terhadap perilaku dalam mengatasi … analisis health belief model dan labelling theory terhadap...
TRANSCRIPT
ANALISIS HEALTH BELIEF MODEL DAN LABELLING THEORY
TERHADAP PERILAKU DALAM MENGATASI DAMPAK
BIOPSIKOSOSIAL PADA ANAK JALANAN YANG MENGALAMI
KEKERASAN SEKSUAL DI KOTA YOGYAKARTA
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister
Program Studi Kesehatan Masyarakat
Oleh
Intan Noor Khalifah
S021508025
PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2017
ii
ANALISIS HEALTH BELIEF MODEL DAN LABELLING THEORY TERHADAP
PERILAKU DALAM MENGATASI DAMPAK BIOPSIKOSOSIAL PADA
ANAK JALANAN YANG MENGALAMI KEKERASAN SEKSUAL
DI KOTA YOGYAKARTA
TESIS
Oleh
Intan Noor Khalifah
NIM : S021508025
Telah dinyatakan memenuhi syarat
Pada tanggal ……………………………………. 2017
Komisi
Pembimbing Nama Tanda Tangan Tanggal
Pembimbing I Dr. Argyo Demartoto, M.Si
NIP. 19650825 199203 1 003 …………. ………...
Pembimbing II Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K)
NIP. 19441226 197310 1 001 …………. ………...
Mengetahui,
Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D
NIP. 19551021 199412 1 001
iii
LEMBAR PENGESAHAN
ANALISIS HEALTH BELIEF MODEL DAN LABELLING THEORY TERHADAP
PERILAKU DALAM MENGATASI DAMPAK BIOPSIKOSOSIAL PADA
ANAK JALANAN YANG MENGALAMI KEKERASAN SEKSUAL
DI KOTA YOGYAKARTA
TESIS
Oleh
Intan Noor Khalifah
NIM : S021508025
Telah dipertahankan di depan penguji dan dinyatakan telah memenuhi
syarat pada tanggal ……………………………………. 2017
Tim Penguji
Komisi
Pembimbing Nama
Tanda
Tangan Tanggal
Ketua Prof. Dr. Mahendra Wijaya, MS
NIP. 196007231 198702 1 001 …………. ………...
Sekretaris Dr. Eti Poncorini, dr., M.Pd
NIP. 19750311 200212 2 002 …………. ………...
Anggota
Penguji
Dr. Argyo Demartoto, M.Si
NIP. 19650825 199203 1 003 ………… ………...
Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K)
NIP. 19441226 197310 1 001 ………… ………...
Mengetahui,
Direktur
Program Pascasarjana UNS
Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd
NIP. 19600727 198702 1 001
Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D
NIP. 19551021 199412 1 001
iv
Analisis Health Belief Model dan Labelling Theory Terhadap Perilaku Dalam
Mengatasi Dampak Biopsikososial Pada Anak Jalanan Yang Mengalami
Kekerasan Seksual Di Kota Yogyakarta
Intan Noor Khalifah1), Argyo Demartoto2), Harsono Salimo3)
1)Program Magister Kesehatan Masyarakat, Universitas Sebelas Maret
2)Fakultas Ilmu Sosial dan Politik, Universitas Sebelas Maret 3)Departemen Pediatri, Rumah Sakit Dr. Moewardi, Surakarta
ABSTRAK
Latar Belakang: Anak Jalanan beresiko tinggi mengalami kekerasan seksual.
Diperlukan tindakan untuk mengatasi dampak biopsikososial yang merugikan dari
kekerasan seksual. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis dampak
biopsikososial kekerasan seksual di kalangan anak jalanan di Yogyakarta dengan
menggunakan Health Belief Model dan Labelling Theory.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif dengan
pendekatan fenomenologis. Informan kunci dalam penelitian ini adalah Ketua
Yayasan Rumah Impian Indonesia Yogyakarta dan Direktur PKBI cabang Kota
Yogyakarta. Informan utama adalah anak jalanan yang menjadi dampingan
Yayasan Rumah Impian Indonesia Yogyakarta. Serta informan pendukung yaitu
Petugas Kesehatan Puskesmas Kota Jetis dan kakak dari salah satu anak jalanan
yang pernah mengalami kekerasan seksual.
