')na"ati

9mur : 50 tahun

eni)Kelamin : Perem$uan*lamat : Se&eteng Suma"a Be)ar

4enyata&an!enganiniLAYAK untu&mela&u&an$eralananu!ara 6Pe)a"at7

emi&ian)urat&eteranganini!iuatuntu&!i$erguna&an)eagaimaname)tinya



Suma"a# 08 anuari 2015

o&ter yang memeri&)a#

(dr. FrensiA!Pri"#n$#ri%

N'P : 1-8.021, 201,02 2 002

DINAS KESEHATAN PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

RSUD PROVINSI DI SUMBAWA

l +inta) Suma"aBima Km 5# Suma"a Be)ar

Tel$ 603.17 2280.8 (a 603.17 2280--

SURAT KETERANGAN LAYAK NAIK PESAWAT

Nomor : 800 / /RS9P/ / 2015

enganini &ami menyata&anah"a$a)ien :

Nama : Tn hairu!in

9mur : .2tahun

eni)Kelamin : +a&i +a&i

*lamat : oro&9tan; Suma"a

4enyata&an!enganiniLAYAK untu&mela&u&an$eralananu!ara 6Pe)a"at7

emi&ian)urat&eteranganini!iuatuntu&!i$erguna&an)eagaimaname)tinya



Suma"a# 21 4ei 2015

o&ter yang memeri&)a#

(dr. FrensiA!Pri"#n$#ri%

N'P : 1-8.021, 201,02 2 002



KEPADA

YTH. H. APRILLAH

DI TEMPAT

ASSALAMU&ALAIKUM

SUDAH HAMPIR SATU TAHUN UMUR NYA. NAMA NYA YIYI. SUDAH HAMPIR

SATU TAHUN DIA BELUM DIKENAL KELUARGA PAPI NYA. CUCU BU HA''AH.

NADHIRA ARFA AURELIA AIREEN. ULANG TAHUN YANG PERTAMA TANGGAL

) 'ULI *+,). NADHIRA ITU NAMA PEMBERIAN PAPI NYA. DHIRAS.

SUDAH HAMPIR SATU TAHUN- TIDAK MENUNTUT APAAPA SELAIN NAFKAH

DARI PAPI NYA.

SUDAH HAMPIR SATU TAHUN- TIDAK MENUNTUT DIAKUI DAN DISAYANGI

KELUARGA PAPI NYA.YIYI LUCU DAN CANTIK. DAN LEBIH DISAYANG

DIBANDINGKAN YANG DISUMBAWA.

TOH PAPI NYA YIYI SUDAH TIDAK CINTA- TIDAK PEDULI- TIDAK MEMBERI

NAFKAH SATU TAHUN INI APALAGI MAU NENGOK 'AUH'AUH YANG

DISUMBAWA. KITA SUDAH MENGALAH BANYAK. KITA TIDAK PERNAH

MENUNTUT. RASA CINTA SAYA UNTUK PAPI NYA YIYI SANGAT DALAM. SAYA

TIDAK PEDULI SUAMI LAMA SAYA PERGI BEGITU SA'A SETELAH YIYI LAHIR

DAN MEMBAWA ANAK PERTAMA SAYA. BEGITU 'UGA PAPI NYA YIYI KEPADA

SAYA. DIA AKAN RELA TETAP BEKER'A SATU KANTOR DENGAN SAYA

SEANDAINYA BU HA''AH TIDAK MEMINTA DIA UNTUK MELAMAR 'ADI PNS.

SEMOGA DENGAN INI- BU HA''AH SELAIN TAHU KEBERADAAN YIYI- 'UGA

AKAN BELA'AR SAYANG. KETAHUILAH KAMI BANYAK MENGALAH KARENA

BU HA''AH TIDAK MENGENAL YIYI DAN MASIH MENGHARAPKAN YANG

DISUMBAWA. PADAHAL PAPI NYA YIYI TIDAK MAU LAGI DG MEREKA.

LUPAKAN YANG DISUMBAWA. LAGIPULA- PAPI NYA YIYI SUDAH CERAIKAN.

PAPI NYA YIYI SANGAT CINTA PADA SAYA. TIDAK PEDULI- DULU YG

DISUMBAWA SEDANG HAMIL- SY DAN PAPI NYA YIYI TETAP SALING

BERHUBUNGAN. DAN INI BUAH CINTA KAMI.



SAYA SENANG AKHIRNYA TUHAN MENGABULKAN DOA SAYA PUNYA ANAK

DARI PAPI NYA. LEBIHLEBIH SANGAT MIRIP DIBANDINGKAN YANG

DISUMBAWA. TIDAK MUNGKIN BISA DIPUNGKIRI LAGI- NADHIRA ANAK PAPI

NYA. YANG DISUMBAWA MENETAP DISUMBAWA. BIARKAN SA'A. LAGIPULA

DARI AWAL- PAPI NYA BERHARAP MEREKA SECEPATNYA KE SUMBAWA

SELAMANYA.

SEMOGA BU HA''AH- BERSEDIA DIPANGGIL NENEK OLEH YIYI. KARENA

NENEK NYA YIYI TENTUNYA ADA *. MOHON DOA UNTUK ULANGTAHUNNYA

YIYI YANG KE ,.

DENDE ANGE AN'ANI PURNANINGTYAS



KEPADA / YTH. H'. APRILLAH HS

KANTOR PERWAKILAN OTORITAS 'ASA KEUANGAN (O'K%

d.#. GEDUNG BANK INDONESIA

PROV. NUSA TENGGARA BARAT

'0. Pe1#n22i3 N4.* M#$#r#" 56,*7

(+68+% 76+ ,78. (+68+% 76+ 9*7

PENGIRIM /

D.A.A. PURNANINGTYAS

'0. Adi S!:i;$4 N4.8. D#s#n Le34n2

Re"<i2#. Se0#;#r#n2

surat keterangan layak naik pesawat

Documents