tema 5 ocw - rua: principal · 2016-05-14 · 5 - 8 tema 5: movimientos binoculares 2. vergencia...
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5 - 1
Tema 5: Movimientos Binoculares
1. Versiones
2. Vergencias
3. Posiciones diagnósticas de mirada
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales
5. Anomalías de la convergencia (Forias y estrabismos)
6. Introducción al tratamiento de las anomalías binoculares
Sumario
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• El ángulo entre los ejes visuales no cambia1
• Ley de igual inervación de Hering:
En todo movimiento binocular coordinado, el influjo nervioso es enviado en igual cantidad a los músculos extraoculares de los dos ojos.
• Versiones sacádicas:
La versión se produce mediante movimientos sacádicos en los dos ojos.
1.Versiones
Versión
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Clasificación1
Supraversión
Infraversión Levoinfraversión
Levoversión
LevosupraversiónDextrosupraversión
Dextroversión
DextroinfraversiónSupraversión
Dextrocicloversiones
Supraversión
Levocicloversiones http://eyeontechs.com/new/?p=221
1.Versiones
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• El ángulo entre los ejes visuales varía– Objetivo: Conseguir fijación bifoveal
– Consecuencia principal: gran sensibilidad estereoscópica (percepción tridimensional del objeto)
– También da información sobre la distancia al estímulo visual
– Los movimientos oculares de convergencia son más suaves que los sacádicos
– Los movimientos para conseguir la fijación por medio de las vergencias vienen determinados por los movimientos de seguimiento
2. Vergencias
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Tipos1
– Convergencia ( ángulo EV)
– Divergencia ( ángulo EV)
– Ciclovergencias (compensan mov. cabeza):
– Inciclotorsión o Inciclovergencia
– Exciclotorsión o exciclovergencia
2. Vergencias
1
2
Con
verg
enci
a
1
2
Con
verg
enci
a
2
1
Div
erg
enci
a
2
1
Div
erg
enci
a
Supraversión
Inciclovergencia
Supraversión
Exciclovergencia
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.http://eyeontechs.com/new/?p=221
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• En general los movimientos binoculares son mezclas de vergencias y versiones
• Al pasar del punto A al B se pueden realizar las combinaciones de la figura1.
• Los movimientos vergenciales suelen ir acompañados de pequeñas torsiones:
– Cuando se produce un convergencia también se produce una ligera exciclotorsión.
2. Vergencias
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Componentes de la vergencia1. Vergencia Acomodativa:
• Se produce al variar la acomodación y es la que más contribuye de todas
• Experiencia de Muller1
Movimiento del ojo ocluído
Oclusor
AB
2. Vergencias
También se puede realizar la experiencia con lentes negativasEXP
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Tema 5: Movimientos Binoculares
2. Vergencia fusional
• Es la componente de la vergencia inducida por la disparidad objeto. La disparidad objeto produce una diferencia de convergencia entre dos puntos (disparidad binocular) y que produce a la vez dos imágenes retinianas diferentes de un mismo objeto, una debida al OD y la otra al OI (disparidad retiniana).
• Si deja de verse fusionado (de forma haplópica), la diplopía actúa como estímulo para la vergencia, que se producirá en la dirección adecuada para favorecer la haplopía.
2. Vergencias
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Tema 5: Movimientos Binoculares
2. Vergencia fusional
Ejemplo1: – La pareja de círculos concéntricos 1 tienen el mismo centro.
– La pareja de círculos concéntricos 2 y 3, situados en cada ojo a la misma distancia, presentan un pequeño desplazamiento de los centros (disparidad objeto, ) que produce una diferencia de convergencia del mismo punto objeto (disparidad binocular , ) y que produce a la vez dos imágenes retinianas diferentes (disparidad retiniana
– Para no ver doble, los ojos vergerán adecuadamente y conseguirán de forma simultánea una sensación de profundidad relativa entre ambos círculos (estereopsis).
