tartalom - magángyógyszerészek országos …együtt kell tudni élni. azt tapasztalom, hogy...

17
Gyógyszertár a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének Kiadványa Felelős kiadó: dr. Mikola Bálint Szerkeszti a szerkesztő bizottság: dr. Herczeg János, Mátyásné dr. Simon Zsuzsa, dr. Mikola Bálint, dr. Samu Antal, dr. Sándor ˘rpád, dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla, dr. Simon Kis Gábor, dr. Varga Imre A MOSZ címe: 1135 Budapest, Kerekes u. 9. V. em. 6. Telefon/fax: 236-0974 E-mail: [email protected] ISSN 1588-8231 Nyomdai előkészítés: Recsi István Telefon: 06 30 950-6866 E-mail: [email protected] Nyomda: Innova 2000 Innovariant Nyomda Hirdetés felvétel: MOSZ Iroda ˘ra: 1000 Ft + 5% ˘FA Tartalom Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 1 Beszélgetés Dr. Simon Kis Gáborral ........................................................ 2 Aktuális „The business, of the business, is the business” ......................................... 4 Évközi adóváltozások ........................................................................... 6 Változások a munkajogban ................................................................... 7 Reform előtt a szakgyógyszerész képzés III. ............................................. 9 Veszélyes válság Európában, Jövőjóslás ................................................ 11 Búcsú Rózsa Andrástól ........................................................................ 13 Beszámoló Tudósítás a Gyógyszeres Terápia Menedzsment VI. Konferenciáról II. rész ................................................................. 14 Felhívás GYOK 2012 Programelőzetes ............................................................. 17 A véradásról és annak társadalmi támogatottságáról röviden .................. 19 „Gyógyszerészetért” Életműdíjra jelölési felhívás .................................... 20 „2012. Év Patikája” pályázati felhívás .................................................. 22 MOSZ Ifjúsági Fórum .......................................................................... 23 Nemzetközi onkológiai Konferencia Budapesten .................................... 24 A MOSZ postájából MOSZ álláspont az árrések átrendezéséről ........................................... 25 A kozmetikus tanácsolja xxxxxxxxxxxxxxxx .............................................................................. 26 Nyitott szemmel Hírek, aktualitások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Továbbképzés Gyógyszertári Menedzsment4 ........................................................... B III.

Upload: others

Post on 21-Aug-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Gyógyszertára Magángyógyszerészek

Országos Szövetségének Kiadványa

Felel!s kiadó: dr. Mikola Bálint

Szerkeszti a szerkeszt! bizottság:dr. Herczeg János, Mátyásné dr. Simon Zsuzsa, dr. Mikola Bálint, dr. Samu Antal, dr. Sándor ˘rpád,dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla, dr. Simon Kis Gábor,dr. Varga Imre

A MOSZ címe: 1135 Budapest, Kerekes u. 9. V. em. 6.Telefon/fax: 236-0974E-mail: [email protected]

ISSN 1588-8231

Nyomdai el!készítés: Recsi IstvánTelefon: 06 30 950-6866 ! E-mail: [email protected]

Nyomda: Innova 2000 ! Innovariant Nyomda

Hirdetés felvétel: MOSZ Iroda

˘ra: 1000 Ft + 5% ˘FA

Tartalom

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 1

Beszélgetés Dr. Simon Kis Gáborral ........................................................ 2

Aktuális

„The business, of the business, is the business” ......................................... 4Évközi adóváltozások ........................................................................... 6Változások a munkajogban ................................................................... 7Reform el!tt a szakgyógyszerész képzés III. ............................................. 9Veszélyes válság Európában, Jöv!jóslás ................................................ 11Búcsú Rózsa Andrástól ........................................................................ 13

Beszámoló

Tudósítás a Gyógyszeres Terápia Menedzsment VI. Konferenciáról II. rész ................................................................. 14

Felhívás

GYOK 2012 Programel!zetes ............................................................. 17A véradásról és annak társadalmi támogatottságáról röviden .................. 19„Gyógyszerészetért” Életm"díjra jelölési felhívás .................................... 20„2012. Év Patikája” pályázati felhívás .................................................. 22MOSZ Ifjúsági Fórum .......................................................................... 23Nemzetközi onkológiai Konferencia Budapesten .................................... 24

A MOSZ postájából

MOSZ álláspont az árrések átrendezésér!l ........................................... 25

A kozmetikus tanácsolja

xxxxxxxxxxxxxxxx .............................................................................. 26

Nyitott szemmel

Hírek, aktualitások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Továbbképzés

Gyógyszertári Menedzsment4 ........................................................... B III.

Page 2: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 3

nek a kezeléséhez viszont kellett már a gyógyszerügyi me-nedzser képzettség és egy kis (köz)gazdasági véna, amit azoktatás folyamán szedtek fel volt hallgatóim.

Egy id!ben lehetett arról hallani, hogy az Ön egykori gyógy-szerész tanítványai – talán megsejtvén el!re a mostani gazda -sági regressziót – hosszú távú gazdasági stabilizációs prog -ramokban törték a fejüket. Gondolok itt a nagykereskedelmipozíciókban való részvételre, az egészségpénztárak felépíté-sére, beszerz!i társulások létrehozására stb. Hoztak ezekeredményt?

Tudtunk egymás nyelvén beszélni; pl. amikor kifejtettem, hogyhátrafelé kellene integrálni vagy szavazat els!bbségi rész-vényt kellene kibocsátani ahhoz, hogy több lábon tudjunkállni. El is kezdtük ezt a tevékenységet. A patikák összefogá-sával gyógyszer nagykereskedés megszerzése érdekében te-vékenykedtünk az akkori Kamara bánatára, heves ellenállá-sára. Az én hibám, hogy nem mértem fel milyen érdekeketsértünk és milyen mértékben. Azt viszont jól érzékeltem, hogya gyógyszerészet pünkösdi királyságának hamarosan végelesz Magyarországon. Szorít az id!, meg kell er!sítenünk eg-zisztenciánkat szakmai, gazdasági és jogi területen, hogy át-vészelhessük a várható hét sz"k esztend!t. Ennek folyományavolt nemcsak a nagykereskedelmi kísérletünk, de az egész-ségpénztárakba való belépésünk és a beszerz!i társulás Phar-macoop Szövetkezet néven való létrehozása is.

Úgy t"nik számomra, hogy nem sodrodnak az eseményekkel,hanem tervezik a jöv!t, az igazi siker azonban mintha elma-radna. Véleménye szerint milyen a gyógyszerész-társadalomérdekérvényesít! képessége?

Több tényez!re vezethet! vissza sikertelenségünk. Egyrésztbelpolitikai okokra, a szoclib kormány eszetlen versenyfetisi-zálásával olyan patika dömpinget idézett el!, amit az országképtelen fenntartani. A gyógyszerész társadalom tényleg úgyvárta a Fidesz kormányt, mint a messiást, és kezdetben nemis csalódott a moratórium, majd az új jogszabály a kisvállal-kozó gyógyszerész társadalmat védte. Külpolitikai esemé-nyek, – gondolok itt az IMF és az Unió zavaró repüléseire –

a költségvetési hiány kikényszerített drasztikus csök-kentése, együttesen cs!dhelyzetet idézett el! a ma-gyar gyógyszertár tulajdonosok körében. RáadásulNyugat-Európában is egyre-másra vezetik be agyógyszerfogyasztást korlátozó intézkedéseket.Ebben a helyzetben a magyar gyógyszerész tár-sadalomnak paradigmaváltásra van szüksége, hogyegyáltalán fennmaradhasson és ne külföldi patika-lánc uralja Magyarország gyógyszerellátását ésfelhasználását.

Láttam valamelyik „Gyógyszertár”-ban, hogy a het-venéves születésnapját ünnepelték. Nem látszikugyanakkor, hogy csökkentené az aktivitását. Mirebiztatja ma a gyógyszerészeket? Hol látja a ki -törési pontot a szakma számára elég egyértelm" kátyúból?

Az öregség nem dics!ség, hanem állapot, amivelegyütt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-

akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csakakkor érdemes befektetni, ha az embernek céljai vannak.

Jelen pillanatban legfontosabb teend!nk a túlélés. A recept -köteles gyógyszerekb!l, ami eddig legnagyobb bevételi for-rásunk volt egyre kevésbé lehet megélni. Az egészségtá-mogatás irányába kell nyitnunk, mert mind az egyénnek, minda társadalomnak az az érdeke, hogy minél tovább egészsé-gesek maradjanak az emberek. A gyógyszertár az a hely,ahol nemcsak a betegeket, hanem az egészségeseket is lehet,s!t kell gondozni. Ezzel a feladatvállalással még érdekeketsem sértünk, mert az orvostársadalom betegségre van szoci-alizálva, egészségesekkel nem tud mit kezdeni. Érdemes lennefelmérni az ún. szívességi gyógyszerkiváltók arányát a pati-kákban. Ezekre az emberekre fókuszálva indíthatjuk el a he-alth promoting pharmacy-t, ami egy fontos kitörési pont leheta közforgalmú gyógyszerészet számára már a közeljöv!benis. Ennek kell a jogi alapjait megteremteni.

Köszönöm a beszélgetést!

(I.L.)

2 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Rendszeres látogatója vagyok az !szi Gyógyszerész Kong-res szusoknak, ahol évek óta élvezettel hallgatom a tanár úr(engedje meg, hogy így szólítsam, hiszen mindenkit!l ezt hal-lom) meglehet!sen impulzív megnyilvánulásait. El!adásaibanrendre, els!sorban a gazdasággal foglalkozik. Ön most gyógy -szerész, vagy gazdasági szakemberként megbecsült tagja a közösségnek?

Megtiszteltetésnek érzem a Tanár úr megszólítást, de nemalaptalannak. A 70-es évek közepén az akkori Orvostovább-képz! Egyetemen docensnek neveztek ki, amit másodállásosformában láttam el több mint két évtizeden át az intézménymegsz"néséig. Kutatási területem lényegében máig az egész-ségügyi gazdaságtan és a menedzsment. Gyógyszerész dip-loma mellett közgazdász diplomát is szereztem, s!t a Köz -gazdaságtudományi Egyetemen doktoráltam ipargazdaság-tan szaktudományból, amivel Schmitt Pál óta nem érdemes dicsekedni. A gyógyszerésztudományok kandidátusa címmelnincs gond, ennek köszönhetem a docensi kinevezésemet is.

Orvos-vezet!kkel találkozván is szokták Önt emlegetni azegészségügyi menedzserképzéssel összefüggésben. Gyógy-szerészeket is oktat gazdasági ismeretekre? Gondolom, – is-merve valamelyest a gyógyszerügyeket – erre manapság elégnagy igény lehet.

Állítólag Jézus mondta senki sem lehet próféta a saját hazá-jában. (Ál)szerény személyem is négy évtizede dönt!en orvosmenedzserképzéssel foglalkozik és nem gyógyszerész to-vábbképzéssel. Bár ha fellapozza, ennek a lapszámnak azutolsó oldalát tanulmányozhatja az ez évi tematikát, amireúgy érzem, tényleg szüksége lenne minden személyi jogosgyógyszerésznek. Mára már a vak is láthatja, hogy az egészgyógyszerügy (gyár, nagyker, gyógyszertár) egyre gyorsulóütem ben megy tönkre. Az általam is sürgetett összefogás hiányaeredményezheti, hogy sunyi támadásoknak vagyok kitéve. Nemis kell az államnak alkalmazni az oszd meg és uralkodj tech-nikát a gyógyszerész társadalmon belül félelmetes mérték" aszéthúzás az egymás lejáratása, feljelentgetése, amit egyéb-ként legalizált is a Kamara. De nincs meg az egységes fellé-pés a három nagy ágens – a gyógyszergyár, a gyógyszernagykereskedés és a gyógyszertárak – között sem. A legjobbérdekérvényesít! képességgel a gyárak rendelkeznek, a leg-kisebbel pedig a patikák. Az összefogás hiánya megkönnyítibármilyen drasztikus jövedelem elvonó intézkedés bevezetésétis. Háborús hasonlattal élve a csata mindaddig nincs meg-nyerve, amíg a gyalogság a légier! és a tüzérség által meg-dolgozott területet el nem foglalja. Esetünkben a gyár a légi -er!, a tüzérség a gyógyszer nagykereskedelem, a gyalogságpedig a közforgalmú gyógyszerellátás. Bárki, aki ezen a te-rületen lobbizni akar, vegye ezt tekintetbe, kalkulálja és éljen

vele. Külön-külön, mint az ábramutatja, nem megyünk semmi re,egy-egy rész siker a másik ká-rára történik; pl. nagyker árrésátrendezése a gyógyszer tárakszámára, ami többet árt, minthasznál az egész gyógyszer-ügynek. Egységes fellépés ese-tén ezt el lehetett volna kerülni.

Ugorjunk fejest a közepébe. Mais létesítene gyógyszertárat?

Manapság csak kalandvágybólérdemes patikát nyitni. A kor-mány talán észre sem veszi,hogy a Matolcsy féle gazda-ságpolitika kifejezetten a t!ke-er!s, külföldi patikaláncoknakkedvez, szöges ellentétben ameghirdetett magyar kisvállal-kozókat preferáló elvekkel. Tar-talékt!ke hiányában szemünkel!tt mennek tönkre a magyarkisvállalkozás formájában m"-köd! patikák. Ennek a helyzet-

Beszélgetés Dr. Simon Kis Gáborral

Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú Interjú

Page 3: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 5

hangsúlyozó, az állam, gazdaságbavaló beavatkozását elutasító közgazda-ságtani és gazdaságpolitikai filozófiaszerint a gazdasági élet önmagára ha-gyatva, saját mozgása, automatizmusai,törvényei szerint képes a leginkább fej-l!dni. Az egészségügy pedig nem hu-mánszolgáltatás, hanem kizárólag gaz-daság. Így nyilvánvaló, hogy a politikaidöntéseket opponáló, „okoskodni” pró-báló szakmai érdekvédelem is durván kilett kapcsolva. Horváth Ágnes (2007-2008) sem változtatott érdemben ezen ahelyzeten. Az egészségügyi ellátó rend-szer szinte teljes kör", már társadalmikövetkezményeket is hordozó felhábo-rodására az MSZP visszavette a tárcát.Székely Tamás (2008-2010) dönté-seit viszont még jócskán meghatároztaaz SZDSZ koalíciós kényszerb!l adódószerepe. Így alakult, hogy a ciklus vé-gére egy alig 1%-os választói bizalmatélvez! politikai csoportosulás meghatá-rozó, hosszútávra ható befolyást tudottgyakorolni az egészségpolitikára, így a gyógyszerügyre is.

„Abban ugye megállapodhatunk, hogyaz egészségügyi ellátó rendszer alakí-tása nem kapkodós folyamat. Átgondoltelképzelések sorozata, amelyek megva-lósítása id!igényes, eredményessége év-tizedet követ!en mutatkozik, hatásai pe -dig emberölt!ben mérhet!ek. A válto-zásokat kell, hogy támogassák a szol-gálatban dolgozók, és el kell, hogyfogadja a társadalom is.”

Elég egyértelm" tehát, hogy a 20 évalatt 12 miniszter regnálását követ!en,különösen az utolsó négy esztend!benkivéreztetett ágazat várta az új válasz-tásokat. Székely Tamás még jócskán mi-niszter volt, amikor a MOSZ már folytattaaz egyeztetéseket, a kormányzati mun-kát potenciálisan átvenni készül! FIDESZ-

szel. A nagypolitika által a piaci szem-lélet korábbi, feltétel nélküli priorizálásabehúzta a profitorientált befektet!i szek-tort a gyógyszergazdaságba. Ezzel de-rékba törte a lassan meger!södni ké -szül!, nemzeti szakmai tulajdonosi, tipi-kusan középosztálybeli gyógyszerészértelmiség építkezését. Az etikus és mer-kantil érvek csatáját a politika eldön-tötte. A döntési mez! (Arany János u.,majd József Nádor tér) átköltözött a párt -székházakba.

A gyógyszerésztársadalom az üzleti ered -ményeib!l felépítette a közvetlen lakos-sági gyógyszerellátás világszínvonalúnemzeti infrastruktúráját, s a közepéntartott a szolgáltatásfejlesztési kognitívprogramoknak. A szakmafejlesztés jog-biztonsági oldalról ugyan rendez!dött,de a liberalizációs id!szak örök, kitö-rölhetetlen nyomot hagyott az ágazaton.Közben a nemzetközi pénzügyi válság-ból eredeztethet!, hosszan elhúzódógazdasági válság a korábbi befektet!ikörnyezet által okozott károkat mintegymegfejelve, alapvet!en forráshiányossátette az ágazatot. Az imigyen gazdaság-érzékenységre kényszerül! gyógyszerész-társadalom betegekre fordítható idejé-b!l egyre többet és többet vesz el agyógyszerbiztonság forrásoldalának meg -teremtése. Így elkerülhetetlenül vált min-dennapjaink részévé a merkantilitás, mi-közben a szakma kétségbeesett er!feszí-téseket tett és tesz ma is az etikus, beteg-központú gyógyszerészi szolgáltatásoker!sítésére. Komolyan hisszük azt, hogyaz alapellátásban folytatott gyógysze -részi tevékenység jelent!s egészségnye-reséget eredményez, ami értelemszer"-en komoly gazdasági megtakarítássaljár együtt.

