surveillance and strategic thailand...

34
Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา รองหัวหน้าศูนย์ความเป็นเลิศทางสารสนเทศศาสตร์ชีวเวชและสาธารณสุข (Center of Excellence for Biomedical and Public Health Informatics) คณะเวชศาสตร์เขตร้อน มหาวิทยาลัยมหิดล 12 กรกฏาคม 2560

Upload: others

Post on 07-Apr-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Surveillance and Strategic

Thailand 4.0

อํานาจ คําศิริวชัรา

รองหวัหน้าศนูย์ความเป็นเลิศทางสารสนเทศศาสตร์ชีวเวชและสาธารณสขุ

(Center of Excellence for Biomedical and Public Health Informatics)

คณะเวชศาสตร์เขตร้อน มหาวิทยาลยัมหิดล 12 กรกฏาคม 2560

Page 2: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

วตัถุประสงคห์ลกั

• ต้องการให้เห็นภาพในการใช้การบริหารจดัการฐานข้อมลู นัน้เป็น

องค์ประกอบสําคญัและจําเป็นในการสร้างระบบสารสนเทศยคุใหม ่

• ข้อมลูพืน้ฐานท่ีจําเป็นตอ่การแสดงผล

Page 3: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

หวัขอ้บรรยาย

• ประสบการณ์การพฒันาระบบเฝ้าระวงัโรค ในระดบัตา่งๆ พร้อม

ตวัอยา่งระบบจริง

– ระบบเฝ้าระวงัโรคไข้มาลาเรีย

Page 4: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

MAIN FOCUSING AREAS

• Public Health Informatics

Screening sites & Clinical Sites

Local DMU

EDIT LOGIC

DATA CLARIFICATIONS

CRF Image

Double Verification Primary

Database

DMU Study Monitoring

Reports

Provincial Center DATA CLARIFICATIONS

CRF Image

DataFax Double Verification Primary

Data Base

SAS Data Sets/ Transport Files

Study

Monitoring Reports

Data Coordinating And Analysis Center

Study Coordinating Center

Local DMU DATA CLARIFICATIONS

fax machines

Page 5: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Definition

• Public Health Informatics has been defined as the systematic application of information and computer science and technology to public health practice, research, and learning. It is one of the subdomains of Health informatics.

Page 6: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Malaria Surveillance System moving toward Malaria Elimination

Strategy

Page 7: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

To provide effective management information system capable of coordination at operational staff to enable rapid and high quality implementation of Malaria elimination strategy of Artemisinin Resistance

Objective

Page 8: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Originally summarized in paper-based

Page 9: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

GIS can be done by using pin within village map

Page 10: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

6 core modules of malaria program within BVBD

Epidemiology module

Vector Control Module

BCC Module

Entomology Module

Page 11: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Partnership Towards Malaria Reduction in Migrant and Conflict-Affected Population in Thailand Donors: Global Fund Round Round 10 Partners: PR: Department of Disease Control SR: BVBD, BIOPHICS, SMRU, IOM, Raks Thai, Malaria Consortium, Kenan Institute Asia

2012-2016

System Coverage Area

The system coverage area will cover 22 provinces along Thai-Myanmar-Cambodia borders. Within year 2013, the system will link with department of disease control to cover the whole country. Data from 9 refugee camps will also merge with the system.

Page 12: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Work & Data Flow

Geographic Information Unit (GIU), Department of Tropical Hygiene,

EP 1

EP 3 EP 1

Not Infected

Infected

• Case investigation • Treatment

Day 0

• Drug compliance • Case follow-up

Day 1,2,3

Pf : Day 7,14,21,28,35,42

Pv: Day 7,14,21,28,60,90

• Case follow-up

• Case Detection

MIS

VIVO

EP 1 FU

Page 13: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Case Detection

Passive Case Detection/ Active Case Detection

Location Information

Diagnosis Result

Treatments

Page 14: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Malaria Information System

• Paper-based reports are transformed into electronic system capable of capturing the following data – Blood draw information (ACD,PCD) captured by web-based – Case Investigation captured by web-based – Case Follow up captured by mobile phone links to web-based

• Summary reports including details are also provided at operational level – Epidemiology reports – Monthly/Weekly infection reports – Malaria real time warning – Occupation infection reports – Demographics infection reports

• Geographic Information System – patient locations can be captured by using mobile phones, and generated real-time mapping at – Village level – Household level

• Project Goal , M&E key indicators in Objectives 1 and 2 can be automatically generated from the system

Page 15: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

BIOPHICS incorporate with PR DDC, BVBD, The Global Fund

• Starting from fiscal year 2012, BIOPHICS has

successfully converted paper-based malaria vertical program into electronic-based from 22 endemic provinces.

• Later in fiscal year 2015, the consolidation process between malaria vertical program and 506 national surveillance system was launched. – Redundancies from 2 systems were captured – New visualization tool was introduced

Page 16: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

14 31

45

20

42

40

19

16 17 39

38

15 36

37 34

6 32

43

24 23 22

33

35

4 5 1

3

2

8

7 9

44

28

29

30 10

25 26

27

13 11 12

Myanmar

Lao PDR

Cambodia

Malaysia

N

BOE

BVBD Thai

M1+M2

Malaria reporting systems in Thailand

• 2 overlapped reporting systems • Bureau of

Epidemiology(77provinces) • Provincial, district hospitals • District Health Promotion

hospitals • VBDU

• BVBD(Endemic Areas) • VBDC VBDU • Malaria Clinic • Malaria Post • Border Malaria Post • Hospital & Health Promotion

Hospital

PHO

ODPC

Page 17: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Consolidation Process between BVBD and 506 to find real malaria burden by get rid of redundancy

figures from 2 systems

Page 18: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Problems

• Each system tries to get the complete figures by entering data across each other.

