surat+permohonan+pindah+sekolah+lengkap

6
PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA SEKOLAH DASAR NEGERI NO. 001 KASIKAN KECAMATAN TAPUNG HULU Alamat : Jalan Mutiara Kasikan Tlpn. ( 0762 ) 62398 Desa Kasikan Kec. Tapung Hulu Nomor Statistik Sekolah: 1 0 1 1 4 0 6 4 1 0 0 1 SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH Nomor : / 422.2/ /2011 Kepala Sekolah Dasar Negeri Nomor 001 Kasikan Kecamatan Tapung Hulu Kabupaten Kampar Propinsi Riau, menerangkan bahwa : Nama :..................................................... NIS / NISN :.................................. ................... Jenis Kelamin :..................................................... Kelas :.............................. ....................... Telah mengajukan pindah sekolah ke : Nomor :................................ ..................... Kecamatan :..................................... ................ Kabupaten :.................................... ................. Propinsi :................................ ..................... Dengan alasan permintaan orang tua / wali murid

Upload: eka9977

Post on 26-Oct-2015

30 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Surat permohonan pindah sekolah

TRANSCRIPT

Page 1: Surat+Permohonan+Pindah+Sekolah+Lengkap

PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SEKOLAH DASAR NEGERI NO. 001 KASIKAN KECAMATAN TAPUNG HULU

Alamat : Jalan Mutiara Kasikan Tlpn. ( 0762 ) 62398 Desa Kasikan Kec. Tapung Hulu  

 Nomor Statistik Sekolah: 1 0 1 1 4 0 6 4 1 0 0 1

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAHNomor :        / 422.2/      /2011

Kepala Sekolah Dasar Negeri Nomor 001 Kasikan Kecamatan Tapung Hulu Kabupaten Kampar Propinsi Riau, menerangkan bahwa :

Nama                         :.....................................................NIS / NISN                 :.....................................................Jenis Kelamin           :.....................................................Kelas                          :.....................................................

Telah mengajukan pindah sekolah ke :

Nomor                        :.....................................................Kecamatan               :.....................................................Kabupaten                :.....................................................Propinsi                     :.....................................................

Dengan alasan permintaan orang tua / wali murid

Nama                         :.....................................................Pekerjaan                  :.....................................................Alamat                       :.....................................................

Kasikan,                          2011

Kepala Sekolah

KOHAR, S.Pd.SDNIP.  197111171996021001

 

Page 2: Surat+Permohonan+Pindah+Sekolah+Lengkap

Bersama ini kami sertakan surat permohonan pindah sekolah orang tua / wali murid dan buku laporan pendidikan ( Rapor )

Setelah anak tersebut diterima di sekolah ini, isian dibawah ini harap diisi dan lembaran kedua dikirim kepada kami. .......................................................................................................................................................................................................................

Nomor Statistik Sekolah                                                                                                            ......................................

Nama sekolah : ....................................................... Status sekolah        : .......................................................Alamat                    : .......................................................Desa / Kelurahan    : .......................................................Kecamatan            : .......................................................Kabupaten / Kodya : .......................................................Propinsi                   : .......................................................Diterima tanggal     : .......................................................

...........................,...................20Kepala Sekolah

.............................................            NIP. 

 Ditingkat / Kelas       : .......................................................

Page 3: Surat+Permohonan+Pindah+Sekolah+Lengkap

SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Kasikan, ……………………..........

Kepada Yth :Bapak Kepala SekolahSD Negeri Nomor 001 Kasikan Di             K a s i k a n 

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                         :..................................................... Pekerjaan                  :.....................................................Alamat                       :.....................................................

Bapak / Ibu orang tua wali murid dari

Nama                   :.....................................................NIS / NISN               :.....................................................Jenis Kelamin        :.....................................................Kelas                      :.....................................................

Bermohon untuk pindah sekolah atas nama anak tersebut diatas ke salah satu SD Negeri

Nomor                   :.....................................................Kecamatan               :.....................................................Kabupaten                :.....................................................Propinsi                     :.....................................................

Dengan alasan permintaan orang tua

Page 4: Surat+Permohonan+Pindah+Sekolah+Lengkap

Demikianlah surat permohonan pindah sekolah ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dimaklumi terimakasih.