taller de monitoreo del codigo de sucedaneos de la …
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TALLER DE MONITOREO DEL CODIGO DE SUCEDANEOS DE LA
LECHE MATERNA
28 AL 30 de Septiembre 2011
Tegucigalpa, Honduras, C.A., Salón Lempira, OPS/ OMS
Objet ivo: Act ualizar el m onit oreo del Código de sucedáneos de la leche m at erna y
revisar la sit uación legal de la NORMA HONDUREÑA
Part icipantes: Equipo de m onit ores del Código de sucedáneos de la leche m at erna.
Agenda desarrollada
Miércoles 28 de sept iembre
Hora Actividad
1:30-1:45 Bienvenida y Present ación de los
par t icipant es
1:45-2:45 Últ im os descubr im ient os de la lact ancia
Mat erna
2:45-3:15 Hist or ia del Código
3:15– 4;00 Com o inf luye la com ercialización en las
fam ilias
4:15-4:30 Com ent ar ios
Jueves 29 de sept iembre
8:00-10:00 Revisión de Ar t ícu los
10:00-10:15 Receso
10:00-12:00 Pract ica con m at er iales y et iquet as
12:00-1:00 Almuerzo
1:00- 2:00 Est rat eg ias para realizar m onit oreo
2:00-3:00 Ident if icando que es una vio lación al
código
3:00 – 4:00 Organización de práct ica de campo
(invest igación en los d iferent es
est ablecim ient os de vent a de
sucedáneos, d ivid idos en grupos de
t rabajo)
4:15-4:30 Com ent ar ios
Viernes 30 de sept iembre
8:00-12:00 Práct ica de cam po
12:00-1:00 Almuerzo
1:00- 3:00 Reunión para int ercam bio de exper iencias
3:00 - 4:00 Acuerdos y compromisos
4:00– 4:05 Evaluación del Taller
4:05 - 4:15 Cierre del taller
Part icipantes del taller de monitoreo del código de sucedáneos de la
leche materna 2011
Fila de pie (de izquierda a derecha): Julia García (Secret ar ia de Salud), Car los Cálix
(Indust r ia y Com ercio), Ana Reyes (Indust r ia y Com ercio), Ju lissa Mercado (PNSAN),
Dilcia Godoy (PNSAN), Lorena Molina (Cesam o Alonzo Suazo), Tania Quiñonez (PNSAN),
Waleska Morazán (INCAP)
Fila sentadas (de izquierda a derecha): Margar it a Fernández (INAM), Carolina Suazo
(Hospit al Escuela), Dra. Vilm a Pop (facilit adora del IBFAN y Direct ora Escuela Salud, U.
Galileo Guat em ala), Norm a Sánchez (Hospit al Escuela
NARRATIVA DEL TALLER
Se diò inicio al taller con la presentación de los participantes, y si conocían la Norma Hondureña y
el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna, a lo cual ninguno
de ellos había tenido conocimiento y experiencia en Monitoreo del Código.
Se dio inicio sobre la nueva evidencia científica de la Lactancia Materna para resaltar la
importancia de defender la alimentación y nutrición óptima de los lactantes como un derecho con
la protección de leyes y reglamentos a favor. Y como debe integrarse con las demás iniciativas
tales como la IHAN , Las Metas del Milenio, La evidencia Científica, la Declaración de Innocenti,
alimentación en emergencias, manejo clínico y la alimentación y VIH, y los bancos de leche
humana, así como la alimentación complementaria oportuna y adecuada acompañado de la
lactancia prolongada por los beneficios y el impacto que tiene en la supervivencia infantil y la
productividad en los países.
Luego de ello se presentó la historia de cómo surgió el código y el objetivo principal del mismo
que es contribuir a proporcionar a los lactantes una nutrición segura y suficiente,
protegiendo y promoviendo la lactancia natural y asegurando el uso correcto de los
sucedáneos de la leche materna, cuando éstos sean necesarios, sobre la base de una
información adecuada y mediante métodos apropiados de comercialización y distribución.
Entendiendo que en alcance del mismo se aplica a la comercialización y prácticas con ésta relacionadas de los siguientes productos: sucedáneos de la leche materna, incluidas las preparaciones para lactantes; otros productos de origen lácteo, alimentos y bebidas, incluidos los alimentos complementarios administrados con biberón, cuando están comercializados o cuando de otro modo se indique que pueden emplearse, con o sin modificación, para sustituir parcial o totalmente a la leche materna; los biberones y Tetinas. Se aplica asimismo a la calidad y disponibilidad de los productos antedichos y a la información relacionada con su utilización.
