terhadap baduta n usia 20 bulan dengan …repository.poltekkes-tjk.ac.id/799/6/bab iii.pdf · 52 3....
TRANSCRIPT
47
BAB III ASUHAN KEBIDANAN DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK
TERHADAP BADUTA N USIA 20 BULAN DENGAN KETERLAMBATAN BICARA (Speech Delayed) DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN
SUARNI Amd.Keb DAYA MURNI TUMIJAJAR TULANG BAWANG BARAT
A. Data Subyektif
ANAMNESA TANGGAL 15 MARET 2019 PUKUL 07.00 WIB
1. Identiatas Anak dan Orang Tua
Nama Anak : Baduta N
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : 15 juli 2017
Usia : 20 bualan 1 hari
Anak ke- : 1 (satu)
Nama ibu : Nyonya F Nama Ayah : Tuan B
Umur : 21 tahun Umur : 23 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/bangsa : jawa Suku/bangsa : Jawa
Pendidikan : SMU Pendidikan : SMU
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Tani
Alamat : Daya Asri Alamat : Daya Asri
2. Riwayat Persalinan
Melahirkan tanggal : 15 Juli 2017
Tempat Persalinan : Bidan
48
Jenis Persalinan : Normal
Penyulit : Tidak ada
Penolong : Bidan
Jenis Kelamin : perempuan
Berat Badan : 2500 gram
Tinggi Badan : 50 cm
3. Riwayat Penyakit Yang Lalu dan Saat ini
Anak : - Ibu mengatakan anaknya lahir pada tanggal 15 juli 2017
- Ibu mengatakan anaknya dalam keadaan sehat, namun pada
usia 14 bulan Baduta N mengalami sakit panas tinggi,
rewel, berkurangnya napsu makan, dan bermasalah pada
BAB lalu orang tua Baduta N membawanya ke orang pinter
atau orang tertua di desa itu namun selama 4 hari panas
Baduta N tidak turun ahirnya orang tua membawa anak ke
klinik setelah di cek leb ternyata anak mengalami sakit
saluran pecernaan dan di rawat di klinik pulung selama 5
hari, sebelum Baduta N mengalami sakit saluran pecernaan
Baduta N sudah bisa mengucapkan kata “ibu” dan “bpk”
setelah sakit Baduta N tidak dapat mengucapkan kata-kata
yang ia mampu ucapkan. Sampai sekarang Baduta N belum
terlalu bisa mengatakan kata dengan jelas misalkan pada
saat anak menginginkan sesuatu ia hanya menunjuk dan
berkata satu huruf misalkan “aaaa”,
49
Keluarga : Ibu mengatakan keluarga tidak sedang menderita penyakit
menular, menahun, dan tidak mempunyai riwayat penyakit
menurun pada keluarganya.