Hasil: Anak jalanan yang menjadi dampingan Yayasan Rumah Impian Indonesia
Yogyakarta pernah mengalami kekerasan seksual dalam bentuk pelecehan
seksual. Dampak biopsikososial pada anak jalanan yang pernah mengalami
kekerasan seksual meliputi rasa was-was, marah, kaget, trauma, takut, ada
perasaan ingin balas dendam, iritasi, emosi, stress, tidak mau makan, murung dan
berdiam diri di kamar. Perilaku yang dilakukan anak jalanan dalam mengatasi
dampak biopsikososial yang ditimbulkan akibat kekerasan seksual berupa
melupakan, mengikhlaskan dan tidak mengungkit kejadian kekerasan seksual
yang pernah dialaminya. Pelabelan atau stigma negatif yang diberikan masyarakat
pada anak jalanan yang pernah mengalami kekerasan seksual berupa anak yang
tidak suci lagi, anak yang kotor dan sampah masyarakat.
Kesimpulan: Berdasarkan analisis Health Belief Model dan Labelling Theory
bahwa kekerasan seksual yang terjadi pada anak jalanan lebih memberikan
dampak terhadap psikisnya sehingga diperlukan upaya atau penanganan yang
tepat untuk meminimalisir dampak trauma tersebut. Dampak sosial yang
ditimbulkan akibat kekerasan seksual pada anak jalanan adalah adanya pelabelan
atau stigma negatif dari masyarakat.
Kata Kunci: Anak Jalanan, Health Belief Model, Labelling Theory, Dampak
Biopsikososial, Kekerasan Seksual. Korespodensi: Intan Noor Khalifah.
Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Sebelas Maret,
Surakarta. Email: [email protected] Mobile: +6285728000164.
v
Health Belief Model and Labelling Theory in the Analysis of Preventive
Behaviors to Address Biopsychosocial Impacts of Sexual Violence
among Street Children in Yogyakarta
Intan Noor Khalifah1), Argyo Demartoto2), Harsono Salimo3)
1)Masters Program in Public Health, Sebelas Maret University
2) Faculty of Social and Political Sciences, Sebelas Maret University 3)Department of Pediatrics, Dr. Moewardi Hospital, Surakarta
ABSTRACT
Background: Street children are at high risk of sexual violence. Necessary
measures should be undertaken to address deleterious biopsychosocial impacts of
sexual violence. This study aimed to analyze the preventive behaviors to address
biopsychosocial impacts of sexual violence among street children in Yogyakarta
using Health Belief Model and Labelling Theory.
Subjects and Method: This study was qualitative descriptive with
phenomenology approach. The key informants for this study included Head of
Rumah Impian Indonesia Foundation (a social non-government organization) and
Director of PKBI, Yogyakarta. The main informants were the street children with
assistance from Rumah Impian Indonesia Foundation. Supporting informants
were health personnels of Jetis community health center and the street children’s
sisters.
Results: Street children who had experienced sexual violence were taken care by
Rumah Impian Indonesia Foundation. The biopsychosocial effects of sexual
violence included anxiety, anger, shock, trauma, fear, feelings of revenge,
irritation, emotion, stress, unwillingness to eat, bad mood, and staying alone in the
room. Preventive behaviour to overcome biopsychosocial impacts of sexual
violence included forgetting, letting it go, not mentioning the problem again.
Label or negative stigma given by the community to street children included
marred children, dirty children, and social garbage.
Conclusion: Based of analysis Health Belief Model and Labelling Theory are
sexual violence experienced by street children cause various psychologic impacts,
which calls for appropiate preventive behaviors to minimize the deleterious
impacts of sexual violence. The social impacts of sexual violence in street
children include labelling and negative stigma.
Keywords: Health Belief Model, Labelling Theory, sexual violence,
biopsychosocial, preventive behavior, street children.
Correspondence: Intan Noor Khalifah. Masters Program in Public Health,
Sebelas Maret University, Jl. Ir. Sutami 36A, Surakarta 57126, Central Java.