– Este tipo de tests se denominan estereogramas
1
2
3
EXP
2. Vergencias
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
2. Vergencia fusional
La disparidad binocular se relaciona directamente con la disparidad objeto (separación entre centros) y la distancia de observación d
En la figura1 los círculos son concéntricos por lo que no existe disparidad retiniana, en el centro los círculos se han desplazado 2 mm hacia dentro, lo que genera una disparidad convergente de 0.01 rad a 40 cm. En la tercera figura, los círculos pequeños se han desplazado 2 mm hacia fuera generando una disparidad divergente de 0.01 rad
radd
2
Q
R
2. Vergencias
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Tema 5: Movimientos Binoculares
2. Vergencia fusional
Experiencia de Rashbas y Westheimer (1961): Con las demás componentes vergenciales constantes, la vergencia fusional
convergente o divergente es proporcional a la disparidad objeto , y por tanto a la disparidad retiniana .
Se demuestra que la velocidad de vergencia fusional es de 5-10 deg/s por grado de disparidad retiniana.
El tiempo de reacción de la vergencia fusional son 160 ms y el tamaño mínimo de disparidad retiniana para iniciar la vergencia debe ser de 6’, y para disparidades superiores a 4 deg la velocidad decae progresivamente con el tamaño de la disparidad ante la imposibilidad de fusionar.
2. Vergencias
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Tema 5: Movimientos Binoculares
3. Vergencia tónica
• Nivel de vergencia medido en ausencia de estímulos visuales (oscuridad)
• 3º de convergencia (objeto a 110 cm )
4. Vergencia proximal
• Inducida por la consciencia de que un objeto estácerca, incluso con instrumentos ópticos cuyo imagen la producen en infinito
2. Vergencias
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Tema 5: Movimientos Binoculares
3. Posiciones diagnósticas de mirada
• Los movimientos oculares serán distintos si parten de la posición principal de mirada o no
• Si colocamos el ojo de forma que coincide el eje visual con la línea de acción muscular tendremos que en esa posición la acción principal del músculo será máxima (campo exclusivo muscular) y simple (ya que se anulan las acciones secundarias). Esta posición será la posición diagnóstica
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Rectos interno y externo1: Como el eje visual está contenido en el plano de acción las posiciones diagnósticas son:
– Recto Interno:
• OD: hacia nasal;
• OI: hacia nasal
– Recto Externo:
• OD: hacia temporal;
• OI: hacia temporal
Rec
to e
xter
no
Rec
to in
tern
o
OD
AdducciónAbducción
AbducciónR. E.
AdducciónR. Int.
Acción secundaria
Acción principalMúsculo
3. Posiciones diagnósticas de mirada
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.https://zebra.cpd.ua.es/vertice/17590
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Recto Superior OD1:– Si hacemos girar el globo ocular 23º
temporalmente, el eje visual estarácontenido en el plano de acción muscular y las acciones secundarias (intorsión y adducción) se anularán, quedando sólo la acción de elevación. Esta es su posición diagnóstica.
– Posición diagnóstica: Arriba-Derecha (23º)
Rect
o su
perio
r
OD
23º
Supraducción
Adducción
Intorsión
23º
Adducción y extorsiónDescensoR. Inf.
Adducción e intorsiónElevaciónR. S.
Acción secundaria
Acción principalMúsculo
3. Posiciones diagnósticas de mirada
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.https://zebra.cpd.ua.es/vertice/17589
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Tema 5: Movimientos Binoculares
3. Posiciones diagnósticas de mirada
• Recto Superior OI1:– Si hacemos girar el globo ocular
23º temporalmente, el eje visual estará contenido en el plano de acción muscular y las acciones secundarias (intorsión y adducción) se anularán, quedando sólo la acción de elevación. Esta es su posición diagnóstica.
– Posición diagnóstica: Arriba-Izquierda (23º)
Adducción y extorsiónDescensoR. Inf.
Adducción e intorsiónElevaciónR. S.
Acción secundaria
Acción principalMúsculo
OI23º
Supraducción
Adducción
Into
rsión
nariz
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004. https://zebra.cpd.ua.es/vertice/17575
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Tema 5: Movimientos Binoculares
3. Posiciones diagnósticas de mirada
• Recto Inferior OD1:– Si hacemos girar el globo ocular 23º
temporalmente, el eje visual estarácontenido en el plano de acción muscular y las acciones secundarias (extorsión y adducción) se anularán, quedando sólo la acción de descenso. Esta es su posición diagnóstica.