4. Riwayat Pertumbuhan dan Perkembangan Anak
Pada usia 14 bulan Baduta N mengalami sakit panas tinggi, rewel,
berkurangnya napsu makan, dan bermasalah pada BAB lalu orang tua Baduta
N membawanya ke orang pinter atau orang tertua di desa itu namun selama 4
hari panas Baduta N tidak turun ahirnya orang tua membawa anak ke klinik
setelah di cek leb ternyata anak mengalami sakit saluran pecernaan dan di
rawat di klinik pulung selama 5 hari, sebelum Baduta N mengalami sakit
saluran pecernaan Baduta N sudah bisa mengucapkan kata “ibu” dan “bpk”
setelah sakit Baduta N tidak dapat mengucapkan kata-kata yang ia mampu
ucapkan. Sampai sekarang Baduta N belum terlalu bisa mengatakan kata
dengan jelas misalkan pada saat anak menginginkan sesuatu ia hanya
menunjuk dan berkata satu huruf misalkan “aaaa”,
B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik
a. Kesadaran : Compos mentis
b. Tanda vital
Pernafasan : 138 x/menit
RR : 58 x/menit
BB : 10,8 kg
PB : 90 cm
50
2. Pemeriksaan Fisik
a. Kepala
UUK : Datar
UUB : Datar
Bentuk kepala : Bundar dan tidak ada benjolan
Keadaan : Rambut hitam, lebat dan bersih
Lingkar Kepala : 50 cm
b. Mata
Bentuk Mata : Simetis kanan dan kiri
Strabismus : Tidak ada
Konjugtiva : Merah muda
Sklera : Putih, tidak ikterk
c. Hidung
Bentuk : Simetris
Lubang Hidug : Ada, terbentuk sempurna
Keadaan : Bersih
Lendir / Sekret : Tidak ada
d. Mulut
Bentuk : Simetris
Palatum : Normal
Reflek : Baik
Gusi : Normal
Bibir : Lembab, berwarna merah muda
Stomatitis : Tidak ada
Caries : Tidak ada
51
e. Telinga
Posisi : Memanjang
Bentuk : Simetris
Lubang : Ada dan tidak ada serumen
Leher : Kepala bisa bergerak normal
f. Dada
Posisi : Simetris
Suara pernafasan : Normal, tidak terdengar ronchi dan wheezing
Tarikan dinding dada : Tidak Ada
Bunyi Jantung : Reguler
g. Perut
Bentuk : Bundar
Pembesaran abnormal : Tidak ada
h. Punggung
Tonjolan Tulang Punggung : Tidak ada
i. Ekstremitas
Ekstremitas Atas : Lengkap tanpa cacat
Ekstremitas Bawah : Lengkap tanpa cacat
Pergerakan : Aktif
j. Genetalia
Jenis Kelamin : perempuan
Lubang Anus : Ada
Bentuk : Normal
Keadaan : Bersih
52
3. Pemeriksaan tumbuh kembang baduta N. usia 20 bulan
a. Pertumbuhan
1) BB/PB
Hasil dari pemeriksaan BB/TB dengan BB 10.8 kg dab TB 90 cm
status gizi balita termasuk balita kurus. Form pemeriksaan terlampir
2) Lingkar kepala
Hasil dari pemeriksaan lingkar kepala pada balita yaitu 50 cm
termasuk normal karena berada dijalur hijau. Form pemeriksaan
terlampir.
b. Perkembangan
1) Pemeriksaan kuesioner pra sekrining perkembangan
Pemeriksaan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan pada baduta
N. dengan jumlah jawaban “Ya” 8 yang artinya perkembangan
anak meragukan dengan tahap perkembangan. Form pemeriksaan
terlampir.
2) Pemeriksaan Tes daya dengar
3) Hasil dari pemeriksaan Tes Daya Dengar (TDD) pada balita “Ya”
pada setiap perintah, yang artinya pendengaran pada balita normal
tidak ada gangguan pendengaran. Form pemeriksaan terlampir.
4) Pemeriksaan checklist for autism in toddlers
Tidak dilakukan pemeriksaan terhadap Checklist for Autism in
Toddlers (CHAT) karena pada baduta N. tidak terdapat
kemungkinan atau indikasi mengalami autisatau kemungkinan
gangguan pertumbuhan.
53
C. Analisis
1. Diagnosa : Baduta. N usia 20 Bulan 1 hari dengan Kerterlambat
biacra
2. Masalah : Tidak Ada
D. Penatalaksanaan
1. Memberitahu kepada Ibu tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan anaknya,
hasil pemeriksaan normal, yaitu:
Berat badan : 10,8 kg
Tinggi badan : 90 cm
LK : 48 cm
a. Bedasarkan pemeriksaan KPSP baduta N tidak bisa melakukan dua
yaitu pertanyaan pada aspek bicara dan bahas contohnya anak tidak
bica mengucapkan kata “papa” dan “mama” ketika ia memanggil /
melihat ayahnya atau ibunya dan gerak kasar contohnya apakah anak
dapat berjalan di sepanjang ruangan tanpa jatuh atau terhuyung-
huyung.