Lehet, hogy a történelem ismétli önma-gát? Nem tudom, de az biztos, hogy

a korábbi tapasztalatokra érdemes fi-gyelni. A 20. század els! felében, a vi-lággazdasági válság (1929-1933) hatá-sára, a gazdasági liberalizmussal szem-ben az állam, gazdaságot szabályozószerepét hangsúlyozó nézetrendszer, akeynesizmus került túlsúlyba. A gazda-sági liberalizmus sajátos formája jelentmeg a II. világháborút követ! id!szak-ban a német gazdaságpolitikában, ezvolt a neoliberalizmus. Az 1970-es, 80-asévekben els!sorban az USA gazdaság-politikájában és közgazdászai körébennyert ismét teret a gazdasági liberaliz-mus ez volt a korábban már említett, Mil-ton Friedman által jegyzett chicagóiiskola. Most ismét er!södik az államiszerepvállalás a gazdaságirányításban.

Bízunk abban, hogy a „rendrakás” utánhelyére kerül az egyensúly a politikai-,gazdasági- és szakmai döntések harmó -niájában. Nyilvánvaló, hogy vészhelyzet -ben nem feltétlenül m"ködnek a széles -kör" szakmai egyeztetések, szükség vana határozott irányításra. Err!l szól Sem-melweis és Széll Kálmán mai „vitája”.Az etikus és merkantil egyensúly vitájaigazán akkor fog eld!lni, amikor a gaz-dasági biztonság ismét dinamizálni leszképes a gyógyszerészi szolgáltatás-fej-lesztést. Addig ki kell tartanunk. Igazánszerencsések vagyunk mi gyógyszeré-szek, legalább abból a szempontból,hogy gazdag az utánpótlás a szakmánk -ban. A friss diplomás gyógyszerészek-nek még mindig közel 80%-a készül aközvetlen lakossági gyógyszerellátásbanvaló szerepvállalásra, a patikákba. #kigen jól felkészültek a „mai korszer" gon-dolkodásban”, mi igen tapasztaltak va-gyunk a hivatás gyakorlásában. Er! sít-sük a hidat magunk között, és betonoz-zuk a túloldali lejárót. Övék lesz a tér.

Dr. Mikola Bálint

4 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

A közelmúltban felkeresett egy barátomkislánya, aki IBS hallgatóként a masterdiplomamunkáját a gyógyszerészet eti-kus és merkantil egyensúlyáról készülmegírni. Számomra, feltehet!en konzer-vatív beállítottságom okán, kicsit meg-hökkent! volt a kérdésfelvetés is. Hiszenmi köze lehet egy üzleti f!iskolának agyógyszerészi hivatás alakulásához. Aho-gyan leültünk beszélgetni, és a magamszámára is összefoglaltam a közelmúltszakmatörténelmét, rájöttem, hogy a kér-désfeltevés bizony nem alaptalan. A maigeneráció számára evidenciává vált,hogy az „üzlet” minden szektorban tet-ten érhet!. Ahogyan azt az általam igennagyra becsült tudós, Bogár Lászlóprofesszor az évezred elején MiltonFriedman által feltett kérdés (Why is bu-siness the business of business?) egész-ségpolitikai vetületét vizsgálva, egy szak-mai kongresszusunkon (GYOK 2007)aposztrofálta: „the business, of the busi-ness, is the business”. Figyelemreméltóugyanakkor Bogár professzor tárgykörbenmegfogalmazott summázata is: „Ami gaz-daságnak látszik, az valójában egy rejtett,ám annál brutálisabb globális hatalom-szerkezet hamis foglalata.” Egy érdek-l!d!, közgazdaságtanból jól felkészült,több nyelvet ismer!, leend! értelmiségi fi-atallal átbeszélgettük a délutánt. Mind-ketten épültünk a közös gondolkodásból.

Mib!l mi lett? Nézzünk csak vissza agyökerekhez? Abban ugye megálla-podhatunk, hogy az egészségügyi ellátórendszer alakítása nem kapkodós folya-mat. Átgondolt, kiérlelt elképzelések soro-zata, amelyek megvalósítása id!igényes,eredményessége évtizedet követ!en mu-tatkozik, hatásai pedig emberölt!benmérhet!ek. A változásokat kell, hogy tá-mogassák a szolgálatban dolgozók, ésel kell, hogy fogadja a társadalom is.Ha a – ismerethiánya okán kiszolgálta-tott, információs asszimetriában szen-ved! – társadalom nem érti a folyama -tot, bizalmatlanná válik, s ez jelent!senrányomja a bélyegét a hatékonyságra/

hatékonytalanságra, miközben az átala -kulás egyik legfontosabb vezérmotívumaaz egyéni felel!sség megfogalmazásaaz egészségi állapot fenntartásában,meg!rzésében. Az egészségügyi szakmaképvisel!i által kiérlelt és megfogalma-zott reformgondolat a megfelel! boar-dokon való futtatást követ!en be kell,hogy épüljön a döntési, az irányító fo-lyamatba. A végrehajtás során meg kelltalálni az egyensúlyokat, a helyes üte-mezést, hiszen generációk sorsát meg-határozó módon, „humáner!forrást” fej-lesztünk, építünk.

Nézzük most csak a gyógyszerügyet.

A rendszerváltó MDF kormány leváltvaa korábbi monolitikus politikai irányítást,felismerve az egészségügyi ellátó rend-szer korlátait, teret nyitott a gyógyszeré-szi hivatás fejlesztésének. Lebontotta akorábbi állami gyógyszerkereskedelmetés bölcsen megfogalmazta a gyógysze-részek szerepét és felel!sségét a gyó-gyítás folyamatában. Elvárásait rögzítve,rájuk bízta az ágazat betegközeli m"-ködtetését, lehet!vé téve a tulajdonosi ésa szakmai szerepvállalás harmóniáját.A szakmai-, a gazdasági-, és a politikaiérdekek között nehezen kialkudott har-móniát el!ször a gazdaság rúgta fel,amikor a gyártói-, nagykereskedelmi-, ésa közvetlen lakossági ellátás területénmanifesztálódó különböz! érdekek, aszektor sajátosan érzékeny kereskedelmiés szakmai balanszát megbontva, amerkantil irányba tolták az egyensúlyt.Magyarországon ekkor vet!dött fel el!-ször a merkantil és etikus modell közöttinézetkülönbség, ami az eltelt húsz évremaradandóan rányomta a bélyeget. Eb -b!l az id!szakból származnak azok azélményeink, amelyek az egészségügyidöntéseket a József Nádor térre, a gaz-dasági kormányzat székhelyére fókuszál-ták, immáron MSZP-s irányítás mellett.

Még tovább cizellálódott az egészség-ügyi kormányzati munka, amikor a poli-

tika vette kézbe a döntések irányítását.Talán emlékszünk még arra az id!szak -ra, amikor az MSZP csak az SZDSZ-szelvaló szövetségben tudta visszanyomni a FIDESZ-t a választásokon. Arra már vi-szont nem mindenki emlékszik, hogy abaloldali koalíció térnyerését követ! tár-caelosztás során az MSZP akkori elnöke(Hiller István) els! körben nem jutott mi-niszteri bársonyszékhez, hiszen az ok-tatást az SZDSZ-es Magyar Bálint vezette,míg az egészségügy a MSZP irányítá-sában maradt. Hiller, tanárként mégsemlehetett ízlésesen egészségügyi tárcave-zet!, így megcserélték a felosztást. AzSZDSZ az egészségügy irányításáért cse -rébe átadta az oktatási bársonyszéketaz MSZP elnökének.

Így került az egészségügy (benne agyógyszerügy), a liberális gazdaságpo-litika karmai közé. A politika átvette éstartósan uralta a korábbi gazdasági,mégkorábbi szakmai irányítást. Nemvolt te hát vita tovább az etikus és mer-kantil egyensúlyon. A Surján László(1990-1994), Kovács Pál (1994-1995),Szabó György (1995-1996), KökényMihály (1996-1998), Gógl Árpád(1998-2000), Mikola István (2001-2002), Csehák Judit (2002-2003),Kökény Mihály (2003-2004), RáczJen! (2005-2006) sort követ!, a „vasa -lót a vasalóboltból”, gyógyszert a gyógy-szertárból miniszteri kijelentés 2006-ban, Molnár Lajos ars poetikájaként,elég egyértelm"vé tette a gyógyszerpo-litikát. Ekkor lett a betegb!l fogyasztó, agyógyszerb!l áru, az egészségügyi szol-gáltatásból kereskedelem, az ellátásbólpiac, a harmóniából verseny. A szabadverseny gazdasági szabályozó szerepét

ıThe business, of the business, is the business‰Etikus, vagy merkantil-e a gyógyszerészet?

Surján László Kovács Pál Szabó György Kökény Mihály Gógl ˘rpád Mikola István

Csehák Judit Kökény Mihály Rácz Jen! Molnár Lajos Horváth ˘gnes Székely Tamás

Page 4: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális AktuálisAktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 7

Készpénz szolgáltatás korlátozása2013. január 1-jét követ!en a pénzforgalmi számlanyitásrakötelezett adózók ugyanazon szerz!dés alapján egy hónap-ban teljesített, egymás közötti kifizetéseiket legfeljebb 5 millióforint összegben teljesíthetik készpénzfizetéssel. Ha megálla-pítható, hogy a szerz!dés felosztása kétséget kizáróan ezenkötelezettség megkerülését célozza, úgy ezeket a szerz!dé-seket a készpénzfizetési korlát szempontjából egy szerz!dés-nek kell tekinteni. Amennyiben ezt a korlátozást az adózómegszegi, a készpénzes fizetés 5 millió forintot meghaladóösszege után 20% mulasztási bírsággal sújtható.

Kézbesítési vélelemA kézbesítési vélelemhez kapcsolódó szabályok is változnakjanuártól. A módosítás egyértelm"vé teszi, hogy függetlenülattól, hogy miért volt eredménytelen a kézbesítés („nem ke-reste” jelzéssel jön vissza, vagy a címzett az átvételt megta-gadja), beáll a kézbesítési vélelem minden esetben. Az újszabályoknak megfelel!en a kézbesítési vélelem beálltát azadóhatóság honlapján közzéteszi 15 napos id!tartamra, va-lamint az ügyfélkapun keresztül tájékoztat is err!l a tényr!l. A közzétételt!l számított 15 napon belül az adózó a kézbe-sítési vélelem megdöntésére kérelmet terjeszthet el!.

Fennálló adótartozásAz adóregisztrációs eljárás lefolytatásához pontosítja a tör-vény az adótartozás fogalmát: nem tekinthet! fennálló adó-tartozásnak a joger!s adóhatósági határozaton alapuló adó -tartozás, amíg a bírósági felülvizsgálat megindítására nyitvaálló határid! még nem telt el, vagy amíg a folyamatban lév!bírósági felülvizsgálat le nem zárul.

Összesít! nyilatkozat2013. július 1-jén hatályba lép! változás, hogy az adózókaz ügyfélkapun keresztül más adózók által teljesített összesít!

nyilatkozat adataihoz is hozzáférhetnének az általuk kibo-csátott vagy befogadott számlák tekintetében. Az adózók ígyellen!rizhetik, hogy partnereik az összesít! jelentéstételi kö-telezettségüknek eleget tettek-e.

ILLETÉK

2012. június 20-ától kiegészül az illetékmentesség köre: men-tes a vagyonátruházási illeték alól ingatlan és belföldi ingat-lanvagyonnal rendelkez! társaságban fennálló vagyoni betétkapcsolt vállalkozások közötti átruházása abban az esetbenis, ha a vagyonszerz! f!tevékenysége ingatlanüzemeltetésvagy saját tulajdonú ingatlan adásvétele.

SZAKKÉPZÉSI HOZZÁJÁRULÁS

A 2013. január 1-jén vagy azt követ!en kezd!d! adómeg-állapítási id!szakra vonatkozó éves nettó szakképzési hoz-zájárulási kötelezettség bevallási és fizetési határidejét február25-r!l február 12-re módosították.

KATASZTRÓFAVÉDELMI HOZZÁJÁRULÁS

Az országgy"lés hatályon kívül helyezte a katasztrófavédelmihozzájárulásról szóló rendelkezéseit, azaz ezen kötelezettsé-get már 2012-ben sem kell teljesíteni az adóalanyoknak.

Dr. Borsy János Mátyás ügyvéd

4025 Debrecen, Hatvan u. 35. I/2.

Tel.: 00 36 (52) 418-506, Tel./Fax: 00 36 (52) 310-135

6 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

ÁLTALÁNOS FORGALMI ADÓ

2013. január 1-jét!l, amennyiben az áthárított adó értéke el érivagy meghaladja a 2 000 000 Ft-ot, a belföldön letelepedettadóalanyok részére történ! termékértékesítés vagy szolgálta-tásnyújtás esetén a számlán kötelez! feltüntetni a beszerz!vagy az igénybevev! adószámát.

Új összesít! nyilatkozatAz adózás rendjér!l szóló törvény módosul az összesít! nyi-latkozatra vonatkozó el!írások tekintetében, amely 2013-tólhatályos. Abban az esetben, ha egy adóalanyra 2 000 000 Ftösszeget elér! vagy meghaladó áfát hárítanak át egy szám-lában, vagy egy adóalany ilyen áfa összeget meghaladó ér-tékesítést, szolgáltatásnyújtást teljesít és err!l egy számlát állítki, mind a vev!, mind az eladó köteles számlánként nyilatkozni

" a részére értékesít! vagy szolgáltatást nyújtó adóalany,valamint a vev! adószámáról,

" a számla sorszámáról," az abban feltüntetett áfa alapjáról és összegér!l, valamint" a teljesítési id!pontról, illetve ennek hiányában a számla

keltének id!pontjáról.

A nyilatkozatot abban a bevallásban kell megtenni, amelybenaz adózó az adólevonási jogát gyakorolja, vagy amelybenaz adófizetési kötelezettsége keletkezett. Nyilatkozat szüksé-ges akkor is, ha adott bevallási id!szakban egy adott partneráltal, több számlában áthárított adó összege eléri vagy meg-haladja a 2 000 000 Ft-ot, valamint számla módosítása ésérvénytelenítése esetén is jelentkezik a kötelezettség. A mó-dosítást a 2013. január 1-jei vagy azt követ! teljesítési id!-pontú számlák esetén kell alkalmazni. Addig az adóható-ságnak fel kell készíteni a nyomtatványokat, és adózóknak ismár csak fél éve van, hogy a szoftvereket felkészítsék a szük-séges adatok exportálhatóságára.

Fordított adózás a mez!gazdaságbanA salátatörvény hatályba lépését megel!z!en, 2012. május22-én hirdették ki az áfa törvény módosítását, miszerint 2012.július 1-jét!l egy átmeneti, 2 éves id!szakra a fordított adózásszabályai alkalmazhatóak bizonyos mez!gazdasági termé-kek (pl. kukorica, búza, árpa, rozs) értékesítése esetén. Azígy beszerzett és értékesített termékekr!l vev!nkénti és vám-tarifaszám szerinti bontásban kell adatot szolgáltatni, az ér-tékesített termékek súlyának feltüntetésével.

SZEMÉLYI JÖVEDELEMADÓ

A módosítások szerint b!vül az adómentes bevételek köre.Ennek megfelel!en 2012. június 19-t!l adómentes:

" a meghatározott feltételek mellett kapott otthonteremtési ka-mattámogatás,

" alapítványtól kapott pénzbeli juttatás," különböz! elismerésekhez, díjakhoz kapcsolódó pénz-

ju talom (visszamen!legesen január 1-jét!l alkalmazható a szabály),

" élelmiszer, termény él!állat juttatása a szociális szövetke-zet tagjának,

" a magánszemély késedelmes jelzáloghiteléb!l a hitellel ter-helt ingatlan vételárából törleszteni nem tudott rész, amely-t!l a hitelintézet eltekint.

SZOCIÁLIS HOZZÁJÁRULÁSI ADÓ

A szociális hozzájárulási adó tekintetében 2012. július 1-jét!lúj kedvezmény lép hatályba: a megváltozott munkaképesség"vállalkozók után érvényesíthet! kedvezmény. A kedvezménytegyéni vagy társas vállalkozó vehetik igénybe, meghatározottfeltételek esetén. A kedvezmény mértéke a számított szociálishozzájárulási adó, de legfeljebb a minimálbér kétszeresének27%-a. A meg nem fizetett szociális hozzájárulási adó cse-kély összeg" (de minimis) támogatásnak min!sül.

GYÓGYSZERTÁR SZOLIDARITÁSI DíJ

2013. január 1-jét!l megsz"nik az alacsony bevétellel, és re-la tíve nagy adminisztrációs teherrel járó gyógyszertár szoli-daritási díj.

TÁVKÖZLÉSI ADÓ

A jelenlegi módosítás pontosítja a törvényben használt fogal-makat, valamint 2012. évre vonatkozóan az adó összegét azeredetihez képest alacsonyabb szinten maximálja: a fizetend!adó 2012-ben magánszemély el!fizet!k esetében a 400 Ft/hó/hívószám, nem magánszemély el!fizet!k esetében az 1 400 Ft/hó/hívószám összeget nem haladhatja meg. 2013-tól az eredeti, 700 és 2 500 Ft-os maximumokkal kell majdszámolni. A szolgáltató az adót havonta, a hívást, üzenetkül-dést követ! második hónap 20. napjáig állapítja meg, valljabe és fizeti meg.

ADÓZÁS RENDJE

Az adózás rendjér!l szóló törvény módosításai zömében2013. január 1-jén lépnek hatályba. A lényegi változásokmellett több kisebb változás is várható a törvényben: ponto-sítják például az adóregisztrációs eljáráshoz kapcsolódóanaz adótartozás fogalmát, az ellen!rzés megállapításait rög-zít! jegyz!könyv átadásáról szóló el!írásokat, valamint adó-nyilatkozat esetén a jövedelemigazolás tartalmának szabályait.

