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TERCER INFORME DE RIPS VIGENCIA 2013- ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA. _________________________________________________________________________________________________________

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TABLA DE CONTENIDO

No. Pag.

0. JUSTIFICACION 3

1. MARCO LEGAL 5

2. PROCESOS INTERNOS PARA EL MANEJO DE LOS RIPS 6

3. ESTADISTICA PRODUCCIÓN DE SERVICIOS 9

3.1 CONSULTAS REALIZADAS 9

3.2 ACTIVIDADES REALIZADAS POR REGIMEN 10

3.3 ESTADISTICAS VITALES 12

3.4 INDICADORES DE EFICIENCIA TECNICA 14

3.5 PROMEDIOS INSTITUCIONALES 15

3.6 CIRUGIAS REALIZADAS 15

3.7 PERFIL EPIDEMIOLOGICO 16

4. PLANES DE MEJORAMIENTO 17

5. RIPS ENVIADOS DE LOS MESES DE ENERO A SEPTIEMBRE DE LA VIGENCIA

2012

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TERCER INFORME DE RIPS VIGENCIA 2013- ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA. _________________________________________________________________________________________________________

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JUSTIFICACIÓN

El plan de Gestión institucional presentado por el Doctor Leonardo Quiceno Páez

para la E.S.E Hospital La Misericordia ha sido un elemento constructor de un camino

hacia la prestación de servicios de salud con calidad, seguridad y calidez, para los

habitantes de Calarcá y de todo el departamento del Quindío, desde el segundo

nivel de atención.

La Institución ha instaurado de acuerdo a la normatividad vigente y a las

necesidades propias un comité de RIPS que tiene como fin último generar análisis

objetivos y puntuales de la productividad de la institución. Así como aplicar las

recomendaciones dadas por la Junta Directiva. Con este diagnostico institucional se

presenta el tercer informe de RIPS, denominado “INFORME NO. 3 DE LA

PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD CON BASE EN LOS RIPS”.

Las orientaciones dadas por las resoluciones 710 de 2012 y 743 de 2013 del Ministerio

de Salud y protección social, indica que las instituciones prestadoras de servicios

deben generar planes de gestión orientados a la generación de resultados

gerenciales, administrativos y clínicos. Este informe realiza un análisis que incluye

todas las actividades, procedimientos o intervenciones de salud que realiza la E.S.E

Hospital La Misericordia en aras de realizar una mejora constante en su

productividad y en la humanización del servicio de salud.

Asimismo damos cumplimiento al Plan de Gestión en su Indicador No. 8 (ocho) del

Área Financiera y Administrativa. Para ello es necesario realizar un análisis

estadístico de la producción de los diferentes servicios y las gestiones adelantadas

por la Gerencia con su equipo de trabajo, facilitando las decisiones y la capacidad

resolutiva de la institución de acuerdo a su producción.

La entidad ha presentado hasta el momento dos (2) informes de análisis de los

servicios con los RIPS como fuente de información primaria. El presente informe

hace referencia a las estadísticas de producción por servicio y genera planes de

mejoramiento en las oportunidades de mejora que tenga la institución y cada uno

de sus servicios.

El presente informe es un análisis de los primeros 8 (ocho) meses de la vigencia en

cuanto a la productividad de los servicios de acuerdo a los RIPS generando un

informe que analiza los las posibles acciones de mejora en cada una de las falencias

presentadas en la E.S.E.

TERCER INFORME DE RIPS VIGENCIA 2013- ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA. _________________________________________________________________________________________________________

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En el segundo punto del presente informe, se dan a conocer las gestiones realizadas

en los diferentes servicios lideradas por la Gerencia para el logro de las metas de

producción de servicios, la atención de la demanda requerida, como punto de

retroalimentación y mejora continua en los procesos internos del Hospital.

Por último, se presentan los planes de mejoramiento como ejes fundamentales para

la generación de aumentar el nivel de los estándares de calidad en la E.S.E Hospital

La Misericordia de Calarcá.

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1. MARCO LEGAL

Determina el alcance y naturaleza social en cumplimiento de la normatividad en materia de salud que ha implementado la E.S.E Hospital La Misericordia de Calarcá. Esta normatividad permite la generación de eficiencia administrativa. A continuación se presenta la normatividad vigente frete a los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud.

Artículo 173 de la Ley 100 de 1993, en sus numerales 3 y 7: Funciones del Ministerio de Salud.