– Posición diagnóstica: Abajo-Derecha (23º)
Adducción y extorsiónDescensoR. Inf.
Adducción e intorsiónElevaciónR. S.
Acción secundariaAcción principalMúsculo
Rec
to in
ferio
r
OD
23º
Infraducción
Adducción
Exto rsi ó
n
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004. https://vertice.cpd.ua.es/vertice/17573
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Recto Inferior OI1:– Si hacemos girar el globo ocular 23º
temporalmente, el eje visual estarácontenido en el plano de acción muscular y las acciones secundarias (extorsión y adducción) se anularán, quedando sólo la acción de descenso. Esta es su posición diagnóstica.
– Posición diagnóstica: Abajo-izquierda (23 º)
Adducción y extorsiónDescensoR. Inf.
Adducción e intorsiónElevaciónR. S.
Acción secundaria
Acción principalMúsculo
3. Posiciones diagnósticas de mirada
Rec
toin
ferio
r
OI
Infraducción
Adducción
23º
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Tema 5: Movimientos Binoculares
3. Posiciones diagnósticas de mirada
• Oblicuo Superior OD1:– Si hacemos girar el globo ocular 53º
nasalmente, el eje visual estarácontenido en el plano de acción muscular y la acción secundaria de abducción se anulará, quedando sólo la acción de descenso e intorsión. Esta es su posición diagnóstica.
– Posición diagnóstica: Abajo-Izquierda (53º)
53º
Oblicuo SuperiorOD
51º
Infraducción
Abducción
Intorsión
AbducciónExtorsión y elevaciónO. I.
AbducciónIntorsión y descensoO. S.
Acción secundaria
Acción principalMúsculo
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Tema 5: Movimientos Binoculares
•Oblicuo Superior OI1:– OI: Si hacemos girar el globo ocular 53º
nasalmente, el eje visual estará contenido en el plano de acción muscular y la acción secundaria de abducción se anulará, quedando sólo la acción de descenso e intorsión. Esta es su posición diagnóstica.
– Posición diagnóstica: Abajo-Derecha (53º)
AbducciónExtorsión y elevaciónO. I.
AbducciónIntorsión y descensoO. S.
Acción secundaria
Acción principalMúsculo
3. Posiciones diagnósticas de mirada
Oblicu
o Sup
erior
OI
Infraducción
Abducción
Intorsión
53º
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004. https://vertice.cpd.ua.es/vertice/19145
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Tema 5: Movimientos Binoculares
•Oblicuo Inferior OD1:– Si hacemos girar el globo ocular 53º
nasalmente, el eje visual estará contenido en el plano de acción muscular y la acción secundaria de abducción se anulará, quedando sólo la acción de elevación y extorsión. Esta es su posición diagnóstica.
– Posición diagnóstica: Arriba-Izquierda (53º)
AbducciónExtorsión y elevaciónO. I.
AbducciónIntorsión y descensoO. S.
Acción secundaria
Acción principalMúsculo
3. Posiciones diagnósticas de mirada
Extorsi
ón
Oblicuo Inferior
ODSupraducción
Abducción
53º
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004. https://vertice.cpd.ua.es/vertice/17571
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Tema 5: Movimientos Binoculares
•Oblicuo Inferior OI1:– Si hacemos girar el globo ocular 53º
nasalmente, el eje visual estará contenido en el plano de acción muscular y la acción secundaria de abducción se anulará, quedando sólo la acción de elevación y extorsión. Esta es su posición diagnóstica.
– Posición diagnóstica: Arriba-Derecha (53º)
AbducciónExtorsión y elevaciónO. I.
AbducciónIntorsión y descensoO. S.