b. Bedasarkan pemeriksaan Tes Daya Dengar baduta N didapatkan hasil
dengan jawaban “Tidak” 0, maka pada baduta N tidak mengalami
ganguan pendengaran
c. Bedasarkan pemeriksaan KMME didapatkan hasil jawaban “Ya” 0,
maka pada baduta N tidak mengalami masalah pada emosional
d. Bedasarkan pemeriksaan GPPH didapatkan hasil dengan nilai total 1
maka Baduta N tidak mengalami GPPH.
Ibu sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan
54
2. Menjelaskan tentang kondisi anaknya sesuai BB/PB yaitu gizi kurang dan
cara penanggulangannya yaitu bias dengan memberikan makanan
tambahan (PMT) untuk balita berupa biscuit. Dan menganjurkan untuk
mengkonsumsinya.
Ibu mengerti kondisi anak nya dan akan melakukan apa yang sudah di
anjurkan
3. Memberikan konseling, pemberian inforasi, dan edukasi tentang
pentingnya asupan nutrisi untuk pertumbuhan berat badan anak.
Ibu dan keluarga bersedia dan mengerti
4. Memberitahu ibu supaya jangan kawatir dan sebisa mungkin mengikuti
asuhan yang akan dilakukan.
Ibu mengerti dan akan mengikuti asuhan yang di anjurkan
5. Memberitahu ibu agar tetap memberikan asupan nutrisi sesuai gizi
seimbang pada anaknya, dengan diberikan 3x sehari sebanyak 1 porsi
makanan yang terdiri dari nasi, lauk pauk, sayur, dan buah-buahan
Ibu mengerti dan akan melakukan anjuran yang sudah dianjurkan
6. Menganjurkan ibu untuk member supelmen vitamin penambah napsu
makan anak, seperti minyak ikan
Ibu mengerti dan akan melakukan apa yg sudah di anjurkan
7. Memberitahu ibu agar tetap menimbang anaknya setiap bulan ke posyandu
Ibu sudah mengerti dan akan membawa balitanya ke posyandu.
8. Memberitahu ibu tentang pemeriksaan tumbuh kembang anaknya
meragukan.
Ibu sudah mengerti tumbuh kembang anaknya meragukan
55
9. Memberitahu kepada ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa anaknya
mengalami keterlambatan perkembangan pada aspek bicara dan bahasa.
Ibu sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan anaknya dan dapat
menerima
10. Memberitahu kepada ibu tentang pentingnya melakukan stimulasi pada
anak contohnya tetap mengajak anak berbicara seperti berkata “mama”
dan “papa”.
Ibu sudah mengetahui tentang pentingnya melakukan stimulasi pada anak
11. Memberitahu kepada ibu bahwa kami akan membantu untuk melakukan
stimulasi untuk mengejar ketertinggalan anak dengan selalu memantau dan
berkunjung untuk selalu melatih anak berbicara.
Ibu sudah mengetahui dan menyetujui.
12. Mengajarkan ibu untuk menstimulasi anaknya
Melakukan stimulasi Bicara & bahasa terhadap anak seperti mengajari
anak menyebutkan dengan jelas kata seperti “mama” dan “papa”. Ibu
sudah mengerti stimulasi yang akan dilakukan
13. Memotivasi ibu untuk selalu memberikan stimulasi pada anaknya sesering
mungkin misalkan selalu menajarkan anak untuk mengucapakn kata
“mama” dan “papa”
Ibu bersedia untuk selalu memberikan stimulasi pada anaknya sesering
mungkin
14. Menganjurkan ibu untuk memantau perkembangan anak setiap harinya
mengunakan kuesioner pra skrining perkembangan (KPSP).
