svezzamento dalla cannula tracheostomica a. briganti m. massobrio h o t e l a s t o r i a 23-24-25...
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Svezzamento dalla cannula tracheostomica
A. Briganti M. Massobrio
H O T E L A S T O R I A
23-24-25 MARZO 2006
Reggio Emilia
BRONCOSCOPIO
DIAGNOSI E TERAPIADELLE VIE AEREE
BRONCOSCOPIO
TIPOLOGIA DI STRUMENTO
FIBROBRONCOSCOPIO
VIDEOBRONCOSCOPIO
BRONCOSCOPIO A FIBRE
OCULAREDISTALE
SONDA
PORTALUCE
CONNETTOREVALVOLA DI
VENTILAZIONE
VALVOLABIOPTICA
VALVOLAASPIRAZIONE
LEVA ANGOLAZIONI
DISTALE - BRONCOSCOPIO A FIBRE
FASCIO PORTALUCE
FIBRE OTTICHE NON COERENTI
CANALE OPERATIVO
FASCIO PORTALUCE
FIBRE OTTICHE NON COERENTI
LENTI FASCIO PORTAIMMAGINE
FIBRE OTTICHE COERENTI
Cliniche emottisi tosse persistente wheezing disfonia dispnea non giustificata persistenza espettorato
purulento esame citologico
dell’espett. positivo
Radiologiche atelettasie opacità parenchimali infiltrati persistenti ingrandimento ilare allargamento
mediastinico versamenti pleurici aree iperchiare pneumopatie infiltrative
diffuse
INDICAZIONI DIAGNOSTICHEINDICAZIONI DIAGNOSTICHE
Consenso informato
Premedicazione con:Atropina
Antibiotici
Broncodilatatori
Sedazione:Midazolam
Diazepam
Morfinici
Anestesia locale:Lidocaina: aerosol,spruzzi, transcrico, ev
Tetracaina compresse
pulsossimetro: di routineecg: soprattutto nei cardiopaticipressione arteriosa: non obbligatoriaaccesso venoso: non richiesto maconsigliabileossigenoterapia: se SaO2 < 90 %
Consenso informato che coinvolge il paziente
1/2 fiala di atropina i.m. se non controindicata
Aerosol con 2 ml di lidocaina al 2 %
1 cp. di tetracaina sciolta in bocca
Lidocaina al 4 % spruzzata nelle narici e in gola
2 ml di lidocaina al 2 % spruzzata in trachea
5 ml di lidocaina al 2 % nei due bronchi principali
Cannula non cuffiata
Cannula cuffiata
Stenosi tracheale
STENOSI TRACHEALE
Granuloma Tracheale
Stenosi
Stenosi tracheale
Granuloma Sottoglotico
Stenosi sottoglottica
Stenosi Tracheale
Granulomi Tracheali da Cuffiatura