Luego de conocer el objetivo y el alcance del Código se procedió a revisar como las compañías
pueden influir y llegar a las familias, padre, madre, y sus bebes.
Luego se visualizó un video de estrategias de mercadeo utilizadas más frecuentemente.
Y al análisis de los artículos del código y la norma hondureña por los participantes
Se reforzó cada uno de los artículos del código, entre ellos Información y Educación, Etiquetado,
Sistemas de atención de salud, el rol del personal sanitario, regalos y patrocinio de la industria de
alimentos infantiles, suministros gratuitos, etc. Además de revisar el contenido de las resoluciones
posteriores al código de la AMS.
Se revisaron los documentos de la red IBFAN para monitoreo y los documentos
Determinando que es una Violación,
Manual de Formularios SIM - DONDE, COMO, QUE Y POR QUE.
Esto permitió una mejor comprensión de las habilidades y destrezas que deben desarrollar los
monitores del código para hacer un informe objetivo y sea un instrumento de vigilancia en por de
la salud infantil.
A la vez se dividieron 3 grupos para realizar trabajo de campo, en puntos de venta
SUPERMERCADO, FARMACIAS, y en CENTRO DE ATENCION DE SALUD.
Los participantes realizaron un monitoreo breve como practica el 3er dia del taller y se
encontraron los siguientes hallazgos y recomendando lo siguiente:
Supermercado
1. Ubicación en Góndolas, es especial, no había ningún producto para menores de 1 año
con imagen de bb , La CETECO sale la familia completa .
2. Llamo la atención que los colados GERBER las etapas 1,2,3 había impulsadora de los
productos que recomendó desde los dos meses en adelante . Además menciono que los
frascos pequeños no se dan todo pues puede vomitar, solo darle la mitad.
Además no recomienda leches o formulas, solo informa que jugos y formulas, no habían
afiches, ni otro material promocional , no ventas vinculadas, ni ofertas
3. Habían ofertas de pepes, fabricados en Tailandia,
4. Dos padres llegaron a comprar leche y colados
5. Hay separación de leche para bebes por marca y las de niños mayores están en otra
góndola.
6. La revisión de etiquetas, en los colados Gerber si tiene el aviso importante visible.
7. La etiqueta de ENFAMIL llamo la atención TRIPLE ACCION NUTRICIONAL
crecimiento, visión y cerebro y sistema inmunológico.
8. No fue fácil obtener fotografías pero se obtuvieron el celular ayuda mucho a esto.
9. Se pudo observar que las etapas van hasta los 8 años en la mayor parte de empresas
10. La mayor parte de etiquetas tiene animalitos
11. Llama la atención que todos las formulas tienen protección anti robo
12. No hay volantes ni afiches
13. despertó curiosidad la visita en el supermercado y las siguieron
14. Habían cuatro impulsadores
15. Los precios son altos, una lata de 1 libra tenía valor de L 485.00
16. Biberones con mediciones de dos onzas especialmente para prematuros.
FARMACIA
1. Las leches las exhiben en la parte más alta de la estantería , divididas por compañías y
cada compañía tiene su banner promocional , como de divisiones , en uno de ellos si
había un niño.
2. le preguntaron a un dependiente que formula se le puede dar a un bebe de 2 meses y
la refirieron al pediatra,
3. Los dependientes de farmacia no están informados del uso de formulas
4. Le proporcionaron un material de NAN y Nestlé ( que es material para profesionales de
Salud)
5. Hablaron con una química farmacéutica, y menciono que quien compra las leches es
una droguería, y reciben la visita de ABBOTT para darles indicaciones de su uso .
