tecnologÍa aspectos clÍnicosdy7gy3y759lna.cloudfront.net/comps/pdf_31.pdf · y soluciones en...

NOVIEMBRE 2009

TECNOLOGÍATRATAMIENTOSDE UN DÍA

ASPECTOSCLÍNICOSDIFICULTADESY SOLUCIONESEN IMPLANTOLOGÍA

LEGISLACIÓNLOS PLEITOSY EL DENTISTA

GESTIÓNEL COORDINADORFINANCIEROCOMO RECURSO

ARTÍCULO ESPAÑOL: RECONSTRUCCIÓN ÓSEA ANTERIOR CON TORUS PALATINO

sumarioCarta del director4 Inherente a la profesión

ACTUALIDAD6 Premios de la FundaciónVital Dent • II Cena Benéficade Odontología Solidaria8 “Cuida tus encías” en Madrid •Wrigley concede cinco becasa estudiantes de salud bucodental10Acciones formativas de Klockner• XXXI Curso Básico Teórico-Práctico de Cirugía Bucal12 Ivoclar en el Roadshow de HenrySchein • Campaña de diagnósticoprecoz del cáncer oral

LA VISIÓN DEL EXPERTOImpuestos14 Respuestas a sus preguntassobre...

Gestión16 La antropología de los pacientes

PRIMERA PÁGINALos pleitos y el dentista17Disponer de un consejero legaladecuado marcará la diferenciaa la hora de afrontar un litigio

Último recurso20Un coordinador financieropuede incrementar la productividadde su consulta

EN PORTADAYo salí con una paciente24A pesar de las dificultades,a veces puede funcionar

OPERATORIA DENTALTratamientos de un día29Ventajas de los sistemasCAD/CAM

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29

20

24 EN PORTADA

Yo salí con una paciente

NOVIEMBRE 2009 VOLUMEN 4 NÚMERO 9

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4343

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sumario

DENTAL PRACTICE no hace necesariamente suyas las opiniones vertidas en los artículos firmados.DENTAL PRACTICE Edición española es una publicación de Spanish Publishers Associates (SPA), Antonio López, 249 (1º). 28041 Madrid, editada en colaboración conAdvanstar Communications Inc.® Copyright 2009 by Advanstar Communications Inc. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced or transmitted in any form or by means, electronicor mechanical including by photocopy, recording or information storage and retrieval without permission in writing from the publisher, Advanstar Communication Inc.® Copyright 2009 Edición española, Spanish Publishers Associates.

EN NUESTRA WEB practicepractice.es.es

2 DENTAL PRACTICE REPORT « NOVIEMBRE 2009

Participe en las encuestas de Dental Practice a través de nuestra página web.

Su opinión sobre los temas más candentes de la profesión resulta muy importante para nosotros,ya que contribuirá a conocer mejor la realidad de la odontoestomatología en nuestro país.

¿Consideraría adecuado tener una cita con un/a paciente?

Salvando obstáculos31Dificultades y solucionesinherentes a la implantología

Reconstrucción óseaanterior utilizando huesode torus palatino34 Los torus palatinos, al igualque los mandibulares, presentangrandes ventajas para ser utilizadoscomo injertos particulados

SU CONSULTARescisión de contratos39 Recientes decisiones judicialeshan acabado con la "doctrinadel empleado a voluntad"

ENTORNO41 Internet43 Cultura44 Golf

NOVEDADES47 Instrunet presenta su gamade productos desinfectantes •SpeedCEM e IPS Empress Direct,nuevos estándares de IvoclarVivadent

34

39

FELIPE AGUADO GÁLVEZ

Dental Practice tiene elcompromiso de guiar aldentista hacia el mayoréxito en su prácticamediante la integracióninteligente de visión denegocio, práctica clínicay avances tecnológicos.

NUESTR0LEMA

Comenzar un nuevo cursoacadémico acarrea casisiemprenovedades.Nueva

estructura docente, nuevos alum-nos, reestructuración de mate-rias… Pero, ¿acaso nos pregunta-mos o, mejor dicho, se preguntanlos que inician los estudios deodontología por qué han elegidoesta carrera? Quiero destacar que,a pesar de las dificultades actualesde la profesión, ésta sigue resultan-do atrayente para los jóvenes y ofre-ce aúnunas buenas perspectivas defuturo, si bien es cierto que cada veztienen una mayor importancia laformación continuada y los estu-dios de posgrado.

La sociedad exige una especia-lización que sólo se puede conse-guir con este tipo de estudios. Aello, hay que sumarle el hecho deque las nuevas tecnologías requie-ren también un aprendizaje. Elodontólogo actual tiene que reci-

clarse continuamente para poderaplicar los nuevos avances tecno-lógicos y aprender algo imprescin-dible: el trato con el paciente.Qui-zás, junto a las cuestiones de ges-tión de la clínica, sea éste uno delos problemas más importantescon el que nos encontramos todoslos profesionales al iniciar la prác-tica profesional.

Como viene siendo habitual,este nuevo número de DentalPractice intentará orientaros enestos aspectos, además de abordardiversas cuestiones de interéspara el desarrollo diario de la acti-vidad odontológica. �

EditorManuel García Abad

DirectorFelipe Aguado Gálvez

Coordinadora editorialMercedes R. Casado

RedacciónAlmudena Caballero

ColaboradoresNatalia AguirreMarcial García RojoLuis G. Pareras

Traducción artículos edición originalJavier Galego

MaquetaciónCarlos Sanz

ProducciónJosé Luis Águeda Juárez

Publicidad MadridElena MeraAntonio López, 249 (1º)28041 MadridTel.: 91 500 20 77E-mail: [email protected]

Publicidad BarcelonaPaula Campeny NájaraNumancia 91-93 (local)08029 BarcelonaTel.: 93 419 89 35E-mail: [email protected]

AdministraciónAna García PanizoTel.: 91 500 20 77

SuscripcionesManuel JuradoTel.: 91 500 20 [email protected]

Fotomecánica e impresión: Eurocolor

© 2009Spanish Publishers Associates, S.L.Antonio López, 249 (1º) - Edificio Vértice28041 MadridTel.: 91 5002077 Fax: 91 5002075E-mail: [email protected] 91-93. 08029 BarcelonaTel.: 93 4198935 Fax: 93 4307345

S.V.: 27/06-R-CMISSN: 1886-9262D.L.: M-39401-2006

cartadeldirector

Inherentea la profesión


[email protected]

actualidad


Con una dotación total de 85.000 euros

Entregados los premios de la Fundación Vital Dent

El pasado 16 de octubre se entregó el VI PremioFundación Vital Dent que recayó este año en

equipos de tres universidades deValencia y de la Uni-versidad de Santiago de Compostela. Estos últimospresentaron un estudio sobre el cáncer oral que ponede relieve que el retraso del diagnóstico condicionahasta en un 50% la severidad del tumor. Dicho estu-dio, elaborado por Iria-Sabela Gómez, Pablo-Igna-cio Varela Centelles, Bahi Takkouche y Pedro DizDios, recibió el premio en la categoría Revisión Bi-bliográfica.El premio a la Investigación Clínica recayó en el

equipo formado por Beatriz Vera Sirera de la Facul-

tad de Odontología de CEUValencia, y FranciscoVeraSempere de la Facultad de Medicina y Odontologíade la Universidad de Valencia, por su trabajo “Pre-sencia y significado de actinomyces israelii en la oste-onecrosis maxilar inducida por bisfosfonatos: estu-dio óptico, inmunohistoquímico y molecular”.Finalmente, el premio a la Investigación Básica fue

para el grupo de investigación de la Universidad Po-litécnica de Valencia formado por Ana Vallés Lluch,Gloria Gallego Ferrer y Manuel Monleón Pradas, porsu trabajo “Estructuras sintéticas tubulares para laregeneración guiada de la dentina”.El Premio de la FundaciónVital Dent está conside-

rado el más importante de Europa en su categoría y elde mayor dotación económica, 85.000 euros en total.

Seguro en caso de desempleoClínicas Vital Dent lanza al mercado un seguro gra-tuito para todos sus pacientes que hayan comenza-do un tratamiento a partir del 9 de octubre. En casode desempleo, incapacidad temporal u hospitaliza-ción, Clínicas Vital Dent cubre su tratamiento. En elcaso de que el paciente sea un menor de edad y seael padre o tutor quien sufriera la pérdida de su tra-bajo, el seguro también se haría cargo del tratamien-to del menor. �

Información:Web: www.vitaldent.com.

Los ganadores del VI Premio Fundación Vital Dent con CarlosPrieto, subdirector de Programas de Investigación y gestor delPlan de Investigación del Ministerio de Ciencia e Innovación;Ernesto Colman, presidente de Vital Dent; y Miguel Ángel Pérez,director de la Fundación Vital Dent.

II Cena Benéfica de Odontología Solidaria

LaONGOdontología Solidariaha comenzado los preparati-

vos de su II Cena Benéfica, que secelebrará el próximo 12 de diciem-bre. Este evento tiene un doble ob-jetivo: por un lado, el de dar a co-nocer la labor que realizan entretodos los profesionales del sector(odontólogos, protésicos, higienis-

tas, auxiliares, estudiantes, empre-sas...) y, por otro, recaudar fondospara sus actividades. En esta oca-sión, además, se suma la celebra-ción del décimo aniversario de laClínica Odontología Solidaria 4°mundo de Valencia.Odontología Solidaria cuenta en

la actualidad con programas en de-

sarrollo en Cataluña, Galicia,Ma-drid y Valencia, además de tenerlatentes otros en Castilla y León yAragón. �

Información: Odontología Soli-daria. Teléf.: 96 315 46 09. E-mail:[email protected]: www.odsolidaria.org.


actualidad

Un informe alerta sobre los riesgos de las enfermedades periodentales en embarazadas

La campaña “Cuida tus encías” en Madrid

Tras su paso por Sevilla, laSociedad Española de Perio-

doncia (SEPA) ha llevado sucampaña “Cuida tus encías” aMadrid. Así, entre el 13 y el 17

del pasadomes de octubre todoslos ciudadanos interesados pu-dieron disfrutar de una revisióngratuita en el stand que la enti-dad instaló en el centro comer-cial de LaVaguada, enMadrid, yen el que también se facilitó todotipo de información acerca de lasenfermedades periodentales.La campaña, que en los próxi-

mos meses llegará a Barcelona,tiene como finalidad concienciar ala sociedad de la importancia quetiene el cuidado de las encías,tanto para la salud bucodentalcomo para la general.

