székletinkontinencia - gyogyasz.hu markovics gyula... · •tulajdonképp krónikus székrekedés...

14
Székletinkontinencia FESZ konferencia 2013 Budapest

Upload: others

Post on 10-Oct-2019

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Székletinkontinencia

FESZ konferencia

2013

Budapest

A szakirodalom

Legfontosabb tudnivalók

• A székletinkontienciát el kell különíteni a

– Szennyezett fehérnemű „szindrómától”

– Pszeudo – inkontinenciától

• Itt a kontinencia élettani alapjai megvannak

• Ám a székletürítési reflex nem megfelelő

• Tulajdonképp krónikus székrekedés van a háttérben

A tünet skála

Anatómiai alapok

Alapvető okok

Gyakoriság

• Általánosságban nem tudjuk

– Cca. 10%-a össz inkontinensnek

• Konkrétan tudjuk

– Hirschsprung betegség, pl.

Harald Hirschsprung

Típusok

• Aktív (késztetéses)

– Magas ampulla nyomással jár

• Passzív (túltelítődéses)

– Alacsony ampulla nyomással jár

kezelés

• Sebészi

• Diétás

• Medence izomzat torna

• Bowel management

• Tüneti (betétek)

Sebészi rekonstrukció

Diéta

Bowel management

Gátizomtorna

Tüneti kezelés / GYSE

önellátási készség

igen nem

Inko

nti

nen

cia

jel

leg

e

(szé

klet

inko

nti

nen

cia

fen

náll

ása

)

igen

PREFERÁLT: „hermetikusan” záró, vagy nagy

kapcitású sokszorosan fel/le helyezhető

alaptípusok

PREFERÁLT: „hermetikusan” záró, vagy

sokszorosan fel/le helyezhető alaptípusok

nem

beteg által leghasználhatóbbnak ítélt alaptípus,

(hemiplégia/apraxia esetén alsónemű-szerű, stb.)

önálló alkalmazás céljából*

PREFERÁLT: sokszorosan fel/le helyezhető,

szimmetrikus kialakítású alaptípus, az ápolói

munka könnyítésére, egyszerűsítésére