tear production in dogs with epiphora and corneal epitheliopathy

6
Tear production in dogs with epiphora and corneal epitheliopathy Akihiko Saito* and Tadao Kotani{ *Triangle Animal Hospital, 2±23±12 Kasuga, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan 112±0003; {Rakuno Gakuen University, School of Veterinary Medicine, Department of Veterinary Surgery, 582, Bunkyodai-Midorimachi, Ebetsu, Hokkaido, Japan 069 INTRODUCTION The Schirmer tear test (STT-1), modified Schirmer tear test with topical anesthesia (STT-2), and the phenol red thread tear test have been reported for measuring tear formation of the dog. 1±5 The phenol red thread tear test, which employs the fine thread with little stimulation of the cornea, is thought to measure residual tears. 1 The STT-2 suppresses reflex lacrimal secretion by topical anesthesia of the corneal and conjunctival surfaces, and is thought to measure basal lacrimal secretion. 2 Clinical studies compar- ing the phenol red thread tear test and STT-2 have not been reported, nor has their clinical value been determined for the dog. The STT-1 probably involves some stimulation at the time of insert of the testing paper, and it includes residual, basal and reflex tear secretions. The STT-1 is used widely for the diagnosis of canine keratoconjunctivitis sicca. 3±5 In humans another modified Schirmer tear test (sometimes called Schirmer's tear test-3) is based on nasal stimulation which measures induced reflex secretions and is used for diagnosis of Sjogren's syndrome. 6 In humans the rate of reflex lacrimal secretion is not only enhanced by the stimulation of the corneal epithelium and nasal mucosa, but also by emotional changes of happiness and sadness. 7 In animals the major causes for progressive increases of reflex secretion of tears are stimulation of the nerve endings within the corneal epithelium, nasal mucosa, and nasal cavity. 8 Epiphora in dogs may be regarded as a sign of progressive reflex tear secretions, although one report was not able to identify differences in the tear volume when comparing poodles with epiphora and those without epiphora with the STT-1. 9 There are several factors which may cause epiphora, including abnormal palpebrae or cilia, lacrimal puncta, lacrimal canaliculus, nasolacrimal duct, and functional and mechanical disorders due to reverse bending of angulus oculi medialis. The purpose of this study is compare the STT-1, STT-2 and PRT measurements in the Shih-Tzu and other breeds of dogs with and without epiphora, and with and without corneal epitheliopathy (as indicated by fluorescein and rose Bengal retention). Veterinary Ophthalmology (1999) 2, 173±178 # 1999 American College of Veterinary Ophthalmologists Ahed Bhed Ched Dhed Ref mar- ker Fig mar- ker Table marker Ref end Ref start Abstract Measurement of tear volume by phenol red thread tear test (PRT), Schirmer's tear test (STT-1) and Schirmer's tear test with topical anesthesia (STT-2), and vital staining with a combination of fluorescein and rose Bengal of the cornea were performed in dogs with normal eyes and those with epiphora. The breeds included the Shih-Tzu (n = 26), and five other breeds (n =50). The PRT, STT-1 and STT-2 results from the five breeds of normal dogs were 26.9 + 3.0 mm, 17.4 + 4.3 mm, and 8.8 + 3.2 mm, respectively. The PRT, STT-1, and STT-2 results for the Shih-Tzu eyes were (mean + standard deviation): 28.2 + 4.3 mm, 19.5 + 4.1 mm, and 9.2 + 4.5 mm, respectively. In the five breeds, corneal epitheliopathy, as evidenced by the retention of topical fluorescein and rose Bengal, occurred in 97% of dogs with epiphora and in 55% of the dogs without epiphora. Also in the dogs with corneal epitheliopathy the STT-2-value was low (4.0 + 2.8 mm) compared with those eyes without corneal epitheliopathy (8.8 + 3.1 mm). In the Shih-Tzu breed the STT-2 results were not significantly different between those dogs with corneal epitheliopathy and those with normal corneas. In the non-Shih-Tzu breeds the decrease in basic tear secretion, as measured by the STT-2, is associated with the corneal epitheliopathy. Key Words: basal lacrimal secretion, corneal epitheliopathy, dog, epiphora, fluorescein, rose Bengal, Schirmer tear tests Address communications to: A. Saito Tel.: 081 03 38183981 Fax: 081 03 38142170 e-mail: [email protected] Paper 074 Disc

Upload: saito

Post on 06-Jul-2016

217 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

���� �������� �� �� � ��� �������� ��� ������ ������������

������� ����� �� ����� ������������� ����� � ������� ������� ������� ����� ���� � �� � ����� ��������� ������ ���� !��"������ #$% � & '������� ()�$��� *������� &'������� #������ +,�� ����� )���(�) ����$%�� -.���� � ����) � ����� �/0

