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La variabilité de la fréquence cardiaque montre à quel point l'organisme réagit aux stimuli et peut se rétablir.

DESTINÉE AUX ENTREPRISES CLIENTES DE SWICA – MAI 2016 | 2

La responsabilité de la santé est l’aff aire de tout un chacun. Néanmoins, pour agir en toute connaissance de cause, il faut connaître son état de santé personnel. Une donnée sou-vent méconnue en période de stress perma-nent. Or, ce dernier entraîne des baisses de performance, même si le sujet ne le perçoit pas comme une source de problèmes. L’équipe GSE de SWICA propose désormais

E D I T O R I A L

la mesure de la variabilité de fréquence car-diaque. Elle ne demande que quelques mi-nutes par personne et permet d’identifi er les risques et de prendre les mesures nécessaires. Nos spécialistes se feront un plaisir de vous montrer comment intégrer cette off re dans une journée santé. Ecoutez votre cœur et in-citez vos collaborateurs à faire de même.

Ecoutez votre cœur

Investir dans la GSE, c’est tout bénéfice

Des vacances en toute insouciance

La fréquence cardiaque auscultée

Reto Dahinden, CEO

Les Aziende Industriali di Lugano (AIL) constituent le plus grand distributeur d’élec-tricité, d’eau et de gaz du Tessin. Important employeur du canton, elles accordent une at-tention particulière au bien-être social et à la santé de leurs 350 salariés. Par conséquent, les AIL pratiquent une gestion globale de la santé en entreprise. Elles tiennent à apporter à leurs salariés des conditions qui vont au-de-là des directives légales en matière de sécurité au travail. En effet, des ouvriers performants et en bonne santé s’avèrent un facteur de suc-cès essentiel pour le groupe industriel. Les AIL ont connu une croissance ces dernières années. «Suite à la fusion de 21 communes avec la ville de Lugano et au renforcement des normes de qualité, nos salariés doivent répondre à des exigences accrues. Ils doivent assumer des services supplémentaires qui exigent des connaissances étendues», déclare le DRH Lorenzo Valentini.

A l’écoute des besoins des salariésLes ouvriers postés n’échappent pas à cette règle. Les AIL ont donc agrandi l’équipe et optimisé l’organisation des horaires. L’im-

pulsion est venue des salariés, qui souhai-taient faire avaliser les horaires par un spé- cialiste. La direction des AIL a répondu avec bon vouloir à cette proposition. «L’implica- tion des salariés dans la GSE est importante à nos yeux, car les mesures prises ne portent leurs fruits que si elles sont acceptées», af- firme Lorenzo Valentini. Nicola Maurelli, responsable du Care Management et spécia-liste en gestion de la santé en entreprise chez SWICA Bellinzona, peut s’appuyer sur un vaste réseau de médecins et de partenaires. Il a proposé aux AIL de faire appel aux conseils du Dr Mauro Manconi. Mauro Manconi est médecin-chef en neurobiologie à l’hôpital régional de Lugano et dirige le centre du sommeil et de l’épilepsie. Par ailleurs, il con-seille les entreprises en matière de travail par équipe.

Travail de nuit plus court et pauses fixesMauro Manconi a examiné les horaires de travail des ouvriers postés des AIL et cons-taté qu’ils reposaient sur de bonnes bases. Les salariés travaillent selon un système à roule-

ment chronologique, c’est-à-dire qu’ils pas-sent de l’équipe du matin à celle de l’après- midi, puis à celle de nuit. Cette succession correspond le mieux au cycle biologique sommeil-veille. Le spécialiste a néanmoins relevé la durée un peu trop longue du travail de nuit. Il a proposé de la diminuer et de res-serrer les temps entre les équipes. Il a en outre recommandé aux ouvriers des équipes de nuit de faire deux pauses à heures fixes et d’adapter leurs habitudes alimentaires. «Ils doivent rester très éveillés toute la nuit et por-tent une grande responsabilité», souligne Mauro Manconi. Les collaborateurs appré-cient grandement les recommandations fai-tes. «Le travail de nuit peut entraîner des pro-blèmes de santé, surtout chez les ouvriers âgés. Troubles du sommeil ou autres pertur-bations peuvent apparaître. Par conséquent, les salariés âgés devraient pouvoir passer en travail de jour au moins une fois par mois», insiste Mauro Manconi.

