tacrolimus para el vitiligo
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http://es.ecovitiligo.com/2015/07/tacrolimus.htmlTacrolimus es un medicamento inmuno-depresor empleado entre otras cosas para el tratamiento del vitiligo. También se le conoce por los nombres de FK-506, fujimicina o denominaciones comerciales como Protopic, Prograf o Advagraf. Entre sus otros usos, se emplea para evitar el rechazo en operaciones de trasplantes así como para otras afecciones de la piel de carácter auto-inmune como el eccema o la psoriasis.TRANSCRIPT
Introducción • Tacrolimus es un medicamento inmuno-
depresor empleado entre otras cosas para el tratamiento del vitiligo.
• También se le conoce por los nombres de FK-506, fujimicina o denominaciones comerciales como Protopic, Prograf o Advagraf.
• Entre sus otros usos, se emplea para evitar el rechazo en operaciones de trasplantes así como para otras afecciones de la piel de carácter auto-inmune como el eccema o la psoriasis.
Historia • El tacrolimus fue encontrado por primera vez en 1984
en Japón, en una muestra de suelo que contenía la bacteria Streptomyces tsukubaensis.
• Se comprobó entonces que reduce la producción del compuesto interleukina-2
• Sus aplicaciones para el vitiligo fueron demostradas posteriormente.
• En su día fue uno de los primeros inmuno-depresores • El nombre de tacrolimus deriva de “inmuno-depresor
macrolido de Tsukuba”.
Comercialización • La versión comercial primaria está
registrada por los laboratorios japoneses Astellas Pharma bajo el nombre de Prograf, Astagraf y Protopic
• Es esta última variedad la que es empleada en el tratamiento del vitiligo.
• Una segunda variedad de toma única de tacrolimus está en fase 3 de ensayos clínicos
Funcionamiento
• El mecanismo de actuación de tacrolimus, tanto para el vitiligo como para otras afecciones y cuadros, es la inhibición del calcineurin.
• En este sentido, tacrolimus funciona de manera similar a la Ciclosporina.
Interacciones • Interactuá con un gran número de medicaciones y
alimentos, incluyendo el pomelo, el cual provoca un aumento de la concentración plasmática de tacrolimus.
• Varias de las clases más nuevas de antifúngicos, especialmente de la clase azoles (fluconazol, posaconazol) también aumentan los niveles de tacrolimus al competir por enzimas degradantes.
• El consumo de zumo de uva y vino también está contraindicado para las personas en tratamiento con tacrolimus.
Efectos secundarios • Los efectos secundarios de tacrolimus pueden ser graves.
Entre ellos se incluyen – Infecciones – daño cardíaco y pulmonar – problemas cardíacos, de visión, renales, pulmonares y
hepáticos – exceso de potasio y reducción de los niveles de magnesio – Diabetes – problemas en la piel – problemas psiquiátricos entre los que se incluyen depresión,
ansiedad, debilidad y perdida de apetito.
Efectos secundarios • Tacrolimus es sospechoso de provocar un aumento del
riesgo de cáncer, si bien el tema sigue siendo un foco de controversia.
• En marzo de 2005, la Administración Estadounidense de Alimentos y Medicamentos emitió una advertencia sanitaria acerca de Tacrolimus, basada en los resultados observados en modelos animales y en un pequeño número de pacientes.
• Hasta que más estudios en humanos arrojen resultados más concluyentes, la agencia recomienda que se informe de los riesgos potenciales a los usuarios. Esta recomendación no se ha producido en otros países, como el Reino Unido.
Referencias • Pearl E. Grimes, Teresa Soriano,
Marlene T. Dytoc. "Topical tacrolimus for repigmentation of vitiligo". 2002.
• Z.A. Taher1, G. Lauzon, S. Maguiness and M.T. Dytoc. "Analysis of interleukin-10 levels in lesions of vitiligo following treatment with topical tacrolimus". 2002.