������������

��� �������� ���� ���� �������� �������� �������� �������� ���� ������� ��������� �������� �� ��� ����� ��������� ���� ���� ���� ��� �������� ��� ������� ������������ �� ��� �� !�"# ��� ����� ��� ������ ���� ���������� �����$� ��� ��� ������ ���� ������ ���������� �� ��������� �� ���� �� �� ������� �������� �����!� ��� ��������������� �����% �������� �������� �$ ������� ��������� ����� ������ �� ��&������� ��������� �� �� ���� �� ��������� ����� �������� ��������!� '������ ������� �������� ��� ����� ��� ������ ���� ���� �� ����� ���� ����� ��������� �� ��� ����� ������� ����� ��� ������������ ��� �� !��� ����� �������$ ������� ���� ���������� �� ���

���� �� ����� �� ��� ����� ������ �� �� ������� �������������� �� �����% ���� ���������! ��� ����� �� ���� �����$��� ��� ��� ���� �� ���� ��������&��������� �����!("# )����� ������ �������� �������� ���� ���� ���������������� ��������*� ���� �����(� �� ����� � ���� ��������������� �������� ������ �����% ��������� �� �� ���� ���

��� ���� �� �&� ��*� �$�����!+ ) ����� ��� ���� �������% �������� �������� �� �� ��$ ������ �$ ������������� �� ��� ������ ���������� �� ���� ���������� ���� �$ �������� ��� �� �� �������� �� ������!,

) ������ ��� ��&�� ������ ��� ��� ������� �������� �������% �������� �� ����� ��� ���������� �� ��� ���� ��� ������ ��� ������ ����������� ���� ������� �� ���������$!- .������� � �� � ��$ �� �� ����� �� � �� ����� ������� �����% ���� ���������� ������ � �� ������ ����� ���� �� ������$ ���������� � ��� ���� ������ ���������� ������� ���� �������� �� ����� ��������������� ���� ��� �����!/ ����� ��� ������� ������� �������$ ����� ��������� ������ ������� ��������� �� �������������� ������ �������� ����������� ����������� ����� ���������� �� ��������� ��������� ��� �� ������� ���� �� � ���� ����� ��������!��� ������� �� ���� ����$ �� ������� ��� ������ �����

�� 01� ����������� � ��� ������2� �� ����� ������ ���� � ���� �� ������� ��������� �� ���� �� ������������� �������������$ ��� �������� �$ ���������� �� ����3� �� ��������!

'������� 1�%�%��� � �� ��///� �� �,("�,-

� �/// ������� '���� � �� 4�������$ 5���������� ����

����3���'���6���1�� �������7� �������� � � � �������1�� ��1�� �����

�����8��������� �� ���� ������ �$ ����� ��� ������ ���� ���� �01��� ��������*� ���� ����������� �� ��������*� ���� ���� ���� ������� ��������� �������� �� ����� ����� ���� ���������� �� ���������� �� ���� 3� �� �� ��� ����� ���� ��������� � �� � ��������� �$�� �� ����� ���� ��������! ��� ������ ������� ��� ������2� �� 9 �+�� �� ��������� ������ �� 9 #:�! ��� 01�� ����� �� ����� ������� ���� ��� ���� ������ �� ������� � ���� �+!/�(!: ��� �,!;�;!( ��� �� -!-�(!� ��� �����������$! ��� 01�� �������� ����� ������� ��� ��� ������2� �$�� ���� ����� ������� ���������< �-!�� ;!( ����/!#� ;!� ��� �� /!�� ;!# ��� �����������$! ) ��� ���� ������� ������ �������������$� ���������� �$ ��� ������� �� ������� ���������� �� ���� 3� ��� �������� � /,= �� �� ����� �������� �� � ##= �� ��� �� � ������� ��������! ���� � ��� �� � ���� �������������������$ ��� ����������� ��� ��� �;!:� �!- ��� �������� ���� ����� �$�� ������������� �������������$ �-!-� (!� ���! ) ��� ������2� ����� ��� ����� ������� ���� ���� �������$ �������� ������ ����� �� � ���� ������ �������������$ �� ����� ���� �����������! ) ��� ��������2� ������ ��� �������� � ����� ���� ��������� �� �������� �$ ��������� �� ���������� ���� ��� ������ �������������$!

��� �����< ����� �������� ��������� ������ �������������$� �� � ��������� ��������������� 3� ��� �������� ���� �����

������� ������������ ��<

�! �����

���!< :-� :( (-�-(/-�7�%< :-� :( (-�;��,:

������< ��������>��!��&;�!��!&�

0���� :,; 6���

��� ���!" ��� � �#��"

��� ���� ������ ��� ����� �//# ����� � �� ?��$ �//,! ��������� �� �� � �������< ������2� ��+ �� �@ #: �$����A�������� ������� ��# �� �@ (: �$���� 8������ ��( �� �@ �+�$���� 8������� 6������� �/ �� �@ �- �$���� 0��������- �� �< �+ �$���� �� ��$ 0����� �# �� �@ �: �$���! � ���� �� ���� ��$��� ��� �� ���$���� ��� ���� #!�#� (!#;$������ �� ��� ��� �� �� �� ���� �!; � �� /!+ � �;!:+� �!#: � �! ����� ���� ;( ����� �-# �$��� �� ((������� �+# �$��� ������ ��!��� �������� ���� ����� ������ ������� �� ����� ����

������� ���������� �� ������� ����������"���� 3� ������������ ���� ��������� � ,+ �� � ��#: �$���! B����������� �������� ���� ������ � ,; �$��� �� �� � ���������� �� � �������� � ,+ �$��!7�� 01�� C�� D����

������ 0������������� '�������'�!� ��� ���� �� ��� ���������� ���� ��� �# � ������������ 3���*� ������!�� 7�� ��� ������ �������� ��������� �����

������ 0������������� '������� '�!� ������� �� ��� ���������� ���� ��� +: �!# 7�� ������ :!;=5%$��������� �$����������� �3��%��

���� 0�������������� '�!� ��� �������� �� # �� ����� ���������� ��� ����� ���� ��&������� ��� ���� ������� �� ��� ���������� ������� ��� +: �!�( �� ������ ������&��$ �� ����������������� ����������� ����� ���� ���� 3� �� ������������ ��� ���������!�; )���������$ ����� ������� ��E �� :!#= ���� 3� �� ������ �� ���� �� ���������� �����������! ��� ������ �� ��&������� �������� ���� ���������� ���� ��$����� ���� ����� �� ��� �%����� �$ ��������� ���������$! ��� ������ �������������$ ��� ����������� ����� �������� ���� ���������� �� ���� 3� �� � ������� ������� �� ������� ������! 6� � ���� �������� ������������ ��� �������� �� ���� ��������� �� ��� ������ ������!7�� ��� ����� ����������� ��� ������2� ��� ���������

���� ��� ����� ���� ������ ������� �� ��� ������������������������ �� � �����$�������� �����! ��� ����������� ��� ���� �������� �� ������2� �� ��� ����� ���� ���������� �������� �� ���� �� ����� �� � ���� �� ��������������� �� ������ �������������$! ) ��� ��������������$���� ������ �� 8�"F����$ ��� ���� ��� ��� ��������� �����$ ���$��� �� ������� ������ �� ������"F��������� ��� ���� ��� ����� ������ �� ��� ����� ����� ������*����������� ���� �����$��!

� "�!�"

2�" .�)� 3��� ��4��� ���G���$ �� �������� �� ������ �������������$ �� ���������� �%����� ������2� �� ���� � ����� �! ������G���$ �� �������� ��� ������ � ��� 8������� 6�������� ��= ��H�-� �� �� ���� � ��� A�������� ������� -,=��+H(:�@ ��� ����� ����� ������ ��� ���� #:= ���������!7�� ���� ���� ��� ��� �� �� ����< �+!-"�/!( ��H�� ������ 01� ���� �,!+� (!/ ��H���@ �+!�"�-!/ ��H�� ������ ����� ���� �,!:� (!, ��H���� �� ;!�"+!/ ��H

�� ��� ��� ����� ���� #!:� (!# ��H��� ������ (�!��� ���G���$ �� ��� ������ �������������$ ��� ������ ���� 0������� �;;=� �� ��� ���� ������ � ��� ��������� ������ �,,"�::=�! ��� ���� ����������� ��� ���� ���� ���� �+!("(:!; ��H�� ��� ��� 01�� �+!("�,!, ��H�� ��� ��� ������ �� �!,";!+ ��H�� ��� ��� ����������� ;�! ����� ���� � �� ������ ���������� � ��� 01������� �� ����� ������� ��� ��� ���� ������ ���� ��:: �$����� ������� ������ �������������$ �,- �$���!��� ������� �� ��������� ������ �������������$� ��

���������� ������ ���� �������� � ����� ���� ������!.������� �������� #- �$�� �� ����� ���� ;� �$�� ��������������� ������ #�! ��� ���� ����������� � ��� ���������� ��������� ������ �����������$� ����< 01���,!-� ;!( ��H�� ��! �,!(� (!( ��H��@ �������,!�� (!- ��H�� ��! �+!,� (!# ��H��@ �� � ������ (!/� �!- ��H�� ��! +!+� (!, ��H��! ����� ����� �� ������ ���������� � 01� �� ����� ��������� �������� �� ��������� ������ ��� � �� ��������������� �5 � :!::�� �������� ������ ��� ��� ������ �����!'����� �������������$ �������� � ,- �$�� �� ��� �����

� �� �$��! ��� ���� ����������� ��� ��� �������������������$ �� ������� �������������$ ������ ������������$� ����< 01�� �,!-� ;!� ��H�� ��! �,!:� �!/��H��@ ������ �+!-� (!+ ��H�� ��! �,!#� ;!� ��H��@ �� ������ ;!:� �!- ��H�� ��! -!-� (!� ��H��������������$! ����� ���� � �� ������ ���������� ��������� ��� ����� ���� ��� 01� �� ����� ������������ �������� ��� � �� ������ ��������� ���� ��� ����� ������������ �5 � :!::�� ������ #�!��� ����� �� ��� �� � ���� ��� ��������! ��� ��������

�� ������ �������������$ ���� �������� �� #+ �$�� �I��@�������� �� � ������ �������������$� � �$�� �I��@ ��������� �� ������ �������������$� �� �$�� �I(�@ �� ��������� �� � ������ �������������$� �: �$�� �I;�!'����� �������������$ �������� ���G����$ �/,=@ #+H#-�� ��� ����� ���� �������� �I�� I�� �� ���� ���G����$�#�=@ ��H;�� � ��� ����� ������� �������� �I(� I;�! �������� ������� ��� I� �� I� ����� �� �� ���� (!,� �!,��H�� �� /!:� �!: ��H�� �� ��� ��� I( �� I; ����� ���� ;!+� (!: ��H�� �� -!-� (!� ��H��!������ +�!��� ���� ����������� �� ��� ���� ( �� � ���� ������

�������������$ �� � �������� ���� �������� ���� ��� ���� ; �� � ���� � ������ �������������$ �� ���������! ����� ���� � �� ������ ���������� � 01��� ����� ������� ��� ��� ����� ������ ��� ���� ( �� ��;!+� (!: ��H��� ��� �� �������$ ����� �5� :!::�� ��� ���� ; �� � �-!-� (!� ��H���! ) �������� ������������ ���� � �� ���� ( �� � ���� ������ �������������$01�� ����� �� ����� ����������� �������� ��� ������ ���������� �� � ������ �� ��� ��������!�� ��� ����� ������������ ��� ��� �� ���� ; �� �

�������� ���� ��� ������� �������� �-!- ��H�� ����(!� ��H�� 9 #!+ ��H��� ��� ���� �� � ������� �����! �

$%& �� )�5 �B6 5��B)

� �/// ������� '���� � �� 4�������$ 5���������� ����� '������� 1�%�%��� � ��� �� �,("�,-

0���� :,; 6���

�.�1 0156J'�)5B )B 65I� $%'

� �/// ������� '���� � �� 4�������$ 5���������� ����� '������� 1�%�%��� � ��� �� �,("�,-

����� $ 3���� �� ���$ ��� �� �� �� �

B����� �� �� �KKKKKKKKKKKKKKKKK 8�� �� �6�

3���� ����� 8��� 7����� ���$ ��� �� �� �

������2� �+ �, / #!;( �� �!(#���$ 0����� # ; � (!(; �� :!(,�0������� - + � (!,/ �� �!#;�8������� 6������� / ; # (!;- �� :!+;�8������ �( ; / (!+( �� :!/��A�������� ������� �# - , �!-/ �� :!-(�

�6� ������� ��������!

����� � B������ �� �� � ���� �� ������� ��������� �� ������ �������������$ �� ���� ������

B����� �� �$�� B����� �� �$��KKKKKKKKKKKKKK KKKKKKKKKKKKK

3���� .��! �L� .��! �"� ����� '.�L� '.�"� �����

��$ 0����� # # �: �: : �:0������� - - �+ , / �+8������� 6������� � �+ �- �# ( �-8������ �, / �+ �: + �+A�������� ������� �+ ; (: �+ ; (:

.�� �L�� ���� ������ �� � ���� ��������@ .�� �"�� ���� ������ �� � ������� ��������@ '. �L�� ���������� �� � ���� ������ �������������$@ '. �"�� ���� ������ �� � ������� ������ �������������$!

����� ( ���� ����� ������ � ���� ������ �� �� �

� 8�� �� �6� 8�� �� �6� 8�� �� �6�3���� ��$��� 01� ���H��� ����� ���H��� ����� ���H���

��$ 0����� �: �/!( �� #!�� �+!; �� (!�� ;!� �� �!/�0������� �+ �-!+ �� (!#� �-!/ �� �!�� +!/ �� ;!,�8������� 6������� �- �+!- �� (!#� �+!+ �� (!�� #!: �� (!��8������ �+ �,!; �� (!-� �+!� �� ;!�� ;!/ �� (!,�A�������� ������� (: �,!� �� (!,� �,!� �� ;!:� ;!# �� �!/������ �:: �,!+ �� (!/� �,!: �� (!,� #!: �� (!#�

�6� ������� ��������!

����� & ���������� ������ ���� ������ �������������$ � ���� ������ �� �� �

8�� �� �6� 8�� �� �6� 8�� �� �6�3���� ��$��� 01� ���H��� ����� ���H��� ����� ���H���

��$ 0����� �: �/!( �� #!�� �+!; �� (!�� ;!� �� �!-�0������� , (:!; �� (!�� �,!, �� �!#� �!, �� �!-�8������� 6������� �# �+!( �� (!�� �+!( �� (!�� ;!+ �� (!��8������ �: �,!/ �� ;!�� �,!� �� (!+� ;!( �� (!#�A�������� ������� �+ �,!� �� (!-� �+!, �� ;!�� (!+ �� �!��

�6� ������� ��������!