Ibu bersedia untuk memantau perkembangan anaknya
56
E. Catatan Perkembangan
1. Catatan Perkembangan I
Tanggal : 21 maret 2019 Hari ke : 6
a. Data Subjektif
1) Ibu mengatakan anaknya berusia 20 bulan 7 hari
2) Ibu mengatakan anaknya dalam keadaan sehat dan berat badan
anak sudah normal
3) Ibu mengatakan sudah melakukan apa yang sudah di instrusikan
namun anaknya masi tetap belom ada perubahan, misalkan ia
menginginkan sesuatu anak hanya menunjuk apa yang iya inginkan
sambil berkata “aaa”
b. Data Objektif
Pertumbuhan anak:
Keadaan Umum : Baik Kesadaran : Composmentis
BB : 11 kg LK : 48 cm
TB : 90 cm LD : 50 cm
c. Analisis
Diagnosa : Baduta N usia 20 bulan 5 hari dengan
keterlambatan bicara
Masalah : Tidak Ada
d. Penatalaksanaan
1) Memberitahu kepada Ibu tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan
anak bahwa hasil pemeriksaan normal, yaitu:
Berat badan : 11 kg
57
Tinggi badan : 90 cm
LK : 48 cm
LD : 50 cm
a) Bedasarkan pemeriksaan KPSP baduta N tidak bisa melakukan
dua pertanyaan pada aspek bicara dan bahas contohnya anak
tidak bica mengucapkan kata “papa” dan “mama” ketika ia
memanggil / melihat ayahnya atau ibunya dan gerak kasar
contohnya apakah anak dapat berjalan di sepanjang ruangan
tanpa jatuh atau terhuyung-huyung.
b) Bedasarkan pemeriksaan Tes Daya Dengar baduta N
didapatkan hasil dengan jawaban “Tidak” 0, maka pada baduta
N tidak mengalami ganguan pendengaran
c) Bedasarkan pemeriksaan KMME didapatkan hasil jawaban
“Ya” 0, maka pada baduta N tidak mengalami masalah pada
emosional
d) Bedasarkan pemeriksaan GPPH didapatkan hasil dengan nilai
total 1 maka baduta N tidak mengalami GPPH.
Ibu sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan
2) Memberitahu ibu agar tetap memberikan asupan nutrisi sesuai gizi
seimbang pada anaknya, dengan diberikan 3x sehari sebanyak 1
porsi makanan yang terdiri dari nasi, lauk pauk, sayur, dan buah-
buahan
Ibu mengerti dan akan melakukan anjuran yang sudah dianjurkan
58
3) Memberikan makanan tambahan balita diperkaya 10 vitamin dan 7
mineral dengan jumlah 12 kemping/hari.
Makanan tambahan sudah diberikan
4) Menjelaskan kepada ibu untuk melakukan stimulasi secara terus-
menerus terhadap anaknya seperti melatih anak nya untuk
berbicara “mama”dan “papa”
Ibu mengatakan akan menstimulasi anaknya
5) Menganjurkan ibu untuk memantau perkembangan anak setiap
harinya mengunakan kuesioner pra skrining perkembangan
(KPSP).
Ibu bersedia untuk memantau perkembangan anaknya
6) Menganjurkan ibu untuk mempertahankan personal hygine seperti
memandikan 2 x sehari
Ibu mengatakan menjaga kebersihan anaknya
7) Memberitahu kepada ibu untuk melakukan pemeriksaan tumbuh
kembang ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat bertujuan untuk
supaya orang tua mengetahui pertumbuhan anaknya
Ibu bersedia melakukan pemeriksaan tumbuh kembang anaknya
2. Catatan Perkembangan II
Tanggal : 28 maret 2019 Hari ke : 13
a. Data Subjektif
1) Ibu mengatakan anaknya berusia 21 bulan 14 hari
2) Ibu mengatakan sudah melakukan apa yang telah di anjurkan
baduta N sudah bias berjalan disepanjang ruanagan tanpa jatuh atu
59
terhuyung-huyung dan baduta N sudah bisa menyebutkan satu kata
“M” tetapi belum terlalu jelas.