Numeral 3: “Expedir las normas administrativas de obligatorio cumplimiento para las Entidades Promotoras de Salud, por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud y por las direcciones seccionales, distritales y locales de salud”. Numeral 7: “El Ministerio de Salud reglamentará la recolección, transferencia y difusión de la información en el subsistema al que concurren obligatoriamente todos los integrantes del Sistema de Seguridad Social de Salud independientemente de su naturaleza jurídica sin perjuicio de las normas legales que regulan la reserva y exhibición de los libros de comercio. La inobservancia de este reglamento será sancionada hasta con la revocatoria de las autorizaciones de funcionamiento”.

Resolución No. 3374 de 27 de Diciembre de 2000, “Por la cual se reglamentan los datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud prestados”, expedida por el Ministerio de Salud y protección social.

Resolución No. 951 de 18 de Julio de 2002, “Por la cual se fijan algunos lineamientos en relación con el Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud, RIPS”, expedida por el Ministerio de Salud y protección social.

Ley 1438 de 19 de Enero de 2011, “Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras Disposiciones”. En especial los Artículos 12, 52, 107, 112, 113, 114, 116, 130 y 138.

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2. PROCESOS INTERNOS PARA EL

MANEJO DE LOS RIPS

PROCESOS ASISTENCIALES En la vigencia 2011 se adquirió el software CNT, para mejorar el modelo de Historia Clínica que se tenía hasta esa fecha, obteniendo mejores aplicaciones, mayor número de módulos para integrar la información clínica en todos los servicios asistenciales, visualización en tiempo real de los resultados de las órdenes Médicas, puntos de control de la información registrada y generación de informes con diferentes variables, entre otros. Con la exigencia por parte del Ministerio de Salud y Protección Social, en el Artículo No. 112 de la Ley No. 1438 de 19 de Enero de 2011, en lo relacionado con la obligatoriedad de la Historia Única Electrónica. La E.S.E Hospital La Misericordia de Calarcá implemento el sistema desde la vigencia 2013, con esta decisión se logra la fuente de información electrónica para los RIPS. En la actualidad, este nuevo software está en desarrollo de aplicativos para algunos servicios; tenemos para el Servicio de Urgencias un avance del 70%, en Hospitalización un 100% aproximadamente, y un 60% para el Servicio de Consulta Externa. Con base en lo anterior, el personal asistencial empezó a registrar en el sistema de información hospitalario (CNT Pacientes), todos los datos que se requieren para emitir la Historia Clínica. Por consiguiente, el proceso manual que se tenía de registro de los RIPS, no se volvió a realizar; debido a que a través del Sistema de Información hospitalario se pueden generar los archivos planos. PROCESOS ADMINISTRATIVOS Proceso de Facturación Los soportes al momento de facturar siguen siendo los mismos a excepción de los RIPS, que vienen en forma electrónica a través del Sistema de Información. Se debe aclarar que para efectos de expedir la factura por concepto de venta de servicios se hace a través del software CNT, por cuanto integra los módulos de cartera, presupuesto, contabilidad, tesorería, almacén, entre otros a la historia Clínica de la entidad. A pesar de haber superado las desventajas de los procesos manuales, actualmente se está trabajando en contrarrestar la siguiente dificultad: Debido a que los RIPS, se generan en forma electrónica, en algunos casos cuando se valida con la facturación se presentan inconsistencias de códigos, campos sin