Évközi adótörvény-változások2012-ben számos évközi módosítás érinti az adótörvényeket: többek között új ösz-szesít! nyilatkozattételi kötelezettséget vezetnek be az áfában, b!vül az adóalanyi körés növekszik az adóteher a közm"szolgáltatók különadója esetében, megsz"nik a ka-tasztrófavédelmi hozzájárulás és több ponton módosul az Art. A salátatörvény 2012.június 20-án lépett hatályba.

Az új Mt. tehát július elsejét!l lépett ha-tályba, és azt a hatálybalépésekor fenn-álló munkaviszonyokra is alkalmaznikell. A korábbi munkaszerz!déseknekazon részei, amelyek adott esetben el-lentmondásban vannak az új Mt.-vel ér-vénytelenek lesznek.

Három témakörben ad haladékot az át-meneti törvény, ugyanis a munkaviszony -tól eltér! foglalkoztatás (korábban átirá -nyítás, kirendelés, kiküldetés) szabályai,

a szabadságra, annak kiadásá ra, a be-tegszabadságra, a szülési szabadságravonatkozó rendelkezések, va lamint a tá-volléti díj számítására vonatkozó új sza-bályozás csak jöv! év január elsejét!llépnek hatályba.

Tekintsünk át néhány változást,amit az új szabályozás hozott!

A munkaviszonyban korábban is kötöttea feleket az együttm"ködési, tájékozta-

Hatályba lépett az új Munka TörvénykönyveE cikk olvasóinak feltehet!en jelent!s részét, mint munkáltatót vagy munkavállalót sze-mélyesen is érinti, hogy júliustól hatályba lépett az új Munka Törvénykönyve. A ha-tályba léptetésér!l és az átmeneti rendelkezésekr!l szóló jogszabály szinte az utolsópercben, június huszonnyolcadikán jelent csak meg és már hozott is jó néhány módosí-tást magában az új Munka Törvénykönyvében is.

Page 5: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Az ehhez kapcsolódó képzési programokra vonatkozójavaslataink az alábbiak:

KÉPZÉSI ID!: 36 HÓ# 12 hó törzsképzési program# 24 hó szakképesítés szerinti szakképzési program

3.1. Gyógyszertechnológia

KÉPZÉSI ID!: 36 HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM:# 12 hó törzsképzési program

Elemei:" Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek" Innováció és iparjogvédelem" A gyógyszerfejlesztés fázisai" Originális és generikus kutatás-fejlesztés" Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fej-

lesztése" Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás felté-

telrendszere" Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek" Min!ség-ellen!rzés" Min!ségbiztosítás és min!ségirányítás" Validálás és folyamatellen!rzés" Gyógyszertörzskönyvezés" Farmakovigilancia

Szakgyakorlati képzés# 24 hó speciális szakmai képzés tutor irányítása mellett,

ebben" gyógyszertechnológiai alapm"veletek" általános fejlesztés és CMC ismeretek" preformulálás

" összetétel és gyártástechnológia fejlesztése" biofarmáciai vizsgálatok és analitikai fejlesztés" gyártóüzem, léptéknövelés" gyógyszerformák és készítmények el!állítása, gyár -

tásközi ellen!rzése" min!ség-ellen!rzés és min!ségbiztosítás" validálás és statisztikai folyamatellen!rzés" gyógyszerengedélyezés

# kötelez! tanfolyamok elemei: Biofarmácia és farmako -kinetika, szilárd anyagok jellemzése, anyagvizsgálómódszerek, preformulálás, formulálás, segédanyagokés funkcióik, összetétel és gyártástechnológiai fejlesz-tés, tervezett min!ség, kritikus gyártási paraméterek,min!ség-ellen!rzés, gyógyszerstabilitás, csomagolás-technológia, innovatív technológiák, léptéknövelés, kí-sérlettervezés, folyamat-optimalizálás, gyógyszerformavizsgálatok, gyártásközi ellen!rzés és PAT, validálásés folyamatellen!rzés, GMP, GAMP.

SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI# részvétel szakvizsga el!készít! tanfolyamon # A szakgyakorlati id! alatt az el!írt számú gyártási

tétel teljesítése.

3.2. Gyógyszerellen!rzés

KÉPZÉSI ID!: 36 HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM:# 12 hó törzsképzési program

Elemei:" Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek" Innováció és iparjogvédelem" A gyógyszerfejlesztés fázisai" Originális és generikus kutatás-fejlesztés

Reform el!tt a szakgyógyszerész képzésIII. rész

Szakirányok Szakképesítés megnevezése Képzési id! Törzsképzés Szak. gyak.3. Ipari Gyógyszertechnológia 36 hó 12 hó 24 hó

szakgyógyszerészet Gyógyszerellen"rzés 36 hó 12 hó 24 hóMin"ségbiztosítás 36 hó 12 hó 24 hóNem klinikai és klinikai gyógyszerkutatás, farmakológia 36 hó 12 hó 24 hóGyógyszer-engedélyezés 36 hó 12 hó 24 hóFarmakovigilancia 36 hó 12 hó 24 hóHatóanyagkutatás és gyógyszerkémia 36 hó 12 hó 24 hóNövényi alapú szerek fejlesztése és el"állítása, farmakognózia 36 hó 12 hó 24 hóBiológiai gyógyszerek fejlesztése és el"állítása, gyógyszer-biotechnológia 36 hó 12 hó 24 hóRadiogyógyszerészet 36 hó 12 hó 24 hó

3. Az Ipari szakirányhoz kapcsolódó szakképesítésekÁprilis 11-i beadványunkban az ipari gyógyszerészeti szakiránnyal kapcsolatban a beadványunkban jelölt

egyeztetések figyelembe vételével az alábbi szakképesítéseket és képzési id!t jelöltük meg.

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 9

tási kötelezettség, azonban az új jog-szabály ennek nagyobb nyomatékot ad.Így például külön szabályozásra került,hogy a várandósság vagy emberi rep-rodukciós eljárásban való részvétel okána munkavállalót megillet! felmondási vé-delem csak akkor illeti meg a munkavál-lalót, ha err!l a munkáltatóját még afelmondás közlését megel!z!en tájé-koztatta. Lényeges következménnyel járaz is, ha a felek nem jelentik be a cím-változásukat a másiknak, hiszen az újszabályok szerint kézbesítettnek kell te-kinteni azt a jognyilatkozatot, postai kül-deményt, amelynek kézbesítése a címzettismeretlensége vagy elköltözése miatt hi-úsult meg. Így például kézbesítettnekszámít a felmondás a munkavállaló ré-szére, ha nem jelentette be megváltozottlakcímét, vagy azt nem pontosan adtameg a munkáltatónak, és a postai kül-demény „ismeretlen” vagy „elköltözött”jelzéssel jön vissza a munkáltatóhoz.

A személyes adatok kezelésével, adat-feldolgozóhoz való továbbításával kap-csolatban a munkáltatót is terheli tájé-koztatási kötelezettség, így tájékoztatnikell a munkavállalót az adatkezelés kö-rér!l, céljáról, jogalapjáról, id!tartamá-ról, arról, hogy ki ismerheti meg azadatokat, valamint az érintettek adatke-zeléssel kapcsolatos jogairól és jogor-voslati lehet!ségeir!l, továbbá példáula bérszámfejtés céljából történ! adatokátadásáról is.

A munkaviszony létesítésekor eddig isfennállt bizonyos alapvet! munkafeltéte-lekre vonatkozóan a munkáltató különírásbeli tájékoztatási kötelezettsége. Fi-gyelni kell azonban arra, hogy változottnémileg az a kérdéskör, amire ez a kö-telezettség kiterjed, valamint megválto-zott az írásbeli tájékoztatás határideje.Július elsejét!l ennek a kötelezettségéneka munkáltató legkés!bb a munkaviszonykezdetét!l számított 15 napon belül kell,hogy eleget tegyen szemben a korábbi30 nappal. Ugyancsak 15 napon belülírásban tájékoztatni kell a munkavállalóta fenti tájékoztatóban bekövetkezett vál-tozásokról, valamint a munkáltató meg-nevezésének, lényeges adatainak módo -sulásáról. Érdemes tehát el!venni azeddig használt tájékoztatókat és az újMt. szerint hatályosítani azokat.

Találkozhatunk az új törvényben a köte-lez! munkaszerz!dés módosításának ese-tével is, tekintve hogy a munkáltató a mun -

kavállaló kérésére a gyermek háromé-ves koráig köteles a munkaszerz!dést a napi munkaid! felének megfelel! tar-tamú részmunkaid!re módosítani.

Változott a több m"szak fogalma. Az újszabályozás szerint akkor tekinthet! amunkáltató tevékenysége több m"sza-kosnak, ha a tevékenység id!tartamaeléri a heti 80 órát. Ez a gyakorlatbanazt követeli meg, hogy átlagosan a hétminden napján legalább napi 11,5 órátelérje a munkáltató tevékenysége.

Változott a bérpótlékok körében a m"-szakpótlék rendszere. Az új Mt. szerinta 18 és reggel 6 óra közötti munkavég-zésért jogosult 30% m"szakpótlékra a munkavállaló, ha a beosztás szerintimunkaid! kezd! id!pontja rendszere-sen változik.

Mit is jelent ez? Egyrészt megsz"nik a délutáni valamint az éjszakai m"szak-pótlék, és ezentúl csak az este és reggel6 óra között végzett munkáért jár m"-szakpótlék, melynek mértéke egysége-sen 30%. Megszakítás nélküli tevékeny-ség esetén sem jár magasabb pótlék amunkavállalónak.

Meghatározza a törvény azt is, hogymikor kell a beosztás szerinti munkaid!kezd! id!pontjának változását rendsze-resnek tekinteni. Nos, abban az eset-ben, ha havonta a beosztás szerinti napimunkaid! kezdetének id!pontja a mun-kanapok legalább egyharmada eseté-ben eltér, valamint a legkorábbi és alegkés!bbi kezdési id!pont között leg-alább négy óra eltérés van.

A túlóráért járó 50%-os pótlék helyett a felek megállapodhatnak abban, hogya munkáltató a túlórával azonos mérték"szabadid!t biztosít a munkavállalónak,amely id!tartamra a munkavállalónakalapbére arányos része jár. Amennyi-ben a túlórázás a munkavállaló munka-id!-beosztás szerinti pihen!napjára vagymunkaszüneti napra esik, úgy a munka-vállalót 100%-os bérpótlék illeti meg,vagy 50%-os pótlék ha a munkáltatómásik pihen!napot biztosít számára.

A fentiek szerinti túlóráért járó szabad-id!t, pihen!napot a rendkívüli munka-végzést követ! hónapban, vagy munka-id!keret alkalmazása esetén legkés!bbannak végéig, illetve ha a munkaid!ke-reten felüli munkavégzés történt akkor

a következ! munkaid!keret végéig kellkiadni. A szabadid!re vonatkozóan afelek megállapodása alapján van azon-ban arra is lehet!ség, hogy csak a tár-gyévet követ! év végéig kerüljön azkiadásra.

A munkavállaló bérezésénél maradvaaz új szabályozás szerint lehet!ség nyí-lik arra is, hogy a munkavállaló alap-bére úgy kerüljön meghatározásra, hogyaz már a vasárnapi munkavégzésért, a munkaszüneti napon történ! munka-végzésért járó pótlékot, a m"szakpótlé-kot és az éjszakai pótlékot is magábanfoglalja.

A felek a munkaszerz!désben tételes el-számolás helyett átalányban is megálla-podhatnak a bérpótlékokra, továbbáügyelet és készenlét esetén a munka-végzés díjazására és a bérpótlékokravonatkozóan. Mind a két lehet!ség egy-szer"sít a bérszámfejtésen és jobb el!-rekalkulálhatóságot eredményez.

Az átmeneti törvény azonban útmutatástad ahhoz, hogy miként lehet a már fenn-álló munkaviszonyokban bevezetni afenti két egyszer"bb pótlékfizetési mód-szert. Ennek megfelel!en 2013. június30. napjáig a meghatározott bérpótlé-kokat magában foglaló alapbér, illetvea bérpótlékok helyetti átalány els! alka-lommal történ! alkalmazásakor, ameny-nyiben a foglalkoztatás változatlan felté-telek mellett történik, úgy # az átalány összege nem lehet ala-

csonyabb a munkavállaló részére azutolsó tizenkét naptári hónapban kifi-zetett bérpótlék havi átlagánál,

# az alapbér pedig nem lehet alacso-nyabb a munkavállaló részére az utol-só tizenkét naptári hónapban kifize-tett bérpótlék havi átlaga és a meg-állapítás id!pontja szerinti alapbéregyüttes összegénél.

Az új jogszabály átfogó változást hozotta munkajog területén, így a cikkben azoknem teljes kör"en kerültek ismertetésre.Célszer" a korábban használt munka-szerz!déseket és írásbeli tájékoztatókatfelülvizsgáltatni és az új Mt.-hez aktuali-zálni, a felmerül! munkajogi kérdésekbenpedig szakemberrel egyeztetni, hiszen akorábbi tudás, gyakorlat nem mindenesetben áll összhangban a hatályos jog-szabályokkal.

Dr. Szávó Anita

8 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Page 6: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

3.5. Gyógyszer-engedélyezés

KÉPZÉSI ID!: 36 HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM:# 12 hó törzsképzési program

Elemei:" Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek" Innováció és iparjogvédelem" A gyógyszerfejlesztés fázisai" Originális és generikus kutatás-fejlesztés" Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fej-

lesztése" Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás felté-

telrendszere" Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek" Min!ség-ellen!rzés" Min!ségbiztosítás és min!ségirányítás" Validálás és folyamatellen!rzés" Gyógyszertörzskönyvezés" Farmakovigilancia

Szakgyakorlati képzés# 24 hó speciális szakmai képzés tutor irányítása mellett,

ebben" hatósági gyógyszerszabályozás és felügyelet, jogi

ismeretek" forgalomba hozatali engedélyezés és jogosultság" törzskönyvezési eljárások (EU és nem-EU)" törzskönyvezési dokumentáció (Module 1-5) köve-

telményei és adatszolgáltatás" törzskönyvezési stratégiák" módosítások, megújítás, törlés" különleges készítmények" inspekciók

# kötelez! tanfolyamok elemei: Gyógyszermin!ség, szab- ványok és gyógyszerkönyvek, min!ség-ellen!rzés, mi-n!ségbiztosítás, min!ségirányítás, min!ségbiztosításirendszerek (GxP, ISO), GMP, GLP, GCP, gyógyszerel-len!rzés, gyógyszerészeti fejlesztés, biofarmácia, kli-nikai gyógyszerkutatás, farmakovigilancia, törzsköny-vezési adatszolgáltatás.

SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI# részvétel szakvizsga el!készít! tanfolyamon

3.6. Farmakovigilancia

KÉPZÉSI ID!: 36 HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM:# 12 hó törzsképzési program

Elemei:" Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek" Innováció és iparjogvédelem" A gyógyszerfejlesztés fázisai" Originális és generikus kutatás-fejlesztés" Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fej-

lesztése" Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás felté-

telrendszere" Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek" Min!ség-ellen!rzés" Min!ségbiztosítás és min!ségirányítás" Validálás és folyamatellen!rzés" Gyógyszertörzskönyvezés" Farmakovigilancia

Szakgyakorlati képzés# 24 hó speciális szakmai képzés tutor irányítása mellett,

ebben" általános farmakovigilancia alapképzés" gyógyszerbiztonsági feladatok a forgalmazás során" helyes Farmakovigilancia Gyakorlat

# kötelez! tanfolyamok elemei: Farmakológia és mel-lékhatás felismerés, biztonság, el!ny-kockázat értéke-lés, pre-marketing klinikai vizsgálatok, törzskönyvezés,krízis menedzsment és kommunikáció, farmakovigi-lancia min!ségbiztosítási rendszer felépítése, mellék-hatás bejelentések, források, kommunikációs csator-nák, egyedi esetértékelés, utánkövetés, összefoglalóés elektronikus jelentés, EudraVigilance rendszer, kli-nikai vizsgálatok gyógyszerbiztonsági szempontjai,kockázatkezelési terv részei, min!ségbiztosítás kép-zés, audit, dokumentáció, inspekció.

SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI# részvétel szakvizsga el!készít! tanfolyamon

Folytatjuk!

Az adósságválságtól leginkább szenved! periférikus EU-tagországokbanmég jöv!re is emelked! pályán lesz az államadósság. S!t, a költségvetésegyik országban sem lesz olyan állapotban, hogy biztosítsa legalább a ıvízszintes‰ adósságpályát. A legnagyobb gond a spanyoloknál látszik,már ha figyelembe vesszük, hogy a görög cs!d amúgy is elkerülhetetlen.

Az európai csúcs eredményei után – legalábbis átmenetileg –der"látóbbá váltak az euro zóna sorsát figyel! szakért!k.

Miközben azonban a hosszabb távú m"köd!képesség felté-telei a fejlett országokban egyre inkább megteremt!dnek,addig a periféria országok finanszírozási gondjai nem eny-hülnek. Ha megnézzük a magas államadósságú országokraadott el!rejelzéseket, láthatjuk, hogy az adósságráta 2013-igcsupán a nem-PIGS országoknak válik (enyhén) csökken!vé,a többiben jóindulatúan is csak a görbe ellaposodásáról be-szélhetünk. Az országok közül csak a spanyolok államadós-sága lesz a kritikusnak tekintett 90% alatt, de 2014-re vél he-t!en már !k sem fognak kilógni a sorból.