Peridontitis y embarazoAprovechando esta actividad di-vulgativa, la SEPA presentó eldía 15 un informe en el que sealerta sobre los posibles riesgosque las enfermedades de las en-cías pueden suponer para lasmujeres embarazadas. Según di-cho informe, realizado en cola-

boración con la UniversidadComplutense de Madrid, la pre-sencia de una enfermad perio-dental en la madre podría estarinvolucrada en unos 14.000 par-tos pretérmino que se producencada año en España. Juan Blan-co, presidente de la SEPA, afir-maba durante la presentacióndel informe que se trata de unhecho que “merece una refle-xión especial por parte de lasautoridades sanitarias”. PatriciaFlores, directora general deAtención Primaria de la Comu-nidad de Madrid, quien asistióal evento comomuestra de apo-yo, insistió en la importancia dela prevención y recordó que “losCentros de Salud cuentan conactividades específicas para cui-dar la salud bucodental de lapoblación”. �

Información:Web: www.conse-jodentistas.es.

Juan Blanco, presidente de la SEPA,y Patricia Flores, directora generalde Atención Primaria de la Comunidadde Madrid.

La finalidad es incentivar la investigación salivar

Wrigley concede cinco becasa estudiantes de salud bucodental

Wrigley Oral HealthcarePrograms (WOHP) y el

Grupo de Investigación Salival(SRG) de la Asociación Interna-cional de Investigación Bucoden-tal (IADR) ponen en marcha las“Becas de viaje para estudiantes”con el objetivo de animar a losuniversitarios de las diferentes es-pecialidades de salud bucodentalde todo el mundo a presentar tra-bajos sobre investigación salival.Este acuerdo se enmarca en el

compromiso deWrigley y su pro-grama WOHP con la investiga-ción constante sobre el cuidadobucodental así como en su apo-yo a futuros profesionales.El programa premiará a los

cinco mejores abstracts que sepresenten sobre trabajos de in-vestigación salival con una beca(750 dólares americanos) paraparticipar en la 88ª Sesión Gene-ral y Exhibición de la AIDR, en-cuentro internacional de la Aso-

ciación de Investigación Buco-dental que se celebrará en Bar-celona del 14 al 17 de julio de2010. Los seleccionados podránpresentar sus trabajos en estemismo encuentro ante un gru-po de investigadores líderes en elsector. �

Información: Èrika Paloschi. Te-léf.: 93 236 09 00. E-mail: [email protected]:www.iadr.com.

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actualidad

Nuevas acciones formativas auspiciadaspor Klockner

Klockner continuará en los próximosmeses consu labor formativa en el campo de la odonto-

logía. Para comenzar, Klockner colabora con la Clí-nica Ruber Dental en el curso “Evolución de lasTécnicas quirúrgicas y protésicas en la implanto-logía de hoy” que tendrá lugar los próximos 20 y21 de noviembre, en Madrid. Los Dres. GuillermoSchoendorff, NorbertoManzanares y Armando Ba-det serán los encargados de conducir esta cita quetiene como objetivo presentar las nuevas técnicasexistentes en el ámbito quirúrgico y prostodónti-co que pueden aportar soluciones satisfactoriaspara los pacientes.

Puesta al díaPor otra parte, entre los días 3 y 5 de diciembre,desarrollará, en colaboración con The Institute forComprehensive Implant Therapy de Massachu-setts (EE.UU.), un curso sobre realidades del in-

jerto óseo avanzado y la colocación de implantes.Dicho curso pretende ofrecer una puesta al día delas diferentes técnicas de regeneración ósea y pos-terior colocación de implantes y se impartirá enlas instalaciones del Institute for ComprehensiveImplant Therapy, Massachusetts.Ya a comienzos del próximo año, y con la cola-

boración del Centro de Formación CEMD, tendrálugar en Oviedo el “Curso de formación continua-da enmicrofresado”. Su objetivo es realizar una pues-ta al día de las técnicas de fresado así como de losdistintos materiales relacionados. Gonzalo BrimeBertrand será el encargado de dirigir el curso divi-dido en tres módulos, de viernes tarde y sábado porla mañana, que se impartirán los días 29 y 30 deenero, 26 y 27 de febrero y 26 y 27 de marzo. �

Información: Klockner. Sandra Pérez. Teléf.: 902900 973. E-mail: [email protected].

Se celebrará en Barcelona entre el 22 y el 27 de febrero

XXXI Curso Básico Teórico-Práctico de Cirugía Bucal

Lacomisión científica de la So-ciedad Catalana de Cirugía e

Implantología Bucal y Maxilofa-cial organiza, en colaboración conZimmer, la XXXI edición del Cur-so Básico Teórico-Práctico de Ci-

rugía Bucal. El curso, dirigido porlos Dres. Cosme Gay y LeonardoBerini, se celebrará entre los días22 y 27 del próximomes de febre-ro en el Centro Médico Teknonde Barcelona.Durante el curso se aborda-

rán, entre otros temas, los prin-cipios básicos de la cirugía bu-cal, el instrumental, la técnicaquirúrgica, la anestesia y reani-mación, la cirugía endodóncica,la periodontal y la prepotésica.Las sesiones teóricas se comple-

mentarán con prácticas de taller,prácticas sobre pacientes, asícomo sesiones radiográficas.Como punto final el programaincluye una sesión abierta que seefectuará el día 27 en colabora-ción con una facultad de odon-tología europea aún pendientede confirmar. �

Información:MdVOrganizacióny protocolo. Teléf.: 607 49 93 65.E-mail: [email protected]: www.gayescoda.com.

El Dr. Ignacio Calatayud y la Dra. Natalia RodríguezRojas dirigen “Consultores Dr. Calatayud – Estrate-

gia y Gestión Dental”, nueva empresa de consultoría den-tal especializada en brindar soluciones de gestión y

planificación a dentistas y clínicasdentales de toda España.

La creciente competitividad queha surgido en los últimos años en elmercado dental español, junto con laactual crisis económica, obligan alprofesional a entender y gestionar su

clínica como una auténtica empresa. El equipo de odon-tólogos y especialistas en ventas y marketing de “Con-sultores Dr. Calatayud” ofrecen soluciones reales yconcretas diseñadas para, además de asegurar el éxito desu clínica y aumentar su rentabilidad económica o me-jorar sus procesos de gestión, ser rentables en términosde estado de ánimo y tranquilidad.

EquipoEl Dr. Ignacio Calatayud es especialista en Implantologíay Máster en Cirugía Bucal por la U.C.M. Acumula unadilatada experiencia como gestor y director de clínicasdentales, formación posgraduada en habilidades directi-vas, así como una intensa actividad docente en áreas derecursos humanos y organización de la clínica dental. LaDra. Natalia Rodríguez es Master in Health Administra-tion por la Washington University de St. Louis, y está es-pecializada en el desarrollo e implantación de planes denegocio para clínicas dentales, y en formulación y plani-ficación estratégica en el ámbito de la sanidad privada.Beatriz Migens Sainz, economista y Máster en Direcciónde Marketing y Gestión Comercial por ESIC, y Pablo dela Mora Alfaro, licenciado en Marketing y Gestión Co-mercial por ESIC, y MBA por el Instituto de Empresa, com-pletan el grupo humano de “Consultores Dr. Calatayud”.

El portafolio de servicios que ofrece este equipo de pro-fesionales incluye:� Formulación de Estrategias y Planes de Negocio -

Coaching Dental� Gestión de Recursos Humanos� Evaluación de la Organización y Gestión Interna� Comunicación Externa – Marketing Dental

Nuevo servicio de Consultoría,Estrategia y PlanificaciónEmpresarial para Clínicas Dentales

NOVIEMBRE 2009 » DENTAL PRACTICE REPORT 11

PUBLIRREPORTAJE


actualidadCasi 3.000 dentistas realizaronrevisiones gratuitas

Campaña dediagnóstico precozdel cáncer oral

ElConsejo General de Dentis-tas, la SociedadEspañola deCi-

rugíaOral yMaxilofacial (SECOM),la Sociedad Española de MedicinaOral (SEMO) y la Sociedad Espa-ñola de Cirugía Bucal (SECIB) hanunido sus fuerzas en una campañadivulgativa sobre cáncer oral, quese desarrolló entre el 26 de octubrey el 6 de noviembre bajo el lema“Acude a tu dentista”.Alfonso Villa Vigil, presidente

del Consejo General de Dentis-tas; Francisco Rodríguez Lozano,coordinador de la campaña; Ro-cío Cerero Lapiedra, coordinado-ra de la campaña en el ColegioOficial de Odontólogos y Estoma-tólogos de la I Región (Madrid);Rafael Martín-Granizo, presiden-te de la SECOM; Juan López Qui-les, delegado de la SECIB; y May-ra Gómez Kemp, en calidad de tes-timonio, presidieron la presenta-ción de la campaña, que tuvo lu-gar en Madrid.Durante la misma, su coordina-

dor, Francisco Rodríguez, explicóque“este tipo de cáncer es muy co-mún, pese a ser un gran descono-cido”. A su alta prevalencia se leune un bajo índice de superviven-cia motivado en buena medidapor el retraso en el diagnóstico.Así lo destacaba el Dr. Rafael Mar-tín-Granizo, presidente de la SE-COM, quien explicaba que “al de-tectarse tarde, y ser un cáncer muyagresivo, tan sólo sobrevive el25% ó 30% de la población que lopadece”. �

Ivoclar en el Roadshowde Henry Schein

La primera jornada de lacampaña de Roadshow de

Henry Schein sobre el sistemaCAD/CAMCerec se celebró enMadrid, el día 17 de octubre.En ella, durante la exposiciónde IvoclarVivadent, ÁngelMo-lina explicó la elección ideal decada bloque IPS Empress CADo IPS e.max CAD tendiendoen cuenta el tipo de recons-trucción a realizar, y profundi-zando especialmente en laspropiedades de durabilidad deldisilicato de litio monolíticocomparado con el óxido de cir-conio con blindaje estético.Por su parte, Mª José Gon-

zález analizó la importancia de

la cementación en este tipo dereconstrucciones y las ventajasque se logran con la utilizaciónde cementos de Ivoclar Viva-dent.Estas presentaciones llega-

rán en noviembre a Murcia,Barcelona, Zaragoza, Palma deMallorca,Valencia, Granada ySevilla.