Acción secundaria
Acción principalMúsculo
3. Posiciones diagnósticas de mirada
Oblicu
oInf
erior
OI
53º
Supraducción
Abducción
Extorsión
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004. https://zebra.cpd.ua.es/vertice/17586
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Posiciones diagnósticas de la mirada1
– Test para comprobar la acción máxima de 1 músculo extraocular
RSD
RED RInt.D RInt.I REI
RInf.D RInf.IOSD
OID OII
OSI
RSI
OD OI
OD OI
Arriba-derecha Arriba-izquierda
Abajo-derecha Abajo-izquierda
3. Posiciones diagnósticas de mirada
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004. https://zebra.cpd.ua.es/vertice/17587
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• ¿Qué músculo o músculos se analiza su funcionamiento cuando miramos hacia: Arriba-derecha, arriba-izquierda, abajo-derecha, abajo-izquierda?
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Tema 5: Movimientos Binoculares
posiciones diagnósticas de mirada
https://zebra.cpd.ua.es/vertice/17587http://eyeontechs.com/new/?p=221
3. Posiciones diagnósticas de mirada
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Tema 5: Movimientos Binoculares
Simulador de anomalías binoculares
http://cim.ucdavis.edu/eyes/version15/eyesim.html
3. Posiciones diagnósticas de mirada
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Tema 5: Movimientos Binoculares
CUESTIÓN:Utilizando el simulador de anomalías musculares (http://cim.ucdavis.edu/eyes/version15/eyesim.html) averigua lo siguiente:
a) Que músculo o músculos no funcionan correctamente se si ve afectado el par craneal IV del ojo Izquierdo
b) Que músculo o músculos no funcionan correctamente se si ve afectado el par craneal VI del ojo Izquierdo
c) Que músculo o músculos no funcionan correctamente se si ve afectado el par craneal IV del ojo Derecho
d) Que músculo o músculos no funcionan correctamente se si ve afectado el par craneal VI del ojo Derecho
• La respuestas tienen que ser razonadas, es decir, hay que explicar quéposición diagnóstica utilizas para averiguarlo.
3. Posiciones diagnósticas de mirada
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Tema 5: Movimientos Binoculares
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales
• Ley de igual inervación de Hering: En todo movimiento binocular coordinado el influjo nervioso es enviado en igual cantidad a los músculos extraoculares de los dos ojos responsables del movimiento.
• Cuando se produce una versión, el movimiento de los ojos debe ser coordinado en ambos por la ley de Hering de igual inervación, existiendo una serie de músculos que actúan cooperativamente en el movimiento binocular y otros que ser relajan.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Músculos sinergistas contralaterales:
– El músculo o músculos del ojo contrario que actúan simultáneamente para realizar un movimiento binocular.
– Es decir, los músculos sinergistas contralaterales reciben idéntica estimulación nerviosa.
• Músculos antagonistas contralaterales:
– Es el antagonista homolateral del sinergista contralateral, es decir el que hace la acción contraria al sinergistacontralateral.
– Se trata del músculo que se relaja en el ojo contrario cuando se produce el movimiento de versión.
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales
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Tema 5: Movimientos Binoculares
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales
OBLICUOINFERIOR
OBLICUOSUPERIOR
RECTOSUPERIOR
RECTOINFERIOR
RECTOINTERNO
RECTOEXTERNO
OBLICUOINFERIOR
OD OI
• A partir de las acciones principales y secundarias de los músculos y utilizando el diagrama de Márquez1, los músculos sinergistas contralaterales serán aquellas líneas que sean paralelas y del mismo sentido en le OD y en el OI, y los músculos antagonistas homolaterales las líneas paralelas pero de sentido contrario en el ojo contrario al estudiado.