Vagyis a csökken! adósságpálya feltételei még 2013-ra semteremt!dnek meg a periféria országokban, ami az egyre na-gyobb társadalmi feszültségeket látva növeli a fenntartha-tósági aggodalmakat. Az európai válság ráadásul immár jól láthatóan komplexebb, mint egy „egyszer"”, kiköltekezés-b!l fakadó eladósodási probléma, a bankszektor helyzete,

Veszélyes válság Európában

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 11

" Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fej-lesztése

" Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás felté-telrendszere

" Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek" Min!ség-ellen!rzés" Min!ségbiztosítás és min!ségirányítás" Validálás és folyamatellen!rzés" Gyógyszertörzskönyvezés" Farmakovigilancia

Szakgyakorlati képzés# 24 hó szakmai gyakorlati képzés tutor irányítása mellett,

ebben" általános min!ség-ellen!rzés és irányelvei" gyógyszeranalitikai vizsgálatok" hatóanyag min!ségi ellen!rzése" készítmény min!ségi ellen!rzése" validálás, tervek és jelentések" gyártóüzem" törzskönyvezési adatszolgáltatás

# kötelez! tanfolyamok elemei: Gyógyszermin!ség, szab- ványok és gyógyszerkönyvek, min!ség-ellen!rzés, mi-n!ségbiztosítás, min!ségirányítás, min!ségbiztosításirendszerek (GxP, ISO), GMP, GLP, gyógyszeranalitika,mikrobiológiai ellen!rzés, bioanalitika, fizikai kémiaijellemzés, szilárd anyagok jellemzése, anyagvizsgálómódszerek, gyógyszerforma vizsgálatok, gyártásköziellen!rzés és PAT, validálás és folyamatellen!rzés, jog-szabályok és irányelvek, adatkezelés, mérési eredmé -nyek kiértékelése, gyógyszerstabilitás vizsgálata.

SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI# részvétel szakvizsga el!készít! tanfolyamon # a szakgyakorlati id! alatt el!írt számú validálási fel-

adat teljesítése.

3.3. Min!ségbiztosítás

KÉPZÉSI ID!: 36 HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM:# 12 hó törzsképzési program

Elemei:" Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek" Innováció és iparjogvédelem" A gyógyszerfejlesztés fázisai" Originális és generikus kutatás-fejlesztés" Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fej-

lesztése" Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás felté-

telrendszere" Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek" Min!ség-ellen!rzés" Min!ségbiztosítás és min!ségirányítás" Validálás és folyamatellen!rzés" Gyógyszertörzskönyvezés" Farmakovigilancia

Szakgyakorlati képzés# 24 hó szakmai gyakorlati képzés tutor irányítása mellett,

ebben" min!ség-ellen!rzés

" gyártóüzem" törzskönyvezés

# kötelez! tanfolyamok elemei: Gyógyszermin!ség, szab-ványok és gyógyszerkönyvek, min!ség-ellen!rzés, mi-n!ségbiztosítás, min!ségirányítás, min!ségbiztosításirendszerek (GxP, ISO), GMP, GLP, GCP, GDP, doku-mentáció, Qualified person szerepe, oktatás-képzés-továbbképzés, gyógyszerellen!rzés, gyártásközi elle -n!rzés és PAT, validálás és folyamatellen!rzés, jog-szabályok és irányelvek, adatkezelés, mérési ered-mények kiértékelése, gyógyszerstabilitás vizsgálata.

SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI# részvétel szakvizsga el!készít! tanfolyamon # a szakgyakorlati id! alatt el!írt számú validálási fel-

adat teljesítése.

3.4. Nem klinikai és klinikai gyógyszerkutatás,farmakológia

KÉPZÉSI ID!: 36 HÓNAP

KÉPZÉSI PROGRAM:# 12 hó törzsképzési program

Elemei:" Általános ipari gyógyszerészeti ismeretek" Innováció és iparjogvédelem" A gyógyszerfejlesztés fázisai" Originális és generikus kutatás-fejlesztés" Innovatív gyógyszertechnológiájú készítmények fej-

lesztése" Hatóanyag- és készítménygyártás, a gyártás felté-

telrendszere" Léptéknövelés, kritikus gyártási paraméterek" Min!ség-ellen!rzés" Min!ségbiztosítás és min!ségirányítás" Validálás és folyamatellen!rzés" Gyógyszertörzskönyvezés" Farmakovigilancia

Szakgyakorlati képzés# 24 hó szakmai gyakorlati képzés tutor irányítása mellett,

ebben" experimentális farmakológia" farmakodinámia" farmakoterápia" farmakokinetika és metabolizmus, ADME, ADMEtox" farmakogenomika és farmakogenetika" gyógyszerbiztonsági vizsgálatok, toxikológia" preklinikai gyógyszervizsgálatok" klinikai farmakológia" klinikai vizsgálat monitorozás

# kötelez! tanfolyamok elemei: Szerkezet és hatás ösz-szefüggései, Helyes Laboratóriumi Gyakorlat (GLP),Helyes Klinikai Gyakorlat (GCP), klinikai gyógyszer-vizsgálatok fázisai, biológiai hasznosíthatóság és bio-ekvivalencia, bioszimilaritás, klinikai vizsgálatok sza -bá lyozása és engedélyezése, vizsgálati protokollok,farmakovigilancia, statisztika (vizsgálat tervezés/ered-mények kiértékelése), törzskönyvezési adatszolgáltatás.

SZAKVIZSGÁRA BOCSÁTÁS EGYÉB FELTÉTELEI# részvétel szakvizsga el!készít! tanfolyamon

10 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Page 7: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális AktuálisAktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális Aktuális

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 1312 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

a növekedési problémák, a kiigazító gazdaságpolitikánakközgazdasági, politikai és társadalmi korlátai vannak. Mostmégis csak az államadóssággal foglalkozunk, mivel a gon-dok jó része (bankmentés, alacsony növekedés stb.) vissza-száll az állam fejére. Az alábbi ábránk azt mutatja, hogy a2013-ra várt költségvetési hiány mennyire tér el attól a szint-t!l, ami az államadósságot az akkori szintjén stabilizálhatná.(Természetesen ez a legtöbb ország esetében még kevés lennea kívánatos állapot eléréséhez, hiszen érdemben csökken!pályára lenne szükség, de legalább az adósságpálya emel-kedése megsz"nne.)

Mint látható, elméletileg még magas adósságszint mellett islehet „elméletileg fenntartható” költségvetési pozíciót megva-lósítani, ezt mutatja az olasz és a belga példa. Esetükben amagas adósságmegújítási igényb!l fakad a sérülékenység, hi-szen a refinanszírozás elapadása gyorsan likviditási gondo-kat okozna. A periféria országok esetében azonban nem csakegy finanszírozási sokk árthat a sérülékeny helyzetnek, hanemfundamentálisan sem beszélhetünk fenntartható állapotról. A görögök, spanyolok és írek esetében még óriási kiigazítástkellene végrehajtani ahhoz, hogy legalább az adósságrátaemelkedése megálljon, de még az igyekv! Portugáliának isvan tennivalója. A leginkább a spanyol helyzet látszik ijesz-t!nek. A görögök esetében tulajdonképpen mindenki számolegy újabb cs!deseménnyel, a kérdés csak az lesz, hogy azújabb adósságleírás rendezetlen, vagy rendezetlen körülmé-nyek között zajlik-e le. Ezzel a t"zfal (a hitelez!ket nyugtatóígéret, hogy Görögországon kívül máshol nem kell vesztesé-geket elszenvedniük) még fennmaradna, ráadásul a tartozásnagy részét már nem is a magánbefektet!knek, hanem a nem-zetközi szervezeteknek kell elengedniük. Az írek améretükb!l adódóan kisebb problémát jelenthet-nek, f!leg, ha ott is a nemzetközi hitelcsomag fel-tételeinek könnyítésén keresztül zajlik a cs!dese-mény. A spanyol államadósság mérete, illetve aköltségvetés kiigazítási igénye együttesen viszontnagy kihívást jelentenek.

Ráadásul pont a spanyolok azok, ahol a kilátásokaz elmúlt egy évben nem javultak. A fenti egyszer"számításokat már sz"k egy éve is elvégezték,azóta a görög helyzet az adósságleírás miatt lettvalamelyest kedvez!bb, a portugál és az ír költ-ségvetési kiigazítási igény pedig a következetes ki-igazítások miatt lett kisebb. A spanyol viszont nemváltozott, továbbra is a GDP 4 százaléka körülikorrekcióra van szükség. Ebben még nincs benneaz a hatás, hogy a bankszektor megmentése végs!

soron az államadósságot fogja növelni. E szem-pontból tehát továbbra is igaznak t"nik az a meg-állapítás, amit az államháztartási pozíciók alapjánaz adósságválság elején született, az eurózónasorsa sok szempontból a spanyol helyzeten múlik.Amennyiben az ! helyzetüket sikerül rendezni,akkor az európai krízis nehezén túljuthatunk.(Forrás:Portfolio)

Nouriel Roubini közgazdász professzor hónapok-kal ezel!tt azt vetítette el!re, hogy 2013-ra tökéle-tes vihar alakul ki a világgazdaságban. Most úgyvéli, hogy jelenleg ennek a folyamatnak lehetünkszemtanúi. Szemünk láttára bontakozik ki a 2013-ra jósolt tökéletes globális vihar: az euro zóna vál-ságban, az amerikai növekedés lassul, Kína gaz -dasága fékez, a feltörekv! gazdaságok lassulnak,a Közel-Keleten pedig id!zetett bomba van – osz-

totta meg Twitter oldalán a neves közgazdász professzor, aki2008 után azért vált híressé, mert el!re figyelmeztetett a pénz-ügyi válságra. Egy másik posztban az RGE Monitor elemz!-ház elnöke arra hívta fel a figyelmet, hogy ha valóban bekö-vetkezik a tökéletes vihar, akkor 2008. és 2012. között az lesza lényeges különbség, hogy jelenleg nem állnak rendelkezésreazok a „fegyverek”, amelyekkel akkor reagáltak az államok(az alapkamatok már nulla közelében állnak, az állampapír-vásárlásoknak egyre kisebb hatásuk van, költségvetési lazí-tásra már nincs lehet!ség). Májusban Roubini azt írta, hogynégy tényez! miatt 2013-ra kialakul egy tökéletes vihar a vi-lággazdaságban: $ lassuló amerikai növekedés $ adósságproblémák Európában $ feltörekv! gazdaságok lassulása $ iráni katonai konfliktus

A feltörekv! országok mindegyike lassul, ez részben köszön-het! a fejlett gazdaságok lassulásának, másrészt a reformokelmaradásával magyarázható, melynek következtében veszíte-nek versenyképességükb!l ezek a gazdaságok. Az iráni kato-nai konfliktusról részletesen szólva úgy vélekedett, hogy anovemberi amerikai elnökválasztás után az új elnök támadástindíthat Irán ellen, miután az egyeztetések és a szankciók semvezettek eredményre. Adósságválság, bankválság és gazda-sági válság tombol egyszerre Európában, és közben depresz-szió felé halad egész Dél-Európa – vélekedett az elrettent!jóslatairól híres Nouriel Roubini. A közgazdász professzor sze-rint a világ egy tökéletes vihar felé halad. Nouriel Roubini fel-idézte legutóbbi, Financial Times-ban megjelent cikkét, amely-ben a jelenlegi gazdasági helyzetet hasonlította össze az

1931-es id!szakkal. Annak az lett a vége, hogy a világ bele-süllyedt a Nagy Depresszióba és most úgy t"nik, hogy az eurozónában is hasonló kezd kibontakozni. Jelenleg ugyanis re-cesszióban van az övezet, szuverén adósságválságokkal, bank- rendszerbeli problémákkal küzd. Az RGE Monitor elemz!háztulajdonosa emlékeztetett arra, hogy az Európai Unió vezet!imár 18 tanácskozást tartottak az elmúlt két évben, a mostanicsúcsértekezleten pedig megvan az esély az el!relépésre. Né-metország azonban elakaszthatja a folyamatot. A közgazdászprofesszor ezúttal hangsúlyozta, hogy amit Európa perifériájánlátunk az nem csupán recesszió, hanem depresszió. Japánhozhasonlít a helyzet ezekben az országokban, azzal a különb-séggel, hogy a szigetország nettó hitelez!, nem pedig nettó hi-telfelvev! állam, mint az európaiak. Szerencsésnek mondhatjákmagukat a dél-európai országok, ha végül egy elhúzódó stag-nálás következik be, de most rosszabbnak t"nik a helyzet, ittvan az adósságválság, a bankválság, a gazdasági válság.

Nouriel RoubiniNouriel Roubini 1958-ban született Isztambulban iráni zsidó szül"kt"l, majdkét éves korában családjával együtt Teheránba, majd Tel-Avivba, kés"bb Olasz-országba költözött. Milánóban végezte el a Bocconi Egyetemet, majd az Egye-sült ˘llamokban a Harvard Egyetemen doktorált nemzetközi gazdaságtanból.Ezt követ"en a Yale Egyetem oktatója lett, 1998 és 2000 között pedig számoskormányzati pozíciót is betöltött. A 2000-es években a New York-i Stern Schoolof Business-en tanított, közben az IMF-nél, a Világbanknál és több magáncég-nél is tanácsadással foglalkozott. Gazdasági kutató cégét, a Roubini Global Eco-nomics-ot 2004-ben alapította, miközben összesen több mint 70 gazdaságitémájú tanulmányt publikált.

Ismertségét az IMF-ben tett 2006-os és 2007-es felszólalásával szerezte, melysorán az ingatlanpiac, a jelzáloghitelezés és a bankrendszer válságára, olajársokkra, és gazdasági összeomlásra figyelmeztetett. A 2006-os beszédét köve-t"en a New York Times ıDr. Doom‰-nak, vagyis ıDr. Balsorsnak‰-nak nevezteel, amit pesszimista jövendölése miatt azóta is gyakran használnak megneve-zésére. Roubini 2006-os felszólalását a hallgatóság meglehet"sen szkeptikusan,s"t elutasítóan fogadta, ám a jóslat 2008-tól mégis valóra vált. Roubini tehátmerész jóslatával igen nagy népszer#ségre tett szert a válságot követ"en, a relatíve ismeretlen professzorból pedig gyakran követett médiaszerepl" vált,aki véleményét szaklapokban és televíziókban is gyakran hangoztatja. Ráadá-sul a professzor már olyan helyekr"l kap felkérést, mint az Egyesült ˘llamokKongresszusa, vagy a Council on Foreign Relations. Bár Roubini jelenleg ame-rikai állampolgár, kiválóan beszél olaszul, héberül és perzsául is.(Business Insider Jun 15, 2012, bartiromo.usatoday.com.)

MOSZinfo

Búcsú Rózsa AndrástólElhunyt Rózsa András, a Teva Magyarország Zrt.nyugdíjas vezérigazgatója.

Még nincs két éve,hogy Rózsa András,a TEVA MagyarországZrt. alapító vezérigaz-gatója nyugdíjba vonu-lása alkalmából el -köszönt a vállalattól, a magyar gyógysze-részekt!l, orvosoktól. Fiatal diplomásként aMEDIMPEX-nél kezdte,majd a debreceni Bio-gal gyógyszergyárbanfolytatta a pályafutását. E sorok íróját már két évti-zede sokszor hívta konzultációra Budapestre, ahol a Régiposta utcai, emeleti sarokirodájában gondol-kodtak együtt a gyógyszerészi hivatás fejlesztésén.Japánban több évet töltött a magyar gyógyszeripartképviseletében. A rendszerváltás után saját vállalko-zásba kezdett, egy kevéssé ismert izraeli gyógyszer-gyár néhány hiánypótló termékét hozta a hazaigyógyszerpiacra. Az általa képviselt TEVA megvá -sárolta a nagy múltú, de éppen a cs!d szélén állódebreceni Biogalt. Öt év múlva megvásárolták a gö-döll!i Humán Rt-t is. Ekkor vált a TEVA Magyaror-szág Zrt. a generikus gyógyszerek piacvezet!jévé,és az anyacég legnagyobb európai vállalatává.

Évtizedes közgazdasági és nemzetközi tapasztalataialapján, szakmai barátaival együtt kezdeményezteaz Egészségügyi Baráti Társaság megalapítását. Egy olyan alapvet! tanulmány, makrogazdaságielemzés elkészítését, megvitatását és publikálását vál-lalta, amelyik világosan bizonyította, hogy a magyaregészségügy nemcsak fogyasztja, hanem termeli isaz ország nemzeti jövedelmét. Több alkalommal vitattuk meg elképzeléseit a Magyar TudományosAkadémia székházában, ahol soha nem a pódiumon,hanem szerényen a sorok között, kollegáival foglalthelyet.

Rózsa András szakmai és emberi hagyatéka igen jelent!s. Az egészségügy, az egészségipar meghatá-rozó személyisége volt. Távozása pótolhatatlan "rthagyott.

Tisztelettel búcsúzik T!led András a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége nevében:

Dr. Mikola Bálint

Page 8: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló BeszámolóA whewellit k! fontossága mellett ismertette a weddellit, struvit+carbonat-apatit, húgysavk!, cisz-tink!, brushit k! kristályszerkezetét és azok megel!zhet!ségét a különböz! gyógynövények segítségével. El!adásában részletesen tárgyalja a gyógyszertári expediálás során nyújtható al-ternatívákat. A vesekövek eltávolítását el!segít! gyógynövények közül részletekbe men!en mutattabe a jávatea, a tövises iglice ill. a különböz! illóolajok hatásmechanizmusát és legfontosabb szig-náltranszdukciós útvonalát.