����� ' '�������� �� ���� ����� ������ �� ���� ������ �� �� � ��:: �$��� ������ ���� �� ������� �������� �� ������ �������������$

� 8�� �� �6� 8�� �� �6� 8�� �� �6���$��� 01� ���H��� '4 �=� ����� ���H��� '4 �=� ����� ���H��� '4 �=�

.������� �L� #- �,!- �� ;!(� � �#!( �,!� �� (!-� � ��!; (!/ �� �!-� ,�!-

.������� �"� ;� �,!( �� (!(� ��!( �+!, �� (!#� ��!� +!+ �� (!,� #+!,'����� �������������$ �L� ,- �,!- �� ;!�� � �;!/ �+!- �� (!+� � ��!( ;!: �� �!-� ,:!/'����� �������������$ �"� �� �,!: �� �!/� �:!- �,!# �� ;!�� �(!# -!- �� (!�� (#!�

�6� ������� ��������@ '4� ���������� �� ��������!�� ������ ��������� �5 � :!::��@ �� � �� ������ ���������!

0���� :,; 6���

��������� �� �:: �$�� ���� ����� ������ ���� ��� #!: ��H�� �� ������ ��� +!: ��H�� ����������� �������������������$ � /#= �#-H+�� �� �$�� ���� ��� ����� ������� #!: ��H��� ��� � ��$ #�= ��:H(/� �� �$�� ���� �������� ����� ������ ��� +!: ��H�� ������ ,�!

�% #%�%��6� .�) 3+� ��4��� ���� ����������� ����� �6� ��� ���� �����*� �$������< 01�� �-!�� ;!( ��H��@ ������ �/!#� ;!� ��H��@ �� ������ /!�� ;!# ��H��! .������� ��� ��������� �- �$�� �(+=� �� ������ �������������$ ��� �������� �;� �$�� �-�=�! ��� ���� ���� ������� ��� ��������� ����������� ������ �������������$� �� ����� �$�� ��� ����� ����� -! ����� ���� � �� ������ ���������� � 01�������� �� ����� ������� �� � ������ �� �������� �������� �������������$! ����� ��� ���� � ���������� ��� ��� ��������� ������ �������������$ �� ���� ������ � ���������2� �����!

7 �������" ���)� �� �� #%�%��6� 3+� ��4 ��) �%� .�)�3��� ��4��� 01�� ������ �� ����� ��� ��� ������ ��������������$ �� ����� �$�� ���� � ������ ������������ ������������! ��� 01� ������� ��� ������ �������������$ ���� �� ���� ������� �%����� ������2�� ���� �,!-� ;!���H�� �� ��� ������2� ��� ������� ���� �-!�� ;!� ��H��! ��� ����� �� ����� ������� ��� ���� �������%����� ������2� ���� �+!-� (!+ ��H�� �� ;!: L �!-��H��� �� ��� ������2� ��� ������� ���� �/!,� ;!; ��H�� �� /!;� ;!� ��H��� �����������$! ��� 01�� ������� ����� ������� ��� ��� ���� ������ ������� ��������� �� ���� �,!:� �!/ ��H��� �,!#� ;!� ��H��� ��

-!-� (!� ��H��� �� ��� ������2� ��� ������� �����/!:� ;!/ ��H��� �-!-� �!( ��H��� �� -!�� #!;��H��! 7�� ��� ������ �������������$ ����� ��� ������� ����� ������� ��� ������2� ���� �� �������$ �� ��� �5� :!::�� �������� ���� ��� ����� ���� ������� ��� ��������� � �� ������ ���������� ������ ���� ����� ��� ���01� �������!

7 ������ �� .� ��)���� ����� ���� �������� �$ ���� ��� ������2������� �� ��� ����� ���� ������ ���� ������ �������������$�� ������� �������������$ ����� ������ /�! ����� ���� �� ������ ��������� � ��� 01� ������� �5 � :!:�� ���������2�� �� ��� ����� ������� �5 � :!:#� ��� ���� �������� �� � ���� ������ �������������$!

��"��""���

�� ���� �� ��� ��������� �� ��� ������ �������� ���� 3� ���� ���������� ����� ������� ���� ��� ����! ���� ���������; �������� ��� ������ �$ ������ ��� �������� G�������� �� ���� 3� ���#"�, �� �$ ���������� �������������� ����� ������ ����� ������� ��� �������������� �� ������ �� � ��$ �� ������� �������������$ �� ��� 3J� �����!7��������� ���� ���� ��� ������ �� ������ ����������

������ �� ���� 3� �� ���� ���� �� ������� �� ��������������� �� ���� �� ����� �� ������� ���� ����!�- ��� ������$�� ���� 3� �� ����� �� ������������ �� ��� �� ��������� ��� �����!�/��: J�� ���� ������ � ��� �� � �� ����G������ �,-=� �� ������ �������������$ ���� ��������� ���� �������� ������! ����� �� � ��� �� ���� ���&�������� ��&������ �$������! ����������� ����� ���� �������������� �� ���� 3� �� �� ���� ���� ���� ������ ��$�� � �������� ��������� ��� ������� ����$ �������������������$ � ��� �� !) ���� ������ �� �� �%����� ��� ������2�� ����� ��� �

�������� � ����� ����������� ��� ��� ����� ����� ��������� �������������$ �� ��������! ��� 01� �� ������������ ������ � ����������� �� �� ��$ �� �������� ���� ������� ������ �� �� �� �������� �$ ��� ��� ������� ��������� �����% �������� ��������! M� � ���G������ �� �������������������$ ���� �������� ��� ���� �� ��� ������ �� ����

$%) �� )�5 �B6 5��B)

� �/// ������� '���� � �� 4�������$ 5���������� ����� '������� 1�%�%��� � ��� �� �,("�,-

����� ) '�������� �� ���� ����� ������ �� ���� ������ �� �� � ��:: �$��� ���� �� ������� �������� �� �������������������$

.$�� 8�� �� �6� 8�� ���6� 8�� �� �6�I���� � 01� ���H��� ����� ���H��� ����� ���H���

I<� .�� �L�� '. �L� #+ �,!- �� ;!(� �,!� �� (!/� (!, �� �!,�I<� .�� �L�� '. �"� � �-!# �� �!#� �-!# �� :!#� /!: �� �!:�I<( .�� �"�� '. �L� �� �,!, �� (!+� �+!� �� �!#� ;!+ �� (!:�I<; .�� �"�� '. �"� �: �+!/ �� (!:� �,!; �� ;!(� -!- �� (!��

I<�� ���� ������ �� � ���� �������� �� ������ �������������$@ I<�� ���� ������ �� � ���� ��$ ��������� ��������� ������ �������������$@ I<(� ���� ������ �� � ���� ��$ ������ �������������$� �� ������� ��������@ I<;� ���� ������ �� � ������� �������� �� ������ �������������$!�6� ������� ��������!

����� % 1���������� ������ ������������ �� �������������������$ � ���� ������ �� �� � ��:: �$���

B����� �� �$��KKKKKKKKKKKKKKKKK

����� �� � . �L� . �"� � �����

����� +!: ��H�� �: �/ (/3���� #!: ��H�� #- ( +�

. �L�� ���� ������ �� � ���� ������ �������������$!�. �"�� ���� ������ �� � ������� ������ �������������$!

0���� :,; 6���

�����������! ���� � ��� ������ �������������$ ���������� ��� � ��������� �������� �� �� � ���� ����������� � ��� ���� ������� �$ ������ ��� �� ����� ������� ��������� �������� �� �� � ���� ������ ��������������$! ��� �������� ���� �� �� � ����������� � ���$ �� ����G���$ �/,=� �� ������ �������������$! M���� ����� ������ �������� ��� �������� � ��� ����� ����������� ��$���� �� ������ �������������$ �� �� ���� ���� ������������� �������� ����� ��$ ���� ������� �� �������!��� ���� �� ��� ���������� �� ����� �� 01� ��������

���� ���� �������� ��� ������$ ��� ��������!/ M����������� ����$ �%������ ��� ������������ ��� ��������� ����������� �� ����� ������������ �� ��� ������ ��������������$! ) ������ ���� �� ��� ������ ���������� ���������� �� ���������� �� ��� ���������� ���� ������� �� ���������� �$ ��� ��&������� ����� ����!�� ��� �G�������$�� �� ����� �� �� ��$ ������� �$ ��� ���� ��$�� ��� �������$��� ��� ���� ��%�� ���� ������ �����$ �������!��"�; ����� ������ �������������$ ��������� ��� ���� ��$��� ��������������� ��� ������ ��$�� �� ���� ����� ���� ����������� ������� � � ��������� �������$ �� ��������� ���� ����!����# �� ������ ��� ��� ���$ �� ��� ���� ������� �� ����� ���� ��� ������� ���������� �� ��� ������ ������������ ��� ����������$ �� ��� ���� �������� ��� �����!�+

3���� � ���� ����������� �� �� ������� ����� ������� �� ��������� �������������$� ���� ������ ������� ����� ������������ ����� ��$ ������ ��� ����� � �� ����� ����� ���� ����������� �$����� �� ����� � ������� �� �����%��������� ������� � ��������!) ��� ������2� ����� ����� ������� �� �� � ����������

��� ��� ������ �������������$� ��� ������� �� � ����������� �� ��� ����� �������� �������� ������! M�������

����� ��� � �� ������ ��������� ������ ��� ����� ������� ����������� �� ��� ������ �������������$ ������������ ���� ��� ����� ���� ������! ��� ������2� �$������� ���� �� ��� ����� ���� ������� ��� �����$����������������� ���������������� �� ����� ������� ��$ �� ��������� � ��� ����� ����� �� ������ �������������$ ����������! ����� ���� � ���������� � ���� ����� ����������� �01�� ������ �� ������ �������� ������� ����� ���� ������ � ��������������$ �����! ������ ���� ���� � ����� �$�� ����� ���� � �� ���������������� � 01�� ����� �� ����� �������� ���� �������� ���� ������! ������� ���������� ��$ �� �������� ���� ������2� ����� ����� ��� � �� ��� �����$ �� ��������%������ ����������$��, ������� ��� ���G���$ �� �������������������$ ��� -�=! M���� �������� ��������� � ��������$�������� ������ ��$ �� ������� � ��� ������������ ��� ������ �������������$!��� N������� �����* ��� ��� ���� ������ ����� ��� �

���������� ����������$ �� � �������� ������ �� ����������! ��� ������� ������ �� ���� ������ ��� ���� ���������� # � � ��� ��� ������ �%����� ������2� ���<01�� �+!/� (!: ��H��@ ������ �,!;� ;!( ��H��@�� ������ -!-� (!� ��H��! 7�� ��� ������2�� ���������� ������ �� ���� ������ ���< 01�� �-!�� ;!( ��H��@ ������ �/!#� ;!� ��H��@ �� ������ /!�� ;!#��H��! ��� ���G������ �� ������ �������������$ ��� ����� ���� ����� ������ �%����� ������2� ��� �� � ������ ����� ����������� ���� ���� ��� # ��H��!M������� ������� �� 3�� �� �� �����������- ��� �������� ��� ����� �� ����� ��$ �� �������� �$ ��� �� *���� ��! ���� ����$� ����� � ��������2�� �� �� $������ ����������� ��� ����� �������� �$ 3��� �� ����������� �01��

�.�1 0156J'�)5B )B 65I� $%%

� �/// ������� '���� � �� 4�������$ 5���������� ����� '������� 1�%�%��� � ��� �� �,("�,-

����� * '�������� �� ���� ����� ������ �� ���� �2� ������ �� � ���� �� ������� ��������� �� ������ �������������$

� 8�� �� �6� 8�� �� �6� 8�� �� �6���$��� 01� ���H��� '4 �=� ����� ���H��� '4 �=� ����� ���H��� '4 �=�

.������� �L� �- �-!; �� (!/� � �(!+ �:!, �� (!#� � �+!/ �:!; �� ;!:� � (-!/

.������� �"� (� �-!� �� ;!#� �+!� �-!- �� ;!(� ��!- -!# �� ;!+� #;!�'����� �������������$ �L� ;� �-!� �� ;!�� � �;!- �/!, �� ;!;� � ��!# /!; �� ;!�� � ;#!�'����� �������������$ �"� / �/!: �� ;!/� �+!- �-!- �� �!(� ��!� -!� �� #!;� +#!-

�6� ������� ��������@ '4� ���������� �� ��������!�� � �� ������ ���������!

����� + '�������� �� ���� ����� ������ �$ ����

.$�� 8�� �� �6� 8�� �� �6� 8�� �� �6���% � 01� ���H��� ����� ���H��� ����� ���H���

���� �2� 7����� �, �+!� �� ;!�� �/!# �� (!�� � /!# �� ;!(� �8��� (( �/!; �� ;!:� �/!# �� ;!#� /!: �� ;!+�

'. �L� ���� �� ����� ������ 7����� ;� �,!: �� ;!�� � �+!: �� (!-� (!# �� �!;� �8��� (, �-!+ �� ;!�� �,!, �� (!�� ;!# �� (!��

'. �"� ���� �� ����� ������ 7����� , �-!( �� �!-� � �#!( �� (!#� � ,!� �� �!:� �8��� �# �+!; �� �!-� �-!# �� ;!:� /!+ �� (!��

�6� ������� ��������!�� ������ ��������� �5 � :!:#�@ �� ������ ��������� �5 � :!:��@ �� � �� ������ ���������!'. �L�� ���� ������ �� � ���� ������ �������������$!'. ���� ���� ������ �� � ������� ������ �������������$!

0���� :,; 6���

(;!�#� ;!;# ��H��@ ������ ��!/-� ;!:+ ��H��@�� ������ �(!/#� ;!;: ��H���� �� I����� �� ������������# ������� ��!:� ;!� ��H��@ �� ��������!+� +!� ��H���!

������! �,� ��"

��� ������ ����� ���� �� ���� 6� ?� ��� �� ?�����J�������$ 5����� 6��������! ���� �������� ��� ���������� ��� �-�� �'45 ���� 8���� � B������� �//,!

� - � �� "

� M���� �! ��� ������� �� ������� �� ��� ����� ��� ������ ����

����! 8�% � ���� ��� � 32 ��� 1�%�%��� � �� & �����4 �//�@ &�.,�/",�,!

� I����� B� 0������ 1E� .������ ?E� I�� II! .�������� �� ������������ � ��� �� ��� � ����������� �� �������� ���� ����!

� ����� & ���$�� '������� ()�$�� �� $���� � �/,#@ $)). (+-"(,:!( ������� 6! E������� �$����! )< 2��)������� & '������� 1�%�%���� � �� �� ��� F!3! �������� '�!� 0������������ �//:@ �;�"�;/!

; I����� B! '��� �������� �� ����������� ��������! '�������1�%�%��� � �� �� �� ���! I����� B�� E�� O 7��� ��� 0������������� �//�@ �,+"(-/!

# I����� B! 5��������� �%������� �� ��� ����� ����������!'������� 1�%�%��� � �� �� �� ���! I����� B�� E�� O 7��� ���

0������������ �//�@ ��;!+ ������� ! ��� ��������� �� ���� ���������� � ��� ��������

����! ���$�� � ����� & 1�%�%��� � �� �//�@ $$$. �:+"�:-!, 8������ �! 1����� 3����� B� ����� �� 3$���� �0�$����� $ ��������� $ �� �������� ���������! ���� ����� 9% � 3������ �"�: & 7����$�� 1�%�%��� � ��4 �/,:@ )&. -/"//!