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales
OBLICUOINFERIOR
OBLICUOSUPERIOR
RECTOSUPERIOR
RECTOINFERIOR
REC TOINTERNO
RECTOEXTERNO
OBLICUOINFERIOR
OD OI
R.S.D y O.I.DO.S:D y R.Inf.DO.S.I y R.Inf.IInfra-versión
O.S.D y R.I.D.R.S.D. y O.I.D.R.S.I y O.I.ISupra-versión
R.Int.DR.E.DR.Int.IDextro-versión
R.E.DR.Int.D.R.E.ILevo-versión
Antagonista/s Contralateral/esSinergista/s Contralateral/esOjo Izquierdo
Par muscularVersión
•EJEMPLO1
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Tema 5: Movimientos Binoculares
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales
OBLICUOINFERIOR
OBLICUOSUPERIOR
RECTOSUPERIOR
RECTOINFERIOR
REC TOINTERNO
RECTOEXTERNO
OBLICUOINFERIOR
OD OI
Infra-versión
Supra-versión
Dextro-versión
Levo-versión
Antagonista/s Contralateral/esSinergista/s Contralateral/esOjo Derecho
Par muscularVersión
CUESTIÓN: Obtén los músculos sinergistas y antagonistas contralaterales para el ojo derecho en las siguientes versiones1.
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales
• Atendiendo a la acción exclusiva y máxima de un músculo extraocular podemos definir los músculos sinergistas y antagonistas contralaterales para las posiciones diagnósticas de mirada.
• Según el diagrama los músculos sinergistas contralaterales están representados por líneas paralelas con las flechas en el mismo sentido.
• Los músculos antagonistas contralaterales se obtienen a partir de dos flechas paralelas escogiendo aquella del ojo contrario que es perpendicular a esa dirección.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
RSD
RED RInt.D RInt.I REI
RInf.D RInf.IOSD
OID OII
OSI
RSI
OD OI
Sinergistacontralateral
Antagonista
contralateral4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales
•EJEMPLO1
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
RSD
RED RInt.D RInt.I REI
RInf.D RInf.IOSD
OID OII
OSI
RSI
OD OI
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales1
O.I.DO.S.D.O.S.I.LECTURA: Descenso
R.E.DR.Int.DR.Int.ILECTURA:Convergencia
R.S.DR.Inf.D.O.S.I.Infra-dextro-versión
O.I.DO.S.D.R.Inf.I.Infra-levo-versión
R.Inf DR.S.DO.I.I.Supra-dextro-versión
O.S.DO.I.D.R.S.ISupra-Levo-versión
R.Int.DR.E.DR.Int.IDextro-versión
R.E.DR.Int.D.R.E.ILevo-versión
Antagonista ContralateralSinergista ContralateralOjo Izquierdo
Par muscularVersión
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
RSD
RED RInt.D RInt.I REI
RInf.D RInf.IOSD
OID OII
OSI
RSI
OD OI
4. Músculos sinergistas y antagonistas contralaterales1
Infra-dextro-versión
Infra-levo-versión
Supra-dextro-versión
Supra-Levo-versión
Dextro-versión
Levo-versión
Antagonista ContralateralSinergista ContralateralOjo Derecho
Par muscularVersión
CUESTIÓN: Completa la tabla siguiente atendiendo a la acción exclusiva y máxima de un músculo extraocular.
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
5. Anomalías de la convergencia
• Ley de igual inervación de Hering: En todo movimiento binocular coordinado el influjo nervioso es enviado en igual cantidad a los músculos extraoculares de los dos ojos. Es decir, los músculos sinergistas contralaterales reciben idéntica estimulación nerviosa.
• Si los dos músculos sinergistas contralaterales son normales, responderán de la misma forma y los movimientos oculares serán estrictamente coordinados.
