surveillance du vih et du sida données au 31 mars 2004 unité vih/sida - ist - vhc institut de...
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Surveillance du VIH et du Surveillance du VIH et du
SidaSida
données au 31 données au 31 marsmars 2004 2004
Unité VIH/sida - IST - VHC
Institut de Veille Sanitaire
23 novembre 2004
Fiches VIH reçues au 31 mars 2004Fiches VIH reçues au 31 mars 2004
5 468
Nombre total Nombre total
de fiches VIH reçuesde fiches VIH reçues
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Fiches VIH reçues au 31 mars 2004Fiches VIH reçues au 31 mars 2004
4 480
18%
DoublonsDoublons
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Fiches VIH reçues au 31 mars 2004Fiches VIH reçues au 31 mars 2004
3 956
10%
18%
Volets « biologiste » seulsVolets « biologiste » seuls
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Fiches VIH reçues au 31 mars 2004Fiches VIH reçues au 31 mars 2004
3 344
10%
18%
11%Infection VIH déjà connueInfection VIH déjà connue
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Nouveaux diagnosticsNouveaux diagnostics
Fiches VIH reçues à l’InVS jusqu’au 30 Fiches VIH reçues à l’InVS jusqu’au 30 septembre 2004 et nouveaux diagnostics VIHseptembre 2004 et nouveaux diagnostics VIH
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
2003 1 2003 2 2003 3 2003 4 2004 1 2004 2 2004 3
fiches VIH reçuesnouveaux diag
trimestre de déclaration
Au 31/03/2004 :
• ~35% de sous-déclaration
• ~6000 nouveaux diagnostics en 2003
Répartition par sexe Répartition par sexe Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en
France 2003 et 2004 (1er trimestre)France 2003 et 2004 (1er trimestre)
29%
71%
N = 1 323
43%57%
N = 3 344
VIHVIH sidasida
Femmes Femmes Femmes Femmes
HommesHommes HommesHommes
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Répartition par sexe et âgeRépartition par sexe et âgeNouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en
France 2003 et 2004 France 2003 et 2004 (1er trimestre)(1er trimestre)
VIHVIH sidasida
0
50
100
150
200
250
300
350
400
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 >54âge au diagnostic d'infection VIH
0
50
100
150
200
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 >54âge au diagnostic de sida
Femmes Femmes
HommesHommes
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Mode de contamination selon le sexe Mode de contamination selon le sexe Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en
France 2003 et 2004 (1er trimestre)France 2003 et 2004 (1er trimestre)
VIHVIH
Homosexuels
UDI
Hétérosexuels
Autres, indet.
40%
38%
N = 1 919
3%
19%
80%
N = 1 425
19%
1%
HommesHommes
FemmesFemmes
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Mode de contamination selon le sexe Mode de contamination selon le sexe Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en
France 2003 et 2004 (1er trimestre)France 2003 et 2004 (1er trimestre)
VIHVIH sidasida
Homosexuels
UDI
Hétérosexuels
Autres, indet.
37%
37%
N = 935
13%
13%
40%
38%
N = 1 919
3%
19%
80%
N = 1 425
19%
1%
0% 9%9%
82%
N = 388
9% 9%
HommesHommes
FemmesFemmes
HommesHommes
FemmesFemmes
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Répartition par nationalité selon le sexeRépartition par nationalité selon le sexeNouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en
France 2003 et 2004 France 2003 et 2004 (1er trimestre)(1er trimestre)
15% 21%
N = 1 919
54%
8%
2%
52%
N = 1 425
17%
23%
7%
1%
VIHVIH
HommesHommes
FemmesFemmes
Afrique du Nord
Afrique subsah.
France
Autres
Inconnu
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Répartition par nationalité selon le sexeRépartition par nationalité selon le sexeNouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en
France 2003 et 2004 France 2003 et 2004 (1er trimestre)(1er trimestre)
15% 21%
N = 1 919
54%
8%
2%
52%
N = 1 425
17%
23%
7%
1%
5%9% 1%
9%
16%
N = 935
69%
5%
1%
42%
N = 388
10%
43%
2%3%
VIHVIH sidasida
HommesHommes
FemmesFemmes
HommesHommes
FemmesFemmes
Afrique du Nord
Afrique subsah.