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diligenciar y diferencias en valores; por consiguiente se requiere tiempo para hacer los ajustes necesarios para poder validar con éxito los archivos planos y radicar las cuentas de cobro. Proceso de Generación de Archivos Planos Existe en el área de facturación una persona encargada de la generación de los archivos planos “RIPS”, el cual se debe desarrollar en un tiempo no mayor a 10 días posteriores al cierre del mes, procesando un promedio mensual de 125 CD´S con los archivos planos de las cuentas generadas durante el mes; en resumen el proceso es el siguiente: - Detectar y ajustar las inconsistencias internas con base en las facturas del mes para soportar las cuentas de cobro que se radican mensualmente. - Validar en el software diseñado por las siguientes EPS-S: Asmetsalud, Saludvida, Comfenalco, Nueva EPS, Coomeva, Caprecom, La Secretaría De Salud Departamental Del Quindío (Vinculados, Subsidiados y Programas Especiales); para aquellas que no poseen validador propio se acogen al software del Ministerio de Salud y Protección Social. - Si los resultados de la validación arrojan errores, deben ajustarse hasta lograr la validación con éxito; de lo contrario no es posible radicar la facturación del mes. - Se procede a grabar la validación con éxito en un CD para unas entidades, otras se envía en a través de páginas web y correos electrónicos. - Una vez cursado el proceso anterior se pasa el respectivo soporte (CD, Pantallazo Web, E-mail remitido) a facturación para armar la cuenta con todas las facturas, sus soportes y la respectiva cuenta de cobro del mes. -Como se puede ver y comparar con el antiguo proceso manual que no existía la validación para RIPS, debido a éste nuevo proceso, se está avanzando en la mejora continua de los cambios presentados y en cumplimiento de la Resolución No.3374 de 2000 en cuanto a: - Mejorar el cargue y la calidad de los datos que comienza desde la atención médica. - Asegurar el registro del 100% de los campos para obtener una facturación confiable. - Actualización y parametrización de las diferentes variables que poseen los campos de los RIPS. - Mejorar los tiempos en que incurre el área de Sistemas para recuperar los archivos de la información no reportada en los RIPS, debido a inconsistencias mencionadas anteriormente.

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PROCESOS ESTADÍSTICOS Y REPORTE DE INFORMACIÓN. Estos cambios tecnológicos han permitido superar las falencias que se tenía con la metodología manual expuesta anteriormente. Sin embargo se está gestionando la mejora continua en los siguientes procesos: - Asegurar la custodia de la Historia Clínica (Incluido sus soportes físicos), previo registro de estadístico para fines de generación de informes, y con controles administrativos para remitir físicamente toda la papelería a Archivo Clínico.

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3. ESTADÍSTICA PRODUCCIÓN DE SERVICIOS

Recogiendo la información de la productividad de la E.S.E se construye este informe

estadístico que permite un análisis de los primeros 8 meses del 2013, para efectos de

ver el crecimiento de la institución, el incremento de la productividad y el estado de

los servicios más relevantes de la E.S.E Hospital La Misericordia de Calarcá.

Los RIPS (Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud) “son el conjunto

de datos mínimos y básicos que el Sistema General de Seguridad Social en Salud

requiere para los procesos de dirección, regulación y control, y como soporte de la

venta de servicio, cuya denominación, estructura y características se ha unificado y

estandarizado para todas las entidades a que hace referencia el artículo segundo de la

Resolución No. 3374 de 27 de Diciembre de 2000”

La fuente de información básica para la construcción de este informe son los RIPS

debidamente validados al cierre mensual. Esta información es consolidada en las

bases de datos de la Oficina de Sistemas del Hospital; dicha información es

presentada en los términos de la normatividad ante la Secretaría de Salud

Departamental, Ministerio de Salud y la Protección Social, y la Superintendencia

Nacional de Salud.

3.1 Consultas Realizadas

A continuación se relacionan los pacientes atendidos en la E.S.E Hospital La

Misericordia en cada uno de los servicios durante los primeros ocho meses de la

vigencia 2013.

SERVICIO ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

GINECO-OBSTETRICIA 344 288 271 327 316 299 319 265 185

PEDIATRIA 284 281 353 389 357 331 380 347 255

MEDICINA INTERNA 336 422 359 401 336 326 364 379 284

ORTOPEDIA 454 463 418 491 488 434 517 443 384

CIRUGIA 224 254 243 257 237 212 265 234 184

ANESTESIOLOGÍA 180 177 153 210 237 202 244 218 135

MEDICINA GENERAL 11172 10054 10627 12043 11392 10667 11586 11353 10024

ODONTOLOGÍA 1071 1032 927 1148 1123 1066 1160 1037 881

ENFERMERÍA 1181 1209 937 1308 1362 1008 1208 1220 1262

NUTRICIÓN 2 21 36 77 42 51 96 67 40

TERAPIA FÍSICA Y RESPIRATORIA

642 448 663 879 802 774 781 817 481

TOTAL 15890

14649

14987

17530

16692

15370

16920

16380

14115

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Este seguimiento mensual de las consultas permite identificar que durante los

meses de febrero y septiembre se presento una reducción en las consultas

realizadas en la E.S.E Hospital La Misericordia de Calarcá. Por esta razón tanto en el

mes de febrero como en el de septiembre se han presentado planes de

mejoramiento que de una parte evidencian el compromiso con la salud y con el

sostenimiento financiero de la entidad (ver plan de mejoramiento al final del documento).