Curso IPS e.max PresTambién enMadrid, en las ins-talaciones de Ivoclar, tuvo lu-gar el curso “Estética en re-construcciones sin estructurametálica”, que impartió el téc-nico dental Joan Sampol losdías 2 y 3 del pasado mes deoctubre. Durante el curso,Sampol explicó sus pautas detrabajo, así como la elecciónidónea de materiales de disili-cato de litio, con el fin de ob-tener el máximo de eficacia yrentabilidad sin detrimento dela estética. �

Información: IvoclarVivadentSLU. Teléf.: 91 375 78 20.Web:www.ivoclarvivadent.com.

lavisióndelexpertoRespuestas a sus preguntas sobre...Tributación de los trabajadoresSoy cirujano cardiovascular, de nacionalidad fran-cesa. Me han ofrecido un puesto de trabajo duran-te 5 años en un hospital privado en España. A efec-tos fiscales, ¿qué aspectos he de tener en cuen-ta?

La ley 35/2006 del Impuesto sobre la Renta de lasPersonas Físicas (IRPF) establece un régimen de tri-butación especial para aquellas personas que ad-quieran su residencia fiscal en España como conse-cuencia de su desplazamiento a territorio español.Por residencia fiscal hay que entender la permanen-cia en España por un período superior a 183 díasdentro del año natural.

Régimen especial de tributación¿En qué consiste el régimen especial de tributa-ción para los trabajadores desplazados a territorioespañol?

Este régimen especial de tributación es opcionaly permite a los trabajadores que adquieran su re-sidencia fiscal en España optar por tributar por elImpuesto sobre la Renta de no Residentes (IRnR),manteniendo la condición de contribuyentes porel IRPF.

Ventajas del régimen especial¿Qué ventajas presenta la aplicación de este régi-men especial de tributación?

Sin duda alguna, la ventaja más significativa es eltipo aplicable a los rendimientos del trabajo que seobtengan en territorio español, dado que el tipo má-ximo de tributación por el IRnR es del 24 por cien-

to, frente a un 43 por ciento en el IRPF. Por ejem-plo, en el caso del médico de nacionalidad france-sa que viene a trabajar a España en 2009 y obtieneunos ingresos anuales brutos de su trabajo diarioen el hospital por importe de 65.000 euros.

El importe neto, deducidos gastos y aplicadas lasreducciones correspondientes, es de 58.000 euros.En la declaración de IRPF, si no se ha optado poracogerse a este régimen especial de tributación, setributará al tipo máximo del 43 por ciento sobre58.000 euros, lo que implicará que se tendrá que in-gresar en Hacienda 24.940 euros. Hay que tener encuenta, sin embargo, que si se decide optar por esterégimen de tributación especial, tributará al tipo del24 por ciento sobre 65.000 euros, resultando unacuota a ingresar de 15.600 euros, lo que supondráun ahorro fiscal de 9.340 euros al final del año.

Requisitos a cumplir en este régimen¿Qué requisitos hay que cumplir para la aplicaciónde este régimen especial de tributación?

Para poder optar por la aplicación de este régi-men especial de tributación se han de cumplir obli-gatoriamente los siguientes requisitos:

1. El ejercitante de la opción no deberá haber sidoresidente fiscal en España durante los últimos 10años.

2. El desplazamiento debe haberse producidocomo consecuencia de un contrato de trabajo quedebe realizarse efectivamente en España para unaempresa o entidad residente en España o para unestablecimiento permanente situado en España deuna entidad no residente en territorio español.

3. Los rendimientos del trabajo derivados de larelación laboral no pueden estar exentos de tribu-tación en el Impuesto sobre la Renta de no Resi-dentes. �

José Ignacio Alemanyes socio director del bufeteAlemany, Escalona & Escalante.Puede contactar con él en:[email protected]


IMPUESTOS

Por residencia fiscal hay que entenderla permanencia en España

por un período superior a 183 díasdentro del año natural

lavisióndelexpertoLa antropología de los pacientes

Aveces no valoramos la importancia que tienenlas personas que van con el paciente, sus acom-pañantes, sea cual sea su relación con él, y es

un grave error pues no se debe olvidar nunca que elacompañante ejerce una presión determinante en lapercepción que del servicio tenga el propio paciente.Yque también va a ejercer de transmisor de“excelencias”de nuestra clínica a otros. Siempre debe recomendar-se que el paciente no venga sólo, pero quitándole cual-quier atisbo de falsa precaución adicional que se le pue-da crear. Y que le acompañe a través de todo el ciclodesde que entra en las instalaciones de consulta hastaque sale, con excepción de algunas pruebas concretas.

La toma de datos inicial comienza en la recepción yse realiza a través de la historia clínica con su clásica es-tructuración en anamnesis (datos de filiación,motivode consulta, antecedentes familiares y personales).Pos-

teriormente, el médico procede a la valoración de lasalud física, exploración,pruebas complementarias, jui-cio clínico, plan de tratamientos y evolución. Es, espe-cialmente importante, recoger con detalle todos los an-tecedentes del paciente, así como una detallada rela-ción de fármacos que usa o ha usado, y quién se los hapautado. En general, esta valoración se realiza dentrodel protocolo de ingreso.Si en el proceso inicial de tomade datos al acercarse el paciente al mostrador no pue-de ser atendido de forma inmediata, es necesario hacerun contacto visual para acusar recibo de su presencia.

Por último, en este proceso inicial de toma de datoscobra una extrema importancia el respeto a la confi-dencialidad de los datos que el paciente aporta en pri-mera instancia y, por tanto, debe realizarse, y así debeser percibido por el paciente, manteniendo un míni-mo de espacio físico en la recepción y un tono de voz

que impida que otros pacientes próximos puedan es-cuchar.

El perfil del paciente ya puede definirse entonces,casi con una gran proximidad, como analítico, emoti-vo, colaborador y activo.

El paciente analítico es comprensivo, consciente yfirme,mantiene las normas, define, clarifica, busca in-formación, critica y prueba.Asimismo, este paciente esreservado, frío, tienemuy pocos gestos, lenguaje apro-piado y generalmente lento, no usa demasiada jerga, legusta tomarse tiempo para asegurarse (no puede so-portar errores), no se orienta altamente hacia la gente,pensar y analizar esmuy importante para él.A este tipode paciente hay que tratarle con corrección, hablarlecon datos, hacer hincapié en lo lógico y razonable ybuscar un trato profesional.

El paciente con perfil emotivo es agradable, tieneuna imaginación creativa, inicia relaciones, se mueverápido con mucha energía y motiva a los otros haciametas concretas.

A este paciente hay que tratarle cálidamente, hablar-le de sentimientos, más que de datos, hacer hincapiéen lo social y buscar un trato personal.

El paciente colaborador es dependiente, leal traba-jador en equipo, trabaja para un líder y una causa,buenoyente, paciente y empático y bueno para reconciliarbandos enfrentados. Es tranquilo, amable, da respues-ta y es cálido, no le agrada que le presionen demasia-do y hará lo que sea para que el equipo funcione.

Por su parte, el paciente activo tiene los ojos inten-sos y serios, postura formal, pocos gestos, ritmo rápi-do,directo, independiente, le gusta usar el tiempo paralograr resultados, necesita de la gente para entrar encompetencia y le agrada un alto grado de independen-cia y control. A este tipo de paciente hay que hacerlesentir que lleva la iniciativa, hablarle de resultados con-cretos, hacer hincapié en lo efectivo y buscar un tratopráctico. �

José María Martínez García es presidentedel Instituto para la Gestión de la Sanidady director asociado de Medical Economics.Puede contactar con él escribiéndole a la dirección:[email protected]


GESTIÓN PROFESIONAL

La toma de datos inicial comienzaen la recepción y se realiza a travésde la historia clínica con su clásica

estructuración en anamnesis


primerapágina

No es frecuente que elpaciente denuncie a sudentista. La mayoría de

los juicios en los que se ven impli-cados dentistas tienen su origen enla denuncia entre colegas.

Los dentistas se denuncian enrelación a problemas entre socios,conflictos en el contenido de con-tratos y en el reparto de benefi-cios, jubilaciones y distribuciónde responsabilidades de gestión.

Otro punto en el que abundan lospleitos en la profesión es el divor-cio. Al parecer, el creciente estrésinherente a nuestra actividad es-tá llevando a un aumento de lasseparaciones conyu-gales. Con la actual si-tuación financiera y ladisminución de los beneficios,aparecen problemas adicionalesno sólo en el trabajo sino tam-bién en casa. Cuando termina la

POR BRUCE BRYEN

LEGISLACIÓN

Los pleitos y el dentistaPrepararse y elegir un consejero legaladecuado para cada caso marcará la diferenciaentre el éxito y el fracaso cuando el dentistase enfrente a un litigio.

primerapáginaLEGISLACIÓN


jornada, empiezan las discusio-nes en la familia y la presión enel matrimonio se acumula.