Email: [email protected] Mobile: +6285728000164
vi
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Peneliti menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tesis yang berjudul “Analisis
Health Belief Model Dan Labelling Theory terhadap Perilaku dalam Mengatasi
Dampak Biopsikososial pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan Seksual
di Kota Yogyakarta” ini merupakan karya penelitian penulis sendiri dan bebas
dari plagiarisme serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang
lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis dengan
acuan yang disebutkan sumbernya, baik dalam naskah karangan dan daftar
pustaka. Apabila dikemudian hari terbukti terdapat plagiarisme dalam tesis ini,
maka penulis bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
Surakarta, Agustus 2017
Mahasiswa
Intan Noor Khalifah
S021508025
vii
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas
rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Analisis
Health Belief Model dan Labelling Theory terhadap Perilaku dalam Mengatasi
Dampak Biopsikososial pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan Seksual
di Kota Yogyakarta”.
Dengan kerendahan hati, pada kesempatan ini, penulis juga mengucapkan
terima kasih sebesar-besarnya kepada berbagai pihak yang telah membantu
penulis dalam menyelesaikan penyusunan tesis ini, terutama kepada:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret
Surakarta.
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd., selaku Direktur Program
Pascasarjana Universitas Sebelas Maret.
3. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D., selaku Kepala Program Studi
Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret
Surakarta.
4. Dr. Argyo Demartoto, M.Si, selaku pembimbing I yang telah memberikan
bimbingan, masukan serta arahan yang bermanfaat hingga selesainya tesis ini.
5. Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K), selaku pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan, masukan serta arahan yang bermanfaat hingga
selesainya tesis ini.
6. Prof. Dr. Mahendra Wijaya, MS, selaku Penguji I yang telah memberikan
bimbingan, masukan serta arahan yang bermanfaat hingga selesainya tesis ini.
7. Dr. Eti Poncorini, dr., M.Pd, selaku Penguji II yang telah memberikan
bimbingan, masukan serta arahan yang bermanfaat hingga selesainya tesis ini.
8. Ibunda dan Almarhum Ayahanda tersayang, Aa Nabil, Mba Evi, Teh Euis, Mas
Ardy, Bibi Khotimah, Budhe, Pakdhe dan Keluarga tercinta yang selalu
memberikan doa, dukungan dan semangat kepada penulis.
9. Mba Fiki, Mba Endah, Mba Tyas dan Mas Saeful yang selalu memberikan doa,
dukungan dan semangat kepada penulis.
viii
10. Yayasan Rumah Impian Indonesia Yogyakarta, PKBI cabang Kota Yogyakarta
dan Puskesmas Kota Jetis yang telah memberikan ijin dan bersedia untuk
dijadikan tempat penelitian.
11. Ka Cua, Ka Evan, Ka Gita, Ka Hari, Ka Hanan, Ka Yuni, Ka Andi, Ka Dian,
Mas Agus, Bu Tari dan seluruh relawan Yayasan Rumah Impian Indonesia
Yogyakarta yang telah membantu penulis dalam proses pengumpulan data dan
informasi.
12. Teman-teman seperjuangan angkatan Agustus 2015 yang telah memberikan
dukungan serta membantu dalam penyelesaian tesis ini.
13. Segenap Dosen dan Staff Program Studi Kesehatan Masyarakat Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam proses
penyusunan tesis ini
14. Semua pihak yang telah banyak membantu dan menyumbangkan tenaga
maupun pikiran dalam penyusunan tesis ini.
Semoga Allah SWT membalas budi baik pada semua pihak yang telah
membantu penulis dalam menyelesaikan tesis ini. Penulis menyadari bahwa dalam
penyusunan tesis ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, saran dan
kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Semoga tesis ini dapat
bermanfaat bagi para pembaca dan peneliti selanjutnya.
