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Tercera Parte – Síndromes Psiquiátricos
Síndromes Psiquiátricos
Sindrome: conjunto de signos y síntomas que no es propio de una sola enfermedad o entidad nosográfica, sino de varia con una presentación común.
Niveles de Diagnostico:1.Primer Nivel: identificar el fenómeno
psicopatológico aislado, su descripción.2.Segundo Nivel: diagnostico Sindromico.3.Tercer Nivel: diagnostico Nosológico.
Entidad clínica individualizada (CIE10 y DSM-IV-TR)
Síndrome Ansioso o de Angustia
Síndrome Ansioso o de Angustia Se caracteriza por una emoción
semejante al miedo o temor, en el que algo funesto o catastrófico le va a acontecer.
Ansiedad: el compromiso sería mas de la esfera neurovegetativa.
Angustia: el acento puesto en la vivencia subjetiva de temor expectante.
“la Ansiedad es la expresión somática de la Angustia”
Teorías de la Ansiedad
Teorías Biológicas Teorías Psicológicas
Síndrome Ansioso o de AngustiaSíntomas Psíquicos Síntomas Neurovegetativos
Síndrome Delirante y/o Alucinatorio
Síndrome Delirante y/o AlucinatorioCaracterísticas: Alteraciones en la Senso-percepción. Alteraciones en el Pensamiento. Compromiso afectivo.
Etiología del Síndrome Delirante y/o Alucinatorio Estados de conciencia alterada: ej
Delirium, drogas. Psico-organicos demenciales. Esquizofrenias. Trastornos Bipolares. Agresión encefalica:TCE, infecciones,
metabolicas, vasculares, endocrinas,tumores.
Deprivación sensorial.
Síndrome de Excitación Psicomotriz
Síndrome de Excitación Psicomotriz
Características: Agitación y aceleración psíquica
(pensamiento). Agitación y aceleración motriz.
¿Cómo se evalúa?
Intoxicaciones alcohólicas, delirium tremens (confusooniricas),etc.
Psicosis inducidas por drogas.
Crisis histéricas. Demencias (nocturna). Manías Crisis epilépticas. Crisis de ansiedad.
Estados estuporosos. Depresión Catatonias
Agitada Disminuida
Síndrome Maniaco
Síndrome Maníaco
Características: Predominio síntomas de exaltación en la
Afectividad (ánimo elevado, expansivo, irritable).
Agitación y aceleración psíquica (pensamiento).
-ideas de grandeza, autoestima elevada,megalómanas, eróticas, místicas.
Agitación y aceleración motriz. Disminución en las horas de sueño. Voluntad Aumentada con excasa fatigabilidad.
Ambivalencia afectiva Incontinencia afectiva Rigidez afectiva Tenacidad afectiva Labilidad afectiva Perplejidad Irritabilidad Paratimia
Alegría AnhedoniaTristezaDepresiónEuforiaAngustiaAnsiedadMiedoPánicoApatía
Síndrome de Inhibición Psicomotriz
Síndrome de Inhibición Psicomotriz
Características: Enlentecimiento psíquico
(pensamiento). Enlentecimiento motor.
Etiología del Síndrome de Inhibición Psicomotriz
Estados estuporosos. Depresión Esquizofrenias Catatonias Tumores Medicamentosos Desgenerativos Infecciosos
Síndrome Depresivo
Síndrome Depresivo
Características: Predominio síntomas de disminución en la
Afectividad (estado de animo depresivo). -Anhedonia
-Tristeza -Depresión Agitación y enlentecimiento psíquico (pensamiento). -ideas de desvaloración, pesimismo, culpa, de
ruina,hipocondríacas, suicidas) . Agitación o enlentecimiento motriz. disminución de la voluntad. Trastornos en el peso corporal. Insomnio o hipersomnia.
Síndrome Confusional
Síndrome Confusional
Características: Sintoma predominante es la Alteración de
la Conciencia. Manifestaciones: -embotamiento intelectual -enlentecimiento en las percepciones -alteraciones en la orientación - alteraciones en la atención - alteraciones en el pensamiento:
bradipsiquia, estructura (incoherente)
Etiología del Sind. Confusional Desordenes orgánicos con sufrimiento
cerebral: -tóxicas exógenas (alcohol y otras
sustancias psioactivas) - tóxicas endógenas (trast. Metabólicos) -Infecciosas -tumorales -vasculares Otras patologías: -stres post-traumático -esquizofrenias -trastornos afectivos
Síndrome Demencial
Características: Déficit cognoscitivos múltiples entre los que
implican: Un deterioro de la memoria. Una (o más) de las siguientes alteraciones
cognoscitivas: -Afasia (lenguaje) -Apraxia -Agnosia -Alteraciones en la Ejecución y abstracción Cambios en la personalidad La causa es un daño orgánico cerebral
Síndrome Demencial
Etiología del S. Demencial
RNM (Resonancia Nuclear Magnética) en T2 (Time 2) correspondiente a una mujer de 59 años de edad con alteración progresiva en su comportamiento social (incluyendo apatía y desinhibición ocasional) de 3 años de evolución. Se aprecia atrofia fronto-temporal bilateral grave.
Enfermedad de Huntington mostrando marcada atrofia del núcleo caudado y dilatación ventricular.
Síndrome de Retraso Mental
Síndrome de Retraso Mental
Características: Capacidad intelectual
significativamente inferior al promedio (CI = ó < 70)
Inicio antes de los 18 años
Limitaciones significativas en la actividad adaptativa actual, propias de su edad y cultura, en algunas de las areas:
-comunicación
-cuidado de sí mismo
-vida doméstica
-utilización de recursos comunitarios
-Habilidades sociales/interpersonales
-Autocontrol
-habilidades académicas
-trabajo
-ocio
-Salud
-seguridad
Psicopatología de la Inteligencia Retraso Mental o Compromiso Precoz
de la Inteligencia (<18 años): Edad Mental
R.M. Leve (C.I. 55-70) 9-12
R.M. Moderado (C.I. 40-55) 6-9 R.M. Grave (C.I. 25-40)
3-6 R.M. Profundo (C.I. <25)
<3
Etiología de S. de R.M.
Factores genéticos y hereditarios:
-Sind de Down (trisomia 21)
-Sind. De Crom. X frágil
-Sind de Prader Willi (crom. 15)
-Fenilcetonuria
-Sind. De Rett
-Neurofibromatosis o Enf. De Von Reckinghusen.
Exposición prenatal a Infecciones y toxinas:
-DBt, HTA, Alcoholismo, anemia, infecciones víricas (Rubéola, CMV, Sífilis, Toxoplasmosis, HIV, Herpes), Alcohólico fetal, sustancias.
-complicaciones del embarazo
Traumas perinatales:-bajo peso al nacer, prematuros
Patologías adquiridas en la infancia:
-Infecciones: encefalitis y meningitis
-Trauma encefálico
Factores socioculturales:
-escasos cuidados médicos
-malnutrición de la madre y el niño
-estimulación inadecuada al niño
MUCHAS GRACIAS