Ezután rátért a húgyúti fert!zések kórokozóinak mikrobiológiai bemutatására, és azok fitofar-makológiai támadáspontjára. A diuretikus hatású gyógynövények tárgyalása el!tt összefoglaltaa konzervatív terápia legfontosabb gyógyszercsoportjait és azok támadáspontját, mintegy ösz-szehasonlítva a fitofarmakológiában alkalmazott kivonatok hatásaival. El!adásában csak olyangyógynövényeket ismertetett, amelyek hatásait referált folyóiratokban publikáltak.

A vese és a gyógyszerek összefüggéseir!l Dr. Vecsernyés Miklós a DE OEC Gyógyszerész-tudományi Kar dékánja és Dr. Gesztelyi Rudolf adjunktus úr által közösen jegyzett el!adásaadott muníciót az érdekl!d! hallgatóságnak. A vese a test legjobb vérellátású szervei közé tar-tozik, nyugalomban az aortából kiáramló vér mintegy negyede folyik át a két vesén. Ez a kie-melked! perfúzió annak következménye, hogy a vér a vese számára nem csak az oxigén- éstápanyagellátást biztosítja, hanem a vese munkájának tárgya is. A vese legfontosabb feladataugyanis a vér megtisztítása az anyagcsere végtermékeit!l és a szervezetbe jutott idegen anya-goktól (xenobiotikumok). A teljesség kedvéért megjegyzend!, hogy egy bizonyos méret fölött azenzimatikusan nem bontható anyagok az epével távoznak, továbbá azok is, melyek rossz vízol-dékonyságuk miatt nem ürülhetnek renálisan (pl. koleszterin, bilirubin). Egy újabb méretlimit föl-ött pedig molekuláris mechanizmus már nem képes anyagot üríteni.

Mivel a gyógyszerek nagy többsége a makromolekuláris nagyságrend alatti xenobiotikum, vál-tozatlan vagy (rendszerint a máj által) metabolizált formában való eltávolításukban a vesének alapvet! szerep jut. Enneksorán egyes gyógyszerek károsítják a vesét. A károsodás kimutatásában a legfontosabb laborleletek a plazma kreatinin-szintje, illetve az ebb!l számított (vagy más úton meghatározott) GFR, vagyis glomeruláris filtrációs ráta. A plazma urea- éshúgysav-szintje is informatív, de ezek több más betegséggel is összefüggésben állva nem annyira specifikusak. A glomerulusépségének korai és érzékeny mutatója a vizelet albumin tartalma. Másrészr!l viszont csökkent vesefunkció esetén a renálisan(is) ürül! gyógyszerek adagolását módosítani kell (a dózis csökkentésével vagy az adagolási intervallumot növelésével). Emel-lett is fokozott el!vigyázatosságra van szükség, mivel a gyógyszerek toxikus mellékhatásai er!södhetnek és nem várt hatásokjelentkezhetnek (pl. a vér-liquor gát permeabilitásának fokozódása miatt az urémiás beteg sok gyógyszerre, köztük nyugta-tókra és antidepresszívumokra érzékenyebben reagál). Az dönt!en extrarenálisan eliminálódó (és renálisan ürül! aktív me-tabolittal sem rendelkez!) gyógyszerek adagolását nem szükséges megváltoztatni veseelégtelenségben.

A gyógyszerészek egyik alapvet! feladata az, hogy mint gyógyszerszakért!k segítsék az elke-rülhet! iatrogén veszélyek megel!zését – indította gondolatai Dr. Samu Antal a MOSZ alel-nöke, a Gyógyszerészi Gondozás Szakmai Bizottsága elnöke. Mivel a betegek egyedilegreagálnak a gyógyszerekre, lényegében minden új terápia beállítása kísérletnek tekinthet!, amely-nek során egy hipotézist tesztelünk. Az USA-ban a kórházban ápolt betegeknek kb. 4%-a szen-ved valamilyen károsodást (évi 98 ezer elkerülhet! haláleset). Több mint évente a közlekedésibalesetben, eml!rákban, AIDS-ben összesen elhunytak száma. Gyógy szerelési hiba miatt többenvesztik életüket, mint munka-helyi balesetben. Évente 243két évnél fiatalabb gyermekhal meg téves gyógyszereléskövetkeztében. Szü letés utániels! hónapban következett be

a halálesetek 41%-a. Az Egyesül Királyságban a járóbe-teg-ellátásban az id!s betegeknél 50,1%-ban fordul el! agyógyszerelésük során nem várt esemény. 38%-nál súlyos,ill. fatális következményekkel jár, ebb!l 42,2%-nál bizo-nyíthatóan megel!zhet! lett volna a probléma.

Magyarországon megbízható adatok nincsenek, a követ-keztetések alapján a gyógyszeralkalmazások kb. 3,7%lehet (96.000 eset/év) káresemény, amelyekb!l 13,6% (kb.13.000) eset halállal végz!dhetett. Nemkívánatos gyógy-szerhatások közé sorolta az el!adó a gyógyszer mellék-hatások (ADR), az interakciók (gyógyszer-gyógyszer/gyógy -

Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló

A péntek délutáni szakmai programot Prof. Dr. Tósaki Árpád a DE OEC tanára indította, akia húgyutak fert!zéseinek kezelését vette górcs! alá.

Tósaki professzor beszélt a vese élettani funkcióiról,amely páros, bab alakú, egyenként 130 -140 g tö-meg" szerv, amely retroperitonealisan helyezkedikel a legalsó hát- és a két fels! ágyéki csigolya szint-jében. A veseparenchyma kéreg- és vel!állománybóláll, amely szinte teljesen körülöleli a vesemedencét.

Szó volt a húgyúti infekciók osztályozásáról, amelyszerint azok lehetnek (1) akut, nem komplikált húgy -úti fert!zések: korábban egészséges, vese illetve húgyúti strukturális és/vagy funkcionális eltérés nélküli, fert!zésre vagy terápiáskudarcra hajlamosító kísér! betegségt!l mentes személyek (általában n!k) húgy -úti infekciójáról, valamint (2) visszatér! nem komplikált húgyúti fert!zések: a meg-el!z! 6 hónap során két, vagy a megel!z! 1 évben három alkalommal meg -ismétl!d! alsó húgyúti infekciókról. Továbbá ismertetésre kerültek (alábbi táblá-zat) a gyógyszercsoportok, amelyek a Gram negatív és Gram pozitív valamintegyéb kórokozókra is hatékonyak.

Dr. Juhász Béla a DE OEC Gyógyszerhatástani Tanszékének adjunktusa a gyógynövények alkalmazása vesebetegségek-ben címmel tartott el!adást. El!adásában részletesen ismertette a vese anatómiai, élettani, patológiai folyamatait, valamintvesekövek kialakulásának folyamatát a gócképz!dést!l az aggregációig. El!adásában nagy hangsúlyt fektetett a kalcium-oxalát monohidrát (whewellit) k! jelent!ségére, mint leggyakrabban el!forduló k!típus. Nagysága általában nem haladja megaz 1 cm-t, eltávolítása után recidívára 4-5 év múlva számíthatunk. F!leg középkorúaknál jelentkezik, kialakulásában többekközött szerepet játszik a túlzott kalcium és oxalát tartalmú ételek fogyasztása, kevés folyadékfogyasztás, stressz, túlzásba vittnapozás, valamint a pangó vizelet. Tünetei görcsök formájában jelentkezik, melyek kezelése görcsoldással, fájdalomcsilla-pítással lehetséges.

Tudósítás a MOSZ Gyógyszeres TerápiaMenedzsment VI. konferenciájáról

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 1514 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Page 9: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás FelhívásBeszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámoló Beszámolószer-táplálék), a mellékhatások (kb. 6 -10%-ért felel!sek) egyes eseteit, de szerepet kapnak az életkori sajátosságok, a beteg-ségek (máj, vese, stb.), a krónikus gyógyszerszedés, a deszenzitizáció, a tolerancia, a dependencia és az idioszinkrázia is.A leggyakrabban el!forduló gyógyszerelési tévedések a duplázott gyógyszerelés, a gyógyszerallergia, a fel nem ismert kont-raindikáció, az interakció, a farmakokinetika figyelmen kívül hagyása, a hibás terápiás id!tartam, a helytelen alkalmazás ésaz együttm"ködés elmulasztása. El!adásában ezeket az eseteket konkrét példákon keresztül mutatta be Samu doktor.

Dr. Bácskay Ildikó a DEOEC adjunktusa alternatív terápiás lehet!ségeket ismertetett a vese-betegségek kezelésében. Európában alkalmazott hivatalos gyógyászati rendszer a nyugati (al-lopatikus gyógyászat), amely a bizonyítékokon alapuló orvosláson (evidence-based medicine,EBM) alapul. Azonban számos egyéb gyógyászati módszer terjedt el, amelyet sok esetben al-ternatív gyógymódként alkalmaznak a betegek. Nagyon fontos hangsúlyozni, hogy a nyugati or-voslás mellett egyre inkább figyelembe vett gyógyászati rendszereket (hagyományos kínaiorvoslás, holisztikus ayurvédikus orvoslás) nem az EBM helyett, hanem annak kiegészítéseként kellfigyelembe venni és alkalmazni.

India !si, a mai napig meg!rzött gyógyászati rendszere az ayurvéda, amely az egészség fenn-tartására, a testi-lelki harmónia megteremtésére, valamint a betegségek gyógyítására törekszik.Az ayurvédával kapcsolatos tudományos érték" vizsgálati eredmények referált folyóiratokban je-lennek meg napjainkban. Hagyományos ayurvédikus gyógyszerek közé tartozik a gyömbér, a fok-

hagyma, az indiai ginzeng, a kurkuma, a bazsalikom és az amla (indiai egres). Ezen gyógynövények általános immunrendszerer!sít! hatásuk mellett, számos jótékony hatással rendelkeznek, amely el!nyös lehet az urológiai megbetegedések kezelésé-ben is. A fokhagyma kiváló vizelethajtó. Az indiai ginzeng az egyik legdrágább és legszélesebb körben használt növény. Af-rodiziákumként is használatos. A kurkumát általános orvosságként tartják számon. A bazsalikom antioxidáns tulajdonságánálfogva „élet elixirként” nyilvántartott. Az indiai egres gyümölcsének a húsa nagy mennyiség", h!stabil C-vitamint tartalmaz,amelyr!l már i.e. 3000-ben is megemlékeztek, mint fiatalító és protektív hatású gyógyszer. Napjainkban, vesevéd! hatását ve-szik figyelembe és calcium-oxalát vesekövek oldására használják. Általánosságban elmondható, hogy ezen gyógynövények al-kalmazásánál is figyelembe kell a szakember útmutatását, mivel komoly mellékhatásokat is okozhat az ayurvédikus teakeverékekfogyasztása: pl. thrombocyta aggregáció gátlás, CYP enzim indukció, szimpatomimetikus hatások, nephrotoxicitás stb.

Dr. Halmos Gábor a DE OEC professzora prosztata karcinoma gyógyszeres terápiájával is-mertette meg a hallgatóságot. A prosztata (dülmirigy), bels! hím nemi szerv. Dió vagy szelíd-gesztenye alakú és nagyságú (20-25 g), a húgyhólyag alatt, a végbél el!tt, a hímvessz! gyökénél

helyezkedik el, a medencealapra támasz-kodik. Simaizomból és mirigyekb!l épülfel, kívül köt!szövetes tok veszi körül, nyú-lós, tejszer" váladékot termelnek, amelyenzimeket, citromsavat és cinket tartalmaz.

Mirigyfészkek mindegyike külön kivezet!cs!ben folytatódik, amelyek a húgycs!benyílnak, mégpedig annak a prosztatán át-haladó szakaszán. Itt nyílnak a húgy-cs!be az ondóvezetékek is. Fejl!déséhez, növekedéséhez és normálism"ködéséhez hím nemi hormonok jelenléte szükséges (androgének,tesztoszteron, here-mellékvese). A megnagyobbodott prosztata a húgy-cs! rajta áthaladó szakaszát összenyomja.

A daganatos sejtek szakadatlanul osztódnak, és olyan új sejteket hoz-nak létre, melyekre a szervezetnek semmi szüksége. Az így képz!d!szövethalmazt tumornak vagy daganatnak nevezzük. A rosszindulatú(malignus) vagy rákos daganatok általában veszélyeztetik az életet,gyakran eltávolíthatók, de visszan!hetnek, kiújulhatnak, betörnek a kör-nyez! szövetekbe (besz"r!dés, infiltráció ! vérzések). A képz!dmé-nyeket szinte soha nem borítja határoló hártya, és rendszerint gyorsannövekednek. A tumorsejtek bejuthatnak a vér- és a nyirokkeringésbe, éstávoli szervekhez is eljuthatnak. Bizonyos fázisban megindulhat a távoliáttétek (metasztázisok) kialakulása. A prosztatarák a prosztata miri-gyeit bélel! hámból kiinduló rosszindulatú daganat, amely növekedése,

burjánzása során a prosztata mirigyeihez többé-kevésbé hasonló mirigyszer" struktúrákat képez, vagyis szerkezetét tekintvea prosztatarák ún. mirigyes rák (adenokarcinoma). A kockázati tényez!k, a tünetek és a diagnózis elemzését követ!en a stá-diumokat, és egyes terápiás megoldások lehet!ségét ismertette részletesen Halmos professzor el!adásában.

Folytatjuk!

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 1716 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Tisztelt Kollegan!k és Kollega Urak!

Voltunk már bizonyos szempontból a mostanihoz hasonlóhelyzetben. 1990-ben, amikor a gyógyszerészet megkaptaa lehet!séget a közvetlen lakossági gyógyszerellátás m"-ködtetésére, évekig dolgoztunk azon, hogy a nulláról fel-építsük, majd stabilizáljuk gazdasági helyzetünket. Tettükezt annak érdekében, hogy szakmailag megfelel! és biz-tonságos ellátásra alkalmas infrastruktúrát hozzunk létre a nemzeti gyógyszerellátás m"ködtetéséhez. Meg kellett ér-tenünk és tanulnunk a vállalkozás csínját, a gazdaságirá-nyítást. Közel egy évtizedet igényelt a folyamat, mire apri vatizáció is lecsengett, és kicsit fellélegezhettünk. A má-sodik évtized intenzív szakma-, és szolgáltatásfejlesztésétkövet!en nem számítottunk arra, hogy ismét kicsúszni lát-szik alólunk a gazdaság. Jól tudom, nem vagyunk ezzelegyedül a nemzetgazdaságban, de reménykedtünk abban,hogy az egészségügyi szolgáltató jelleg némi vértet fog biz-tosítani számunkra. Most már tudjuk, hogy nem így van.Ha kitekintünk a világba látható, hogy a teljes gyógyszer-piaci vertikum átalakulóban van. Megbuktak a néhányévvel ezel!tti gyártói el!rejelzések a gyógyszerforgalomfelfutásáról. Ma már csak Kína, Brazília, India és Afrikaszámol ezzel, míg Amerika és Európa megavállalatai a ku-tatás-fejlesztés visszafogásában és gigafúziókban gondol-kodik. A nagykereskedelem már régen nem áll meg a saját

lábán, nagyobbrészt gyártói tulajdonosok vezényelik m"-ködésüket. Az Európában szakmailag és gazdaságilag isönállónak deklarált (ld. Luxemburg Európai Bíróság ítéletei)közvetlen lakossági gyógyszerellátásban is megingott agazdasági stabilitás, ami új megoldások kialakítására ösz-tökél minket. Mindezek közben szinte a teljes európai tér-ség kínlódik a nagy újraelosztási rendszerek (egészségügy,oktatás) költségeinek visszafogásával, ami az érintett szek-torok m"ködtetését hihetetlenül megnehezíti.

Úgy gondolom, hogy mára egyértelm"vé vált, hogy két év-tized folyamatos építkezését követ!en prioritást kell válta-nunk. Új egyensúlyt szükséges kialakítani a szakmai szol-gáltatás-fejlesztések és a gazdasági stabilizáció között.Rendkívül nagy a tét. Hiszen amennyiben nem tudjuk biz-tonságossá varázsolni a patikam"ködtetést, ismét a befek-tet!i környezet veszi át az irányítást, ezáltal veszni hagyva,vagy távolba tolva a – szilárd meggy!z!désünk szerint je-lent!s egészségnyereséget hozó – gyógyszertári szolgálta-tásfejlesztéseket. A 2012. évi GYOK el!zetes programjá-ból már kitapintható ennek a prioritásváltozásnak az igé-nye. A márciusi „Gyógyszertár-m"ködtetés” konferenciagondolatvezetését folytatva jóval nagyobb teret szentelünka gazdasági környezet elemzésének, a gazdaságos m"-ködtetés és a hosszabb távon való stabilizáció lehet!sége-inek egyaránt. A közös gondolkodáshoz – fórumokat te -remtve – ismét hívjuk a gyártókat és a nagykereked!ket,ugyanis meggy!z!désünk, hogy a hatékonyság egyik zá-loga a szoros együttm"ködés.

Minden gyógyszerész kollegát és érdekl!d!t vá-runk a Gyógyszerészek Országos Kongresszusa2012. évi októberi rendezvényein és kiállításain!