Cómo prepararsepara un pleitoMuchas veces el juicio no podráevitarse. Hasta la persona másrazonable y comprensiva puedecansarse de ceder siempre. Lle-gados a este punto, ¿qué puedehacer uno para prepararse paraun juicio?Lo más sorprendente de la ac-

titud general de los dentistas eneste punto es cómo eligen a susabogados. Cuando se aconseja

a un paciente, normalmente seprocede a través de una serie depasos meticulosos, buscandosiempre la mejor atención, sin

atajos ni recortes, y aplicandoun enfoque apropiado a la sa-lud dental. Si se necesita un es-pecialista, el dentista transfierea su paciente a la persona queconsidera mejor para el proble-ma específico. El paciente y el

especialista discuten el coste deltratamiento y, finalmente, se ini-cia el mismo.Sin embargo, los dentistas no

suelen recurrir a abogados es-pecializados cuando se enfren-tan a un pleito. Por motivos eco-nómicos, suelen olvidarse de queel que se especializa en divor-cios no suele ser un experto enrescisión de contratos. Si es ne-cesaria la tasación del negociopara disolver una sociedad, nose necesita un abogado especia-lizado en fusiones ni un exper-to administrativo en el área deproducción. Lo que se necesitaes un abogado con experienciaen odontología y un experto queconozca el sistema de valoraciónde las clínicas y pueda actuarcomo testigo experto en esa áreaparticular.El mejor consejo posible es re-

currir al profesional más capa-citado y con mayor experienciaen el área específica a que se re-fiere el litigio.No contrate un abo-gado o asesor que tenga pocosclientes de su rama profesional.El juez basará su credibilidaden su experiencia y los detallesparticulares de la odontologíason desconocidos para aquellosconsejeros que continuamentetrabajan en otras áreas. Es im-portante encontrar un precio ra-

zonable, pero lo que hoy es másbarato puede terminar siendo lomás caro si se pierde el caso porfalta de experiencia y credibili-dad de los expertos a que se harecurrido. Cuando sus conse-jeros declaren haber represen-

Los dentistas no suelen recurrira abogados especializados cuandose enfrentan a un pleito

primerapáginaLEGISLACIÓN


tado cientos de clientes con ca-racterísticas similares a las suyas,esa información influirá decisi-vamente en su favor.

Preparándosepara el proceso legalReúnase con los expertos y dis-cuta los detalles del caso. Seasincero con sus consejeros. Nopodrán ayudarle sino conocentoda la verdad. Si conocen to-dos los detalles, podrán trans-formar los factores negativos enpositivos y ayudarán a ganar eljuicio o al menos a conseguirun acuerdo intermedio. Si du-rante el proceso, surgen elemen-tos que les pillan por sorpresa,las posibilidades de éxito dismi-nuyen.Las disputas judiciales pueden

sobrepasarle. La cantidad detiempo y dinero invertidos afec-tan tremendamente a las emo-ciones y a la economía del den-tista. Durante el proceso inicial,se dedica una enorme cantidadde tiempo a responder pregun-tas y aportar documentos tanrápido como sea posible; y unose esfuerza por llamar al aboga-do sólo si es estrictamente ne-cesario. Las llamadas continuasaumentan el coste.Aporte sólo lo que le pidan.

Probablemente, sus expertos ha-yan minimizado la informaciónrequerida para eliminar datossuperfluos y permitir la obten-ción de un informe específico yútil. Proporcionar un exceso dedatos puede que le haga sentir-

se mejor, pero no ayuda a losque defienden su caso y, de he-cho, aumenta el precio que de-be pagar porque sus abogadosdeberán revisar todo lo que lesenvía.

¿Cuál es el siguientepaso?Superada la fase inicial y la pre-paración para el juicio, es nor-mal intentar un acuerdo por úl-tima vez. Después de que cadauna de las partes implicadas ha-ya gastado sumas considerablesen la preparación del juicio, esposible que alguna esté dispues-ta a negociar y resolver el pro-blema de forma amistosa. Sor-

prendentemente, muchos jui-cios se resuelven a la entradadel juzgado o incluso momen-tos antes de que se tome la de-cisión final. Nunca es demasia-do tarde para resolver las

diferencias sin implicar al juez.Llegados a este punto, compa-re el coste de continuar con eljuicio con el coste que le supo-ne el acuerdo propuesto. Nor-malmente, será más barato a lalarga llegar a un acuerdo fuerade los tribunales. �

Bruce Bryen es sociodel grupo Snyder y directorde Bryen & Bryen LLP, AuditoresPúblicos. Con base en New Jersey,Bryen se especializa en planesde jubilación, asesoría fiscal,determinación del formatoorganizativo apropiado, protecciónde activos y estructuraciónde préstamos para su presentacióna las instituciones financieras.Bruce es también un expertoen asesoría judicial y ha declaradoen numerosos juicios como testigoexperto.

Proporcionar un exceso de datospuede que le haga sentirse mejor,pero no ayuda a los que defiendensu caso

En mi experiencia, la ma-yoría de los pacientes querechazan el tratamiento

propuestolo hacenpor razones

económicas. Una exposición efi-caz de las diversas opciones definanciación y un esfuerzo pormejorar las habilidades de co-

municación de su equipo sonelementos cruciales para aumen-tar el grado de aceptación. Endemasiados casos, los dentistasse ocupan personalmente de laexplicación del tratamiento y delas opciones de financiación. Mu-chos profesionales se esfuerzantanto por venderse que terminanvendiendo demasiado barato.

Por ejemplo, a muchos dentis-tas les encanta explicar en pro-fundidad, básicamente, compri-miendo su formación de cuatroaños en la Facultad de Odonto-logía en 10 minutos. Con algu-nos pacientes, esta actitud es efi-caz; pero con otros, puede causartanta confusión que el pacientetermina por abandonar.

El hecho de que sea el dentis-ta el que explique el tratamien-to puede contribuir también aque éste sea rechazado. Dema-siados dentistas determinan eltratamiento en base a su percep-ción de la capacidad del pacien-te para pagar por el mismo. Sidelega esta labor en un coordi-nador financiero, conseguirá unamayor productividad y acepta-ción.

El tiempo es oroEs mucho mejor que sea el coor-dinador financiero el que pre-sente las tarifas y cierre el caso,separando así el aspecto clínicodel tratamiento y la parte admi-nistrativa.

La exposición de los detalleseconómicos es crucial para queel paciente acepte recibir el tra-tamiento. Es importante que laclínica disponga de un modelode contrato en el que se incluyauna lista de todas las opcionesde financiación disponibles, demanera que el paciente pueda se-leccionar la opción que mejor seadapte a sus necesidades indivi-duales.

Este miembro del equipo detrabajo deberá transmitir con-

primerapáginaGESTIÓN DE IMPAGOS

Último recurso

Susan Kulakowskies consultora de sistemas de gestión y copropietaria de Developmental DentalStrategies, con más de 27 años de experiencia en numerosas áreas de la odontología. Es miembro de la Academia de Consultores de Gestión Dental y del Instituto de Consultores de Gestión Dental de EE.UU. Puedeponerse en contacto con ella escribiéndole a la direcció[email protected] o visitando su webddsmanagement.com ydentalmanagementu.com.


El coordinador financierodebe desempeñar un papel activo en la promoción de la actividaddel centro

El coordinador financiero y el de tratamientosson los expertos que su negocio necesita para incrementar la productividad y la aceptación de los tratamientos.

POR SUSAN KULAKOWSKY

(pasa a pág. 22)

primerapáginaSEGUROS


fianza y ser capaz de transformarel rechazo en aceptación, propo-niendo soluciones a las preocu-paciones del paciente. La finan-ciación creativa es importantepara proporcionar a los pacien-tes sistemas de pago mensual có-modos, sin que la clínica lleguea convertirse en un banco.

Explicación de un tratamientoRecientemente se ha impuesto lapráctica de utilizar un coordina-dor de tratamientos para facili-tar la gestión de la clínica. El den-tista pasa su diagnóstico alcoordinador de tratamientos, elcual explica el tratamiento y suprecio al paciente (a menudo elcoordinador de tratamientos yel financiero son la misma per-sona).

El tiempo del dentista es eltiempo más caro de la clínica yla mejor forma de gastarlo es in-vertirlo en atención clínica.

Con un coordinador, el pacien-te se siente más cómodo para ha-cer preguntas y tomarse el tiem-po que sea necesario paraentender completamente los por-menores del tratamiento que sele propone. El paciente se mues-tra más reticente a mantener es-ta conversación con el dentista,porque siente que puede hacer-le perder el tiempo.

Un buen coordinador de tra-tamientos entiende y explica laodontología con entusiasmo, enel proceso de educación del pa-ciente, al tiempo que puede ajus-tar el estilo de su explicación a lapersonalidad del paciente.

SeguimientoDeberá hacerse un seguimientode la labor del coordinador pa-ra evitar la pérdida de pacientes

causada por errores pasados poralto.

En la mayoría de las clínicasdentales, los archivos centralesson una mina de oro en espera deser explotada. Cada vez que visi-to una clínica, me quedo boquia-bierta al ver los miles de eurosque no se han ganado en esperade un diagnóstico y tratamiento.

Muchas clínicas no necesita-rían invertir tanto dinero enmarketing si hicieran un segui-miento de los pacientes que diag-nostican.

Existen programas informáti-cos para realizar esta labor, peroes importante ir un paso más alláy averiguar el porcentaje de pacien-tes diagnosticados que terminansiendo tratados. El coordinadorfinanciero –o de tratamientos–deberá ser el responsable de rea-lizar este seguimiento.

En la evaluación mensual de-berá incluirse la fecha en que sehizo el diagnóstico, la cantidad dediagnósticos realizados, el nú-mero de pacientes que acepta-ron ser tratados, las opciones definanciación utilizadas y las fe-chas en las que el centro se pu-so en contacto con aquellos pa-cientes que no aceptaron eltratamiento.