6. En la farmacia si se puede recomendar leches en los supermercados no
7. Milex se recomienda hasta los 8 años, desde el primer año.
8. madre refirió que alimentaba a su bebe con NUTRAMIGEN por indicación médica, y
permitió tomarle foto a su bebe
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
1. Centro de Salud Alonzo Suazo desde su entrada la CETECO ha hecho promoción de fórmulas y entrega.
2. Sala de espera hay un Rotulo donde hay dibujos de niños con el logo de NESTLE Visible a las madres y todas las personas de espera
3. Tallìmetro que instaló la CETECO, en donde toman los signos vitales 4. Madre con RN de 26 días de nacido , como la van a operar por iniciativa propia le
dio leche NAN , nadie se la recomendó pero ella ha escuchado que es para bebes 5. encontraron publicidad en la clínica de NESTLE , MILEX , CETECO , NAN 6. Un pediatra recetando formula a un bebe de 2 meses. 7. Madre de una bebe de 2 meses le da Lactancia Materna y Sopa Maggi , pues su
bb no se llena , y esto fue por iniciativa propia . 8. Madre de una bebe de 2 meses no le da LM pues al bb no le gusta y le da
SIMILAC por recomendación del pediatra. 9. Clínica 7, se tomaron fotografías y allí hay material de MILEX, promocional de
leches , y de SIMILAC ADVANCE, datos del pediatra que se pega a la refrigeradora. Se les entrega a madres en la consulta.
10. En la entrevista al personal los obsequios son anotadores, recetarios, cartapacios, cenas , snacks , muestras de fórmulas, charlas , afiches, agendas , material educativo, de Abbott les dieron una charla , y no se completó pues llegaron tarde
11. Llegan periódicamente con comida para el personal de salud . 12. Hubo una cena exclusiva para el ALONZO SUAZO, para hacer un recordatorio de
las fórmulas de Abbott. 13. Lo más importante es capacitar y reorientar la información que dan los médicos a
las madres.
Como conclusión el grupo resalto la importancia de dar a conocer la NORMA HONDUREÑA a todos los profesionales de la salud , ya que está vigente y debe garantizarse su aplicación.
A cont inuación algunas fot ograf ías realizadas por los part icipant es
RESUMEN
CÓDIGO INTERNACIONAL DE COMERCIALIZACIÓN DE SUCEDÁNEOS DE LA LECHE
MATERNA
1.Objetivo: El código se enfoca en la prot ección y prom oción de la lact ancia
asegurándose que se com ercialicen y d ist r ibuyan los sucedáneos de la leche
m at erna en form a apropiada.
2. Alcance El código se aplica a los sust it u t os de leche m at erna, cuando se
prom ocionan com o un reem plazo parcial o t ot al de la leche m at erna. Est os
incluyen alim ent os y bebidas t ales com o:
- Fórm ula in fant il - o t ros product os láct eos - Cereal in fant il
- Mezcla de verduras - t é y jugos - Leches llam adas de seguim ient o.
El código adem ás ap lica a los biberones y t et inas. Algunos países han
expandido el alcance del Código incluyendo alim ent os o bebidas que se usan
com o sust it u t os de leche m at erna y chupón o chupet es.
3. Publicidad No se perm it e publicit ar los product os m encionados arr iba al
público.
4. Muestras No se perm it e la ent rega de m uest ras a las m adres, sus fam ilias o
agent es de salud
5. Servicios de Salud
No se perm it e la prom oción de product os, por ejem plo colocar post ers o
d ist r ibuir m at er ial de prom oción o m uest ras de product o. No se perm it e
ut ilizar enferm eras o personal pagado por la com pañía.
6. Trabajadores al cuidado de la salud No se perm it e la dist r ibución de
m uest ras o regalos a los t rabajadores al cuidado de la salud. La inform ación
of recida debe ser objet iva y cient íf ica.
7. Insumos No se perm it e la ent rega de donación de sum in ist ros o vent as a
precios reducidos, de sucedáneos de la leche m at erna a ningún sect or del
sist em a de salud.
8. Información La inform ación br indada y el m at er ial educat ivo debe explicar
los benef icios de la lact ancia, los r iesgos asociados con la fórm ula, y el cost o
que im plica la ut ilización de la m ism a.
9. Etiquetado Las et iquet as de los product os deben señalar claram ent e la
super ior idad de la leche m at erna así com o el r iesgo para la salud del uso de
sucedáneos, y la necesidad de consult ar a un agent e de salud ant es de su
ut ilización. No deben m ost rar im agines de bebés, u ot ra im agen o t ext o
idealizando el uso de la fórm ula infant il.
10. Productos Product os no apropiados, com o la leche cond ensada, no deben
prom ocionarse com o alim ent o para bebés. Todos los product os deben ser de
alt a calidad (de acuerdo a los est ándares del Código Alim ent ar ius), t ener fecha
de vencim ient o, y considerar el clim a y las condiciones de alm acenam ient o del
país en donde serán consum idas.