Tisztelettel:

Dr. Mikola Bálint a Magángyógyszerészek

Országos Szövetségeelnöke

Változó prioritásokA Magángyógyszerészek Országos SZövetsége,

az !szi gyógyszerész kongresszusok 1991. évi alapítójameghirdeti

A Gyógyszerészek Országos Kongresszusa2012. évi rendezvényeit

Page 10: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás

A vér gyógyszer. Méghozzá egy olyan biológiailag aktív szer,amely jelenlegi tudásunk szerint nem helyettesíthet!. Nincs ek-vivalens lehet!ség, nincs generikus változat.

Ha van elég véradó, akkor van vér, ha kevesen tartják a kar-jukat, hiány keletkezhet.

A kaukázusi populáció Kárpát-medencében él! részének vér-csoport-megoszlása a következ!: # A vércsoport 40%# B vércsoport 20%# 0 vércsoport 30%# AB vércsoport 10%ezen belül az Rh poz. 90%, az Rh neg. 10%.

A matematika elvének megfelel!en a transzfúzióra szoruló be-tegek vércsoportjának aránya is le kellene hogy képezze ezta megoszlást. Ez azonban nem mindig mozog id!ben azonosmódon és akkor egy-egy vércsoportból átmenetileg csökkena készlet. Ez gyakrabban fordul el! nyári periódusokban ésa hosszú ünnepeket körülvev! id!szakban. Ilyenkor az úgy-nevezett elektív, tervezhet! m"tétekhez igényelt vérkészítmé-nyeknél néhány napos várakozás alakul ki. Nagyon fontos az

ilyen periódusokban a vé-rellátó szolgálat és a kli-nikus közötti jó együttm"-ködés és folyamatos kon-zultáció.

Az egy egység teljes levett vérb!l, ami 450 ml, vérkomponen -sek el!állítása történik. Els!sorban vörösvérsejt, vérlemezkeés friss fagyasztott plazma. A teljes vér kivizsgálása és a vér-komponensek el!állítása ma már Magyarországon is egy szá-mítógép vezérelte, a GMP követelményeknek megfelel! gyógy -szergyártási procedúra. A szigorú szabályozás biztosítja amin!séget.

Az éves szükséglet „el!teremtése” és a tárolhatóság korlátaimeghatározzák a mindennapi rendelkezésre állást, a napi kö-telez! mennyiség" vér levételét. De a feladat maradéktalanvégrehajtásához elengedhetetlen feltétel a megfelel! számúegészséges véradó.

Az ország éves vörösvérsejt szükséglete 2011-ben 422 153egység volt. Ennek biztosításához 495 134 véradó jelentke-zett véradásra az országban, a különböz! helyszíneken szer-vezett kiszállásos véradásokon, vagy a vérellátókban. A kétszám különböz!ségéb!l adódik a kérdés, hogy mi történik avéradásra jelentkezett „elszánt” donorokkal (72 981)!? Vala-milyen alkalmatlanság okán elveszítjük a rendszerb!l. Sajnosez az alkalmatlanság legtöbbször a betegség.

Jelen id!ben is, de leginkább a jöv!ben a donormozgalomszempontjából két negatív tényez!vel kell számolnunk. Mind-kett! kiküszöbölhetetlen. Egyik a Magyar társadalom elöre-gedése, a másik a romló népegészségügyi mutatók. Mindkéttényez! ismeretében feltételezhet! a véradók táborának csök-kenése és vérre szoruló betegek számának emelkedése.

Így mindazon szervezetek számára, akik azon fáradoznak,hogy biztosítsák a napi kb. 8000 egységes országos vörös-vérsejt készletet, a kihívás mindennapos. Minden civil segítségsokat jelent. Ilyen segítséget jelent az az összefogás, amelyeta Ments Életet Alapítvány képvisel. Az Alapítvány megalaku-lása óta, – különös tekintettel a vérvételek szempontjából kriti-kus nyári id!szakra –, önzetlenül katalizálja a nyári sport- éskulturális rendezvényeken a véradást, támogatja az OVSZ mé-diamegjelenését. A segítségnyújtásba az alapítvány támogatóiis bekapcsolódnak, mint a Magángyógyszerészek OrszágosSzövetsége, a Parlament Egészségügyi Bizottsága, a MagyarOrvosi Kamara, a Magánorvosok Országos Szövetsége, azOrszágos Ment!szolgálat és a Magyar Kórházszövetség.

A mozgalom akkor sikeres, ha a társadalom minden tagja meg -érti, hogy beteg emberek mindennapos igényér!l van szó, egyolyan gyógyszerr!l, amely csak akkor van, ha valaki ad. Ez azadakozásnak egy formája, ahol a véradó is kap cserébe vala-mit. Az önkéntes, térítésmentes véradásra alkalmas ember cse-rébe kapja a bizonylatot, hogy valószín"leg egészséges. Deennél nagyobb ajándék, hogy életet ment.

Dr. Miskovits Eszterf!igazgató

A véradásról és annak társadalmitámogatottságáról röviden...

Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás

ıA világnak leginkább olyan embe rek hiányoznak,akik mások hiányaival tör!dnek.‰

Albert Schweitzer

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 1918 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

2012. október 11. (csütörtök)

14.00 " 18.00 Fitofarmakológiától a biotechnológiáigakkreditált szakmai továbbképzés

2012. október 12. (péntek)

09.00 " 13.00 Túlélési programA gyógyszerellátás jogi-, gazdasági-, pénzügyi-,munkaügyi-, és adókörnyezeteSzakért!i el!adások és Fórum

14.00 " 16.00 Nemzetközi fórumTájkép a gyógyszerellátásról Európában és a tengeren túl

16.00 " 18.00 Cégel!adások

2012. október 13. (szombat)

Szakmapolitikai Nap

09.30 " 10.00 % Ünnepélyes Megnyitó % Elismerések átadása% Pályázatok eredményhirdetése

10.00 " 12.30 Plenáris programEgészségpolitika, GyógyszerpolitikaGyógyszergazdasági keresztmetszet

14.00 " 18.00 Mentés máskéntGyakorló gyógyszerészet: El!adások és Fórum

20.00 " Fogadás a Kongresszus résztvev"i számára

2012. október14. (vasárnap)

09.00 " 12.00 Innováció a gyógyszerészetbenakkreditált szakmai továbbképzés

12.00 " A Magángyógyszerészek Országos SzövetségeKözgy#lése

Szakmai és szervezeti programok

% MOSZ Ifjúsági Fórum% Sz#rési módszerek% Ments Életet Alapítvány véradó programja% Cégel"adások

Gyógyszerészek Országos Kongresszusa 2012.Magángyógyszerészek Országos Szövetsége

2012. október 11-14 SiófokıA gyógyszertár, mint egészségcentrum‰

ıMin!ségi és biztonságos gyógyszerellátás‰Programel!zetes

Page 11: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás

A Magángyógyszerészek Országos SZövetsége 1996-ban határozott úgy,hogy elismerésben részesíti azokat a kollégákat, akik kimagaslóan sokattettek a gyógyszerellátás szervezése, magángyógyszerészet térhódításá-nak el!segítése terén. A „GYÓGYSZERÉSZETÉRT” Életm"díj azonkollégák kitüntetése, akik hosszú éveken keresztül, tevékenységük során els!sorban a tára mögötti munkássá-gukkal, példamutatásukkal, a szakmai utánpótlás nevelésével tettek nagyon sokat a magyar gyógyszerészetcélkit"zéseinek megvalósításáért és a nemzetközi elismerés kivívásáért.

Szakmai feladataik magas színvonalú teljesítése mellett mindenkor törekedtek a magángyógyszerészet presz-tízsének növelésére, a magángyógyszerészi tevékenység szakmai és gazdasági feltételeinek javítására, segítveezzel a magángyógyszerészet térhódítását.

A gyógyszerészet ezen kiváló egyéniségei tev!legesen is részt vettek a magángyógyszerészet önszervez!-désének fejlesztésében és a Szövetség tevékenységének a támogatásában.

A díj odaítélésével a Szövetség ezúton is felhívja a figyelmet azokra a kollegákra, akik a makro környezet vál-tozásától függetlenül mutatnak példát életükkel, szakmai tudásukkal.

„A Magángyógyszerészek Országos SZövetsége a gyógyszerellátás szervezése, a gyógyszerészeti tudományok m"velése során elért kimagasló eredményeinek elismeréseként

a „GYÓGYSZERÉSZETÉRT” elismerést és kitüntet! címet adományozza. A kitüntetett gyógyszerészi tevékenysége, szakmai életm"ve jelent!s mértékben hozzájárult a magyar gyógyszerészet célkit"zéseinek megvalósításához és nemzetközi elismeréséhez.”

A jelölteket elbíráló kuratórium különösen fontosnak tartja, hogy az elismerésben részesül! szakmánk becsüle -téért és az önálló (s egyben önfenntartó) magángyógyszerészi státusz eléréséért és megszilárdításáért tevé-kenykedjen.

Ilyen példaérték" helytállást nem csak a táraasztal mellett lehet kifejteni. A magángyógyszerészetet körülvev!társadalmi környezetben sok olyan szakmai terület található, ahol jelent!s ráhatással lehetnek életünkre.

A díj átadására minden évben a MOSZ októberi Kongresszusán kerül sor.

Az Életm"díj kuratóriumának nevében kérem, hogy 2012 augusztus 31-ig tegyenek javaslatot és jelöljenekarra alkalmas gyógyszerészeket a díjra. A jelölésüket néhány soros indoklás kíséretében kérem beküldeni aMOSZ Irodába (1135 Budapest, Kerekes u. 9. V/6). A borítékon feltüntetend!: „GYÓGYSZERÉSZETÉRT”.

Dr. Csejtei Marianna a „Gyógyszerészetért”

Életm"díj Kuratóriumának elnöke

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 2120 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Életm!díjasok

prof. dr. Nikolics Károly – 1996 dr. Pap Endre – 1996 dr. Lantosi István – 1997 dr. Fodorné dr. Novák Alexandra – 1997

dr. Simon Kis Gábor – 2000

dr. Komáry Kázmér – 2002

dr. Mikola Bálint – 2001

dr. Écsy Zoltán – 2002 prof. dr. Vincze Zoltán – 2003 dr. Szabó Sándor – 2003

prof. dr. Stájer Géza – 2004

dr. Hankó Zoltán – 2004

dr. Orbán István – 2006dr. Csejtei Mariann – 2006dr. Samu Antal – 2005prof. dr. Dick R. Gourley – 2005

prof. dr. Szász György – 1998

dr. Mohr Tamás – 1998 dr. Pávics László – 1999 prof. dr. Erôs István – 2000

Mátyásné dr. Simon Zsuzsa – 2007prof. dr. Zalai Károly – 2007dr. Várszegi László – 2006 dr. Váczi Józsefné – 2008 dr. Baranyi Judit – 2008

dr. Schlégelné dr. Békefi Csilla – 2011

dr. Dudits István – 2011dr. Horváth Dénes – 2009 dr. Varga Imre – 2010

ıGY#GYSZERÉSZETÉRT‰

Életm"díj

Page 12: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás

Kedves Fiatalok!

A Magángyógyszerészek Országos SZövetsége 2002-ben alapította az Ifjúsági Fórumot azzal a céllal, hogy felkaroljuk a frissen végzett pálya-kezd! gyógyszerészeket, és segítsük !ket jöv!jük alakításában.

A MOSZ IF feladata szerteágazó, hiszen magában foglalja – hasonlóanmás, a fiatalokkal foglalkozó – társszervezetekkel való kapcsolattartást és

együttm"ködést, a pályázatok kiírását és elbírálását, a támogatások odaítélését, más ifjúsági rendezvényekenvaló részvételt is. Minden esetben a fiatalok problémáival foglalkozunk, hiszen kölcsönös együttm"ködésre tö-rekszünk, valamint megszerzett eredmé nyeinket és a b!séges tudáshalmazt megnyugtatóan szeretnénk a jöv!generációnak továbbadni. Úgy gondolom, hogy a tudás és információ alapú hídépítésre feltétlen szükségünkvan a különböz! generációk között! Fontosnak tartom, hogy a fiatal gyógyszerész kollegákat bevezessük Szö-vetségünk több mint 20 éves munkájának m"helytitkaiba. Ennek okán is minél több fiatalt szeretnénk látni ren-dezvényeinken. Idén jubileumi – 10 éves – MOSZ IF El!adói Versenyre készülünk, melyet – szokásainkhozhíven – az októberi, siófoki kongresszusunkon rendezünk meg. A kezdeti, induló nehézségek ellenére, bátrankijelenthetem, hogy az érdekl!dés egyre fokozódik, hiszen most már közel 70 pályakezd! gyógyszerész ver-senyzett ezen a fórumon, igen értékes és színvonalas el!adásokkal, ezzel pedig jó hírünket keltve az ifjúságkörében is. Az érdekl!dés igen aktív. Az egyik évben az Ifjúsági Fórumon els! ízben az amerikai gyógysze-részhallgatóknak is pódiumot adtunk. Örömmel vettek részt el!adásukkal és mind a négyen – kézr!l kézreadván a mikrofont – tájékoztattak minket a Tennessee-i Egyetemen tanultakról, az ott folyó oktatásról is. Mivela HUPSA már akkor is jelen volt a hallgatóság soraiban, így élénk eszmecsere és értékes kapcsolat alakult kia magyar és amerikai gyógyszerészhallgatók között. A 2010-es évt!l pedig a MOSZ által meghirdetett ame-rikai pályázatot elnyert fiatal magyar gyógyszerészek el!adásait, tapasztalatait ismerhettük meg. Sok ver-senyz!nk évr!l-évre visszajár, újabb és újabb el!adásukkal ismertetve meg minket, éppen az !ket aktuálisanérdekl! témáikkal. Megtiszteltetés a Fórum számára, hogy plenáris el!adóink között köszönthettük már – töb-bek között – Prof. Dr. Er!s István professzor urat a szegedi, és dr. Vecsernyés Miklós dékán urat, valamint dr.Kovácsné dr. Bácskay Ildikó adjunktusn!t a debreceni egyetemr!l is, akik szintén szívükön viselik az ifjúságjöv!jét. A MOSZ Ifjúsági Fórumára – terveink szerint – számos megvalósításra váró feladat vár. Ennek okánebben az évben is meghirdetjük az el!adói versenyt azon 35 év alatti gyógyszerészek számára, akik köz-forgalmú gyógyszertárban dolgoznak, és pályamunkájukkal a mindennapi gyógyszertári gyakorlatból merí-tenek érdekes témákat, megoldási javaslatokat.

Ne feledjék: idén 10 évesek vagyunk, mi meglepetéssel várjuk Önöket!

Tisztelt személyi jogos Kollégáim!

Önökhöz is fordulok azzal a kéréssel, hogy segítsék és inspirálják fiatal munkatársaikat a versenyen való részvételre, valamint ezúton is tisztelettel meghívom Önöket a Fórum hallgatóságának soraiba is, hiszen nem egy el!adásból bizony mi „öregebbek” is tanulhatunk és profitálhatunk.

Minden érdekl!d! jelentkezését, ill. kérdését a MOSZ Iroda titkárságának e-mail címén ([email protected]) várjuk.Jelentkezési határid!: 2012. augusztus 31.Pályamunkák leadási határideje: 2012. szeptember 15.

Szeretettel várok minden kedves érdekl!d!t!Dr. Rixer Mária MOSZ IF elnö

10 éves a MOSZ Ifjúsági Fóruma2012. Ifjúsági Fórum felhívás

A pályázat kiírásának célja olyan szolgáltatások, módszertani ajánlásokbemutatása, amelyekkel az új kihívásokra sikerül megfelel! választ találni,el!segítve az egyensúlyából kibillent egészséggazdasági folyamatokokozta nehézségek ellenére a biztonságos betegellátást. Változó gazda-sági környezetünkben szükség van egymás tapasztalatainak átadására,kölcsönösen tanulhatunk egymástól.

A missziós nyilatkozathoz igazodva törekszünk a betegcentrikus gyógy-szerészet napi gyakorlatban történ! érvényesítésére, a gyógyszertári szak-mai szolgáltatások színvonalának megtartására, a betegek életmin!ségejavításának érdekében a gyógyszerész tanácsadó szerepének növelésére.Mindezen törekvések figyelembevételével a 2012. Év Patikája pályázatota következ! témakörökben hirdetjük meg.

& A gyógyszertárak szerepe a betegek egészségének meg!rzésében – kiemelt jelent!séggel az id!skorú be-tegek gondozására és helyes gyógyszerelésére, a generikus program okozta problémák orvosolására.

& A népbetegségnek tekinthet! elhízással – amely már sajnos gyermekkorban is jelent!s – és a metabolikusszindrómával kapcsolatos sz"r!- és felvilágosító tevékenység a gyakorlatban.

& Milyen lehet!séget lát a betegkör megtartására, amely kizárólag az etikus gyógyszerészi tevékenység gya-korlásával, a marketing eszközök mell!zésével valósul meg?

Pályázati feltétételek:' A cím elnyerésére pályázhat valamennyi közforgalmú gyógyszertár.' A pályázati anyag beadásának határideje: 2012. szeptember 1. ' Benyújtásának helye: Magángyógyszerészek Országos Szövetsége

1135 Budapest, Kerekes u. 9. V/6. # [email protected]' Beadásának módja: levél, e-mail, elektronikus adathordozó.

Pályázni csak a megadott témakörökben lehet.

Konzultálási lehet!ség:[email protected] e-mailen vagy a 06 (53) 371-645 telefonszámon.

A pályázatokat a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége vezet!sége által felkért Kuratórium bírálja el.

Eredményhirdetés a Gyógyszerészek Országos Kongresszusán, Siófokon lesz.

