terapia prin c€ Ã’¢mpuri magnetice de joas
TRANSCRIPT
TERAPIA PRIN CÂMPURI MAGNETICE
DE JOASĂ FRECVENŢĂ
CÂMPUL MAGNETIC
• Un câmp magnetic este produs de un curent electric sau de un câmp electric variabil;
• O bobină prin care circulă curent elctric produce câmp magnetic;• Câmpul magnetic este caracterizat de liniile de câmp sau de forţă
magnetică, a căror desime şi formă det. intensitatea acestuia;• Densitatea liniilor de forţă magnetică = inducţia magnetică (elem. de
exprimare a intensităţii câmpului magnetic);• Totalitatea liniilor de forţă magnetică = fluxul magnetic ( inducţia
magnetică x spf. secţiunii bobinei);• În SI , intensitatea se măsoară în tesla (T), faţă de vechea unitate de
măsură a inducţiei magnetice (Gauss), militesla reprezintă o zecime ( 1Gs= 0,1 mT);
• Câmpul magnetic produs de un curent are aceeaşi parametrii fizici ca şi curentul;
• Magnetobiologia – studiul ef. biologice ale câmpurilor magnetice;
• Corelaţii evidente între oscilaţiile zilnice ale metabolismului şi cele ale câmpului geomagnetic;
• Cum acţionează câmpul magnetic asupra organismelor vii?• Câmpul magnetic asupra structurilor metabolice det.:
modificări energetice la spf. celulelor, activarea schimburilor de mb., intensificarea proceselor enzimatice şi a metabolismului celular, accentuarea ţes. de granulaţie reparator, creşterea vascularizaţiei în oase şi ţesutuţ cicatricial, creşterea capacităţii de sinteză a colagenului în celula cartilaginoasă;
MAGNETODIAFLUXUL (MDF)
• Def: aplicarea de câmpuri magnetice de joasă frecvenţă de 50 sau 100 Hz în adm. continuă sau întreruptă ritmic sau aritmic;
• Aparat de concepţie românească;
BAZELE FIZIOLOGICE ALE TERAPIEI
• Orice agent fizic extern poate influenţa echilibrul ionic al celulelor, modificând permeabilitatea mb. cel. prin:
1. reacţii de tip ergotrop, catabolic ( eliberator de en. cel.) - ↑perm. Mb., cu depolimerizarea lor, ap. pot. de acţiune, ieşirea K din cel. şi intrarea Na
2. reacţii de tip trofotrop, anabolic ( refacere energetică) – parcurgerea în sens invers a poceselor , refacerea pot. De repaus al celulei;
• Acţiunea câmpului magnetic se exercită asupra celulei prin: - ionizarea moleculelor protoplasmatice
- modificări metabolice intracelulare
EFECTE FIZIOLOGICE
I. Procese metabolice celulare:
- câmp magnetic întrerupt – ef. pred. catabolice: creşterea glicolizei, a proteolizei, sdtim. secreţiei adrenergice MSR, stim. activ. hipofizei şi tiroidei
- câmp magnetic continuu – ef. pred. anabolice
- influenţarea dinamicii electroliţilor din sânge ( ca rezultat al modificărilor perm. mb): ↓ K şi Ca în primele zile, urmată de creşterea treptată peste valorile iniţiale la terminarea aplicaţiilor; Mg rămâne scăzut şi la 2 luni de la terminarea trat.( ef. se desfăşoară în limitele val. fiziologice);
II. Sistemul neuro- muscular - forma întreruptă ritmic activează puternic ATP-aza şi
aldolaza musculară, în timp ce forma continuă are un ef. mult mai redus;
- antrenamentul la efort, prin stimulări în zile succesive, se realizează mult mai uşor sub influenţa MDF;
- scăderea /suprimarea excitabilităţii N-M crescute
III. Sistemul nervos central şi vegetativ - MDF continuu: ef. sedative, simpaticolitice, trofotrope
(anabolice)
- MDF întrerupt: stări de excitaţie, creşte tonusul simpatic, ef. ergotrope (catabolice)
Alegerea formei câmpului magnetic este în funcţie de:
- tipul constituţional
- reactivitatea neuro- vegetativă
- bioritm
MODALITĂŢI DE APLICARE
I. Forma continuă – 50Hz
- 100Hz
- 50- 100HZ ( 6 s cu 50Hz urmate fără pauză de 6 s cu 100Hz)
II. Forma întreruptă ritmic
- 50 Hz ( 3 s cu 50Hz, 3 s pauză)
- 100 Hz ( 3 s 100Hz, 3 s pauză)
- 50 -100 Hz ( 3 s 50Hz, 3 s pauză, 3 s 100Hz, 3 s pauză)
III. Forma întreruptă aritmic
- 50Hz ( perioade variabile de 50 Hz intercalate cu pauze de durate variabile, care se succed în mod aleator)
- 100Hz ( idem)
- 50- 100Hz ( 6 s cu 50HZ, 6 s cu 100Hz, intercalate cu pauze inegale, totul succedându-se în mod aleator)
• Aplicarea se face cu două bobine circulare – cervicală (4mT) şi lombară (2mT) – utilizate în aplicaţiile generale;
• 2 bobine localizatoare, paralelipipedice – capabile să genereze câmpuri magnetice de I mai mari decât cele circulare (20 -23 mT), ef. Focalizat pe organul/segmentul tratat;
• Aplicaţiile se pot face şi prin combinarea simultană a celor trei tipuri de bobine generatoare;
REGULI PT. APLICAREA MDF
• Cabinete/săli separate de alte proceduri de ET;• Paturi din lemn la distanţă min. 3 m între ele ( pt. evitarea influenţării
reciproce între câmpurile magnetice);• Se vor îndepărta ob. metalice (inclusiv ceasurile);• Se evită aplic. bobinelor în vecinătatea mat. de osteosinteză metalică;• Este interzisă aplic. la purtătorii de pace- maker cardiac;• Pacientul se aşază în DD, îmbrăcat, lejer la gât, abdomen, extremităţi
pt. a evita stânjenirea circulaţiei sangvine;• Extrem cefalică îndreptată spre Polul Nord;• Bobinele C şi L se poziţionează cu săgeata de pe bobină spre extrem.