France
Autres
Inconnu
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Principaux motifs de dépistagePrincipaux motifs de dépistageNouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France
2003 et 2004 (1er trimestre)2003 et 2004 (1er trimestre)
HommeHommess
FemmesFemmes
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Signes clin./biol.
Exposition VIH
Bilan
24%
11%
N = 1 919
15% 39%
11%Grossesse
Autre
Inconnu
17%
10%
N = 1 425
14% 25%
19%15%
Stade clinique au moment du diagnosticStade clinique au moment du diagnosticNouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France
2003 et 2004 (1er trimestre)2003 et 2004 (1er trimestre)
HommeHommess
FemmesFemmes
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Primo-infection
Asymptomatique
Sympt. non sida49%
9%
N = 1 919
16%
10%
16%
Stade sida
Non précisé
62%
11%
N = 1 425
9%
6%
12%
Evolution des modes de contaminationEvolution des modes de contaminationDiagnostics de sida en France depuis 1992 Diagnostics de sida en France depuis 1992
0
500
1 000
1 500
2 000
2 500
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
année de diagnostic du sida InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004
Hétérosexuels
Homosexuels
UDI
Test d’infection récente Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France
2003 et 2004 (1er trimestre)2003 et 2004 (1er trimestre)
14%
5%
68%
13%
Surveillance virologique acceptée et buvard disponible
Consentement non renseigné
Refus
Surveillance virologique acceptée mais buvard non disponible (ou VIH2)
InVS-CNR du VIH, données au 31 mars 2004InVS-CNR du VIH, données au 31 mars 2004
Proportion d’ infection récente :
32.4 % [30.5 – 34.3]
parmi 2 279 nouveaux diagnostics VIH-1 en 2003/2004
(68 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics déclarés)
Test d’infection récente Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France
2003 et 2004 (1er trimestre)2003 et 2004 (1er trimestre)
InVS-CNR du VIH, données au 31 mars 2004InVS-CNR du VIH, données au 31 mars 2004
Proportion d’infections récentes Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France
2003 et 2004 (1er trimestre)2003 et 2004 (1er trimestre)
3529
39
3228 27
0
10
20
30
40
50
Homm
es
Femm
es
<30 a
ns
30-3
9 ans
40-4
9 ans
> 50 a
ns
SexeGroupe d'âge
%%
InVS-CNR du VIHInVS-CNR du VIH
données au 31 mars 2004données au 31 mars 2004
Proportion d’infections récentes Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France
2003 et 2004 (1er trimestre)2003 et 2004 (1er trimestre)
51
26
17
42
20
0
10
20
30
40
50
60
70
Homos
exuels
Injec
t dro
gues
Franc
e
Afriqu
e su
bsah
Mode de contamination
Nationalité
%
InVS-CNR du VIHInVS-CNR du VIH
données au 31 mars 2004données au 31 mars 2004
Résultats du sérotypage Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France
2003 et 2004 (1er trimestre)2003 et 2004 (1er trimestre)
3 283 nouveaux diagnostics VIH
3 193 VIH 1 24 VIH 1 et VIH 2 66 VIH 2
3 217 VIH 1
919 non disponibles a
167non typables b
2 125 M 4 O 2 O-M
1 014 B
1 019 non B
92 indéterminés
a non disponibles du fait de l’absence de consentement ou buvard non réaliséb non typables du fait du caractère trop récent de l’infection
2,7% VIH2
50,1% nonB
InVS-CNR du VIHInVS-CNR du VIH
données au 31 mars 2004données au 31 mars 2004
0,3% groupe O
ConclusionConclusion
• Prépondérance des cas hétérosexuels, moindre accès au dépistage, particulièrement des personnes de nationalités d’un pays d’Afrique subsaharienne
» Méconnaissance de la séropositivité avant le sida » Faible proportion de contamination récente
• Persistance des contaminations par rapports homosexuels, recours plus fréquent au dépistage
» Proportion élevée de contaminations récentes» Proportion élevée de cas diagnostiqués au stade de PIV
• Confirmation de la réduction de la transmission du VIH chez les usagers de drogues
InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004