b. Data Objektif
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
Suhu : 36,7oC
Resirasi : 24x/menit
Nadi : 104 x/menit
Berat badan : 11,40 kg
Tinggi badan : 92 cm
c. Analisis
Diagnosa : Baduta N usia 21 bulan dengan terlambat berbicara
Masalah : Tidak Ada
d. Penatalaksanaan
1) Kepada Ibu tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan anak bahwa
hasil pemeriksaan, yaitu:
Berat badan : 11 kg
Tinggi badan : 92 cm
a) Bedasarkan pemeriksaan KPSP baduta N tidak bisa melakukan
satu pertanyaan pada aspek bicara dan bahas contohnya anak
tidak bica mengucapkan kata “papa” dan “mama” ketika ia
memanggil / melihat ayahnya atau ibunya.
b) Bedasarkan pemeriksaan GPPH didapatkan hasil dengan nilai
total 1 maka baduta N tidak mengalami GPPH.
60
Ibu sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan
Ibu sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya
2) Memberitahu ibu agar tetapmemberikan asupan nutrisi sesuai gizi
seimbang pada anaknya, dengan diberikan 3x sehari sebanyak 1
porsi makanan yang terdiri dari nasi, lauk pauk, sayur, dan buah-
buahan
Ibu mengerti dan akan melakukan anjuran yang sudah dianjurkan
3) Memberitahu kepada ibu bahwa kami akan membantu untuk
melakukan stimulasi dengan cara melakukan pemijatan di daerah
wajah untuk merangsang kemampuan bicara.
Ibu sudah mengetahui dan menyetujui.
4) Memberitahu ibu untuk mengajak anak untuk berbicara dan
bersenandung dengan lembut mengajak anak berkomunikasi
sesering mungkin dengan mengajak berbicara mengunakan bahasa
yang jelas dan mudah di mengerti seperti “mama” dab “papa”
Ibu sudah mengerti harus berbicara dengan lembut dan
berkomunikasi sesering mungkin dengan anak
5) Memberitahu ibu untuk menciptakan lingkungan yang aman pada
anak agar ia bisa bereksplorasi dengan baik
Ibu mengerti dan akan menciptakan lingkungan yang baik
6) Memberitahi ibu untuk mendengarkan musik–musik atau lagu
anak-anak pada anak dan amati reaksinya
Ibu mengerti dan akan mendengarkan musik pada anaknya
61
7) Menganjurkan kapada ibu untuk control secara rutin ke tenaga
kesehatan atau puskesmas mulya asri.
Ibu mengerti dan akan kontrol secara rutin ke puskesmas
8) Menganjurkan ibu untuk membawa anak refreshing seperti bermain
ke taman atau tempat wisata lainnya
Ibu mengerti dan akan membawa anak bermain ke tempat wisata
3. Catatan Perkembangan III
Tanggal : 04 april 2019 Hari ke : 20
a. Data Subjektif
1) Ibu mengatakan anaknya berusia 22 bulan
2) Ibu mengatakan belum membawa anaknya ke puskesmas mulya
asri namun ibu sudah melakukan apa yang sudah di anjurkan dan
di ajarkan pijat anak bagian wajah dan anaknya sudah dapat
menyebutkan kata “Ma” namun belom terlalu jelas.
b. Data Objektif
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
Suhu : 36,8oC
Resirasi : 26x/menit
Nadi : 106 x/menit
Berat badan : 11,50 kg
Tinggi badan : 93 cm
62
c. Analisis
Diagnosa : Baduta N Usia 21 bulan 8 hari dengan terlambat
berbicara
Masalah : Tidak Ada
d. Penatalaksanaan
1) Memberitahu kepada Ibu tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan
anak bahwa hasil pemeriksaan, yaitu:
Berat badan : 11,50 kg
Tinggi badan : 93 cm
Bedasarkan pemeriksaan KPSP baduta N tidak bisa melakukan satu
pertanyaan pada aspek bicara dan bahas contohnya anak tidak bica
mengucapkan kata “papa” dan “mama” ketika ia memanggil /
melihat ayahnya atau ibunya.
