PGS. TS. Đỗ Doãn Lợi FACC.

Bộ môn Tim mạch ĐHYHN

Viện Tim mạch Việt nam

PCT Phân hội THA Việt nam

TĂNG HUYẾT ÁP KHÁNG TRỊ Các biện pháp can thiệp

TĂNG HUYẾT ÁP

• THA không đạt HA mục tiêu mặc dù đã dùng tới 3

nhóm thuốc hạ áp ở liều tối ưu

• Một trong 3 nhóm thuốc là Lợi tiểu

TĂNG HUYẾT ÁP KHÁNG TRỊ

Đạt HA mục tiêu ?

Việt nam ≈ 2% (2002)

Điều trị THA KT

Thuốc

• Ngừng các chất ảnh hưởng đến huyết áp

• Lợi tiểu tác dụng kéo dài (thiazide), tốt nhất: chlorthalidone

• Phối hợp các thuốc có cơ chế khác nhau

• Phối hợp tốt nhất: ƯCMC hoặc ƯCTT với

- Chẹn kênh Canxi (valsartan …): Jikei Heart

- Chẹn Beta: kinh điển, nhóm mới (nebivolol)

- Lợi tiểu Thiazide (telmisartan, losartan …)

Spironolactone

Điều trị THA KT

The Autonomic Nervous System

Simplicity

Simplicity 2

Journal of Human Hypertension (2014) 469 – 474

Journal of Human Hypertension (2014) 469 – 474

Journal of Human Hypertension (2014) 469 – 474

Journal of Human Hypertension (2014) 469 – 474

XIN TRÂN TRONG CẢM ƠN