Mesure préventiveDepuis le début de l’année, les AIL ont mis en pratique quelques-unes des recommanda-tions, comme le changement d’équipe. «Les ouvriers peuvent ainsi acquérir les connais-sances requises pour d’autres équipes afin d’assumer de nouvelles tâches», explique Lo-renzo Valentini. Les AIL ont à cœur d’assurer la réinsertion professionnelle des collabora-teurs malades. SWICA les soutient dans cet effort au niveau administratif et organisati-onnel. Une aide particulièrement appréciée par Lorenzo Valentini: «SWICA est une as-surance très proche de ses clients et des colla-borateurs malades. Le Care Management de SWICA poursuit une approche axée sur la solution et très efficace.» Pour Lorenzo Va-lentini, la collaboration avec SWICA et l’in-vestissement dans la GSE, c’est tout bénéfice.

«Investir dans la GSE, c’est tout bénéfice»Les Aziende Industriali di Lugano pratiquent une gestion globale de la santé en entreprise, aidées

dans cette tâche par SWICA et son partenaire médical. Une attention toute particulière est portée aux

ouvriers postés et au maintien de leur capacité de travailler.

Les ouvriers des équipes de nuit doivent rester très éveillés et portent une grande responsabilité.

O F F R E

De l’analyse à une GSE efficace

Des vacances en toute insouciance

Comment obtenir les meilleurs résultats en matière de gestion de la

santé en entreprise (GSE)? Une évaluation des indemnités journalières

maladie perçues fournit de précieuses informations. Et permet de

localiser le plus important potentiel d’optimisation en termes de GSE.

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B2RUNL’année dernière, pas moins de 14 000 colla-

borateurs de 660 entreprises s’alignèrent

sur la ligne de départ de la course suisse des

entreprises B2RUN, organisée dans six

villes suisses. Huit villes organisatrices partici-

pent à l’événement cette année.

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SWICA Organisation de santé mène des entretiens réguliers sur l’évolution des ab-sences et des prestations d’assurance avec ses entreprises clientes de plus de 200 collabora-teurs. Le spécialiste en GSE évalue les données et discute les résultats avec les DRH. Les données anonymes sur les diagnostics les plus fréquents s’avèrent particulièrement parlantes. Les entretiens d’évaluation font partie intégrante de l’accord de collaboration des entreprises qui ont conclu un Service Le-vel Agreement avec SWICA. SWICA peut élaborer ces évaluations pour chaque entre-prise, sans grand déploiement de moyens.

Approche ciblée et efficaceL’évaluation des données relatives aux pres-tations permet de fixer des objectifs straté-giques de GSE. Les spécialistes en GSE élabo-rent ensuite, sur demande du client, un con-

cept de GSE adapté aux besoins spécifiques. Celui-ci englobe l’analyse, la formulation et la mise en œuvre de mesures et un bilan d’ef-ficacité. Il peut néanmoins se limiter à des mesures de prévention. Fondées sur une ana-lyse fiable, elles s’avèrent ciblées et efficaces.

Mesures adaptées aux besoinsLors de l’entretien sont définies des mesures ad hoc de diminution du taux d’absence. Elles peuvent par exemple englober une cam-pagne de vaccination contre la grippe si les absences se multiplient pendant l’hiver. Si les absences résultent plutôt de maladies psy-chiques, les cadres peuvent être formés à la conduite d’entretiens de soutien. SWICA propose en outre des séminaires de dépistage précoce des maladies psychiques. Si les colla-borateurs invoquent souvent des douleurs au dos ou dans les articulations pour justifier

Contact roland.reilly@swica.chResponsable Gestion de la santé en entreprise

leur absence, il peut s’avérer judicieux d’effec-tuer une inspection de l’entreprise pour iden-tifier et éliminer les sources de problèmes liées au travail. La mesure pourra porter sur l’examen de postes de travail donnés. En cas d’accumulation d’absences de courte durée, il est possible de faire appel au Care Manage-ment de façon préventive pour éviter qu’elles ne se transforment en absences prolongées.