Ibu sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan
2) Memberitahu ibu agar tetap memberikan asupan nutrisi sesuai gizi
seimbang pada anaknya, dengan diberikan 3x sehari sebanyak 1
porsi makanan yang terdiri dari nasi, lauk pauk, sayur, dan buah-
buahan
Ibu mengerti dan akan melakukan anjuran yang sudah dianjurkan
3) Memberitahu ibu untuk mengajak anak untuk berbicara dan
bersenandung dengan lembut mengajak anak berkomunikasi
sesering mungkin
Ibu sudah mengerti harus berbicara dengan lembut dan
berkomunikasi sesering mungkin dengan anak
63
4) Memberitahu ibu untuk menciptakan lingkungan yang aman pada
anak agar ia bisa bereksplorasi dengan baik
Ibu mengerti dan akan menciptakan lingkungan yang baik
5) Memberitahi ibu untuk mendengarkan musik–musik anak-anak dan
amati reaksinya
Ibu mengerti dan akan mendengarkan musik pada anaknya
6) Menganjurkan kapada ibu untuk control secara rutin ke puskesmas
mulya asri untuk kemajuan perkembangan anak
Ibu mengerti dan akan kontrol secara rutin ke puskesmas mulya
asri untuk mengetahui kondisi anaknya
7) Menganjurkan pada ibu untuk memijat bagian wajah sesuai yang
sudah di ajarkan guna untuk merangsang kemampuan bicara.
Ibu mengerti dan akan di lakukan pemijatan pada area wajah
4. Catatan Perkembangan IV
Tanggal : 11 april 2019 Hari ke : 27
a. Data Subjektif
1) Ibu mengatakan anaknya berusia 22 bulan
2) Ibu mengatakan sudah membawa anaknya ke puskesmas mulya asri
dan ibu sudah melakukan apa yang sudah di anjurkan dan di
ajarkan pijat anak bagian wajah dan anaknya sudah dapat
menyebutkan kata “Mama”.
b. Data Objektif
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
64
Suhu : 36,9oC
Resirasi : 26x/menit
Nadi : 104 x/menit
Berat badan : 12 kg
Tinggi badan : 93.50 cm
c. Analisis
Diagnosa : Baduta N Usia 22 bulan dengan terlambat
berbicara
Masalah : Tidak Ada
d. Penatalaksanaan
1) Kepada Ibu tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan anak bahwa
hasil pemeriksaan, yaitu:
Berat badan : 12 kg
Tinggi badan : 93.50 cm
a) Bedasarkan pemeriksaan KPSP baduta N sudah bisa menjawab
apa yang di pertanyakan dan di anjurkan dan nilai KPSP baduta
N berjumlah 10 maka pertumbuhan baduta N sesuai.
b) Bedasarkan pemeriksaan GPPH didapatkan hasil dengan nilai
total 1 maka Anak N tidak mengalami GPPH.
Ibu sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan
c) Memberitahu ibu untuk terus memperhatikan asupan anak
dengan makanan yang bergizi dan pola yang benar seperti nasi,
sayuran hijau, lauk-pauk, buah-buahan
Ibu sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya
65
2) Menganjurkan ibu untuk mempertahankan personal hygine seperti
memandikan 2 x sehari
Ibu mengatakan menjaga kebersihan anaknya
3) Memberikan makanan tambahan balita diperkaya 10 vitamin dan 7
mineral dengan jumlah 12 kemping/hari.