Surakarta, Agustus 2017
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii
ABSTRAK ............................................................................................................ iv
ABSTRACT ............................................................................................................ v
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .................................................... vi
KATA PENGANTAR ......................................................................................... vii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
DAFTAR MATRIKS ......................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xv
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang ........................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 6
D. Manfaat Penelitian ................................................................................... 8
BAB II LANDASAN TEORI ................................................................................ 9
A. Tinjauan Pustaka ..................................................................................... 9
1. Anak Jalanan ........................................................................................ 9
a. Pengertian Anak Jalanan .................................................................. 9
b. Kategori Anak Jalanan ................................................................... 10
c. Pekerjaan Anak Jalanan .................................................................. 11
d. Penyebab Anak Jalanan .................................................................. 11
e. Alasan menjadi Anak Jalanan ........................................................ 13
f. Masalah pada Anak Jalanan ........................................................... 14
g. Sketsa Masa Depan Anak Jalanan .................................................. 17
h. Perlindungan Anak Jalanan ........................................................... 18
2. Kekerasan Seksual............................................................................... 19
x
a. Pengertian Kekerasan Seksual ........................................................ 19
b. Bentuk Kekerasan seksual .............................................................. 20
c. Penyebab Kekerasan Seksual ......................................................... 24
d. Pelaku Kekerasan Seksual .............................................................. 26
e. Upaya Pencegahan dan Perlindungan dari Kekerasan Seksual ...... 27
f. Upaya Penanganan untuk Anak Korban Kekerasan Seksual .......... 28
g. Manajeman pelayanan Korban Kekerasan Seksual ........................ 30
h. Strategi dalam Menurunkan Kekerasan Seksual pada Anak .......... 31
3. Dampak Biopsikososial Kekerasan Seksual pada Anak Jalanan ........ 32
a. Dampak Biologis Kekerasan Seksual ............................................. 33
b. Dampak Psikis Kekerasan Seksual ................................................. 33
c. Dampak Sosial Kekerasan Seksual .................................................... 34
4. Teori Perilaku ...................................................................................... 35
a. Pengertian Perilaku ......................................................................... 35
b. Domain Perilaku ............................................................................. 35
c. Faktor yang Mempengaruhi Perilaku ............................................. 38
d. Perilaku Kesehatan ......................................................................... 39
1) Pengertian Perilaku Kesehatan .................................................. 39
2) Health Belief Model Theory ....................................................... 40
5. Labelling Theory ............................................................................... 43
B. Penelitian yang Relevan ........................................................................ 45
C. Kerangka Berpikir ................................................................................. 51
BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................... 53
A. Jenis Penelitian ...................................................................................... 53
B. Lokasi Penelitian ................................................................................... 54
C. Populasi dan Tekhnik Sampling ............................................................ 54
D. Definisi Operasional .............................................................................. 55
E. Jenis dan Sumber Data .......................................................................... 57
F. Alat Pengumpulan Data ......................................................................... 58
G. Tekhnik Pengumpulan Data .................................................................. 59
H. Keabsahan Data ..................................................................................... 60
I. Tekhnik Analisis Data ........................................................................... 61
xi
J. Alur Penelitian ....................................................................................... 63
K. Etika Penelitian ...................................................................................... 64
BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................... 66
A. Gambaran umum tempat penelitian ........................................................ 66
1. Kota Yogyakarta ................................................................................. 66
2. Yayasan Rumah Impian Indonesia Yogyakarta .................................. 68
3. PKBI cabang Kota Yogyakarta ........................................................... 72
B. Hasil Penelitian ....................................................................................... 74
1. Karakteristik Informan ........................................................................ 74
2. Penyebab Kekerasan Seksual pada Anak Jalanan ............................... 79
3. Dampak Biopsikososial kekerasan seksual pada Anak Jalanan .......... 82