Dr. Tóth Edita MOSZ „Év Patikája”

Kuratóriuma elnöke

A MagángyógyszerészekOrszágos SZövetsége meghirdeti

a ı2012. Év Patikája‰ pályázatot

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 2322 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás

Page 13: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Mozaik A MOSZ postájából Mozaik A MOSZ postájából Mozaik A MOSZ postájából

Dr. Polt-Palásthy Marianna Helyettes Államtitkárrészére

Nemzeti Er!forrás Minisztérium Hiv. Budapest, 2012. június 26.szám: 22471-4/2012/JOGI

Budapest

Tisztelt Helyettes Államtitkár Asszony!

Az egyes gyógyszerészeti tárgyú miniszteri rendeletek módosításáról szóló el!terjesztéshez kapott anyag-gal kapcsolatos felkérésére az alábbiakban tájékoztatom a Magángyógyszerészek Országos SzövetségeVezet!sége által kialakított állásfoglalásáról.

Az el!terjesztés helyesen állapítja meg, hogy a közvetlen lakossági gyógyszerellátás területén az elmúltévek kedvez!tlen folyamatai (liberalizáció), a gyógyszertárak egyéb, nem finanszírozott bevételeinek stag-nálása (inkább csökkenése) és a gyógyszertárak m"ködését negatívan befolyásoló egyéb gazdasági fo-lyamatok a gyógyszertári vállalkozások jövedelmez!ségét jelent!s mértékben aláásták, mely fokozottanigaz a vidéki kisforgalmú gyógyszertárakra. Az anyag ennél is tovább megy, amikor megállapítja, hogy„a Széll Kálmán terv gyógyszertámogatást érint! szabályváltozásai (vaklicit, árréstömeg csökkenés, stb.) iskövetkezményesen negatív hatással vannak a gyógyszertárak m"ködtetésére.

„Az el!terjesztés szerint az árrés korrekcióra a Széll Kálmán terv hatásainak függvényében 2012. július 1-évelkerülhet sor.”

A tervezet szerint a gyógyszertári árrés korrekcióhoz szükséges fedezet költségvetési forrásból – „a 2012.évi költségvetés feszített helyzetében” – nem áll rendelkezésre, ezért a gyógyszertárak anyagi, gazdaságihelyzetének, m"köd!képességének megtartásához szükséges forrásként kizárólag a „nagykereskedelmi ár-résb!l a gyógyszertári árrés bevételre történ! bels! átrendezést” javasolja. A tervezettben megfogalma-zottak szerint „A 850 Ft-os fix árrés-sávhatár megemelésével és új sávhatár kialakításával elérhet! lesz, hogya drága gyógyszerek gyógyszertári forgalmazása nem lehetetlenül el.” Az anyagban 850 forint helyett 990forint szerepel, ami gazdasági és szakmai nonszensz, hiszen a nagykeresked!knek továbbra is megmarada drága gyógyszereknél az 5 vagy 4%-os árrés, miközben a gyógyszertáraknál a 990 forint továbbra semnyújt fedezetet a drága gyógyszerek forgalmazására. Az el!terjesztés ugyanakkor sugalmazza, hogy „a nagy-keresked!k a napi többszöri gyógyszerkiszállítások racionalizására kényszerülnek”, ami viszont mindengyógyszertár gazdálkodására negatívan hat.

A Magángyógyszerészek Országos Szövetsége vezet!ségének véleménye szerint a gyógyszertárak gazdaságiellehetetlenülését ez az el!terjesztés legfeljebb ideig-óráig késlelteti, de nem oldja meg, s!t az eddigieknél isrosszabb helyzetet idéz el!, mert a nagykereskedelem gazdasági helyzetét kifejezetten rontja, a gyógyszertá -rakban kialakult lehetetlen helyzetet konzerválja, s a betegellátás biztonságát egyre inkább veszélyezteti.

Jelen tervezettel nem érhet! el, s!t veszélybe kerül a „folyamatos és biztonságos, térben és id!ben egységesgyógyszerellátás fenntartása”, a gyógyszertárak által nyújtott szolgáltatások min!sége.

Szövetségünk üdvözli, és egyben felajánlja aktív közrem"ködését az egyéb intézkedések címszó alatt meg-fogalmazott „a Semmelweis Tervben foglaltak szerinti, a gyógyszertári szolgáltatásokon alapuló, ezáltal a be-tegek biztonságos és eredményes terápiáját el!segít! elemeken is nyugvó modell” kidolgozásához.

Tisztelettel:

Dr. Samu Antala Magángyógyszerészek Országos

Szövetségealelnöke

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 25

Nemzetközi onkológiai-gyógyszerészeti konferencia

Budapesten(European Conference of Oncology Pharmacy,

2012. szeptember 27-29., Budapest)Idén szeptember 27. és 29. kö-zött kerül megrendezésre az eu-rópai, onkológiai szakterülettelfoglalkozó gyógyszerészek szer-vezetének (European Society ofOncology Pharmacy) els! önál -ló konferenciája. A neves ese-mény helyszínéül hazánkat, sazon belül is Budapestet vá-lasztották. A konferencia tudo-mányos programja mind a gya -korlati mind pedig az elméletiismereteket lefedve, a legújabberedményeket és evidenciánalapuló irányelveket ismerteti, valamint lehet!séget teremt a társszakmák közötti párbeszéd indítására, multidiszcipliná-ris környezetben.

A f!bb témák a következ!k: Újdaganatterápiás gyógyszerek ésmódszerek (pl. Protonpumpa in-hibitorok szerepe a tripla-negatíveml!rák kezelésében); Daganat-ellenes gyógyszerek stabilitása;A gyógyszerész szerepe az on-kológiai betegellátásban (pl.Orálisan adagolható gyógy-szerekkel kapcsolatos ismere-tek); „Orvosi” hibák és meg-el!zésük; Farmako-ökonómia;Új technológiák az onkológi -ai gyógyszerkészítésben; Ma -gas érték" daganatellenesgyógyszerek elérhet!sége.

Az eseményen találkozhatunk a szakma neves nemzetközi éshazai személyiségeivel, betegjogi szakemberekkel és köz-gazdászokkal is. A közösségi programok alkalmával (gála-vacsora, borkóstolás, kirándulás) személyes ismeretségekre isszert tehetünk. Nem utolsó sorban, a konferencián történ!részvétel továbbképzési pontokat ér.

A regisztrációról és a programokról b!vebben a konferenciahonlapján tájékozódhatnak az érdekl!d!k:www.ecco-org.eu/Conferences/Conferences/ECOP-2012

Mindenkit szeretettel várunk!

Dr. Bartal Alexandraa Szervez! Bizottsági tagja

European Conference of Oncology Pharmacy

24 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás Felhívás

Page 14: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

A szépségipar ikonjaiA napokban olvastam egy Helena Rubinsteint!l származó kije-lentést – „Csúnya n! nincs, csak lusta!” Ezzel egyet kell érte-nünk. Szépnek lenni, nem kis befektetés, f!képpen id!t rablótevékenység, de hosszú távon igen látványos. Ez a Rubinsteinigondolat indított el, hogy utána nézzek, kiknek is köszönhetjükazt a temérdek ápoló kozmetikumot és parfümöt, amit!l mi n!kjobban érezhetjük magunkat!

Nézzük el#ször az ötletadót.

Helena Rubinstein (1870-1965), lengyelszármazású, Krakkóban született, 1890 ele-jén indult hódító útjára egy krakkói patikuscsodakrémeivel, aki pedig egyébként ma-gyar származású volt. El!ször Ausztráliátkápráztatta el, majd Európát és Amerikát. Rendkívül energikusn! volt, szalonokat nyitott szerte a világban és folyamatosan ku-tatta a valóban hatásos hatóanyagokat. Az ! nevéhez f"z!dikaz els! hormontartalmú kozmetikum piacra kerülése. Soha nemvonult vissza, betegen is vezette jól m"köd! vállalatát.

Elizabeth Arden (1878-1966) angol-skótszármazású, Kanadában született. Ápoló-n!ként dolgozott és gyógyszerész barát-n!je receptjeit felhasználva nyitotta megels! szalonját New Yorkban. Arden védje-gyévé vált a RED DOOR, azaz vörös ajtó,parfüm is viseli e nevet, mivel szépség-szalonjainak lakk vörös a bejárati ajtaja.Arden, mint pálya- és vetélytársa Rubins-tein, szintén kitartóan dolgozott élete vé-géig és kereste az újabb lehet!ségeket a krémek, rúzsok, illatok el!állításához.

Coco Chanel (1883-1971) Franciaország -ban született. Egy kalapbolt megnyitásávalkezd!dött a pályafutása, ezt követte egy

butik, ahol már megje-lentek egyszer", de ele-gáns és kényelmes ruhái.Neki köszönhetjük a „kisfekete ruhát” és a kosz-tümékszereket! Egy ve-gyész segítségével meg-al kotta a világ egyik leg-híresebb parfümjét a Chanel No 5-öt. A cégörököse Karl Lagerfeld lett.

Esteé Lauder (1906-2004) New Yorkban született, apja ma-gyar származású volt. Kozmetikusként dolgozott, vegyész nagy-bátyja által készített krémeket el!ször a vendégein próbálta ki.1946-ban férjével elindították saját kozmetikai vállalkozásukat.# volt az els!, aki minden egyes eladott krém mellé ajándékotadott. Ezzel igen hamar híressé vált, de az igazi áttörést a par-fümjei megjelenése hozta. Habár az els! terméke a Youth Dew,

egy fürd!olaj volt, de kés!bb parfüm iskészült bel!le. Ösztönösen értett az üz-lethez, szintén els!ként, Esteé Laudervev!i illatmintákon választhatták ki me-lyik a számukra legmegfelel!bb illat.El!djeihez hasonlóan szép kort ért meg!

Yushin Fukuhara, a japán haditen-gerészet egykori gyógyszerésze, 1872-ben alapította meg a Shiseido-t, melymára a világ legnagyobb kozmetikaicégeinek egyike. El!-ször a gyógyszerek

foglalkoztatták, majd elkészítette rózsa illatú,b!rfrissít! szerét az Eudermin-t. Japánban ezid! tájt a nyugati parfümöket utánozták, deFukuhara fia, Shinzo a hagyományos ja -pán virágokat – mint például a magnólia,az akác és a kamélia – használta fel illat-szerei elkészítéséhez. Shiseido els!ként al-kalmazta illatkreációiban az aromakológiaeredményeit, vagyis a hangulatunkra hatóparfümöket. A cég ma is együttesen hasz-nálja fel „alkotásaiban” az !si keleti és mo-dern nyugati tudományt.

Nina Ricci 1883-ban születettTorinóban. Maria Nielli néven.Férje Luigi Ricci ékszerész. Nina20 évig ruhatervez!ként dol-gozott egy nagy divatházbanPárizsban. 1932-ben fiával,Ro berttel magalapította divat-házát. Robert szenvedélyévé

vált a parfümkészítés, szerinte, „a zeneaz érzelmeknek szól, a parfüm a léleknek!” Els! parfümje 1946-ban a Coeur-Jaie a gy!zelemnek szólt!

És végül, de nem utolsó sorban...A Floris parfümház, mely Juan Famenias Floris borbélyüzle-tével indult 1730-ban, London el!kel! negyedében. Floris ha-marosan, a fés"k és parókák árusítása után, parfümkészítésbekezdett, melyhez rózsavizet és különböz! eszenciákat használt.Külön kívánságra is készítettek illatszereket, melyeknek recep-tjét gondosan meg!rizte. A 200 évvel ezel!tt el!állított parfü-mök, ma is kaphatóak, sok illatban egyetlen virágösszetev!dominál. A Floris készít úgynevezett At Home kollekciókat is,melyek illatosítókból és illatgyertyákból áll. Termékeit 2000. ótaaz interneten keresztül is meg lehet rendelni.

Kedves Olvasóim, remélem, hogy tudtam Önöknek újdonság-gal szolgálni!

További szép nyarat kívánok mindenkinek, és ha napramennek, ne felejtsék el a napozószereket használni!

Barabás Évakozmetikus mester

Évtizedes vállalás a hallgatókkalNyilvánosságra hozták a hallgatói ösztöndíjszerz!dést, amelyeta teljes vagy részösztöndíjjal valamely fels!oktatási képzésre fel-vett fiatalnak kell aláírnia még beiratkozása el!tt. A szakállam-titkárság 53 ezer szerz!d! hallgatóra számít. A fels!oktatásbanzajló átalakítások egyik igazán markáns – a leend! diákoknaktestközelb!l érezhet! – újítása, hogy azoknak, akiket államilagtámogatott képzésre vettek fel az idei felvételi során, hallgatóiösztöndíjszerz!dést kell kötniük a magyar állammal – egész pon-tosan az állam nevében eljáró Oktatási Hivatallal. A hivatal akövetkez! napokban értesíti a felvételiz!ket a besorolási döntés-r!l, vagyis arról, hogy ösztöndíjas, esetleg olyan önköltséges kép-zésre vették fel !ket, melyen az állam részösztöndíjat tudnabiztosítani. A felvételi ponthatárok alapján az el!bbi mintegy 51ezer fiatalt érint, utóbbit pedig további kétezer olyan leend! hall-gatónak ajánlják fel, akiket m"szaki, természettudományi, infor-matikai, orvos- és egészségtudományi képzési területre, vagy azagrárképzési terület agrárm"szaki képzési ágára vettek fel. Akisikeres felvételije ellenére úgy dönt, hogy nem írja alá a szerz!-dést, az csak önköltséges formában kezdheti meg szeptember-ben tanulmányait. A közzétett hallgatói ösztöndíjszerz!désb!lkiderül, a magyar állam nemcsak arra vállal kötelezettséget, hogybiztosítja a képzési költséget, hanem emellett „foglalkoztatáspo-litikai eszközrendszerére támaszkodva törekszik arra, hogy azállami (rész)ösztöndíjas hallgató számára a (rész)ösztöndíjjal tá-mogatott képzés befejezését követ!en megfelel! munkalehet! -séget biztosítson”. Kérdés persze, ebb!l miként lesz valóságosvállalás, mindenesetre, ahogy az államnak is „van ideje” a mun-kahelyek létrehozására, úgy a hallgatóknak is van idejük. #kugyanis azt vállalják aláírásukkal, hogy a képzési id! legfeljebbmásfélszerese alatt megszerzik diplomájukat (az állam legfeljebbtizenkét félévet támogat), továbbá, hogy a végzést!l számítotthúsz éven belül legalább a képzési idejük kétszereséig hazaimunkaviszony keretében dolgoznak.A doktori képzésben részt vev!knek, valamint a Nemzeti Köz-szolgálati Egyetemre felvetteknek nem kell szerz!dniük.

Forrás: Magyar Hírlap

Perel a Berlin-Chemie az összehasonlító reklám miattJogi lépéseket tesz a Berlin-Chemie miután a Teva MagyarországZrt. a médiában és más módon (pl. szórólapok, plakátok) útjánolyan reklámokat tesz közzé, amelyek összehasonlító állításokattartalmaznak a Berlin-Chemie Prostamol Uno gyógyszere és a Teva Saballo gyógyszere között. A reklámokban elhangzik aProstamol Uno neve és megjelenik dobozának képe is. A Berlin-Chemie a hivatkozott reklámokat jogsért!nek tekinti. Bár a jog-szabály megengedi, az Európai Unió pedig még kifejezettenbátorítja is, a magyar piacon nem különösebben elterjedt meg-oldás az összehasonlító reklám.

Forrás: Medical Online

Szeptemberben megalakul az új betegjogi központA Kormány tegnapi döntésének megfelel!en szeptembert!l új, ön-álló központi hivatal – az Országos Betegjogi, Ellátottjogi, Gyermek -jogi és Dokumentációs Központ (OBDK) – kezdi meg m"ködését.Az új szervezet amellett, hogy a Semmelweis Tervben meghatáro-zottak szerint ellátja a betegek jogainak hatékony védelmét, az el-látotti és gyermeki jogok védelmének is letéteményese lesz. Ezenfeladatait a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivataltól (NRSZH-tól) veszi át, az azt ellátó munkatársakkal együtt – tudatta közlemé -nyben az egészségügyi államtitkárság. Hatósági feladatai jog -kö rében az OBDK vezeti a betegjogi, ellátottjogi, gyermekjogi kép-visel!k nyilvántartását, valamint ellen!rzi az egészségügyi szol-gáltatások hozzáférhet!ségét, az ellátásszervezéssel, beutalásirenddel, betegtájékoztatással kapcsolatos szabályok érvényesülé-sét. Az EMMI Egészségügyért Felel!s Államtitkársága fontosnaktartja hangsúlyozni, hogy az ellátásszervezés révén hatékonyabbáváló egészségügyi ellátórendszer mellett az állam gondot fordít aszolgáltatásokat igénybevev!k jogainak védelmére is. Ennek bizto -sítása érdekében az új betegjogi központ megalakulásával olyanszervezetet hoz létre, amely a jogszabály keretei között a szolgálta-tó (fenntartó) és a betegek közötti vitás eseteket pártatlanul oldja fel.