- I�� II! 0�$����� $ �� ��� �$�! )< '������� 1�%�%��� � �� ���� ���! I����� B�� E�� O 7��� ��� 0������������ �//�@ ��;"��+!

/ � 8�� �� '��� B�� ��� 8� B�� �'! ���� ��������� ���

�����$ �� � �� �� ��� ����������� ���� � ������ �� � ���� ��������� �$�����! � ��� � ����� & '������� ����$% �//#@ ('.(-("(/:!

�: 1��� 1�� 6� �� ����� '� 3����� '! � ������� ���� ����$ ��

������� ���� ���� �� � ���� ���� �������� �� ���� �����!'������� ��) 7 �������" 1�%�%��� � �� �//+@ ). �/#"�:;!

�� 1� ��� �� ������ 0E! 5����� ���������� $ �� ���������������������! 7%����! )< '������� 1�%�%��� � �� �� �� ���! I�����

B�� E�� O 7��� ��� 0������������ �//�@ �-+"�-,!

�� 3��� 8M� I����� ?'� 6������ M?� 3�� ���� �M! ��� 0����

��� ������ ���� ���� � �� �! '������� ��) 7 �������" 1�%�%��� �� �� �//+@ ). �,;"�,,!

�( M����� 63! � �������� �������� ���� ���� �����G��! '��������$ �) �/,:@ *). �/+"�//!

�; ���� )� 7�&������ M� ������� ! ����� ���� �� ������ ������� �������������� �$� ���������� �� ������! ����% ����3������ � ����� & 7����$�� 1�%�%��� � ��4 �//�@ &'. �;(/"�;;�!

�# I����� B! 5��������� �%������� �� ��� ���� ����������!

7%����! )< '������� 1�%�%��� � �� �� �� ���! I����� B�� E��O 7��� ��� 0������������ �//�@ ���"���!

�+ 8���� ?! �������� �� � ���������� �%�������! 7%����! )<(����� & #���� ����� 1�%�%��� � �� ���� 0������ �8� '�����

�8�� 3������ ����� ����� 4�������$ ����������� I����������������//(@ ��"�,!

�, I����� B! 4���� ����� �� ��� ���� ����� �� ��&���������� 1��� 3� ��! � ����� & ���$�� ����� � ������ �� $���� ��/,�@ *. �,!

�- 7������ 10I� ��� �'! F��� �� �������$ ������ �$ ���� �� ��P

�$%�"� & 1�%�%��� � �� �//�@ $$/. /-;"//(!�/ 1� �� 1� E������ 3�� 1����� ''! D���������� ���� �� �� �����

�����G�� ��� �%����� ������ �������! ����� & 1�%�%��� � �� �/--@�/. �,;"�,+!

�: E��� 8�! 6�� ���� �� �������� �� ���� �����������! 7����$��1�%�%��� � �� 4��! ;� '������ �� �/-:� �"�:!

�� F������ M� 7������� 8� ������� ��� ������8����� �?�E����� � I���� ) ! M��� ������ �� ��&������� ����������

�������� ��������� �$�������� ��� ����� ������ �������! 9�"��������" 1�%�%��� � �� ��) '����� #$��$ �//#@ (). ((,"(;;!

�� )����� �! B�� ��� �� ��� ���� ������ ��$��! �����%�� ����3� ����� & �% -�4 �//,@ $&. �+(,"�+;#!

�( F������ M! 8���� ��������$ �� ��� ��������! �����%�� ����3� ����� & �% -�4 �//,@ $&. �+;,"�+#(!

�; )����� �� ������8������ �� ������� ��� I���� ) ! M���

������ �� ��&������� ��������� �%����� 8J') ����! 9�"�������"1�%�%��� � �� ��) '����� #$��$ �//#@ (). �-�-"�-�,!

�# F������ M! 5����� �������"���� ��������! ��� ���� �� ����!8�% � � ������ ��6� ������%� 3� ����� & ����� 7 ���$� ;�� # $���4#������� �//+@ (*. �(",!

�+ ���� 8! 8��������� �� ������ ����������! 8�% � � ������ ��6� ������%� 3� ����� & ����� 7 ���$� ;�� # $���4 �//;@ (). ���"��#!

�, F�����$ 16! '��� �����! )< '������� 1�%�%��� � �� �� ��

���! I����� B�� E�� O 7��� ��� 0������������ �//�@ (:,"(#�!�- 3�� �� �E� � 4E! ��� ���������� �� ���� ��������� � ��� �� !

� ����� & ���$�� ����� � ������ �� $���� � �//-@ (&. ,/"-(!

� �/// ������� '���� � �� 4�������$ 5���������� ����� '������� 1�%�%��� � ��� �� �,("�,-

$%* �� )�5 �B6 5��B)

0���� :,; 6���