4. Perilaku Anak Jalanan ......................................................................... 84
5. Health Belief Model terhadap Perilaku dalam Mengatasi Dampak
Biopsikososial pada Anak Jalanan ...................................................... 91
6. Labelling Theory pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan
Seksual .............................................................................................. 107
BAB V PEMBAHASAN .................................................................................... 110
A. Karakteristik Anak Jalanan, penyebab Kekerasan Seksual, Dampak
Biopsikososial dan Perilaku Anak Jalanan dalam Mengatasi Dampak
Biopsikososial Akibat Kekerasan Seksual ............................................ 111
B. Health Belief Model Terhadap Perilaku dalam Mengatasi Dampak
Biopsikososial pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan
Seksual .................................................................................................. 121
C. Labelling Theory pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan
Seksual .................................................................................................. 130
D. Keterbatasan Penelitian ......................................................................... 131
BAB VI PENUTUP ............................................................................................ 136
A. Kesimpulan .......................................................................................... 136
B. Implikasi .............................................................................................. 138
C. Saran .................................................................................................... 140
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Teori Health Belief Model ................................................................. 43
Gambar 2.2 Kerangka berpikir .............................................................................. 52
Gambar 3.1 Alur Penelitian ................................................................................... 63
Gambar 4.1 Peta Kota Yogyakarta......................................................................... 66
xiii
DAFTAR MATRIKS
Halaman
Matriks 4.1 Karakteristik Informan Utama .......................................................... 78
Matriks 4.2 Karakteristik Informan Pendukung................................................... 79
Matriks 4.3 Penyebab Kekerasan Seksual pada Anak Jalanan ............................ 82
Matriks 4.4 Dampak Biopsikososial pada Anak Jalanan yang Pernah
Mengalami Kekerasan Seksual ........................................................ 84
Matriks 4.5 Perilaku Anak Jalanan dalam Mengatasi Dampak
Biopsikososial Akibat Kekerasan Seksual ....................................... 86
Matriks 4.6 Upaya Informan Kunci dan Informan Pendukung dalam
Menangani Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan Seksual ...... 87
Matriks 4.7 Perilaku Anak Jalanan Agar Tidak Menjadi Korban dan
Mengalami Kekerasan Seksual di Kemudian Hari .......................... 89
Matriks 4.8 Penyebab Kekerasan Seksual, Dampak Kekerasan Seksual,
Perilaku Anak Jalanan dalam Mengatasi Dampak Biopsikososial
Akibat Kekerasan Seksuak dan Perilaku Anak Jalanan Agar
Tidak Mengalami Kekerasan Seksual di Kemuadian Hari ............... 90
Matriks 4.9 Isyarat Bertindak ............................................................................... 94
Matriks 4.10 Persepi Kerentanan yang Dirasakan ................................................. 98
Matriks 4.11 Persepsi Keseriusan yang Dirasakan .............................................. 100
Matriks 4.12 Persepsi Manfaat yang Dirasakan ................................................... 101
Matriks 4.13 Hambatan yang Dirasakan .............................................................. 103
Matriks 4.14 Keyakinan Diri ............................................................................... 104
Matriks 4.15 Health Belief Model Terhadap Perilaku Dalam Mengatasi
Dampak Biopsikososial Pada Anak Jalanan Yang
Mengalami Kekerasan Seksual Di Kota Yogyakarta ..................... 105
Matriks 4.16 Labelling Theory pada Anak Jalanan yang Pernah mengalami
Kekerasan Seksual ......................................................................... 109
Matriks 5.1 Analisis Health Belief Model dan Labelling Theory terhadap
Perilaku dalam Mengatasi Dampak Biopsikososial pada Anak
Jalanan yang Mengalami Kekerasan Seksual di Kota Yogyakarta . 132
xiv
DAFTAR SINGKATAN
RI : Republik Indonesia
UNICEF : United Nations Children’s Fund
PBB : Perserikatan Bangsa-bangsa
BBC : British Broadcasting Corporation
HIV : Human Immunodeficiency Virus
AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome
CNN : Cable News Network
WHO : World Health Organization
LSM : Lembaha Swadaya Masyarakat
PPH : Pusat Peneliti HIV
IMS : Infeksi Menular Seksual
RS : Rumah Sakit
PKBI : Perkumpulan Keluarga Berencana Indonesia
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penelitian
Lampiran 2 Permohonan untuk menjadi Informan
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Penelitian
Lampiran 4 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Direktur PKBI cabang
Kota Yogyakarta
Lampiran 5 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Ketua Yayasan Rumah
Impian Indonesia
Lampiran 6 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Anak Jalanan di Kota
Yogyakarta
Lampiran 7 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Petugas Kesehatan
Puskesmas Jetis
Lampiran 8 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Salah Satu Kakak Anak
Jalanan
Lampiran 9 Pedoman Observasi
Lampiran 10 Transkrip wawancara dan pedoman observasi dengan A1
Lampiran 11 Transkrip wawancara dan pedoman observasi dengan A2
Lampiran 12 Transkrip wawancara dan pedoman observasi dengan A3
Lampiran 13 Transkrip wawancara dengan K1
Lampiran 14 Transkrip wawancara dengan K2
Lampiran 15 Transkrip wawancara dengan P1
Lampiran 16 Transkrip wawancara dengan P2
Lampiran 17 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 18 Lembar Konsultasi Tesis