El coordinador financiero de-be desempeñar un papel activoen la promoción de la actividaddel centro, al tiempo que ayudaal equipo a mantener un alto ni-vel de productividad y a propor-cionar un mayor acceso a la aten-ción dental. �

La mayoría de los pacientes que rechazanel tratamientopropuesto lo hacen por razoneseconómicas

(viene de pág. 20)

está la respuestaSólo en

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■ Gestión ProfesionalInformación al paciente: cuestión de psicología■ Gestión de Calidad. EnfermeríaInstruccciones previas

■ Capital RiesgoTipos de innovación sanitaria (I)■ TribunalesLa demanda contra el ICS y la enfermera no prosperó

LA VISIÓN DEL EXPERTO

Hospitales del siglo XXIDe máquinas de curar a ‘wellnes de hospital’

Los hospitales del siglo XXI precisan de un abordaje arquitectónico global. Es decir, un diseño adaptado a la comodidad del paciente y sus familiares, a la implantación de las

nuevas tecnologías y a la inclusión de medidas medioambientales. En definitiva, cambiar el modelo actual de “máquinas de curar” por el concepto de wellness hospital.

PRÁCTICA PROFESIONALUn médico que abre todos los días

Poco a poco las clínicas van adaptando sus horarios a los de sus pacientes para lograr una mejor atención y una mayor calidad de la misma.

Siga los consejos del autor.

JORNADADesafíos de gestión sanitaria en época de crisisMEDICAL ECONOMICS, con la colaboración de Merck, organizó una jornada en la que expertos en gestión sanitaria y altos cargos de las administraciones sanitarias autonómicas expusieron las medidas tomadas y las reformas necesarias para garanti-zar la sostenibilidad del sistema.

Aveces merece la penaarriesgarse. Eso pensó undentista de Wisconsin

cuando una pacientele propuso una cita.Al principio, él no

creía que fuera buena idea, perocambió de parecer después decharlar y comprender lo muchoque tenían en común."Lo pensé un tiempo antes de

corresponderla", explica. "Duda-

ba porque me preocupaba que sino funcionaba y la perdía comopaciente esto podía tener algunarepercusión negativa".Hablaron sobre qué podía salir

mal y qué harían si rompían, y am-bos decidieron que no queríanperderse la oportunidad de una re-lación estupenda. Y, al parecer, su

Algunos piensan que es comprometido,pero hay formas de hacerlo funcionar.


POR RENEE KNIGHT

enportadaVIDA Y PRAXIS

Yo salí con una pa

decisión fue acertada; pasados dosaños, siguen juntos.

Es más frecuentede lo que se piensaA pesar de todos los riesgos ycomplicaciones que tiene salircon su paciente, según un son-deo de Wealthy Dentist, realiza-

do en 2007, aproximadamente,uno de cada cinco dentistas hatenido alguna relación de estetipo. ¿Por qué? Los dentistas sonpersonas ocupadas, sin tiempopara salir y conocer a gente nue-va, comenta Penny Reed Limoli,propietaria del Reed LimoliGroup. Sin embargo, en el ejer-cicio de su profesión, conocenmuchas personas del sexo opues-to, por lo que no resulta sorpren-dente que se sientan atraídos poralguien.Si usted está decidido a pedir

una cita a un paciente o está pen-sando corresponder el interés queél o ella ha mostrado por usted,hay varias cosas que debe pensarantes de dar ese paso: desde si co-noce bien a la persona hasta quéva a decir a sus empleados.

Piénselo bienPor desgracia, en el mundo haygente aprovechada. Si entre suspacientes hay alguien que pare-ce muy interesado en usted, pue-de que se esté enfrentando a lo

que Limoli describe como "pa-ciente depredador". Estas perso-nas tienen por costumbre salircon sus médicos o dentistas porrazones que no tienen nada quever con el romanticismo. Cuan-do hay amigos comunes, esmenos probable que usted seavíctima de este tipo de compor-tamiento.Pero si entre usted y esa perso-

na no hay ningún tipo de cone-xión aparte del hecho de queusted es su dentista, Limoli reco-mienda comprobar si esa perso-na ha denunciado a su dentista enel pasado. Puede que esto le pa-rezca un poco exagerado, pero suprotección y la de su clínica debeser su prioridad.


enportadaenportadaVIDA Y PRAXIS

ciente

Un 20% de los dentistasha salido alguna vezcon un paciente, segúnel sondeo de 2007de Wealthy Dentist

"Recuerde a Glenn Close en 'A-tracción fatal', en el mundo haypersonas que no buscan el biende los demás sino el propio", afir-ma Limoli. "Y los dentistas pue-den ser el objetivo de aquellosque sólo buscan solucionar su fu-turo. Tenga esto en cuenta y seacauto en sus relaciones".

No se lo ocultea sus empleadosLos secretos son perjudicialespara su negocio, incluido algocomo esto. Los empleados de esedentista de Wisconsin saben desu relación y le apoyan.

Y lomás probable es que los su-yos le apoyen a usted también,siempre que no utilice su consul-ta como una agencia. Si pregun-ta constantemente por el estadocivil de sus pacientes o si sale conuno o una diferente cada semana,se sentirán molestos. Pero si sa-ben que ha conocido a alguiencon quien usted cree que puede

compartir su vida, seguramenteapoyen su decisión."La actitud de evaluar cada per-

sona pensando en una posible citaes poco profesional. Mantenerloen secreto genera falta de confian-za", explica Limoli. "Al final todose sabe. Así que si empieza a salircon un paciente, hágalo saber.Quizás no la primera vez, pero si



Si sus empleados sabenque ha conocido a alguien con quiencree que puede compartir su vida,seguramente apoyen su decisión

van a seguir viéndose en privado,es mejor eliminar sospechas deuna vez.Y dejar claro que no debeser excusa para cotilleos dentro nifuera de la clínica".

Haciendo que funcioneA pesar de que, en el caso deWis-consin, la novia del dentista con-tinúa siendo su paciente sin pro-blemas, Limoli le recomendaría

traspasar su paciente/relación aotro dentista. De esa forma serompen los lazos profesionales yusted se libera de preocupacionessobre posibles complicaciones enla relación dentista/paciente."Yo traspasaría esa persona a un

colega tan pronto como fuera po-sible", afirma Limoli. “Diga algocomo ‘me encanta que seas mi pa-ciente, pero creo que, personal yprofesionalmente, sería mejor quete tratara mi amigo’".“La relación con los pacientes

es muy delicada y resulta fácil pa-sarse de la raya sin querer", opinaLimoli. Uno de sus clientes tuvoque pasar el trago de que una pa-ciente presentara una queja for-mal contra él simplemente por-que le hizo preguntas sobre sutrabajo y su vida privada para co-nocerla mejor. No le pidió que sa-lieran juntos ni mostró ningúntipo de interés, pero ella se sintióacosada."Este tipo de quejas se producen

también cuando la pareja rompe",


enportadaenportadaenportadaVIDA Y PRAXIS

“La relacióncon sus pacienteses muy delicaday resulta fácilpasarse de la rayasin querer”

Si bien cada caso individual debería evaluarse por separado, esrecomendable mantener una ética de trabajo que considere lasrelaciones con pacientes inapropiadas y causa de despido, afir-ma Penny Reed Limoli, propietaria del Reed Limoli Group.

"Usted es el responsable de todo lo que sucede en su clínica",explica Limoli. "Debe dejarlo claro cada vez que contrate unapersona. Mantenga firme su ética de trabajo. Si usted sale con unpaciente, es posible que sus empleados piensen que ellos tam-bién pueden. Una norma firme y por escrito puede ayudarle a evi-tar malentendidos".

¿Y si un empleadodesea una citacon un paciente?


advierte Limoli. "Su ex puede uti-lizar su estatus profesional contrausted. Todo se resume en que hayque ser cauto".

Antes de la citaOtra forma de autoprotegerse esno encontrarse nunca en la con-sulta antes de una cita. No le pidaque pase a recogerle a la salida deltrabajo antes de ir juntos a diver-tirse. Incluso si ya llevan tiempo,su clínica debe continuar siendoexclusivamente el sitio al que acu-de a recibir algún tratamientodental.Si duda sobre dónde tener su

primera cita, Limoli recomiendauna cafetería. Si decide que le gus-taría seguir viéndose con esa per-sona, es el momento de recomen-

darle otro dentista.Y por supues-to, si está casado o casada, olvideel tema.“Aunque se trate de simple sen-

tido común, a algunos les pasa",reconoce Limoli. "Es tan peligro-so como bañarse en un estanquelleno de pirañas. Las probabilida-des de salir de ahí y seguir enteroson muy pocas".

No deje pasar el amorEl dentista deWisconsin no acos-tumbra a salir con sus pacientes,pero tras pensar en todo lo quetenía en común con la que ahoraes su novia, decidió probar suer-te. Sin embargo, no tomó esta de-cisión a la ligera. Sopesó los prosy los contras y decidió que lospros ganaban.

Este dentista trata también a pa-rientes, socios de negocios, em-pleados y amigos. "Me siento có-modo tratando personas cercanasa mí", nos explicó, "yo creo queeso es un factor importante a lahora de decidir salir con alguien".Al final, todo se resume en en-

contrar esa persona con la quequiere compartir su vida y, verda-deramente, encontrarla entre suspacientes no tiene mayor impor-tancia."Elegir pareja puede ser la de-

cisión más importante que unapersona haga en su vida para de-terminar su felicidad o desgracia",nos dijo. "Es una decisión impor-tantísima. Si se tiene esto claro, sepensará en ello muy bien antes dedecidir salir con una paciente.Hayque comprender la importanciade elegir a alguien como posiblepareja; sopesar los pros y los con-tras. Calcular el riesgo". �

Renee Knight es editora seniorde Dental Practice Report. Puedenponerse en contacto con ella a travésde [email protected].