cefalică a pacientului;• Bobinele localizatoare se poz. Corespunzător polilor însemnaţi cu
simbolurile respective N-S, pe reg. tratată;
INDICAŢII
I. Afecţ. reumatismale: degenerative ( eficienţă redusă în cox. şi gon. secundare), abarticulare ( regim continuu), inflamatorii – PR std. I şi II reduce semnificativ proc. inflam.;
II. Sechele posttraumatice:
- plăgi, contuzii, hematoame musculare ( a 2 a zi după traumatism, se folosesc b. cervicală şi b. localizatoare)
- entorse, stări după rupturi musculotendinoase – cât mai precoce după traumatism
- sechele postfracturi de membre cu sau fără AND (std. I, II), se folosesc I mici în regim continuu sau ritmic întrerupt
- consolidarea fracturilor – MDF creşte cu 18,1% depunerea de calciu la nivel osos după 14 aplicaţii; cea mai stimulatorie formă pt. procesul de calusare este cea continuă;
III. Afecţiuni neuropsihice
1. nevroze – rez. favorabile în tulb. de comportament la copii, tulb. motorii de tipul ticurilor, bâlbâielii
- nevroze astenice, anxioase, infantile cu tulb. de comportament – MDF continuă
- nevroze depresive, cu cenestopatii – MDF întrerupt ritmic sau aritmic
- au fost influenţate nevrozele pe fond de dereglări endocrine ( tulb. din climacteriu, hiperfoliculinemie, hipertiroidie)
2. distonii neurovegetative – f. cu hipersimpaticotonie – MDF continuu
- f. cu dominaţă PS – MDF întrerupt ritmic sau aritmic;
3. afecţiuni organice ale SN – sdr. Spastic: b. Parkinson, hemiplegii, leconevraxite, paraplegii, infirmitatea motorie cerebrală la copii;
IV. Afecţiuni C – V
- MDF acţ. prin 2 mec. :1) reglarea vasomotorie şi a hemodinamicii prin influenţarea SNV
2) acţ. locală de intensificare a resp. tisulare cu ↑ cons. Oxigen → vasc. ↑ pt. metab. Local
1. boli vasculare periferice fcţ. : sdr. Raynaud, acrocianoză
2. boli vasc. periferice organice: trombangeita obliterantă, ATS obliterantă a mb., arteriopatia diabetică
3. ATS cerebrală
4. HTA std. I şi II ( MDF intervine asupra factorului nervos şi reactivităţii vasculare)
V. Afecţiuni respiratorii: AB, br. cr. astmatiformă, traheobronşită spastică, pseudoastm nevrotic ( bobină cervicală şi o bobină localizatoare presternal sau numai bobinel circulare);
VI. Afecţiuni digestive: UGD, gastrite cronice cu Hclorhidrie – f. continuă, cu hclohidrie – f. întreruptă ritmic ( 2 bobine circulare şi o bobină localizatoare pe epigastru), enterocolopatia cr. nespecifică şi sdr. de colon iritabil ( f. continuă), diskinezii biliare ( cu Htonie şi Hkinezie – f. continuă, cu htonie – f. întreruptă ritmic);
VII. Afecţiuni endocrine: DZ non- insulinodep. şi cel care nec. doze mici de insulină, hipertiroidia;
VIII. Afecţiuni ginecologice: dismenoree, tulb. fcţ. menstruale, metroanexite cr. nespecifice, tulb. de climax şi preclimax;
CONTRAINDICAŢIILE MDF
• Purtătorii de pace- maker;• Boli de sânge: anemii, leucoze, trombocitopenii;• Tu. maligne;• Boli infecţioase, stări febrile;• Stări hemoragice;• Insuf. renală;• Boli endocrine majore: acromegalie, b. basedow, Cushing,
Addison, feocromocitom;• Psihoze, epilepsie;• Sarcina;