7/25/2019 TB 110

1/18

NAMA : SUHERMAN

KELOMPOK : 15

PEMBIMBING : dr. Sarniwaty Kamis

Sp.P

7/25/2019 TB 110

2/18

1. IEN!I!AS PASIEN

Nama: Nn. E"#ianti

!$" La%ir&Usia :'( !a%)n

A"amat : *sa !+r)$ Ka,.Pari$i

A$ama : Pr+t*stan

P*ndidi-an : '

R)an$an: Pa#.B+$*n#i"

!an$$a" p*m*ri-saan : ( S*pt*m,*r /(10

7/25/2019 TB 110

3/18

ANAMNESIS

1. K*")%an Utama : Bat)-,at)-

/. Riwayat P*nya-it S*-aran$ :

Pasi*n p*r*mp)an )m)r '( ta%)n r)2)-an dari An)ta"+-+ mas)- R)ma% Sa-it d*n$an -*")%an Bat)- 0 ,)"an "a"). Bat)- dis*rtai "*ndir3 s*,*")mnya p

s)da% min)m +,at yan$ di,*"i dari war)n$ tapi ,at)-,*r%*nti. Pasi*n 2)$a m*n$*")%-an adanya rasa na4as dan ny*ri dada saat ,*rna4as. K*")%an 2)$a did*n$an d*mam pada saat ma"am %ari. ny*ri p*r)t ada3 pasi*n -*%i"an$an na4s) ma-an dan ,*rat ,m*n)r)n . BAB air 0 -a"i da"am s*%ar. BAK. "anar.

7/25/2019 TB 110

4/18

'. Riwayat P*nya-it S*,*")mnya : S*,*")mnya pasi*m*n$a"ami -*")%an yan$ sama dan dia$n+sis +"*%d+-t*r s*,a$ai !B dan p*rna% p)t)s OA! pada ,)"a6)ni

0. Riwayat p*nya-it -*")ar$a : tida- ada an$$+ta -*")

yan$ m*n$a"ami -*")%an yan$ sama d*n$an pasi*n

7/25/2019 TB 110

5/18

PEMERIKSAAN 7ISIK

K*adaan Um)m : Sa-it s*dan$

B*rat Badan : '' K$

K*sadaran : K+mp+sm*ntis

!anda 8ita"

*ny)t Nadi : 99 &m S)%) :';./ ?@3 "ida% -+t+r3 ttr*m+r.

L*%*r

1. K*"*n2ar Lim4* : !ida- t*rdapat p*m,*sar pada -*

"im4a

7/25/2019 TB 110

7/18

K*"*n2ar !ir+id: !ida- ada p*m,*saran

!*-anan #*na 6)$)"ar* : tida- m*nin$-at

Massa "ain : tida- ada

ada

1. Insp*-si : R*tra-si S)prast*rna" >?@3 m*mar >@

/. Pa"pasi : #+a" 4r*mit)s m*"*ma%3 ny*ri t*-an >@

'. P*r-)si : R*d)p

0. A)s-)"tasi : 8*si-)"*r3 R%+n-i ?&?3 %*Cin$ &

7/25/2019 TB 110

8/18

6ant)n$

1. Insp*-si : It)s

7/25/2019 TB 110

9/18

A,d+m*n

1. Insp*-si : -*san datar3 m*mar >@3

/. A)s-)"tasi : p*rista"ti- >?@ -*san n+rma"

'. P*r-)si : !ympani

0. Pa"pasi : ny*ri t*-an >@3 p*m,*saran +r$an >@

An$$+ta G*ra-

1. E-tr*mitas atas : *d*ma tida- ada

/. E-tr*mitas ,awa% : *d*ma tida- ada

7/25/2019 TB 110

10/18

P)n$$)n$ : S-+"i+sis >@

Ot+t+t+t : Atr+D >@

R**-s : r**-s Dsi+"+$is >?@

7/25/2019 TB 110

11/18

RESUME

Pasi*n p*r*mp)an mas)- R)ma% Sa-it d*n$an -*")%an ,at)- s*2a- 0 ,)"an "a"). Bat)- dis*rtai d*n$an s*sa- na4as dan ny*ri d,*rna4as.pasi*n 2)$a m*n$*")%-an panas di ma"am %ari3 dan -*%i"an$ma-an dan B*rat Badan m*n)r)n. Pasi*n 2)$a m*mi"i-i riwayat p*ndan s*mpat p)t)s O,at. BAB&BAK tida- "anar. P*m*ri-saan 7isi- dr*spirasi /9&m3 pada -)"it t*rdapat pap)" yan$ didia$n+sis s*,a$ai S*,+r+i-3 pada ,a$ian m)")t t*rdapat andiasis +ra"3 pada A)s-)"t

t*rdapat ,)nyi tam,a%an R%?&?. Pada p*m*ri-saan La, : B