ŠIAULIŲ VALSTYBINĖS KOLEGIJOSSVEIKATOS PRIEŽIŪROS FAKULTETO

REABILITACIJOS KATEDRA

AGNĖ VAITEKAITYTĖ

TRUMPALAIKIS MASAŽO IR KINEZITERAPIJOS POVEIKIS KŪDIKIŲ RAUMENŲ PASYVIŲJŲ MECHANINIŲ

SAVYBIŲ KAITAI

Darbo vadovė:

Dokt. lekt. L. Straubergaitė

TEMOS AKTUALUMAS

• Šis tyrimas yra svarbus, kadangi nėra atliktų išsamių mokslinių tyrimų, kurie įrodytų kūdikiams daromo masažo ir kineziterapijos poveikį raumenų pasyviųjų mechaninių savybių kaitai ir, ar raumenų pasyviosios mechaninės savybės yra susijusios su motorinės raidos sutrikimais.

• Šio biomedicininio tyrimo duomenys sudarytų galimybę pagilinti teorines ir praktines žinias, apie kineziterapijos veiksmingumą kūdikių raumenų pasyviųjų mechaninių savybių pokyčių kaitai. Tai turėtų teigiamos įtakos gerinant reabilitacijos procesą.

Tikslas – įvertinti pasyviųjų mechaninių raumenų savybių kaitą ir motorinę raidą taikant masažą ir kineziterapiją kūdikiams su raumenų tonuso sutrikimais.

Tyrimo objektas – pasyviosios raumenų mechaninės savybės, motorinė raida.

Probleminiai kausimai: kokios kūdikių pasyviosios raumenų mechaninės savybės? Ar yra ryšys tarp sutrikusių motorinės raidos funkcijų ir kūdikių pasyviųjų mechaninių raumenų savybių?

Tyrimo uždaviniai:

1. Įvertinti motorinę raidą (sėdėjimą, vaikščiojimą, ropojimą), taikant Miuncheno funkcinės diagnostikos skalę prieš ir po eksperimento.

2. Įvertinti raumenų pasyviąsias mechanines savybes, naudojant miotonometrą prieš ir po eksperimento.

3. Nustatyti, ar tarp pasyviųjų mechaninių raumenų savybių ir motorinės raidos funkcijų yra ryšys.

4. Palyginti grupių tyrimo rezultatus prieš ir po eksperimento.

Tyrimo hipotezė: tikėtina, kad kūdikių, su padidėjusiu raumenų tonusu, blauzdos dvilypio, tiesiojo šlaunies, didžiojo sėdmens, priekinio blauzdos raumenų standumas, dekrementas ir virpesių dažnis sumažės, taikant masažą ir kineziterapiją, o su sumažėjusiu raumenų tonusu – padidės.

Tyrimo metodika ir organizavimas

Testavimas:

Motorinės raidos vertinimas taikant Miuncheno funkcinės diagnostikos skalę. Buvo vertinamos sėdėjimo, ropojimo, vaikščiojimo sritys.

Raumenų (dvilypio blauzdos, tiesiojo šlaunies, didžiojo sėdmens, priekinio blauzdos) pasyviųjų mechaninių savybių vertinimas, naudojant prietaisą „MYOTON – 3“.

Testavimas naudojantis prietaisu “Myoton-3”

Blauzdos dvilypio raumens pasyviųjų mechaninių savybių vertinimas

Tiesiojo šlaunies raumens pasyviųjų mechaninių savybių vertinimas

Didžiojo sėdmens raumens pasyviųjų mechaninių savybių

vertinimas

Priekinio blauzdos raumens pasyviųjų mechaninių savybių vertinimas

Tyrimo metodika ir organizavimas (2)

• Eksperimentas buvo atliekamas nuo 2012 – 03 – 19 iki 2012 – 04 - 11 Šiaulių miesto savivaldybės sutrikusio vystymosi kūdikių namuose. Tiriamąją imtį sudarė 9 kūdikiai.

• Tiriamųjų atrankos kriterijai: raumenų tonuso sutrikimas (padidėjęs arba sumažėjęs), amžius iki 1 metų.

• Buvo sudarytos dvi grupės. Pirmajai grupei buvo taikoma kineziterapija (N=4), antrajai – masažas (N=5).

• Masažas ir kineziterapija buvo atliekamas 5 k./sav., iš viso 10 procedūrų, kurių trukmė 20 min.

Tyrimo metodika ir organizavimas (3)

Aprašomoji matematinė statistika.

Buvo skaičiuojami atpalaiduotų raumenų virpesių dažnio (Hz), dekremento ir standumo (N/m) vidurkiai. Duomenų analizei naudojome programinį paketą MS Office EXCEL 2003.

MOTORINĖS RAIDOS REZULTATAI

6 mėn. tiriamasis (N=1)

2

3

4

5

6

7

Ropojimas Sėdėjimas Vaikščiojimas

Mėn

esia

i

Normalios raidos kūdikis Prieš tyrimą 2tiriamasis

Po tyrimo

8 mėn. tiriamieji (N=3)

3

4

5

6

7

8

9

Ropojimas Sėdėjimas Vaikščiojimas

Mėn

esia

i

9 mėn. tiriamieji (N=2)

4

5

6

7

8

9

10

Ropojimas Sėdėjimas Vaikščiojimas

Mėn

esia

i

MOTORINĖS RAIDOS REZULTATAI (2)

10 mėn. tiriamasis (N=1)

147

1013

Ropojimas Sėdėjimas Vaikščiojimas

Mėn

esia

i

Normalios raidos kūdikis Prieš tyrimą Po tyrimo

12 mėn. tiriamieji (N=6)

7

8

9

10

11

12

13

Ropojimas Sėdėjimas Vaikščiojimas

Mėn

esia

i

Virpesių dažnis, Hz

Žemas tonusas Aukštas tonusas

KNZ Masažas KNZ Masažas

Q

TA

Gstrn l

Gstrn m

GMax

Dekrementas (elastingumas)

Žemas tonusas Aukštas tonusas

KNZ Masažas KNZ Masažas

Q

TA

Gstrn l

Gstrn m

GMax

Standumas, N/m

Žemas tonusas Aukštas tonusas

KNZ Masažas KNZ Masažas

Q

TA

Gstrn l

Gstrn m

GMax

IŠVADOS• Kineziterapija buvo veiksmingesnė nei

masažas koreguojant tiek su žemu, tiek su aukštu raumenų tonusu, tiriamųjų tonusą.

• Kineziterapija buvo veiksmingesnė nei masažas gerinant tiriamųjų, tiek su žemu, tiek su aukštu raumenų tonusu standumo savybę.

• Tiriamiesiems su aukštu raumenų tonusu elastingumas tik gerėjo, taikant tiek kineziterapiją, tiek masažą.

• Tiriamiesiems su žemu tonusu tiek masažas, tiek kineziterapija pablogino elastingumo savybes.

ŠIAULIŲ VALSTYBINĖS KOLEGIJOSSVEIKATOS PRIEŽIŪROS FAKULTETO

REABILITACIJOS KATEDRA

AGNĖ VAITEKAITYTĖ

TRUMPALAIKIS MASAŽO IR KINEZITERAPIJOS POVEIKIS KŪDIKIŲ RAUMENŲ PASYVIŲJŲ MECHANINIŲ

SAVYBIŲ KAITAI

Darbo vadovė:

Dokt. lekt. L. Straubergaitė