Asimismo, se evidencia que el mayor número de consultas se da por medicina

general, así como se evidencia que el menor número de citas se da por nutrición. Se

han implementado estrategias para atender la totalidad de citas generando

aperturas de agenda para el caso de medicina general; así como estimular la venta

de servicios generando mayor número de citas para nutrición.

3.2 Actividades Realizadas por Régimen

A través de los RIPS estamos evidenciando la participación por régimen en la

atención a pacientes en la E.S.E Hospital La Misericordia. Con el Objetivo de

monitorear y establecer estrategias de cobro de cobro y recuperación de cartera de

acuerdo a número de pacientes atendidos.

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DATOS SUBSIDIADO CONTRIBUTIVO SEC. DEPTAL

OTROS

ENERO 37542 3709 4184 1432

FEBRERO 34824 3708 3560 1223

MARZO 34931 4159 3784 1192

ABRIL 40477 4188 4936 1415

MAYO 39479 3865 5022 1480

JUNIO 35578 4066 4891 1110

JULIO 39144 4550 4683 1464

AGOSTO 36214 4600 4496 1253

SEPTIEMBRE 32209 4077 3961 1617

En el grafico que se muestra a continuación se evidencia que el mayor nivel de

atención por régimen en la entidad es subsidiado. La entidad genera la totalidad de

atenciones requeridas para la población sin embargo la cartera de la entidad frente

a EPS-S como CAPRECOM y NUEVA EPS crece continuamente, frente a este punto la

entidad planeta un plan de mejoramiento (ver al final del documento).

El grafico muestra una reducción en la atención por régimen en el mes de

septiembre debido al cierre de servicios para la EPS morosas con la entidad, este

plan de mejoramiento se da con el objetivo de generar el pago oportuno de las EPS

con la E.S.E Hospital La Misericordia de Calarcá.

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3.3 Estadísticas Vitales

NUMERO DE NACIMIENTOS POR RANGO DE EDADES DE LA MADRE 2013

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

10 A 14 AÑOS

1 0 0 2 1 2 2 1 0

15 A 19 AÑOS

19 29 29 27 36 25 34 36 1

20 A 34 AÑOS

53 52 56 47 39 49 55 52 68

35 Y MAS

6 5 5 10 3 8 6 6 6

Pese a la tendencia nacional a los embarazos en adolecentes, la entidad cuenta con

un mayor número de gestantes entre los 20 y los 34 años, y sobre este rango de

edad se está dando el crecimiento 2013.

Sin embargo, casi en la totalidad de los rangos de edad se ha incrementado el

número tanto de gestantes como de nacidos vivos en la E.S.E Hospital La

Misericordia de Calarcá, desde el inicio de la vigencia hasta el mes de septiembre.

La tasa de maternidad entra los 10 a 14 años pese a la rebaja presentada en los

embarazos de menores de 14 años actualmente la entidad cuenta con 6 jovenes

gestantes en este rango de edad. Estas estadísticas están a disposición de las

autoridades y ha sido debidamente reportadas. Asimismo, sigue activo el programa

“SERVICIOS AMIGABLES”, que contribuye con vida sexual saludable y garantiza la

TERCER INFORME DE RIPS VIGENCIA 2013- ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA. _________________________________________________________________________________________________________

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planificación; el programa “CAMI” que genera el acompañamiento debido y la

atención oportuna a las gestantes.

3.4 Indicadores de Eficiencia Técnica

INDICADOR PROMEDIO 2013

Oportunidad asignación consulta Medicina General

1.49

Oportunidad asignación consulta especializada Medicina Interna

23.4

Oportunidad asignación consulta especializada Ginecoobstetricia

4.19

Oportunidad asignación consulta especializada Pediatría

4.6

Oportunidad asignación consulta especializada Cirugía General

19.7

Proporción cancelación cirugía programada

0.00

Oportunidad en la atención de servicio de urgencias

19.12

Oportunidad en la atención de servicios de Imagenología

0.9

Oportunidad en la atención de odontología general

2.0

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Oportunidad en la realización de cirugía programada

6.6

Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados

0.01

Proporción de pacientes con HTA controlada

37%

Tasa de mortalidad instrahospitalaria después de 48 horas

0.01

Tasa de infección intrahospitalaria 0.00

Proporción de vigilancia de eventos adversos

100%

De acuerdo al análisis dado por los indicadores de eficiencia técnica de la institución,

se tiene como resultado que todos los indicadores de oportunidad se encuentran

dentro de las metas y de los estándares institucionales y nacionales, siendo acordes

tanto con la normatividad y condiciones nacionales como con el plan de gestión

2012-2015.