Los dentistas son personas ocupadas,sin tiempo para salir, sin embargo,en su trabajo, conocen a muchaspersonas del sexo opuesto


operatoriadentalTECNOLOGÍA

Tratamientos de un día

Con los avances en la tec-nología CAD/CAM delos últimos años, se ha

avivado el debate sobre la mejo-ra de la estética y la longevidad,junto con la previsibilidad de lostratamientos. Pero desde sus ini-cios, el impulso motor de estatecnología ha sido su capacidad

de hacer en una sola visita lo quesolía requerir múltiples sesiones.

De esta forma, no sólo se be-neficia la clínica, sino que tam-bién los pacientes sienten unagran atracción. No es sólo que elpaciente termine en una sola vi-sita, sin necesitar un tiempo ex-tra para completar el tratamien-

to, es que, además, dejan de sernecesarias las restauraciones tem-porales cuyo funcionamientopuede no ser apropiado.

"Los pacientes agradecenel hecho de que el trata-miento se complete en una solavisita, el ahorro de tiempo, el evi-tar la incomodidad de las restau-raciones temporales y las venta-jas estéticas y de duración de lasrestauraciones creadas con los sis-temas CAD/CAM, tales como el

La mayor ventaja de los sistemas CAD/CAMestá en enviar al paciente a casa feliz y en sólouna visita.

POR STAN GOFF

CEREC AC (Sirona DentalSystems)", explica el Dr. EugeneAntenucci, de Huntington, Nue-va York. "Los sistemas CAD/CAMhan revolucionado literalmente laodontología".

La clínica del Dr. Antenucci,Huntington Bay Dental, cuentacon lo último en tecnología láser,digital y CAD/CAM. Los trata-mientos de un sólo día con tecno-logía CAD/CAM gozan de granpopularidad entre sus pacientes.

Ventajas de los sistemasCAD/CAM"En odontología restauradora, lamayoría de los tratamientos im-plican una sola pieza, el reempla-zo o la sustitución en dientes in-dividuales", nos dice este experto.

"Los sistemas CAD/CAM permi-ten al dentista enfocar estos tra-tamientos con confianza, de ma-nera eficiente, con elevadosentido estético y de modo con-servador y rentable".

Michael Augins, presidente deSirona, compartía ideas similarescon nosotros cuando le entrevis-tamos la primavera pasada parala encuesta sobre sistemas CAD/CAM de Dental Products Report,2008. "Estos sistemas ofrecen unaventaja tremenda (para los pa-cientes), incluyendo el tratamien-

to de un sólo día, el que los pa-cientes sepan exactamente en quéconsiste y los estupendos resulta-dos conseguidos en una sola se-sión", dijo Augins. "Ahorra tiem-po y dolor y el paciente confía enel tratamiento. Creemos que es unenorme avance".

Una sola visita en lugar de doso tres supone una enorme ven-taja tanto para los pacientes co-mo para las clínicas. �

Stan Goff es editor ejecutivo de DentalProducts Report. Puede contactar con él en: [email protected].


operatoriadentalTECNOLOGÍA

"Ahorra tiempo y dolor y el pacienteconfía en el tratamiento”

Gracias a latecnologíaCAD/CAMdejan de sernecesarias lasrestauracionestemporales

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Los torus son conocidos ge-néricamente como protu-berancias óseas benignas

localizadas en la cara interna delos maxilares1-3. Fueron descri-tos por primera vez por Danie-lli en 18844 y denominados como

“torus” por Furst5, en 1908. Seconsidera que tienen un origenmultifactorial6,7, existiendo unaconfluencia de factores genéti-cos8-10, ambientales11 (como ladieta o el número de dientes pre-sentes12) y raciales13,14. Según Eg-gen (1989)15, el 30% de los casossería de determinación genética

y el 70% ambiental en términosde estrés oclusal. La incidenciaen la población es muy variable:desde el 1,4%16,17 al 42,6%18, sien-do estudiados también en las pri-meras décadas de la vida19.

Los torus pueden presentarseen la mandíbula o en el paladar.En éste último caso, en la zonapalatina media, que se corres-ponde a una elevación de losmárgenes de la sutura palatinamedia, aparece en el 17,7%20 ysegún Vidic (1971)21 puede lle-gar a tener unas dimensiones de38 mm de longitud, 16 mm deanchura y alcanzar los 12 mm dealtura.

Los torus son eliminadosprincipalmente por motivos

protésicos, ya que las bases dedichas prótesis completas o re-movibles no asientan bien.Otras razones son: afectaciónestética (exostosis vestibulares),las funciones fonéticas, moles-tias masticatorias por irrita-ción o ulceración y, también,su utilización como injertoóseo en zonas en donde se colo -carán futuros implantes22. Elhueso obtenido de los toruspresenta grandes ventajas entrelas que podemos mencionar:mínima morbilidad, estéril, bio-compatible y que la zona do-nante no produce dolor a lospacientes. En ocasiones, hay li-geras molestias (compatiblescon una vida normal) durantelos primeros días del postope-ratorio.

El hueso es un tejido conec-tivo especializado con una ma-triz mineralizada intercelular.Se forma durante el desarrollo,bien por la transformación di-recta del mesénquima conden-

operatoriadental

POR ANTONIO COPPEL, HENRY RIJO,

JOSÉ F. RODRÍGUEZ-VÁZQUEZ

ASPECTOS CLÍNICOS

Reconstrucción ósea anteriorutilizando hueso de torus palatino

Fig. 1: Defecto estético anterosuperior a consecuencia de la reabsorción ósea.

El propósito del siguiente artículo es demostrar que los torus palatinos al igualque los mandibulares presentan grandesventajas para ser utilizados como injertosparticulados en casos de aumento de volumenóseo en el sector anterosuperior.

Los toruspuedenpresentarse en la mandíbulao en el paladar, en este último en la zonapalatina media

sado a hueso (osificación in-tramembranosa) o porque lascélulas me sén quimales dan ori-gen a un molde cartilaginosoque, posteriormente, se osifica(osificación endocondral). Tan-to el maxilar como la mandí -bula se forman a partir delviscerocráneo, así denominadoporque su origen es a partir delprimer arco branquial o visce-ral. El maxilar presenta unaosificación intra mem bra nosa.Está demostrado que en lamandíbula tiene una osifica-ción in tra membranosa y en -docondral23. Varios estudiosseñalan una menor reabsorciónde los injertos de origen mem-branoso (25%) frente a los deorigen endocondral (75%)24,con lo cual estos datos repre-sentan una ventaja a la hora deutilizar injertos óseos provenien-tes del maxilar superior. La ar-quitectura ósea puede sercortical (compacto y denso for-mados por osteonas) o espon-joso (mayor trabeculado, célulashematopoyéticas y grasa)25.

El hecho de tener una histo-logía de origen semejante a lazona receptora le da la ventaja alos torus de que podamos con-siderarlos como material de re-generación ósea. Bien comoinjerto en bloque26-28 o como in-jerto particulado con técnica deROG. Para esto último, debenser triturados y mezclados conbiomaterial antes de ser llevadoal defecto, para así cumplir conlos requisitos de un material re-generativo: osteioinducción, os-teogénesis y osteoconducción29.Las exostosis están constituidasprácticamente de hueso corticalcompacto30.

Por último, Tarnow y cols.31

estudian la prevalencia que tie-

nen los torus en 533 mandíbu-las humanas y, basándose en lalocalización y el tamaño de es-tos, llegan a la conclusión deque los torus mandibulares sonuna opción más de hueso do-nador para realizar aumentosde la cresta alveolar. La técnicade ROG consiste en conseguirel relleno del defecto óseo o elaumento de volumen del hue-so crestal o vestibular perdidoutilizando una combinación demembrana e injerto particula-do o simplemente membrana ycoágulo sanguíneo. Esta técni-ca se basa en el concepto de di-ferencial de velocidad deproliferación de las distintas cé-lulas que intervienen en el pro-ceso cicatricial, proponiendo lahipótesis de frenado de la mi-gración de células indeseables

hacia el defecto, interponiendouna barrera (membrana).

Esto permite al tejido óseohuésped desarrollar un entrama-do vascular que dará soporte alinjerto. El material e injerto óseoideal es el del propio paciente,hueso autólogo, debido a su ca-pacidad osteogénica y a su nulopoder antigénico, aunque tienela desventaja de que se reabsor-be en muy poco tiempo, por tan-to, debe ser mezclado al 1:1 conbiomaterial32.

Caso clínicoMujer de 46 años de edad, por-tadora de prótesis fija conven-cional, presenta reabsorción dela pared vestibular y crestal an-terosuperior (Figs. 1 y 2), a laque le habían propuesto la to-ma de injerto en bloque delmentón. La paciente se negó aser sometida a un tratamientoquirúrgico agresivo, por lo quefue informada por nosotros so-bre la posibilidad de realizar untratamiento de menor aborda-je quirúrgico, utilizando comodonante un torus palatino queésta presentaba (Fig. 3) y que, asimple vista, cumplía con el vo-lumen necesitado para realizarun tratamiento predecible y es-

operatoriadentalASPECTOS CLÍNICOS


Fig. 2: Reabsorción de la cresta ósea.

Fig. 3: Localización e identificación del torus palatino.


tético. La paciente accedió altratamiento y realizamos laROG con hueso autólogo par-ticulado.

Obtención del injertoTras infiltrar con anestesia localy vasoconstrictora, realizamosuna incisión en doble “Y”, ex-clusiva para estos casos. Consis-te en una incisión lineal deespesor total sobre el torus y acontinuación, a partir de sus ex-tremos, se realizan dos incisio-nes oblicuas que formen unángulo de 120 a 160 grados³³.La extensión de las incisionesirá en función del tamaño deltorus, luego se realiza un despe-gamiento delicado del colgajo(Fig. 4).