SWICA Organisation de santé Pour la meilleure des médecines. Sécurité pour particuliers et entreprises.Römerstrasse 38, 8401 Winterthour, téléphone 052 244 22 33, www.swica.ch

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La fréquence cardiaque auscultéeO F F R E

montre à quel point l’organisme réagit aux stimuli et peut se rétablir. Ce savoir est an- cestral. La médecine chinoise utilisait déjà le pouls à des fins de diagnostic. Chez nous, la mesure de la VFC intervient depuis le milieu du siècle dernier dans des domaines comme la cardiologie, le diagnostic prénatal, la méde- cine du sport et la psychiatrie. Très simple, cette méthode nécessite un minimum de maté-riel. La VFC est révélatrice de nombreux phé-nomènes. Elle est donc mise à profit à des fins de diagnostic dans de nombreuses disciplines médicales.

Quelle est l’utilité de la mesure de la VFC?La mesure de la VFC est utilisée depuis longtemps déjà dans la recherche sur le stress. De nombreuses études attestent de son bien-fondé. Elle permet non seulement d’at-tribuer une valeur objective au stress subjectif, mais aussi de montrer comment améliorer la VFC. Dans le cadre d’une étude d’interven-

Les personnes qui subissent un stress perma-nent présentent un risque élevé de maladie et peuvent développer syndromes d’épuise-ment, dépression, troubles du sommeil ou maladies chroniques. Il en résulte baisses de performance et absences au travail. Par conséquent, le stress ne touche pas unique-ment la personne concernée, mais aussi son employeur et, en fin de compte, l’économie dans son ensemble. Il coûte quatre milliards de francs par an à la société (estimation du SECO 2012).

Le stress n’affecte pas tout le monde de la même manière et n’est pas perçu de la même façon par tous.

La variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) permet de visualiser le stress subjectif. SWICA propose désor-

mais la mesure de la VFC dans le cadre de la gestion de la santé en entreprise pour identifier les risques

avant qu’il ne soit trop tard.

Questions au Dr méd. Mirella Brack La responsable médecine des SWICA Medical Services met en lumière les avantages de la mesure de la VFC.

La mesure de la VFC est-elle une valeur scientifiquement reconnue?Oui. La variabilité de la fréquence cardiaque

La perception du stress est exclusivement subjective. Certaines personnes souffrent de stress permanent nuisible sans s’en rendre compte. La mesure de la VFC lui confère une valeur objective. A travers la mesure de la VFC par l’équipe des SWICA Medical Ser-vices, les employeurs peuvent aider leurs sa-lariés dans la prévention du stress.

Une mesure éloquenteLa VFC est la capacité de l’organisme d’adap-ter la séquence des battements cardiaques

aux conditions du moment pour assurer un apport sanguin optimal. La fréquence car- diaque est mesurée au moyen d’un élec-trocardiogramme. Une variation de fré- quence indique un sujet en bonne santé et résistant au stress. Une séquence pondérée, en revanche, est le signe que la personne souf-fre de stress ou d’épuisement.

Contact roland.reilly@swica.chResponsable Gestion de la santé en entreprise

tion, un groupe de sujets a suivi des cours de renforcement de la résilience et de présenta- tion de méthodes de relaxation après une pre-mière mesure. A l’issue de l’étude, les valeurs de la VFC étaient bien meilleures.

Comment établir la VFC?Une journée santé avec SWICA permet de pro-céder à de nombreuses mesures, car elles ne prennent que quelques minutes par personne. L'on pose deux électrodes sur les poi- gnets, et l’évaluation s’effectue en direct, à l’écran de l’ordinateur portable, au moyen d’un logiciel spécial. S’ensuit un entretien per-sonnalisé avec nos spécialistes, au cours du-quel sont abordés les résultats et des recom-mandations possibles. Cela permet de déceler les risques à temps et de présenter des mesures préventives. Autre possibilité: une mesure sur la durée. Dans ce cas, le sujet porte un appareil sur la poitrine pendant 24 heures. Néanmoins, une mesure à court terme suffit déjà à sensibi-liser les collaborateurs.