• En los casos patológicos se contraen de forma desigual y los movimientos oculares no son coordinados Anomalías movimientos binoculares
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Tema 5: Movimientos Binoculares
1. Anomalías de movimientos oculares Asociados a movimientos oculares como los vestibulares, sacádicos, de
seguimiento, etcNistagmus patológicos
2. Anomalías de la convergencia Movimiento fundamental para la fusión Las anomalías de convergencia se traducen en desalineamiento de los
ojos forias y estrabismos
Estado normal de visión binocular• Emetropía AV monoculares > 1• Ortoforia: coordinación motora y sensorial perfecta
5. Anomalías de la convergencia
5 - 39
Tema 5: Movimientos Binoculares
Forias• No se nota a simple vista, se trata de una desviación de los
ejes visuales no manifiesta• Se detecta al ocluir un ojo, al destapar recupera la posición de
fijación bifoveal• Causas:
– Refractivas: miopía o hipermetropía– Anatómicas: posiciones anómalas de las inserciones oculares – Neurológicas: disfunciones de los nervios o rutas oculo-motoras – Patológicas: conjunción de causas anatómicas y neurológicas
5. Anomalías de la convergencia
5 - 40
Tema 5: Movimientos Binoculares
T
T’ = fóvI I
Q I QD
fóvD
Tapadera
Ángulo de foria
Ejemplo1: Al tapar el OD este se desvía hacia lado temporal puesto que no tiene estímulo de fusión, es decir se sitúa en su posición natural. Al destaparlo se observaría un movimiento nasal, puesto que vuelve a tener estímulo de fusión. Se trata de una exoforia
5. Anomalías de la convergencia
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
5 - 41
Tema 5: Movimientos Binoculares
Clasificación:
HipoElevaciónDescensoHipoforia
HiperDescensoElevaciónHiperforia
Exo, XOPAdducción (N)Abducción (T)Exoforia
Endo, Eso, SOPAbducción (T)Adducción (N)Endoforia
Abreviaturas comunes
Movimiento al destapar
Movimiento ojo tapado
TIPO
5. Anomalías de la convergencia
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Tema 5: Movimientos Binoculares
Tropias o Estrabismos• Se nota a simple vista (ojo desviado), son desviaciones manifiestas• Causas:
– refractivas– anatómicas – neurológicas – patológicas
5. Anomalías de la convergencia
5 - 43
Tema 5: Movimientos Binoculares
Ejemplo1: Al tapar el OD, el ojo desviado (OI) corrige su posición para fijar, lo cual produce a la vez por la ley de Hering un movimiento versional en el ojo tapado. Se trata pues de una Exotropia en OI.
T
T’ = fóvI I
Q I QD
fóvD
Tapadera
Ángulode estrabismo
5. Anomalías de la convergencia
1Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d’Alacant. 2004.
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Tema 5: Movimientos Binoculares
• Clasificación
HipoT (I ó D)DescensoHipotropía
HiperT (I ó D)ElevaciónHipertropía
ExoT, XOTAbducciónExotropía
AdducciónEndotropía
ABREVIATURASCOMUNES
POSICIÓN RELATIVA DEL OJO DESVIADOTIPO
HipoT (I ó D)DescensoHipotropía
HiperT (I ó D)ElevaciónHipertropía
ExoT, XOTAbducciónExotropía
EndoT, EsoT, SOTAdducciónEndotropía
ABREVIATURASCOMUNES
POSICIÓN RELATIVA DEL OJO DESVIADOTIPO
5. Anomalías de la convergencia
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Tema 5: Movimientos Binoculares
Test de anomalías vergenciales
http://eyeontechs.com/new/?p=230
5. Anomalías de la convergencia
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Tema 5: Movimientos Binoculares
6. Introducción al tratamiento delas anomalías de la visión binocular
• Reglas básicas de tratamiento:– Compensación de cualquier error refractivo (OF-I, Opto-I, Tecno-I)– Prescripción de prismas (OF-II, Tecno-I, Opto-II)– Ortóptica o terapia visual (Opto-II, etc)– Cirugía (máster)
SinergiaConvergencia - Acomodación
(Tema 6 y 7)
Fundamentos de diseñode tests clínicos
5 - 47
Tema 5: Movimientos Binoculares
Síntomas óptico-sensoriales de las anomalías visuales
Estrabismos
Diplopía, confusión y supresión, disminución de la agudeza visual (ambliopía), fijación excéntrica y
correspondencia retiniana anómala
ForiasDescoordinación
oculomotoray
Sensorial
Visión borrosa, diplopía, etc
VISIÓN BINOCULAR
PresbiciaDesenfoquea varias distancias
Visión borrosade cerca
AmetropíasDesenfoqueVisión borrosade lejosVISIÓN
MONOCULAR
TIPOCAUSASÍNTOMAS / SIGNOS
6. Introducción al tratamiento delas anomalías de la visión binocular