Una vez expuesta la masa óseaprocedimos a realizar unas ranu-ras guías de profundidad conuna fresa redonda de carburotungsteno número 8, y despega-mos el trozo del hueso con laayuda del martillo y el cincel.Obtenido ya el bloque de hue-so, la zona donante es suturada(Figs. 5 y 6), y se efectúa el par-ticulado óseo con el molinillo(Schwert Dental®), éste se mez-

cla con sangre autóloga, suerofisiológico y biomaterial.

Al ser mezclado con la sangredel propio paciente garantiza-mos un desarrollo angiogénicoy un abastecimiento celular ac-tivo durante todo el proceso deregeneración, además de quedisminuimos la morbilidad. Unavez colocado en el defecto, el in-jerto proporciona la función deandamio para conseguir que losprocesos celulares de regenera-ción tengan efecto sobre el le-cho (Fig. 7).

Zona receptoraUna vez obtenido el injerto yaparticulado, se realiza una inci-sión intrasulcular y crestal parael abordaje de la zona receptora,en la región anterosuperior delmaxilar. En ésta podemos obser-var la magnitud del defecto (Fig.8) el cual comprometía de mane-ra considerable la estética ante-rior de la paciente.

Adaptación del injerto y membranaSiguiendo el protocolo de tra-tamiento, se coloca el injertomezclado con biomaterial (Apa-tos Mix GR® OsteoBiol). Es unmaterial de relleno de origenanimal (porcino), el cual gra-cias a sus propiedades se puedefácilmente utilizar como inte-grador natural de hueso autó-


Fig. 6: Sutura de la zona donante conhilo de Vicryl 4-0.

Fig. 7: Injerto óseo particulado ymezclado con biomaterial y sangreautóloga.

Fig. 5: Obtención del injerto.

Fig. 4: Incisión en doble ¨Y¨ sobre el torus.

El materiale injerto óseoideal es el del propiopaciente, hueso autólogo


logo, en casos de ROG34. Paracubrir el injerto se utilizó unamembrana fina reabsorbible(Evolution® de OsteoBiol), y asícumplir con el efecto de barre-ra y proteger el coágulo sanguí-neo. La membrana se recorta yadapta al defecto.

La distancia entre los bordesdel defecto y la membrana de-be ser de al menos 1,5 mm, deesta forma minimizamos las po-sibilidad de contaminación delinjerto (Fig. 9).

El aumento del reborde cres-tal y la pared vestibular es evi-

dente una vez colocado el injer-to y adaptado al defecto con lamembrana, nótese además el co-rrecto aporte vascular que exis-te en la zona (Fig. 10). Todo ellonos dará una neoformación óseamucho más predecible y, porconsiguiente, una mejor estéti-ca anterior. Una vez realizado eltratamiento se repone el colga-jo sobre el defecto.

Cierre de la herida y postoperatorioLo más importante a la hora desuturar es evitar que la herida

quede con tensión y espaciosmuertos, se debe realizar unanudado fuerte que descanse so-bre mucosa. En este caso hicimosun cierre primario realizandopuntos simples sobre la línea deincisión (Fig. 11).

Los cuidados postoperatoriosdeben ser tenidos también encuenta. Utilizamos un tratamien-to con antibióticos, para preve-nir la infección de la herida, yanalgésicos, durante los siguien-tes 7 y 4 días, respectivamente.Además, colocamos un antiinfla-matorio de amplio espectro in-tramuscular.

Por último, la higiene oral de-be ser estricta con enjuaguesorales hasta tres semanas des-pués de la intervención para fa-cilitar el control de la placabacteriana. Las suturas se retira-rán en un plazo de 10 a 12 días, y el seguimiento se pro -


Fig. 9: Adaptación de la membrana al injerto y distancias límites.

Fig. 8: Defecto óseo en la tabla vestibular.

Fig. 10: Aumento del reborde y aporte sanguíneo.

Fig. 11: Cierre primario de la zona receptora.

Tener una histología de origensemejante a la zona receptoraofrece a los torus la ventaja de poderser considerados como material de regeneración ósea


longará hasta los dos meses si-guientes con revisiones cada dossemanas.

ConclusionesGracias al enorme éxito que hantenido en los tratamientos qui-rúrgicos, las técnicas de ROG es-tán al alza. El desarrollo de losmateriales y técnicas así lo evi-dencian.

Entre las conclusiones desta-camos:

• Que en las atrofias alveolareshay que valorar primeramentelas distintas posibilidades de re-generación ósea que existen35.

• Que los torus palatinos repre-sentan una fuente local y conve -niente de hueso para procedi-mientos de aumento de rebordealveolar.

• El hueso autólogo represen-ta el mejor injerto que se puedeutilizar.

• Siempre que decidamos usarlos torus (palatinos o mandibu-lares) como hueso donante parahacer ROG, debemos utilizarlosen zonas del mismo origen em-briológico.

• Debemos valorar la magni-tud del defecto con relación altamaño del torus, antes de suposterior uso como injerto par-ticulado. �

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Antonio Coppel es director del Posgrado en Implantología Oral de la Coppel Dental Academy (CDA).

Henry Rijo es profesor del Posgrado en Implantología Oral de la CDA.

José F. Rodríguez-Vázquezes catedrático de Anatomía y Embriología Humana de la Facultad de Medicina de la UniversidadComplutense


Numerosos empleadosdenuncian a la empresadespués de ser despedi-

dos. Por lo tanto, cada rescisiónde contrato debe manejarse concuidado. Lo más importante escomprender cómopuede presentarseante el juez cadauno de los aspectos del proceso.

Deberemos mantener un exce-lente registro de cada etapa queconduzca al despido, al igual queusted documenta sus procedi-mientos para protegerse de de-nuncias por mala práctica. Segu-ramente, la razón del despido seael rendimiento deficiente del em-

pleado. En tal caso, deberá docu-mentar cada ocasión en que elrendimiento sea malo.

Debe ser consciente de que todasu documentación puede ser re-querida por el juez. Por supuesto,en el caso de un juicio, se exami-nará toda la comunicación inter-cambiada con el empleado. Es im-portante que el juez sea conscien-te de que usted ha sido justo a lahora de decidir la rescisión delcontrato.

De acuerdo con esto, es pruden-te advertir a su empleado por es-crito de su mal rendimiento y queél o ella le firme un acuse de reci-

PLANTILLA

Rescisión de contratos


SUconsulta

La creencia habitual, en lo que respecta a los despidos, era que el dentista (empresario)podía rescindir un contrato por cualquier razón.Era lo que algunos denominaban doctrina del empleado a voluntad. Por desgracia para el dentista/empresario, esta doctrina ha sido seriamente socavada por decisionesjudiciales recientes.

SUconsulta

POR PETER M. SFIKAS

Su posición estará más justificada si da a su empleado un tiemporazonable para corregirel problema

bo. Su posición estará más justi-ficada si da a su empleado untiempo razonable para corregir elproblema. Si el empleado no estádispuesto o no es capaz de solu-cionar el problema, su decisiónestará documentada.

La notificación del despido de-berá hacerse personalmente y enpresencia de otro empleado queactúe como testigo y que tomenotas que también podrán pre-sentarse ante el juez, llegado elcaso. Antes de reunirse con el em-

pleado, haga un esquema de loque le va a decir. Así, su esquemay las notas del testigo reforzaránsu versión de los hechos.

Claridad y transparenciaCuando notifique el despido alempleado, deberá informarle cla-ra y directamente de que el moti-vo del mismo es su rendimientodeficiente. Algunos dentistas, porconsideración a los sentimientosdel empleado, recurren a decirque las cosas no van bien o quehay un conflicto de personalidado, lo que es peor, puede que noden ninguna razón. Si usted haceesto y posteriormente afirma anteel juez que la razón del despidofue el rendimiento deficiente delempleado, entrará en contradic-

ción, lo cual estará mal visto porel juez y será contraproducentepara usted.

Aunque su decisión esté toma-da, y haya avisado por adelanta-do al empleado, deberá darle unaoportunidad para que diga lo quecrea necesario en el momento enel que le notifica su despido. Si nole permite hablar en ese momen-to, el juez no lo verá con buenosojos.

¿Seguir estos pasos le aseguraque el juez considerará que su ac-ción fue justa? Usted dispone dedocumentos que respaldan su de-cisión, discutió el problema consu empleado, propuso una formade solucionarlo que éste no pusoen práctica y le describió clara-mente cuál era el motivo del des-pido. Es muy probable que, en es-tas circunstancias, el juez decidaen su favor.

La lección importante de esteartículo es que durante todo elproceso usted deberá pensar encómo aparecerá el caso ante unjuez. Si usted omite parte del pro-ceso que se ha descrito; se arries-ga a perder un posible juicio. Esimportante conocer el hecho deque numerosos empleados de-nuncian a las empresas cuando lesdespiden y cada vez hay más jui-cios por esta razón. Por lo tanto,resulta crucial para los dentistasaprender la estrategia apropiadapara rescindir los contratos, redu-ciendo el riesgo de perder un jui-cio posterior. �

Peter Sfikas ejerce como abogado en un despacho de Chicago y,anteriormente, fue jefe de consejeroslegales de la American DentalAssociation. Es también Fellow del Colegio Americano de Abogados y ha sido elegido como “Superabogado”por la Chicago Magazine. Si tiene alguna pregunta o desea hacer algún comentario puede ponerse en contacto con él a través de [email protected].