• Both system are dispersed throughout the nation, and hardly to do perfectly key-in across 2 different units.

• Redundant figures in malaria reports can be seen in both systems. When combine, it is difficult to know what will be the actual figures of malaria case report

Page 19: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

รว1 MP/BMP รว3 MP/BMP F/U VIVO

Ep1 Form Investigation Form

F/U VIVO

Reporting flows between two systems

Malaria Online

506 reporting

system

Consolidation and

Visualization by using BI

Page 20: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Fuzzy Logic • Data warehouse standard feature in Data

Quality Service (DQS)

• The Algorithm in Fuzzy Grouping will analyse entire data and create source data set to Reference record set

• The Reference record set will then match with fuzzy algorithm, and generate similarity score from any comparisons.

Source Data Set

Matching Records

Similarity Score

Page 21: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Results after consolidation and remove redundancy cases

3 years data

Calendar yr 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Grand Total

1=BOE 21,101 16,210 14,591 11,505 63,407

2=VBD 7 306 1,508 3,884 3,026 9,434 29,177 27,871 26,034 101,247

Grand Total 7 306 1,508 3,884 3,026 30,535 45,387 42,462 37,539 164,654

Fiscal yr FY2007 FY2008 FY2009 FY2010 FY2011 FY2012 FY2013 FY2014 Grand Total 1=BOE 17,384 15,817 15,808 12,727 61,736

2=VBD 24 1,104 3,262 3,502 4,125 27,694 29,598 27,255 96,564

Grand Total 24 1,104 3,262 3,502 21,509 43,511 45,406 39,982 158,300

After removing redundancies 36,869 35,726 31,443 Redundancy records 8,518 6,736 6,096 Removal Percentage 19% 16% 16%

After removing redundancies 34,844 38,363 32,872

Redundancy records 8,667 7,043 7,110

Removal Percentage 20% 16% 18%

Page 22: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

New Data Visualization Technique called Business Intelligence (BI)

used for displaying malaria consolidation between

Malaria online V.S

506 Reporting System

Page 23: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Display Methodology

BOE BVBD Convert to the same format

converted

BVBD

converted

BOE

Merged

BOE + BVBD

Total Cases that redundancies

have been removed

Repeated Records

BI Web-based

Page 24: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Malaria GIS Online

Page 25: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Consolidated Business Intelligence Platform

Page 26: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

สไลด ์การบรรยายทาง ระบาดวทิยาของ

ท่าน อาจารย ์คาํนวณ อ้ึงชูศกัด์ิ

ท่ีปรึกษากรมควบคุมโรค

กระทรวงสาธารณสุข

สอดคลอ้งกบัสาระการบรรยายจึงขอนาํมาเผยแพร่ให้

ศึกษาประกอบ

Page 27: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Kumnuan Ungchusak, Advisor to Department of Disease Control, MOPH

Page 28: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

วตัถุประสงคร์ะบบเฝ้าระวงั

• เตือนภยั มกัใช้กบัทางโรคตดิเชือ้ เพราะระยะฟักตวัสัน้

– Situation analysis team ดทูกุวนั เพ่ือ alert for actions

• ปรับปรุงโปรแกรมให้ดีขึน้

– แนวโน้มลดลง

– การบริหารจดัการ

– ภาระโรค

– คําถามตา่งๆ เพ่ือการวิจยัตอ่ – วางนโยบาย และแผนปฏิบติัการ

Kumnuan Ungchusak, Advisor to Department of Disease Control, MOPH

Page 29: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

5มิติ การเฝ้าระวงั

• ขัน้ตอนการเกิดโรค การป่วย การตาย Morbidity & Mortality • พฤตกิรรม Behaviors risk factors • Determinants ธุรกิจท่ีเก่ียวข้อง ท่ีทําให้เกิดเหต ุ

– มิดไนท์สงกรานต์ ทําให้เกิดอบุติัเหต ุหลงัเท่ียงคืน เพ่ิมขึน้อย่างมาก

• Program responses – มาตรการ

– ออกกฏหมาย

• Abnormal events – Facebook live

Kumnuan Ungchusak, Advisor to Department of Disease Control, MOPH

Page 30: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Different types of data collection

• Case-based surveillance (รายบคุคล) & Event-based surveillance (สนใจขา่วมากกวา่บคุคล)

• Sentinel surveillance (จดุยทุธศาสตร์ตวัแทน) VS universal surveillance (scale up)

• Syndromic (iLi) VS laboratory • Behavior

Kumnuan Ungchusak, Advisor to Department of Disease Control, MOPH

Page 31: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Different ways of data collection

• Passive case detection ลงทนุน้อยท่ีสดุ • Active case • Survey • Study • Census สํามะโนประชากร

Kumnuan Ungchusak, Advisor to Department of Disease Control, MOPH

Page 32: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Different source of information

• Hospital • Community • Government sectors • Publications • Media

Kumnuan Ungchusak, Advisor to Department of Disease Control, MOPH

Page 33: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Review of surveillance system • Describe how the system work? Work flow • Has the surveillance information been utilized by

program and decision makers • How is the quality of the surveillance

– Timeliness – Completeness – Validity

• Supporting – Staff – Budgeting – tecniques

Kumnuan Ungchusak, Advisor to Department of Disease Control, MOPH

Page 34: Surveillance and Strategic Thailand 4irem.ddc.moph.go.th/uploads/tiny/news/research/Cost_Evaluation... · Surveillance and Strategic Thailand 4.0 อํานาจ คําศิริวัชรา

Thank you

Questions