Frente a los indicadores de oportunidad en los que se incluyen medicina general,

ginecoobstetrica, pediatría, cirugía general, cancelación de cirugía programada,

servicio de urgencias, imagenologia, odontología y cirugía programada cuentan con

un estándar que se encuentra por debajo de la meta institucional y nacional..

Los indicadores como la tasa de reingreso de pacientes hospitalizados, mortalidad

intrahospitalaria y tasa de infección intrahospitalaria se mantienen por su baja

presencia en la institución entre 0.0 y 0.01.

Estos indicadores reflejan la mejora a través de planes de mejoramiento realizados

desde el área de calidad con cada uno de los servicios de la institución, generando

una disminución significativa en términos generales de los indicadores.

Es importante resaltar la institución realiza el seguimiento total a los eventos

adversos presentados en cada uno de los servicios, fortaleciendo el seguimiento de

los servicios y generando mejoras dentro de los mismos en búsqueda de la

seguridad del paciente.

TERCER INFORME DE RIPS VIGENCIA 2013- ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA. _________________________________________________________________________________________________________

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3.5Promedios Institucionales

2013

Total promedio de días estancia en el hospital

3.91

Total egresos hospitalarios 3212

Los promedios y los egresos hospitalarios son datos que se mantienen en la vigencia

2013, generando alto nivel de rotación y optimización de los recursos

institucionales.

3.6 Cirugías Realizadas

Vigencia Gineco-obstetricia

Cirugía Pediátrica

Cirugía General

Ortopedia Urología Total general

2013 431 38 749 520 47 1785

Durante la vigencia 2013 con la puesta en funcionamiento de la totalidad de

Quirófanos de la institución, se ha generado un aumento en el número de Cirugías

realizadas en la entidad. Realizando la mayor operativizacion de los Quirófanos

aumentando la productividad de los mismos.

El grafico evidencia que el mayor numero de cirugías se está dando en Gineco-

obstetrica y cirugía general. De la mano del incremento se está dando la agenda

TERCER INFORME DE RIPS VIGENCIA 2013- ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA. _________________________________________________________________________________________________________

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correspondiente para suplir todas las necesidades quirúrgicas de la población de

Calarcá y de toda el área de influencia.

3.7 Perfil Epidemiológico

2013

NO. CODIGO DIAGNÓSTICO 1. I10X HIPERTENSIÓN ESENCIAL PRIMARIA 2. A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN

INFECCIOSO 3. J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMÚN) 4. R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 5. J039 AMIGDALITIS AGUDA NO ESPECIFICADA 6. J209 BRONQUITIS AGUDA NO ESPECIFICADA 7. B349 INFECCIÓN VIRAL 8. N390 INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS 9. E109-E119 DIABETES MELLITUS (INSULINO Y NO INSULINO DEPENDIENTE) 10. K021 CARIES DE LA DENTINA

Este perfil epidemiológico tiene como patrón común a la media nacional:

HIPERTENSIÓN ESENCIAL PRIMARIA y DIABETES MELLITUS (INSULINO Y NO INSULINO

DEPENDIENTE). Frente al primer patrón la E.S.E Hospital La Misericordia cuenta con el

programa de riesgo cardiovascular como estrategia que contrarresta la presencia de este

diagnostico. Asimismo, la hipertensión se instaura como uno de los diez patrones del perfil

epidemiológico nacional.

Se percibe el predominio de las enfermedades infecto contagiosas como: DIARREA Y

GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO, RINOFARINGITIS AGUDA

(RESFRIADO COMÚN), AMIGDALITIS AGUDA NO ESPECIFICADA, BRONQUITIS AGUDA NO

ESPECIFICADA, INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS, INFECCIÓN VIRAL, INFECCIÓN DE VIAS

URINARIAS.

Un elemento poco común en cuanto al perfil epidemiológico de la E.S.E es la presencia de la

caries dentina, evidenciando que la salud oral requiere mayor seguimiento ya que el

programa requiere tener mayor impacto dentro de la población. Para realizar el

seguimiento al programa se incluye este elemento dentro del plan de mejoramiento anexo

a este informe parcial de RIPS.