SUconsultaPLANTILLA

Debe ser conscientede que toda

su documentación puedeser requerida por el juez

Cambio climático ONU 2009

D e gran interés para todos se presenta la ConferenciaMundial para el cambio climático que se celebrará en

Copenhague el próximo diciembre. Destaca en esta pági-na la experiencia danesa hacia una economía eficiente, coninteresantes propuestas del nuevo modelo económico.http://es.cop15.dk/

Lapráctica totalidad de lasempresas españolas demásde diez trabajadores utiliza

las tecnologías de la informaciónpara gestionar su empresa, parabuscar información y enviar co-rreos, según datos del INE; y en2008 el 92 por ciento de las empre-sas contaban con Internet de ban-da ancha,más un testimonial 3 porciento que aún no se había adap-tado a la “alta velocidad”.Las empresas españolas, segúnla Oficina Estadística Europa (Eu-rostat), ostentan –junto a las deFrancia y Finlandia– el liderazgoeuropeo en uso de banda ancha,con una progresión en los últimoscuatro años que, según los exper-tos, colocará en poco tiempo aEspaña en cabeza del ránking eu-ropeo por penetración de Interneta“alta velocidad”en las empresas.

Además, explica un informe deEurostat, el equipamiento de ban-da ancha no se ha visto afectadopor la grave crisis económica queafecta con especial virulencia a laestructura empresarial española,cuyos responsables siguen consi-derando una prioridad absolutael aprovechamiento de las nuevastecnologías de la información(TIC) para su negocio; incluso pordelante de partidas presupuesta-rias como costes de personal, pu-blicidad o marketing.

Apoyo administrativoPara ser justos, hay que repartir elmérito de la banda ancha entreunas empresas privadas muy di-námicas y empeñadas enmejorarsu competitividad, y unas admi-nistraciones públicas que han apo-yado con ayudas directas, forma-

ción y líneas de crédito muy ase-quibles el despliegue de los me-dios tecnológicos avanzados en lasgrandes empresas y las pymes.Por debajo de España, Francia yFinlandia se encuentran Bélgica,Malta, Suecia, Estonia, Gran Bre-taña, Luxemburgo, Países Bajos,Eslovenia,Alemania e Irlanda. Ita-lia y Portugal están en lamedia eu-ropea; es decir, en el 81 por cientode penetración de banda ancha. �

entornoGOLF


entornoINTERNET

Tarjeta de embarque en el móvilSpanair y Vodafone España han implantado un nue-vo sistema que permite recibir la tarjeta de embar-que en un mensaje multimedia que se envía al telé-fono móvil sin coste alguno para el pasajero. Elmensaje multimedia contiene una imagen con uncódigo bidimensional que transmite toda la informa-ción necesaria para efectuar el embarque automati-zado. También incluye una sección de informacióntextual con todos los detalles del viaje.

La formula 1 del Wi-FiLa nueva generación de tecnología Wi-Fi ha sido fi-nalmente aprobada para su uso por la IEEE, el orga-nismo que supervisa a nivel mundial todos los están-dares Wi-Fi. La aprobación oficial de la tecnología802.11n, como es conocida, llega años después deque tanto portátiles como otros equipos a la venta lohubiesen incorporado desde hacía tiempo. La nuevatecnología ofrece una velocidad seis veces más rá-pido que la actual.

Si no es banda ancha, no interesa

La práctica totalidad de las empresas españolas de más de diez trabajadores utiliza lastecnologías de la información.

CIBERCONSEJOS


EXPOSICIONES

entornoCULTURA

MÚSICA

Misterio medievalcon “CarminaBurana”

Inspirada en una colecciónde 300 cantos de los siglosXII y XIII, y compuesta porel músico alemán Carl Orffen 1937, “Carmina Burana”es una apuesta segura sinóni-mo de éxito para cualquierteatro que la incluya en cartel.Llega aMadrid interpretada por la Ópe-ra Estatal búlgara de Bourgas, que ofre-cerá dos oportunidades únicas, los días12 y 14 de noviembre, en el Palacio deDeportes de la Comunidad, de disfru-tar de esta pieza ya clásica.

CINE

Ken Loachexplora su facetahumorística

E l nuevo trabajo del director británi-co Ken Loach, que llegará a las pan-

tallas españolas el 20 de noviembre, sealeja un poco de su conocido compromi-so político y aborda una historia de co-tidianidad que sorprende por sus tinteshumorísticos y por la presencia del fut-

bolista galo Éric Cantoná, interpretándose a sí mismo comojugador del Manchester United. En “Buscando a Eric”, Loachpresenta la historia de Eric Bishop (Steve Evets), un carterode Manchester que atraviesa una mala racha. Una noche Ericse dirige a su ídolo, Éric Cantoná, que le observa desde unpóster clavado en su pared y se convence de que Cantoná leva a ayudar a retomar las riendas de su vida.

Las “grisallas” de Van Eycken el Museo Thyssen

J an Van Eyck: grisallas” es el título de la exposición con laque el Museo Thyssen planea un nuevo acercamiento al

pintor flamenco a partir de sus obras realizadas con la técni-ca de grisalla, basada en la aplicación graduada de un sólo co-lor, generalmente gris o colores neutros. La exposición ofrecerá,

por primera vez,una comparativade representacio-nes en grisalla de laBaja Edad Media,tanto en dibujos ypinturas como enmarfiles, ilumina-ciones, tejidos yobjetos de cristal yde metal.Como comple-

mento a la exposición, que se podrá visitar del 3 de noviembreal 31 de enero, el museo ha preparado, en colaboración con elMinisterio de Cultura, un nuevo curso del programa "A fondo:Encuentro ante las obras".

Cinco siglos de retrato

L a Fundación Mapfre nos propone un exquisitorecorrido a través del retrato europeo desde el si-

glo XVI hasta el XX, con una selección de obras de ex-cepcional valor. Como en una máquina del tiempo,podremos recorrer una galería de retratos de gran-des maestros desde Tiziano, Velázquez, Goya, FransHals, Van Dyck, Chardin, Ingres, Corot, Manet, Cé-zanne, Toulouse-Lautrec,Modigliani o Picasso, entrecuyas obras encontraremos retratos de solemnidad,

en los que se ensal-za el poder de lapersona; retratos en-marcados en una es-cena; o retratos mo-dernos en los que sedestaca a la personaen sí misma.La muestra sepuede visitar hasta el22 de diciembre enla Fundación Map-fre (Paseo de Reco-letos, 23. Madrid).


LaRyder Cup 2018será la 42 ediciónde este torneo

bienal –el primero se ce-lebró en 1927– entre Eu-ropa y Estados Unidos.Hasta 1979 sólo los gol-fistas británicos forma-ban parte del equipo eu-ropeo, extendiéndose laparticipación a los juga-dores de toda Europa a partir deese año. Desde entonces ocho edi-ciones se han disputado en Esta-dos Unidos, cinco en Inglaterra,una en Irlanda y otra en España(Valderrama, 1997). La próximaedición de la Ryder Cup tendrálugar en The Celtic Manor Re-sort, en Newport (Gales) entre el1 y el 3 de octubre de 2010.Los seis países candidatos a or-ganizar la Ryder Cup 2018 handemostrado su implicación conel deporte del golf desde que en1972 se creara oficialmente el

Circuito Europeo Profesional.Entre todos han acogido 700 tor-neos: 491 del PGA EuropeanTour, 162 del Challenge Tour y47 del European Senior Tour.Además, 72 golfistas diferentespertenecientes a estos seis paíseshan conseguido la victoria en elCircuito Europeo en 309 ocasio-nes, mientras que otros 143 hanganado 264 torneos en el Cha-llenge Tour.España organiza durante 2009cinco torneos de los diversos cir-cuitos europeos profesionales

masculinos, con men-ción especial para elOpen de España, cuyaprimera edición se cele-bró en 1912, lo que loconvierte en uno de losmás antiguos del conti-nente europeo. Incluyen-do estos cinco eventos,España ha organizado152 torneos del Europe-

an Tour, 31 del Challenge Tour y13 del European Senior Tour. Untotal de 27 golfistas españoles hanganado 149 torneos del CircuitoEuropeo, mientras que 24 hanconseguido la victoria en 43 tor-neos del Challenge Tour.Nueve golfistas españoles –Se-veriano Ballesteros, José MaríaCañizares, Antonio Garrido, Ig-nacio Garrido, Sergio García,Mi-guel Ángel Jiménez, José MaríaOlazábal, Manuel Piñero y JoséRivero– han representado a Eu-ropa en la Ryder Cup. �

entornoGOLF

RYDER CUP

España, candidata a organizarel torneo en 2018

El equipo americano, actual poseedor de la Ryder Cup.

El equipo de Mogro, integrado porHa Rang Lee, Celia Barquín, Ma-nuel Elvira y Raúl Fernández, se ha im-puesto por primera vez en la historiaen el Campeonato de España Interclu-bes Infantil Reale, que se ha disputadoen el Club de Golf Guadalhorce, enMálaga. El conjunto cántabro mantu-vo un intenso duelo con los donostia-rras de Basozábal a lo largo de las dosjornadas de competición, un choquede auténticos titanes repleto de emo-ción e incertidumbre y resuelto a favor

deMogro por uno de los más estrechosmárgenes que se recuerdan en la his-toria de este torneo: apenas 3 golpes.Por si fuera poco, el equipo de Basozá-bal, formado por Ainhoa Olarra, Clau-dia Townend, Martín Larrea y XavierGorospe, tomó la delantera al términode la primera jornada, en la que adqui-rió curiosamente una ventaja de 3 gol-pes con respecto a Mogro.La brillante regularidad de los juga-dores de Basozábal y el acierto de Ce-lia Barquín (71 golpes) entre los

componentes de Mogro destacaron enel buen tono general de ambos equi-pos durante la primera jornada. En laronda definitiva se invirtieron las tor-nas. La regularidad, que condujo direc-tamente al triunfo aMogro, se apoderóde los jugadores cántabros, en especialde Rang Lee, Barquín y Elvira, con unaimportante aportación de Fernándezen el último resultado computable.Mención especial, en el conjunto de Ba-sozábal, para la joven Olarra, autora dedos meritorias tarjetas de 73 golpes.

Mogro fue el mejor

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Las encuestas vía Internet de Dental Practice facilitan datosque reflejan la participación de los lectores y, por tanto,no tienen validez estadística.

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5,4%47,3%

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3M España, S.A.3M ESPE Productos Dentales

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