Forrás: Emmi

Gyógyszeripari innovációs központ DebrecenbenAz együttm"ködési képesség fontosságát hangsúlyozta Áder Jánosköztársasági elnök szerdán Debrecenben, amikor felavatta aváros, a helyi iparkamara és a Richter Gedeon Nyrt. együttm"kö-désével, 6 milliárd forintos beruházás eredményeként létrejött Phar-mapolis Gyógyszeripari Tudományos Parkot. A kooperáció ké -pessége olyan európai érték, amib!l itthon is jelent!s eredményekszülethetnek – mondta az államf!, az együttm"ködés jó példájánaknevezve a debreceni beruházást. A debreceni Pharmapolis Gyógy-szeripari Tudományos Park 120 kutatónak biztosít munkahelyet.A parkba olyan vállalkozások települnek majd, amelyek továbbivállalkozásokkal, fels!oktatási intézményekkel, akadémiai kutató-intézetekkel együttm"ködve képesek magas hozzáadott érték", ex-port- és piacképes új, vagy továbbfejlesztett termékek el!állítására,technológiák kidolgozására, piacra való bevezetésére. A „sciencepark” leend! vállalatai a Richter Gedeon Nyrt. kivételével jellem-z!en a magyar gyógyszerkutatás területén m"köd! kis- és közép-vállalkozások, amelyek tevékenységük során nem els!sorban meg -lév! termékeiket, eljárásaikat tervezik továbbfejleszteni, hanem teljesen új K+F+I tevékenységet végeznek, ami által új piacképestermékeket, szolgáltatásokat, technológiákat hoznak létre.

Forrás: Emmi

E-recept: Romániában már elindultM"köd!képesnek bizonyult az e-recept szoftver Romániában, deaz orvosok közül sokan nem tudják használni – mondta hétf!nMarius Filip, az Országos Egészségbiztosító Pénztár (CNAS) f!-orvosa az árkedvezményes gyógyszerek felírására és kiadásárakialakított új számítógépes rendszer üzembe helyezésének nap-ján. Az elektronikus receptet az orvos írja fel, akárcsak a ha-gyományosat, a beteg kap róla egy másolatot, amivel elmegy agyógyszertárba, ahol a számítógépes rendszeren keresztül elér-het! e-recept alapján megkapja a számára felírt gyógyszert. A szakemberek szerint a korszer" megoldással elkerülhet!, hogyegy betegnek a más panaszok miatt rendszeresen szedett gyógy-szereivel összeférhetetlen kezelést írjanak fel.

Forrás: MTI

Nyitott szemmel!

Sajtófigyel! Sajtófigyel! Sajtófigyel! Sajtófigyel! Sajtófigyel!

Gyógyszertár XI. évf. 8. szám 2726 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Page 15: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Egy nyáron át…A Nyugatosok II.

Ady Endre, a partiumi Érmindszenten szü-letett egy elszegényedett nemesi családban.Édesapja diósadi Ady L!rinc (1851–1929),kisparaszti gazdálkodó, édesanyja tisza-eszlári Pásztor Mária (1858–1937), refor-mátus lelkipásztorok leszármazottja volt. Egyn!vére (Ilona, aki még egyéves kora el!ttmeghalt) és egy öccse volt, Ady Lajos(1881–1940), aki magyar-latin szakos ta-nárként ábrándos nyelvészkedéssel nevüket Ond vezér nevéb!l eredeztette.

Tanulmányait az érmindszenti református elemi iskolában kezdte1883-ban, ahol Katona Károly tanította írásra, olvasásra, számo-lásra, bibliai történetekre és zsoltáros énekekre. Szülei id!vel gim-náziumba szánták, ez volt az oka, hogy tanulmányait 1886-tól akatolikus népiskolában folytatta Hark István keze alatt: az elemi be-fejeztével, 1888-ban a nagykárolyi piarista gimnáziumba került.Ebben az iskolában voltak saját bevallása szerint a legszörny"bb di-ákévei amellett, hogy itt er!södött meg a fizikailag addig gyengécskegyerek, itt írta els! költeményeit is, amelyek többnyire verses csúfo-lódások voltak, és ezekb!l az évekb!l származik barátsága JásziOszkárral, akivel együtt jártak hittanra. 1892-t!l a zilahi reformátuskollégium diákja volt, ahol 1896 júniusában jelesen érettségizett.1899 végén Nagyváradra ment, ahol gazdag kulturális élet voltekkor. 1900. január elején a kormánypárti Szabadságnak lett abels! munkatársa: ezid!tájt ez volt Nagyvárad legtekintélyesebb ésanyagilag leger!sebb lapja. Életében az áttörést 1903 augusztusahozta el: ekkor ismerkedett meg a vízszintes 1. sorban olvasha -tó hölggyel, egy Nagyváradról elszármazott gazdag férjes asz-szonnyal, aki ekkor Párizsban élt és látogatóba jött haza. Léda (Adyígy nevezte !t el) lett a múzsája; az ugyanebben az évben megje-lent Még egyszer cím" kötetében „A könnyek asszonya” cím" köl-teményt már ! ihlette. Lírai kibontakozásában Léda iránti szerelmeés nála tett párizsi látogatásai segítették. A Léda-kapcsolat 9 évigtartott. 1908-ban a Nyugat cím" új irodalmi lap els! számábanmegjelentek Ady versei és esszéi, ennek a lapnak lett élete végéigmunkatársa, 1912-t!l pedig az egyik szerkeszt!je is.Kosztolányi Dezs! író, költ!, m"fordító,kritikus, esszéista, újságíró, szintén a Nyu-gat els! nemzedékének tagja. Csáth Gézaunokatestvére. A gimnáziumot Szabadkánkezdte, majd önképz!köri konfliktusa miatt(magyartanárára tett megjegyzést) kicsap-ták, s magántanulóként, Szegeden tette le azérettségit. 1903-ban Budapestre ment, s be-iratkozott a bölcsészkar magyar–német sza-kára. Itt ismerkedett meg és kötött barátságot– Négyesy professzor stílusgyakorlatain –Babits Mihállyal, Juhász Gyulával, akikkel aktív levelezésbe is kez-dett. Életre szóló barátságot kötött Karinthy Frigyessel, aki ekkor ma-tematikával és fizikával foglalkozott és megismerkedett Füst Milánnalis. 1904-ben beiratkozott a bécsi egyetemre, ahol Hegel filozófiá-járól, Grillparzerr!l, Schillerr!l hallgatott szemináriumokat. 1905-ben hazatért, de nem ment vissza az egyetemre, hanem újságírólett. 1907-ben jelent meg els! verseskötete, a Négy fal között.

„Ha a Nyugat hívei rajongtak Adyért, és mélységesen tisztelték BabitsMihályt, akkor Kosztolányi volt az, akit szerettek. #szinte és szeretetreméltó. Verseit és prózáit olvasva egyaránt úgy érezzük, mintha a leg-bizalmasabb titkaiba avatna be minket. Stílusa pontos, érzékletes éstakarékos. Verseiben sokat ad a szépségre, dallamosságra. Különösenprózájában érezzük közvetlennek és természetesnek. Elbeszélései ésújságcikkei ma is úgy hatnak, mintha közvetlenül az olvasóhoz beszél -ne. Verseinek stílusa más: költeményeinek nagy része inkább elkáp-ráztat és gyönyörködtet ritmusával, a szavak szép hangzásával, fest!iképeivel és hangulatával. Sok verse van azonban, amelynek nem csu-pán a dallamosság adja legf!bb értékét, hanem a gondolat ereje is.”

Lírai m"vei közül kiemelkedik a függ!leges 15-ik sorban olvas-ható címmel, 1910-ben megjelent versei, a Nyugat els! nemzedéké-nek, de talán az egész 20. századi magyar lírának legsikeresebb éslegnépszer"bb kötete. Az els! kiadásban 32 vers jelent meg. 1923-ig 63 versre b!vült a kötet. Életrajzi-pszichologizáló megközelítés sze-rint saját gyermekkori élményeit reprodukálja, lélektani hitelességgeltárja elénk a gyermeki lélek rezdüléseit, s!t a tudattalan világát is; a gyermekszerep attit"djéb!l formálja meg verseit.

Vízszintes

1. Megfejtés 12. Amerikai animációs film címe 13. Üveg-szer" átlátszó m"anyag 14. Lábához 15. Azonos bet"k 17.Ismert hazai áramszolgáltató 18. Szeszes is van ilyen 19. Ket -t!s bet" 20. Ragadozó madár 23. Üres tan! 24. Helyiség25. Üt 27. Álló víz 29. Kutya 31. Lepusztult épület 32. Or-vosi vizsgálat eredménye 34. Fél folyékony állapotú 36.Rámás 37. Díszes 39. Zenei album 41. Elnevezés 42. AAT44. Terror Elhárítási Központ 45. Utóirat egy angol levél vé -gén 46. YS 47. Tanít 48. Becézett n!i név 49. Függ! zár 51.Egyetemi karon belüli tagozódás 52. IT 54. Éra 55. Férfinév57. Szóösszetételekben jelentése egyenl! mérték" 58. Szinténnem 60. Kis méret" n!i orra szokták mondani 61. Véredény62. Nemesi rang 64. Ajtó szárnyait szélesre nyitja 65. AT

Függ#leges

2. Való 3. Id!mér! eszköz 4. SU 5. Nátrium vegyjele 6. Dí -sze 7. Warner …, híres hollywood-i stúdió 8. … Tin-Tin a cso-dakutya 9. Helyet foglal 10. Balti nép 11. Lent régiesen 15.Megfejtés 16. Ragadozó madarak „fegyvere” 20. Sör ré-giesen 21. Szintén nem 22. Ritka férfinév 25. Fémpénztnyom 26. Kerti zöldség 28. Véd 30. Pacifista 32. Talál 33.TEZ 35. A híres orosz író, Tolsztoj keresztneve 38. Egy közel-keleti arab emírség 40. A fájó has teheti 42. Abban az id!-ben 43. Hajó része 45. Bolygó régiesen 47. Amerikai tölgy!48. Ritka n!i név 50. Lázadó, bukott angyal 53. …-fere 55.Görög tésztaféleség 56. Becézett idegen n!i név 59. Arab nép- csoport 60. Nemzetközi gyógyszerész szervezet 63. Egy fajtarádiófrekvencia rövidítése 64. Azonos bet"k 65. Nével!

A helyes megfejtést beküld!k között könyvajándékot sorsolunk ki.

Beküldési cím: MOSZ (1135 Budapest, Keresek u. 9.)

Az el!z! havi keresztrejtvényünk nyertese:

Dr. Szalay László – Pátria Patika5350 Tiszafüred, Ady E. u. 13-15.

Rejtvény Rejtvény Rejtvény Rejtvény Rejtvény Rejtvény Rejtvény

28 Gyógyszertár XI. évf. 8. szám

Page 16: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

Magángyógyszerészek Országos SzövetségeXI. évf. 8. szám # 2012. augusztus

Page 17: Tartalom - Magángyógyszerészek Országos …együtt kell tudni élni. Azt tapasztalom, hogy ugyan-akkora teljesítményhez egyre több energia kell, amit csak akkor érdemes befektetni,

GY#GYSZERT˘RI MENEDZSMENT4

Helyszínek:% Szombathely szeptember 22 – 23. (szombat-vasárnap)

% Budapest II. szeptember 29 – 30. (szombat-vasárnap)

% Nyíregyháza október 27 – 28. (szombat-vasárnap)

% Szolnok november 10 – 11. (szombat-vasárnap)

% Veszprém november 17 – 18. (szombat-vasárnap)

% Budapest III. november 24 – 25. (szombat-vasárnap)

Kérjük, hogy a mellékelt jelentkezési lap ki töl -tésével és visszaküldésével jelezze rész vételiszándékát.

Tisztelettel:Dr. Simon Kis Gábor s.k.

egyetemi docens

Nehezed# gazdasági helyzet – magasabb szakmai színvonal.

Lobbitevékenység a gyógyszer-ellátás hatékonyságáértel!adó: Dr. Simon Kis Gábor

A lobbizás érdekkijárásos meggy!zés, amita külföldiek profi módon m"velnek 20 éveMagyarországon, csak mi magyar gyógy-szerészek nem tudjuk eltanulni t!lük. Ha tud-nánk lobbizni, nem lehetne 600 veszteségespatika hazánkban. Intenzíven kell foglalko z -nunk ezzel a témával, miel!tt mindannyianbecs!dölünk.

Nehezed! gazdasági helyzet velejárója: konfliktusel!adó: Prof. Dr. Vincze Zoltán

Makro- és mikroszinten is érdemes vizsgá-lódni. Makroszinten: A gyárak egymás közötti kon-fliktusai, gyárak és a nagykeresked!k kiéle-z!d! helyzete, valamint a nagykeresked!kés a kiskeresked!k, azaz a patikák egyre éle- sebb megnyilvánulásai. Mikroszinten: A romló gazdasági helyzetgyógyszertárakon belüli konfliktusai.

A gyógyszerügy szempontjából lényeges jogszabály változásokel!adó: Dr. Sándor István

Ember legyen a talpán, aki képes a szintehetente változó jogszabályi dzsungelben ki-ismerni magát. Ezért kell újra és újra a té-mával foglalkozni.

Logisztika – a gyógyszerellátásegyik meghatározójael!adó: Dr. Samu Antal

Ahogy romlik a gyógyszerügy (gyárak, nagy-keresked!k, gyógyszertárak) gazdasági hely- zete, úgy kerülnek el! a logisztikai problémák.Stratégiai gazdasági tartalék a nagykeres-ked!k számára a ritkább szállítás, ami to-vább rontja a gyógyszertárak helyzetét.

Gyógyszerpolitikael!adó: Dr. Mikola Bálint

Talán még soha nem volt akkora szüksége a gyógyszerügynek egy egységes és tuda-tos gyógyszerpolitikára, mint napjainkban.A gyógyszergyárak, nagykeresked!k, gyógy-szertárak egymás kárára történ! kiút keresé sezsákutca. Fel kell ismerni a közös érde keketés tudatosan ez irányban kell politizálni.

A továbbképz! tanfolyam – az akkreditációs bizottság döntése alapján – részvétel esetén 15 kreditpont érték", sikeres tesztvizsgával együttesen 30 kreditpont érték".

A képzés bonyolításával a Simon Patika Bt. foglalkozik

(Címe: 1149 Bp., Nagy Lajos király útja 158.)

Részvételi díj: 9 750,- Ft tanfolyamdíj + az egyetemi elektronikus pontelszámolási költség: 500,- Ft.

A számlát a tanfolyam végén kapják meg a hallgatók.

Információ: Bihari Erzsébet tel/fax: 06-1 252-4948, 06 30 662-8102, illetve Takács Gézáné dr. tel: 06 30 955-8125.

JELENTKEZÉSI LAPGyógyszertári menedzsment4 2012. év

A továbbképzés választott helyszíne: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Jelentkez! neve: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Leánykori név: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .M"ködési nyilvántartási száma: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Jelölje meg, melyik egyetemen tartják nyilván továbbképzéseit!Debreceni Egyetem ! Semmelweis Egyetem ! Szegedi Egyetem ! Pécsi Egyetem !

Levelezési cím Címzés: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Ir. szám, város, utca: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Telefon: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .E-mail: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Számlázási adatok Számla címzés: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Ir. szám, város, utca: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fizetési mód: Átutalás ! Készpénz !

A részvételi feltételeket elfogadom, magamra nézve kötelez!nek tartom, a tandíj határid!re való befizetésér!l gondoskodom.

Kelt: 2012. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

...........................................aláírás

Beküldési cím: Simon Patika Bt., 1149 Budapest, Nagy Lajos király útja 158.Tel./fax: 06 1 252-4948

A jelentkezési lap szabadon sokszorosítható!

(

Magángyógyszerészek Országos Szövetsége

Missziós nyilatkozatA Magángyógyszerészek Országos Szövetsége 1991-ben a gyógyszerészek civil szervez!dése során jött létre a gyógy szerészet új ars poeticajának megfogalmazása,a gyógy sze részi hivatás fej lesz tése és társadalmi megbecsülése el!mozdítása ér -dekében.

# Érdekérvényesít! tevékenységünket a nemzetközi szakmai folyamatokra is fi gye -lemmel tény szer" adatokra, elemzésekre és következtetésekre támaszkodva, a gyógy-szerészet stratégiai érdekeit szem el!tt tartva végezzük.

# Kiegyensúlyozott kapcsolatot alakítottunk ki és tartunk fenn a mindenkori állami-,szakmai irá nyítás vezet!ivel, egészségügyi- és civil szervezetekkel egyaránt.

# Filozófiánk homlokterébe tartozik a magángyógyszer tárak m"ködési feltételeinekjavítása, a kiszá mítható szakmai-, gazdasági- és jogi környezet megteremtése.

# Kiemelked!en fontosnak tartjuk a gyógyszerpiac sze rep l!ivel, a gyógyszergyártókés nagy keresked!k szer ve zeteivel való érdekazonosság hangsúlyozását, a har mo -nikus szakmai és gazdasági együttm"ködést.

# Tudatosan törekszünk a gyógyszerészi érdekek megfogalmazására, tagságunktájékozott sá gá nak növelésére, felkészültségének javítására.

# Célkit"zésünk a gyógyszertárak szakmai-, gazdasági-, jogi- érdek érvényesí tésé -nek és az egyéni érdekérvé nye sítésnek ma gas szintre való fejlesztése.

# Törekszünk a gyógyszerészet társadalmi presztizse növelésére, a szakmai szolgál-tatások szín vonala eme lésére.

# Fontosnak tartjuk a betegek életmin!sége javítását, a gyógy szerész gyógy szerterápiástanács adó szerepének nö velését, a betegorientált gyógyszerészet elterjesz tését.

# El!segítjük a gyógyszerészeti szakterületek érdek érvé nyesítési gyakorlata harmo-nizációját, felvállalva a gyógy szertárak és azok m"ködtetésével összefügg! kér -dések képviseletét.

S Z Ö V E T S É G A M A G Á N G Y Ó G Y S Z E R É S Z E T É R T