TERCER INFORME DE RIPS VIGENCIA 2013- ESE HOSPITAL LA MISERICORDIA. _________________________________________________________________________________________________________

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4. PLANES DE MEJORAMIENTO

HOSPITAL LA MISERICORDIA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

CALARCA, QUINDIO PLAN DE MEJORAMIENTO

REDUCCION DE CITAS MES DE SEPTIEMBRE

Problema Qué Actividad Quién Cuándo Dónde Por qué (Objetivo) Indicador de seguimiento

Meta

Fe

ch

a

inic

io

Fe

ch

a

fin

al

Reducción de

citas mes de

septiembre en

la E.S.E

Hospital La

Misericordia

Aumento de

agenda con las

diferentes EPS

en los meses de

octubre,

noviembre y

diciembre

Decision

Gerencial ESE

Hospital La

Misericordia

01 -10-13 30-12-13 ESE

HOSPITAL

LA

MISERICOR

DIA

DADO QUE SE PRESENTO UNA

DISMINUCION DE LAS AGENDAS

EN CITAS EN TODAS LAS

ESPECIALIDADES. SE DEBE

ESTIMULAR LA VENTA DE

SERVICIOS Y REALIZAR UNA

APERTURA DE AGENDAS.

No. DE CITAS

REALIZADAS

EN LOS

MESES DE

OCTUBRE,

NOVIEMBRE

Y DICIEMBRE

INCRMENTAR

LAS CITAS

HASTA LLEGAR

A LA MEDIA

DEL AÑO QUE

ES 15837

Crecimiento de

la cartera de la

entidad.

Realizar el

cobro de

cartera de la

entidad

estimulando el

pago de las

EPS-S

GERENCIA-

COORDINACION

DE CARTERA

ESE HOSPITAL

LA

MISERICORDIA

01 -10-13 30-12-13 ESE

HOSPITAL

LA

MISERICOR

DIA

EL AUMENTO DE LA CARTERA DE

LAS EPS ES UN FACTOR

DETARMINANTE PARA EL

SOSTENIMIENTO FINANCIERO

DE LA ENTIDAD. POR ELLO SE

DEBEN TOMAR MEDIDAS PARA

SU PRONTA RECUPERACION.

% DE

CARTERA

RECUPERADA

EN EL

TRIMESTRE

INCREMETAR

UN 10% COBRO

DE CARTERA

FRENTE A LOS

TRES

TRIMESTRES

ANTERIORES.

Disminución de

la atención del

régimen

subsidiado en

el mes de

septiembre.

Aumento de

agenda con

EPS-S del

régimen

subsidiado para

el tercer

semestre de la

vigencia 2013

GERENCIA-

COORDINACION

DE CARTERA

ESE HOSPITAL

LA

MISERICORDIA

01 -10-13 30-12-13 ESE

HOSPITAL

LA

MISERICOR

DIA

DURANTE EL MES DE

SEPTIEMBRE SE PRESENTA UNA

DISMINUCION EN LA ATENCION

EN EL REGIMEN SUBSIDIADO, SE

DEBEN TOMAR DESICIONES

ENCAMINADAS A AUMENTAR LA

ATENCION DEL REGIMEN Y

GARANTIZAR EL PAGO DE LAS

MISMAS.

NO. No. DE

ATENCIONES

REALIZADAS

EN LOS

MESES DE

OCTUBRE,

NOVIEMBRE

Y DICIEMBRE,

POR

REGIMEN

INCRMENTAR

LAS CITAS

HASTA LLEGAR

A LA MEDIA

DEL AÑO QUE

ES 330398

Caries dentina

en el perfil

epidemiológico

Evaluar la

operativizacion

del programa

de salud oral de

la E.S.E Hospital

La Misericordia

de Calarcá

GERENCIA- ESE

HOSPITAL LA

MISERICORDIA

01 -10-13 30-12-13 ESE

HOSPITAL

LA

MISERICOR

DIA

EL PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE

LA ENTIDAD TIENE DENTRO DE

LAS PRIMERAS 10 CAUSAS LA

SALUD ORAL, SE DEBE EVALUAR

EL PROGRAMA PARA VERIFICAR

SU EFECTIVIDAD Y PERTINENCIA.

DIAGNOSTIC

OS DE CARIES

DEN TINA EN

LOS MESES

DE OCTUBRE,

NOVIEMEBRE

Y DICIEMBRE

% DE CONTROL

DE LA CARIES

DENTINA

DENTRO DEL

PROGRAMA DE

SALUD ORAL

DE LA

ENTIDAD.

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