Makanan tambahan sudah diberikan
4) Memberitahu ibu untuk mengajak anak untuk berbicara dan
bersenandung dengan lembut mengajak anak berkomunikasi
sesering mungkin dengan mengajak berbicara mengunakan bahasa
yang jelas dan mudah di mengerti seperti “mama” dab “papa”
Ibu sudah mengerti harus berbicara dengan lembut dan
berkomunikasi sesering mungkin dengan anak
5) Memberitahu ibu untuk menciptakan lingkungan yang aman pada
anak agar ia bisa bereksplorasi dengan baik
Ibu mengerti dan akan menciptakan lingkungan yang baik
6) Memberitahi ibu untuk mendengarkan musik–musik atau lagu
anak-anak pada anak dan amati reaksinya
Ibu mengerti dan akan mendengarkan musik pada anaknya
7) Menganjurkan kapada ibu untuk control secara rutin ke puskesmas
mulya asri untuk kemajuan perkembangan anak
Ibu mengerti dan akan kontrol secara rutin ke puskesmas mulya
asri
8) Menganjurkan ibu untuk membawa anak refreshing seperti bermain
ke taman atau tempat wisata lainnya
Ibu mengerti dan akan membawa anak bermain ke tempat wisata
66
5. Catatan Perkembangan V
Tanggal : 25 april 2019 Hari ke : 41
a. Data Subjektif
1) Ibu mengatakan anaknya berusia 22 bulan
2) Ibu mengatakan anaknya dalam keadaan sehat
b. Data Objektif
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
Suhu : 36,8oC
Resirasi : 26x/menit
Nadi : 107 x/menit
Berat badan : 12 kg
Tinggi badan : 94 cm
c. Analisis
Diagnosa : Baduta N Usia 22 bulan dengan terlambat
berbicara
Masalah : Tidak Ada
d. Penatalaksanaan
1) Kepada Ibu tentang hasil pemeriksaan pertumbuhan anak bahwa
hasil pemeriksaan, yaitu:
Berat badan : 12 kg
Tinggi badan : 94 cm
a) Bedasarkan pemeriksaan KPSP baduta N tidak bisa melakukan
satu yaitu pada sosialisasi dan kemandirian contohnya anat
67
tidak bisa meniru bila ibu sedang melakukan pekerjaan rumah
tangga (menyapu,mencuci, dll).
b) Bedasarkan pemeriksaan GPPH didapatkan hasil dengan nilai
total 1 maka Anak N tidak mengalami GPPH.
Ibu sudah mengetahui tentang hasil pemeriksaan
2) Memberitahu ibu untuk terus memperhatikan asupan anak dengan
makanan yang bergizi dan pola yang benar seperti nasi, sayuran
hijau, lauk-pauk, buah-buahan
Ibu sudah mengerti dan akan memperhatikan asupan anaknya
3) Menganjurkan ibu untuk mempertahankan personal hygine seperti
memandikan 2x sehari
Ibu mengatakan menjaga kebersihan anaknya
4) Memberikan makanan tambahan balita diperkaya 10 vitamin dan 7
mineral dengan jumlah 12 kemping/hari.
Makanan tambahan sudah diberikan
5) Memberitahu ibu untuk menciptakan lingkungan yang aman pada
anak agar ia bisa bereksplorasi dengan baik
Ibu mengerti dan akan menciptakan lingkungan yang baik
6) Menganjurkan ibu untuk membawa anak refreshing seperti bermain
ke taman atau tempat wisata lainnya
Ibu mengerti dan akan membawa anak bermain ke tempat wisata
7) Memotivasi ibu agar terus melakukan stimulasi pada anak saat dia
di rumah.
Ibu bersedia menstimulasi anaknya saat di rumah
68
8) Memberitahu pada ibu untuk selalu mendampingi dan menemani
dan menemani anaknya dalam proses belajar.
Ibu mengerti dan akan melakukanya.
9) Menganjurkan ibu untuk memantau perkembangan anak setiap
harinya mengunakan kuesioner pra skrining perkembangan
(KPSP).
Ibu bersedia untuk memantau perkembangan anaknya